Har du någonsin märkt att någon i din familj, kanske din mamma, pappa eller make/maka, plötsligt har förändrats? De kanske beter sig mer envist än tidigare, sluddrar eller tappar intresset för saker... Även om många tror att detta är en normal del av åldrandet, kan det ibland vara ett tecken på ett allvarligare tillstånd. Idag pratar vi om ett sådant tillstånd, nämligen frontotemporal demens.
Vad är frontotemporal demens (FTD)?
Enkelt uttryckt är detta en sjukdom som påverkar vår hjärna. Tänk på vår hjärna som ett stort kontrollcenter. Det är dess olika delar som styr allt från vårt beteende och tal till vår planering.
Vid FTD är två av hjärnans frontallober primärt skadade.
1. Frontalloberna: Dessa sitter bakom pannan. De fungerar som VD:n för vårt kontrollrum. De styr vår personlighet, vårt beslutsfattande, vår känslomässiga kontroll och hur vi beter oss i samhället.
2. Temporalloberna: Dessa sitter nära öronen. De fungerar som våra språk- och minnesområden. Denna del hjälper oss att förstå ord, tala och komma ihåg saker.
Vid FTD skadas nervcellerna (neuronerna) i dessa två områden och dör gradvis. När nervcellerna dör krymper dessa områden i hjärnan, som en ballong som töms på luft. Som ett resultat förloras gradvis de funktioner som kontrolleras av dessa områden. Detta är en progressiv sjukdom som förvärras med tiden.
Vilka är de huvudsakliga typerna av FTD?
FTD drabbar inte alla på samma sätt. Symtomen varierar beroende på vilken del av hjärnan som är skadad. Följaktligen finns det flera huvudtyper.
| Typ | Huvudsakliga synliga funktioner |
|---|---|
| Beteendevariant (bvFTD) | Detta är den vanligaste typen. Personlighet och beteende förändras fullständigt. De gör och säger saker som inte är socialt acceptabla. De förstår inte att det de gör är fel. De förlorar sin empati. |
| Talsvårigheter (primär progressiv afasi - PPA) | Det största problemet här är relaterat till språket. När man talar blir det svårt att hitta ord, ord blandas ihop och det är omöjligt att förstå vad som sägs. Med tiden förloras också förmågan att läsa och skriva. |
| Typer som orsakar rörelsesvårigheter | Detta inkluderar tillstånd som kortikobasal degeneration och progressiv supranukleär pares. Problem med kroppens rörelser förekommer. Till exempel svårigheter att använda ena sidan av kroppen, förlust av balans vid gång och svårigheter att röra ögonen. |
| FTD och andra sjukdomar tillsammans (såsom FTD-ALS) | Ibland kan FTD uppstå tillsammans med andra neurologiska sjukdomar, såsom ALS, som försvagar musklerna. I detta fall ses även förändringar i beteende och tal, tillsammans med snabb muskelsvaghet. |
Vilka är de vanligaste symtomen på FTD?
Även om symtomen varierar från patient till patient finns det några vanliga saker som kan ses. Dessa kan ge dig en uppfattning om tillståndet.
| Symptom | En enkel förklaring |
|---|---|
| Förlust av intresse (apati) | De tappar intresset och motivationen att göra någonting. De drar sig undan från samhället och tänker inte ens på sin egen renlighet. |
| Olämpligt socialt beteende | När de talar finns det inget "filter". De säger vad som helst som faller dem in, utan att tänka på om det kommer att såra andras känslor. De kan frestas att göra riskabla saker. |
| Förlust av empati | De blir oförmögna att förstå andra människors känslor, såsom sorg eller glädje. De kan bete sig som om de saknar hjärta. |
| Förändringar i matvanor | Att äta mycket mat på en gång, särskilt sötsaker. Vissa människor frestas att äta saker de inte borde äta (t.ex. jord, papper). Detta kallas pica i medicinska termer. |
| Upprepa samma sak | Att upprepa samma ord eller mening om och om igen. Eller utföra samma handling (t.ex. applådera). |
| Planeringssvårigheter | Det blir svårt att planera arbete, lösa problem och fatta beslut. |
Det viktiga är att dessa symtom inte är särskilt uppenbara till en början, men de förvärras gradvis med tiden.
Varför utvecklas FTD? Vem är i riskzonen?
Forskare är fortfarande inte säkra på vad exakt orsakar FTD, men två huvudfaktorer beaktas.
- Proteinavlagringar: Man tror att onormala proteiner ansamlas inuti nervceller i hjärnan, vilket skadar cellerna och får dem att dö.
- Genetisk påverkan: Ungefär en tredjedel av personer med FTD har en familjehistoria av tillståndet. Det betyder att om någon i din familj har haft tillståndet, riskerar du också att utveckla det. Detta kan bero på en förändring i dina gener.
Dessutom har vissa studier visat att en tidigare allvarlig huvudskada (traumatisk hjärnskada) också kan vara en riskfaktor.
Hur diagnostiserar en läkare FTD?
Att diagnostisera FTD kan vara utmanande, eftersom symtomen kan likna dem vid andra psykiska sjukdomar (såsom depression) eller Alzheimers.
Därför kommer läkaren att ställa en detaljerad fråga till dig och patienten om dina symtom. Därefter kan de göra några tester för att säkerställa att det inte finns några andra medicinska tillstånd.
- Blodprover: Kontrollera andra medicinska tillstånd.
- Hjärnavbildningstester: Tester som MR, CT-skanning eller PET-skanning kan göras för att se om hjärnans frontallober har krympt.
- Kognitiv testning: Du får flera frågor och aktiviteter som mäter saker som minne, uppmärksamhet och problemlösningsförmåga.
- Genetisk testning: Kan göras vid behov beroende på familjehistoria.
Efter att ha tittat på allt detta kommer läkaren till slutsatsen att det är FTD.
Vilka behandlingar finns för FTD?
Det sorgliga är att det ännu inte finns något botemedel mot FTD. Det finns dock behandlingar som kan hjälpa till att hantera symtomen och bibehålla patientens livskvalitet så länge som möjligt.
- Medicinering: Läkemedel som selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI) kan förskrivas för att kontrollera beteendeproblem (ilska, impulsivitet). Andra läkemedel kan också förskrivas för psykiska störningar.
- Terapeutisk behandling:
- Logoped: Om du har svårt att tala kan detta hjälpa dig att öva på andra sätt att kommunicera.
- Sjukgymnastik: Om det finns rörlighetsproblem rekommenderas träning för att upprätthålla balans och styrka i kroppen.
- Hjälpmedel: Om du har svårt att gå kan du använda saker som en rullator eller rullstol.
Alla dessa behandlingar bestäms utifrån patientens tillstånd och symtom. Därför är det mycket viktigt att prata med din läkare och följa hans eller hennes instruktioner noggrant .
Vad kan man förvänta sig när man lever med FTD?
Detta är en mycket utmanande resa för både patienten och familjen som vårdar dem. Allt eftersom sjukdomen fortskrider kan patienten bli oförmögen att utföra dagliga aktiviteter på egen hand. Därför kan heltidsvård krävas.
Om du diagnostiseras med denna sjukdom i ett tidigt skede finns det en mycket viktig sak du kan göra. Det är att fatta beslut om din framtid, kommunicera dem till dina nära och kära och ha juridiska dokument förberedda.
Det är svårt att ha den här typen av samtal. Men det kan hindra familjen från att behöva oroa sig för "vad skulle han vilja?" efter att sjukdomen har utvecklats till den grad att han inte kan fatta beslut.
Även om den genomsnittliga förväntade livslängden efter en diagnos av FTD är cirka 7–13 år, gäller denna statistik inte alla. Detta kan variera kraftigt från person till person. Den bästa personen att veta exakt vad din närståendes tillstånd är är deras läkare.
Direkt död från FTD är sällsynt, men komplikationer som lunginflammation orsakad av sväljningssvårigheter kan vara livshotande.
Meddelande att ta med sig hem
- Frontotemporal demens (FTD) är en sjukdom som främst påverkar beteende, personlighet och språk , snarare än minnesförlust.
- Detta är ett tillstånd som gradvis förvärras med tiden.
- Även om det inte finns något fullständigt botemedel finns det behandlingar som kan hantera symtomen och ge lindring till patienten.
- Om du märker en oförklarlig, ihållande förändring i beteendet eller talet hos någon i din familj, kontakta omedelbart en läkare för råd.
- Det är mycket viktigt att diagnostisera sjukdomen i ett tidigt skede, planera för framtiden och få nödvändigt stöd för patienten och familjen.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar