En perforerad trumhinna? Få inte panik! Låt oss prata om tympanoplastikkirurgi

Får din lilla ofta öroninflammationer? Eller kanske din trumhinna skadades när du rengjorde örat eller i någon olycka, och nu känner du att du har nedsatt hörsel? Om läkaren vid ett tillfälle säger till dig: "Det finns ett hål i trumhinnan och du behöver opereras", var inte alls rädd. Idag ska vi prata om behandlingen för det, vilket är en operation som kallas tympanoplastik.

Enkelt uttryckt, vad är tympanoplastik?

Tympanoplastik är ett kirurgiskt ingrepp för att reparera ett hål i trumhinnan. Tänk på det så här: din trumhinna är som huden på en trumhinna. När ljudvågor träffar den vibrerar den, vilket gör att vi kan höra ljudet. Så vad händer om det finns ett hål i trumhinnan? Den vibrerar inte ordentligt. Resultatet är hörselnedsättning .

Det finns många anledningar till att ett sådant här hål kan bildas. Det kan bero på en långvarig öroninfektion, eller det kan bero på en skada eller olycka.

Om hålet däremot inte har läkt efter två till tre månader kan läkaren rekommendera operation för att förhindra framtida problem. Vilka är dessa problem? Saker som ihållande hörselnedsättning, frekvent öronränage och återkommande öroninfektioner.

Denna operation utförs av en öron-, näs- och halsspecialist, kallad en ÖNH (Otolaryngolog) . Han eller hon kommer att sätta ett plåster över hålet i trumhinnan och stänga det. Även om detta är en större operation kan du ofta åka hem samma dag.

Hur förbereder man sig inför operationen?

Efter att du har bokat din operation kommer din läkare att undersöka dig noggrant. Låt oss titta på några av de saker som kommer att hända under denna förberedelse.

Hur går operationen till?

Det är normalt att känna sig rädd inför operationen, men din rädsla kommer att minska när du väl lär dig hur ingreppet fungerar.

Först kommer du att sövas så att du inte känner någon smärta. Detta kallas narkos . Så du kommer inte att känna någonting under operationen. Du kan också få antibiotika för att förhindra infektion.

När du somnar kommer läkaren att ta tag i din trumhinna. Det finns flera metoder som används för detta.

• Transkanal: Detta är den vanligaste metoden. Operationen utförs genom att ömtåliga instrument förs in genom hörselgången, utan att göra några snitt.
• Bakom örat (postaurikulärt): Ett litet snitt görs längs hudvecket bakom örat och når trumhinnan.
• Ovanför örat (Endaural): Ett snitt görs strax ovanför örsnibben. Detta används inte särskilt ofta.

Nästa steg är att stänga hålet. För detta använder läkaren ett transplantat , vilket är en liten bit vävnad.

1. Att ta transplantatet: Denna bit vävnad tas ofta från din egen kropp. Den tas vanligtvis från en bit bindväv nära örat, runt en muskel på sidan av huvudet eller från en bit brosk i framsidan av örat. Ibland används även artificiell vävnad.

2. Placering av transplantatet: Denna vävnadsbit placeras sedan ovanför eller under hålet i trumhinnan och limmas fast.

3. Stabilisering: För att hålla transplantatet på plats stöds det av ett skumliknande material på båda sidor. Detta skum skyddar transplantatet tills ny vävnad bildas och trumhinnan läker. Med tiden kommer detta skum att lösas upp av sig självt.

4. Sy snittet: Om ett snitt gjordes på utsidan sys det igen och täcks med ett rent bandage.

Hur lång tid tar operationen?

Tiden det tar för denna operation varierar. Det kan ta så lite som 30 minuter till flera timmar . Det beror på storleken på öronpiercingen, dess placering och om det finns några andra skador inuti örat. Om till exempel de små benen bakom trumhinnan är skadade kan de också behöva repareras. Ibland kan trumhinnpiercingen orsaka onormala utväxter (kolesteatom) inuti örat. Dessa kan också ta ytterligare tid att ta bort.

Vilka är fördelarna och riskerna med denna operation?

Varje operation har sina fördelar såväl som vissa risker, och det är viktigt att vara medveten om dem.

Viktiga fördelar:

• Hörseln återgår till det normala: När hålet stängs börjar trumhinnan vibrera ordentligt igen, så hörseln blir tydlig.
• Förebyggande av infektioner: Att stänga hålet förhindrar att bakterier kommer in i mellanörat utifrån. Detta förhindrar frekventa öroninfektioner och att vätska rinner ut ur örat.

Möjliga risker (mycket sällsynta):

Komplikationer från denna operation är mycket sällsynta . Den vanligaste komplikationen är transplantatmisslyckande. Det innebär att transplantatet inte helt stänger hålet. Om detta händer kan hålet bildas igen. Mycket sällan kan hörseln bli något sämre.

Efter operation och återhämtningsperiod

De flesta kan åka hem samma dag som de opereras. Läkaren kan besluta att du ska stanna kvar på sjukhuset över natten.

Följande är normalt under de första dagarna efter operationen:

• En liten mängd blodig flytning från örat.
• En känsla av lätt smärta eller tryck i örat.
• Att höra små ljud som "tjit tjit" inuti örat.
• Hörseln kan vara något suddig (detta kan vara i cirka sex veckor, oroa dig inte).

Receptfria smärtstillande medel kan användas under de första dagarna med smärta. Om smärtan är outhärdlig, kontakta din läkare .

Det tar ungefär 10 till 14 dagar att återhämta sig helt. Det betyder att all smärta och obehag bör vara borta. Det kan dock ta ungefär tre månader innan hörseln återgår till det normala helt .

Om ditt barn har opererats, håll noga koll på deras tillstånd. Vanligtvis kan ditt barn återvända till skolan inom cirka tre till fem dagar. Rådfråga din läkare.

Hur man håller sig säker hemma? Att göra och inte göra

Hur du tar hand om dig själv hemma är mycket viktigt för att operationen ska lyckas. Följ instruktionerna från din läkare noggrant. Här är några allmänna saker att följa.

När ska jag träffa läkaren igen?

Du kommer att bli ombedd att komma tillbaka till läkarmottagningen ungefär två till tre veckor efter operationen. Då kommer de att kontrollera hur din trumhinna läker. Du kan få ytterligare en dag för att kontrollera din hörsel om ungefär två till tre månader.

Under tiden, om du upplever följande symtom, kontakta din läkare omedelbart.

Vem som helst kan få en perforerad trumhinna. Det kan orsakas av ett djupt snitt under öronrengöring eller en mellanöreinfektion. För det mesta läker dessa perforeringar av sig själva. Men om de inte gör det kan tympanoplastik hjälpa dig att höra bättre och hålla kontakten med världen. Din läkare kommer att avgöra om denna operation är det bästa alternativet för dig.