Hur man krossar njursten med laserstrålar - Låt oss prata om laserlitotripsi!

Har du någonsin haft en njursten och upplevt den svåra smärta den orsakar? Eller har du sett en familjemedlem eller vän lida av denna smärta? Det är verkligen en mycket svår smärta att bära. Så idag finns det mycket avancerade behandlingsmetoder för att ta bort stenar som bildas i urinvägarna. En sådan behandlingsmetod som många pratar om, och som är mycket framgångsrik, är att använda laserstrålar för att krossa och ta bort dessa stenar. Låt oss prata om detta i detalj idag.

Enkelt uttryckt, vad är laserlitotripsi?

Laserlitotripsi är en medicinsk procedur som använder en kraftfull laser för att bryta upp och ta bort stenar i urinvägarna. Detta avser hela urinvägarna, vilket inkluderar dina njurar, rören som transporterar urin från njurarna till urinblåsan (uretrar), urinblåsan och röret som transporterar urin från urinblåsan till utsidan av kroppen (uretra) . Denna procedur kan ta bort stenar var som helst längs vägen.

Tänk dig en laserstråle som skickas genom ett mycket tunt rör, inte större än ett hårstrå, till exakt där stenen sitter och krossar den. Detta görs vanligtvis av en urolog. Han för in ett mycket flexibelt, tunt rör (kikarsikte) med en kamera fäst i det, ner i urinröret och hittar stenen. Sedan skickar han en laserfiber genom röret, lyser laserstrålen på stenen och krossar den i små bitar, som sandkorn. Slutligen avlägsnas stenen med en mycket liten korgliknande anordning.

Ibland, för att ta bort mycket stora njurstenar, utförs en operation som kallas "perkutan nefrolitotomi" genom ett litet snitt i ryggen. Även då finns det tillfällen då denna lasermetod används för att bryta upp stenen när den väl har satts in.

Är detta en större operation?

Nej. Laserlitotripsi anses generellt vara ett minimalinvasivt ingrepp . Därför anser vi det inte vara en större, allvarlig operation.

Vad är skillnaden mellan laserlitotripsi och stötvågslitotripsi?

Du har förmodligen hört talas om båda dessa metoder. Även om målet med båda är att krossa stenar, är det stor skillnad i hur de görs. För att förstå denna skillnad, ta en titt på tabellen nedan.

Enkelt uttryckt är laserlitotripsi den mest effektiva metoden för stenar som är för stora, hårda eller på en något mer komplex plats för att brytas ner med stötvåg.

Vad händer före och under operationen?

Förberedelse före behandling

Din läkare kommer att ge dig tydliga instruktioner före denna behandling. Det är mycket viktigt att följa dessa instruktioner noggrant för att minimera komplikationer.

• Du kommer att bli ombedd att inte äta eller dricka något i 8 timmar före operationen (fasta).
• Vissa mediciner du tar, särskilt blodförtunnande medelDe kommer att säga att du ska sluta ta dem i några dagar. Glöm inte att berätta för din läkare om alla mediciner du tar, även vitaminer.
• Efter operationen kommer du att bli ombedd att ta med någon som kan köra dig hem eftersom du inte kommer att kunna köra bil på grund av anestesin.

Ibland, om din urinledare är lite trång, kan det vara svårt att föra in instrumenten direkt. I sådana fall kommer läkaren först att placera ett tillfälligt rör (en "ureterstent") för att vidga röret och sedan schemalägga en dag för laserbehandling två till tre veckor senare.

Vad händer under behandlingen

• Först blir du helt sövd och sövd så att du inte känner någon smärta.
• Därefter för läkaren in ett tunt rör (skop) med en kamera fäst genom urinröret.
• Genom det röret skickas laserfibern nära stenen.
• Laserstrålar bryter sönder stenen i små bitar.
• Dessa stenfragment samlas i en ömtålig korg och tas ut.
• Slutligen placeras ett tillfälligt rör (en ureterstent) för att låta de återstående stenpartiklarna och urinen rinna lättare ner i urinledaren. Detta avlägsnas av läkaren på kliniken efter några dagar eller veckor.
• Sedan tas det angivna omfånget bort.

Hela processen tar vanligtvis ungefär en timme eller två .

Vad händer efter behandlingen? Vilka är fördelarna och riskerna?

Efter behandlingen kommer du att vara kvar på en observationsavdelning ett tag och sedan få åka hem efter att du vaknat helt från narkosen. Du kommer att få smärtstillande medicin, medicin för eventuella obehag orsakade av stenten och antibiotika i några dagar för att förhindra infektion.

Hur lång tid tar det att läka?

De flesta kan återgå till sina normala aktiviteter efter ungefär en vecka . Men om du har en stent kan du uppleva viss smärta när du tränar, lyfter tunga föremål eller urinerar. Fråga din läkare om detta.

När ska man träffa en läkare?

Om du upplever några misstänkta symtom efter att du gått hem från behandlingen, kontakta din läkare omedelbart. Var särskilt uppmärksam på följande:

• Om du har hög feber (över 38,5 °C).
• Om du har en brännande känsla när du urinerar i mer än två dagar .
• Om du har mörkrött blod i urinen, eller om du har haft rosa blod i mer än två eller tre dagar.
• Om du upplever outhärdlig smärta .
• Om du känner att du sitter fast och inte kan urinera .

I en sådan situation, ring omedelbart läkaren som behandlade dig. Eller åk till akutmottagningen på närmaste sjukhus.