Har du också problem med gallblåsan? (Gallblåsesjukdom) Låt oss ta reda på exakt detta!

Har du någonsin upplevt en skarp smärta i övre högra sidan av buken, särskilt under höger revben? Eller känner du dig illamående eller illamående efter att ha ätit en fet måltid? Detta kan vara tecken på problem med gallblåsan . Så idag ska vi prata om gallblåsesjukdom.

Vad är gallblåsesjukdom?

Enkelt uttryckt är gallblåsesjukdom alla tillstånd som påverkar gallblåsans hälsa. Visste du att gallblåsan är ett litet organ i vårt matsmältningssystem ? Den är som en liten påse. Dess huvudsakliga funktion är att lagra en del av gallan som produceras av levern och sedan, efter att vi ätit, hjälpa till att smälta maten vi äter genom att gradvis skicka gallan till tunntarmen . Detta sker genom ett system av gallgångar som är som vattenrör.

Tänk bara, om det finns en infektion eller blockering i gallblåsan eller gallgångarna som är kopplade till den, kan det påverka gallblåsan. Eftersom gallblåsan är ansluten till många andra organ, såsom levern och bukspottkörteln, genom dessa gallgångar. Så om det finns en sjukdom i gallblåsan kan det också påverka andra organ.

Vilka är de viktigaste medicinska tillstånden som påverkar gallblåsan?

Det finns flera medicinska tillstånd som kan påverka gallblåsan. Låt oss ta en titt på de viktigaste.

1. Gallsten (gallsten / kolelitiasis)

Detta är det vanligaste tillståndet i gallblåsan. Men alla har inte problem med gallsten. Gallsten bildas när ämnen i gallan, särskilt kolesterol, ansamlas i gallblåsan och bildar små klumpar. Dessa klumpar kan bli större och större med tiden. Vissa personer kanske inte har några symtom och kanske inte ens vet att de har gallsten. Problemen börjar dock när dessa stenar blockerar gallflödet i gallblåsan eller gallgångarna.

Tänk dig det som en sten som fastnar i ett vattenrör. Då kommer vattnet inte att rinna. På samma sätt, när blåsan inte kan röra sig, börjar smärta och andra symtom dyka upp.

2. Inflammation i gallblåsan (kolecystit)

Inflammation i gallblåsan, eller kolecystit, är ett annat vanligt symptom på gallblåsesjukdom. Detta är ett symptom som också kan leda till andra problem. Kolecystit kan orsakas av en gallblåseinfektion, gallsten, gallblåsedysfunktion eller, mycket sällan, cancer. I de flesta fall är orsaken gallsten som blockerar gallflödet.Om inflammationen fortsätter under en längre tid kan ärrbildning i gallblåsevävnaden uppstå, vilket så småningom leder till vävnadsdöd (gangrän) och eventuellt till och med perforation av gallblåsan.

3. Gallvägsdyskinesi

Detta kallas även "(Funktionell gallblåsesjukdom)". "(Gallvägsdyskinesi)" är ett problem med gallblåsans rörelse, eller förmågan att trycka ut galla och in i gallgångarna. Mer exakt kan detta orsakas av ett mekaniskt problem med gallblåsans muskler eller nerver . Detta liknar vad som händer när en gallsten fastnar. Gallan lämnar inte gallblåsan utan ansamlas, vilket gör att gallblåsan svullnar och blir inflammerad med tiden.

4. Död av gallblåsevävnad (gangrän)

Gangrän är en allvarlig komplikation av kronisk kolecystit. När gallblåsan fortsätter att svullna och bli utspänd skadas vävnaden så småningom och börjar dö. Denna döda vävnad är mer benägen att brista. Om en gallblåsevägg brister kan infektionen sprida sig till andra delar av bukhålan och orsaka ett farligt tillstånd som kallas peritonit . Det är därför vi inte bör ta kolecystit lättvindigt.

5. Gallblåsecancer

Gallblåsecancer är en sällsynt men allvarlig sjukdom . Symtom på gallblåsecancer uppträder ofta inte förrän sjukdomen har spridit sig, så läkare kommer att vidta åtgärder för att behandla den om det finns en liten risk att utveckla gallblåsecancer. De flesta polyper i gallblåsan är ofarliga. Men om du har en större polyp i gallblåsan kan din läkare rekommendera att ta bort den för att vara på den säkra sidan.

6. Sjukdomar i gallgångarna (kolangiopati)

`(Kolangiopati)` hänvisar till alla sjukdomar som uppstår i gallgångarna. Det börjar vanligtvis med inflammation i gallgångarna `(Kolangit).` Orsaken kan vara en tillfällig infektion, blockering eller en autoimmun sjukdom såsom `(Primär biliär kolangit).` Om inflammationen i gallgångarna fortsätter under en längre tid kan gallgångarna bli ärrade och förträngda (Gallstriktur). Då flödar inte gallan ordentligt, och den börjar rinna tillbaka upp i gallblåsan och levern.

Hur vanligt är gallblåsesjukdom?

Gallstenar sägs drabba cirka 15 % av befolkningen. Emellertid utvecklar endast 20 % av de med dessa stenar komplikationer eller symtom. Andra gallblåsesjukdomar som inte är relaterade till gallsten är mycket mindre vanliga.

Vem är mer benägen att utveckla gallblåsesjukdom? (Riskfaktorer)

Om du har gallsten är det mer sannolikt att du utvecklar gallblåsesjukdom. Låt oss titta på de viktigaste riskfaktorerna:

• Kost med högt kolesterol:Majoriteten av gallstenar bildas av överskott av kolesterol som ansamlas i gallblåsan. Så personer som ofta äter mat med hög halt av olja och fett löper högre risk.
• Övervikt och fetma: När du går upp i vikt producerar din kropp mer kolesterol, särskilt om ditt kroppsmasseindex (BMI) är över 30.
• Över 60 år: Risken att utveckla gallsten ökar med åldern. Detta kan bero på att extra ämnen har längre tid att ackumuleras i gallan över tid.
• Att vara kvinna: Kvinnor löper dubbelt så stor risk att utveckla gallsten som män. Överskott av östrogen i kroppen (särskilt under graviditet) ökar kolesterolnivåerna och saktar ner tömningen av gallblåsan.
• Familjehistoria av gallblåsesjukdom: Cirka 25 % av fallen av gallblåsesjukdom kan vara ärftliga. Forskare har identifierat cirka 12 gener som är involverade i detta.
• Att vara av amerikansk indian- eller mexikanskamerikansk härkomst: Människor i dessa etniska grupper har 30 % till 70 % risk att utveckla gallsten. Både kost- och genetiska faktorer kan bidra till detta.
• Diabetes: Personer med diabetes löper två till tre gånger högre risk att utveckla gallsten. Detta kan bero på ökade nivåer av fettsyror.
• Crohns sjukdom: Personer med Crohns sjukdom löper dubbelt så stor risk att utveckla gallsten eftersom deras gallblåsa har svårare att absorbera gallsalter, vilka hjälper till att lösa upp kolesterol.
• Levercirros: Detta är det sista stadiet av leversjukdom. I detta tillstånd saktar gallflödet från levern till gallblåsan ner, och galla kan ansamlas.
• Sicklecellanemi: Detta tillstånd orsakar att bilirubin ansamlas i gallblåsan, vilket leder till bildandet av pigmenterade gallstenar, som vanligtvis är mindre synliga.
• Total parenteral nutrition: För personer som får flytande näring via en ven på grund av vissa medicinska tillstånd finns det risk för att galla ansamlas i gallblåsan på grund av nedsatt matsmältningsfunktion.
• Vissa kolesterolsänkande läkemedel: Även om dessa läkemedel minskar kolesterolhalten i blodet, orsakar de också att kolesterol ansamlas i gallblåsan.

Vilka är de "5 F:na" för gallblåsesjukdom?

De "5 F:na" är en förkortning som läkare brukade använda för att komma ihåg vanliga riskfaktorer för gallblåsesjukdom. De fem F:na stod för: Fair (ljushyad), Female (kvinna), Fat (fet), Fertile (kvinnor i fertil ålder) och Forty (fyrtio år).Även om dessa är baserade på statistik, råder det kontroverser kring detta idag. För det är som att sätta en ruta i en viss kategori. Om läkare letar efter ett visst utseende och symtom när de diagnostiserar en gallblåsesjukdom, kan de missa patienter som inte passar in, och de kan missa andra sjukdomar hos patienter som passar in.

Men de saker som nämns i dessa "5 F" är faktiskt vanliga riskfaktorer.

• "Rättvisan" baseras på det faktum att vita människor löper större risk att utveckla gallstenssjukdom. Detta kan bero på genetiska faktorer såväl som en västerländsk kost.
• "Kvinna" betyder "kvinna" eftersom kvinnor löper dubbelt så stor risk att utveckla denna sjukdom.
• "Fett" är en allmän term för personer som äter mat med högt kolesterol och kan ha diabetes.
• "Fertil" beror på att kvinnor som har varit eller är gravida har större effekt på hormonet östrogen.
• "Fyrtio" betyder att risken ökar med åldern, så personer över fyrtio år löper större risk att utveckla detta tillstånd.

Hur påverkar gallblåsesjukdom din kropp?

När gallblåsan inte kan göra sitt jobb ordentligt börjar galla ansamlas i blodet istället för att gå till tunntarmen för att hjälpa till att smälta maten. Eftersom galla i tunntarmen är viktig för att smälta fett kan du ha svårt att smälta mat , särskilt fet mat. Eftersom galla hjälper till att avlägsna gifter från levern kan du bli sjuk när galla ansamlas i blodet. En sjuk gallblåsa kan också orsaka svår smärta .

Många gallblåsesjukdomar kan behandlas med kirurgi. Antingen avlägsnas gallstenarna eller så avlägsnas gallblåsan. Kirurger ansluter gallgångarna direkt från levern till tunntarmen, förbi gallblåsan. På så sätt kan du fortsätta att smälta maten normalt och leva gott utan gallblåsa. Men de skador som gallblåsesjukdom kan orsaka på andra delar av kroppen kan få långsiktiga effekter om den inte upptäcks och behandlas tidigt.

Vilka är de möjliga komplikationerna av gallblåsesjukdom?

Gallblåsesjukdom kan påverka dina gallgångar, lever eller bukspottkörtel.

1. Kolangit

Gallblåsesjukdom kan orsaka inflammation, infektion och/eller blockering av gallgångarna (kolangit). Detta kan hända särskilt om en gallsten flyttar sig från gallblåsan till gallgångarna. När en sak händer följer andra saker. Med tiden kan detta orsaka ärrbildning i gallgångarna, förträngning av dem och långsiktiga problem med gallflödet.

2. Levercirros

Om galla kommer tillbaka till levern på grund av problem med gallblåsan, gallgångarna eller båda, kan det orsaka att levern svullnar och så småningom bildas ärr. Detta kallas cirros . Detta kan orsaka långvariga skador på leverns funktion. Cirros kan också orsaka komplikationer i andra organ.

3. Pankreatit

Om en gallsten färdas från gallblåsan ner i gallgången och blockeras där bukspottkörtelgången börjar, kan det orsaka att galla samlas i bukspottkörtelgången och bukspottkörteln. Detta är en vanlig orsak till pankreatit . Om pankreatit är allvarlig eller långvarig kan den orsaka långvariga skador på bukspottkörteln.

Vilka är symtomen på gallblåsesjukdom?

Symtomen på gallblåsesjukdom kan delas in i flera kategorier.

1. Magont (gallkolik)

Detta är en smärta som kommer från insidan av buken, så kallad "gallkolik". Vanligtvis är detta det första symptomet som uppstår om det finns problem med gallblåsan. Själva namnet antyder att gallgångarna också är inblandade. Faktum är att de är relaterade, antingen direkt eller indirekt. Om det finns en blockering i gallblåsan eller gallgångarna ökar trycket i båda. Ofta är orsaken en gallsten. Men svullnad på grund av infektion, förträngning av gallgångarna "gallförträngning" eller problem med gallblåsans tömningsprocess kan öka trycket. Smärtan är proportionell mot detta tryck.

• Det kan först börja som en dov, värkande smärta som kommer och går , särskilt efter en måltid när gallblåsan drar ihop sig.
• Du känner denna smärta i övre högra sidan av buken, under din högra revben , där din gallblåsa sitter.
• Det kan också kännas mitt i buken, eller så kan smärtan stråla ut till höger axel.
• Det är vanligt att denna smärta åtföljs av illamående och kräkningar .
• Denna smärta varar vanligtvis i några timmar. Den förekommer ibland, men inte alltid. Detta hänvisar till en blockering som uppstår när gallblåsan drar ihop sig och minskar när gallblåsan slappnar av, men är inte fullständig och förekommer ibland.

2. Akut kolecystit

Akut kolecystit, som kan orsakas av ihållande blockering, infektion eller en tumör i gallblåsan, kan vara allvarligare än smärtan av gallvägskolik.

• Illamående och kräkningar kan åtföljas av feber och frossa .
• Smärtan är konstant, ibland så svår att det krävs ett besök på akuten .
• När gallblåsan drar ihop sig, till exempel efter en måltid, kan hjärtfrekvensen öka eller blodtrycket plötsligt sjunka.
• När gallan börjar ansamlas i blodet kan yttre symtom som gulsot (gulfärgning av ögon och hud), mörk urin och blek avföring uppstå.

3. Kronisk kolecystit

Kroniska, det vill säga långvariga, symtom är mindre allvarliga än akuta symtom. De kanske inte märks under en längre tid. Du kan bara uppleva matsmältningsbesvär. Till exempel uppblåsthet, mättnadskänsla efter att ha ätit, konstant gasbildning, illamående eller diarré.Sådana saker. Eftersom det kan finnas många andra orsaker till dessa symtom, betraktas det inte nödvändigtvis som ett gallblåseproblem. Även vid gallblåsecancer kan det finnas långvarig inflammation med mild gulsot utan smärta. På grund av dessa symtoms vaga natur och avsaknaden av svår smärta kan kronisk kolecystit förbli odiagnostiserad och orsaka långvariga skador.

Vilka är orsakerna till gallblåsesjukdom?

Gallsten är den vanligaste orsaken till problem med gallblåsan. De orsakar dock inte alltid problem. När de gör det beror det vanligtvis på att de blockerar gallflödet i gallblåsan, gallgångarna eller båda. Dessutom kan galla i sällsynta fall byggas upp i gallgångarna på grund av att gallblåsan töms långsamt eller på grund av ett annat medicinskt tillstånd. Detta återflöde av galla är den vanligaste orsaken till kolecystit. Men ibland kan inflammation också orsakas av en separat infektion. Inflammationen gör att gallblåsan svullnar, vilket ökar trycket inuti. Detta kan också orsaka att galla ansamlas som en sekundär effekt.

Hur diagnostiserar man gallblåsesjukdom?

Som med alla andra sjukdomar kommer din läkare först att fråga om din sjukdomshistoria och dina symtom . De kommer att kontrollera dina vitala tecken (puls, blodtryck, kroppstemperatur – har du feber etc.). De kommer sedan att göra en fysisk undersökning och leta efter tecken på gulsot och svullnad i buken. De kan palpera området där gallblåsan sitter. Om gallblåsan känns öm är det ett tecken på svullnad. Huruvida det finns smärta när du rör vid området kan hjälpa till att skilja mellan akut inflammation relaterad till gallsten och kronisk inflammation relaterad till cancer. De kommer sedan att beställa blodprover och bilddiagnostiska undersökningar.

Vilka är de diagnostiska testerna?

• Fullständigt blodstatus: Detta kontrollerar nivån av vita blodkroppar. Om de är höga tyder det på en infektion eller inflammation.
• Leverfunktionstester: Dessa blodprover hjälper till att upptäcka blockeringar i gallgångarna.
• Bukspottkörtelfunktionstester: Dessa blodprover hjälper till att upptäcka obstruktion av bukspottkörtelgången.
• Abdominal ultraljud: Detta är ett smärtfritt, externt avbildningstest som kan upptäcka saker som svullnad, blockeringar eller tumörer i gallblåsan eller gallgångarna.
• HIDA-skanning (HIDA-skanning / kolescintigrafi): Detta avbildningstest mäter tömningen av galla från gallblåsan till tunntarmen och flödet av galla genom gallgångarna.
• Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP):Detta är ett test som kombinerar endoskopi (ett tunt rör med kamera) med röntgenstrålar. Endoskopet, som förs ner i halsen, kan användas för att se organen i buken. Speciella röntgenstrålar (fluoroskopiska röntgenstrålar) kan tydligt visa gallgångarna. Om en blockering upptäcks under testet kan läkaren eventuellt behandla den genom att föra små instrument genom endoskopet.
• Endoskopisk ultraljud (EUS): Denna kombinerar också ultraljudsteknik med endoskopi. En ultraljudsenhet fästs på endoskopets spets. Denna förs in genom halsen och gör att bukorganen, särskilt gallgångarna, bukspottkörteln, gallblåsan och levern, kan ses mycket tydligt. Om några avvikelser ses kan andra tester eller behandlingar behövas.

Hur behandlas gallblåsesjukdomar?

• Smärtstillande medel: Vid akut smärta, såsom "gallkolik", även känd som "gallblåseattack", kan smärtstillande medel som ordinerats av en läkare vara nödvändiga för att kontrollera smärtan. Din läkare kommer att avgöra den lämpligaste medicinen baserat på din sjukdomshistoria och dina symtom.
• Antibiotika: Om du har en infektion kommer din läkare att ordinera antibiotika för att behandla den. Detta är ofta bara förstahandsbehandling före operation.
• Endoskopisk intervention: Före operationen kan din läkare eventuellt behandla mindre gallblåseproblem med hjälp av ett endoskop. En endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) och/eller en endoskopisk ultraljudsundersökning (EUS) kan hjälpa till att identifiera blockeringar, tumörer och stenar. Under dessa tester kan instrument i änden av endoskopet användas för att ta bort gallstenar, placera stentar för att hålla gallgångarna öppna och ta vävnadsprover (biopsier).
• Kirurgi: Den enda permanenta och mest effektiva lösningen för ihållande gallblåsesjukdom är kolecystektomi . Detta är en vanlig behandling. Du kan leva bra utan gallblåsa. Många kan få sin gallblåsa borttagen genom laparoskopisk kirurgi ( en operation som utförs genom bara några få små snitt). I komplicerade fall, såsom infektion eller gallblåsecancer, kan öppen kirurgi vara nödvändig.

Hur kan jag minska risken för att utveckla gallstenssjukdom?

Vi kan inte kontrollera alla riskfaktorer. Du kan dock hålla din gallblåsa frisk genom att upprätthålla en hälsosam kost och livsstil . Dagens västerländska kost är rik på fett och kolesterol, och låg på fibrer, vilket hjälper till att avlägsna överflödigt fett från kroppen. Försök att äta mer fiberrika frukter och grönsaker, och minska på fet, processad mat . Regelbunden motion är också viktigt.Det hjälper till att minska risken eftersom det förbättrar motiliteten – det vill säga regelbundna sammandragningar – hos organen i matsmältningssystemet.

Vad kan jag förvänta mig om jag har gallblåsesjukdom?

De flesta gallblåseproblem slutar så småningom med operation (borttagning av gallblåsan). Men om det händer är du inte ensam, många går igenom detta. De flesta återhämtar sig snabbt och har inga långsiktiga biverkningar efter operationen . Du kan uppleva tillfälliga matsmältningsbesvär medan du återhämtar dig. Eftersom din kropp inte längre finns i gallblåsan kan du behöva minska ditt intag av fet mat ett tag tills din kropp vänjer sig vid det. Efter några månader kan de flesta återgå till en normal, men hälsosam, kost.

Gallblåsesjukdom kan vara allvarlig utan att du ens inser det. När du väl får symtom kan det redan vara allvarligt. Lyckligtvis kan de flesta gallstenar lätt behandlas med en mindre operation. Det viktigaste är att söka läkarvård, även om symtomen inte är allvarliga. Du kan ha mild, intermittent gallvägssmärta som kan verka försvinna av sig själv. Men det kan vara ett ihållande, progressivt problem. Vänta inte tills du har allvarliga varningssignaler på akut kolecystit eller långvariga skador från kronisk kolecystit. Din läkare kan hitta och eventuellt ta bort problematiska gallstenar under rutinmässiga öppenvårdstester.

Slutligen, saker att komma ihåg

Gallblåsesjukdom är något att se upp för. Om du har något av symtomen som nämns i den här artikeln, särskilt om du har magont efter att ha ätit fet mat eller ihållande smärta i övre högra delen av buken, bör du definitivt uppsöka läkare . Om det upptäcks tidigt är behandlingen mycket enklare och komplikationer kan förebyggas. Att upprätthålla en hälsosam kost och en aktiv livsstil är de bästa sätten att skydda dig mot sådana sjukdomar.

` Gallblåsa, gallsten, kolecystit, kolesterol, gulsot, matsmältning, kirurgi