Ser det ut som om dina ögon vänder sig nedåt? Detta kallas hypotropi – låt oss prata om det!

Har du någonsin känt att det ena ögonet är något nedåtvänt jämfört med det andra? Eller när du tittar på ditt barns ögon, ser det ena ut något nedåt istället för i linje med det andra? Det här kallar vi hypotropi inom medicinen. Det är faktiskt en förändring i ögonens position, eller snarare, att det ena ögat är placerat lägre än det andra. Oroa dig inte, vi kommer att prata om detta i detalj idag.

Vad är hypotropi?

Enkelt uttryckt är hypotropi en felställning av ögonen, eller i medicinska termer, en typ av strabismus . Det är när ett av dina ögon vrids nedåt utan din kontroll. Detta är motsatsen till hypertropi (vilket är när ögat vrids uppåt). Vissa personer kan bara ha hypotropi, eller så kan ögat också vridas åt ena sidan när det vrids nedåt. Om du till exempel har hypotropi samtidigt som ögat vrids inåt (kallas esotropi) , är det ofta förknippat med ett tillstånd som kallas tunga ögonsyndrom . På liknande sätt kan hypotropi också uppstå med ögat vridet utåt (kallas exotropi) .

Finns det olika typer av hypotropi?

Ja, den här situationen kan klassificeras på olika sätt. Låt oss se hur:

• Medfött eller förvärvat: Detta är ofta relaterat till ett tillstånd som man är medfödd med. Det är därför det oftast diagnostiseras i barndomen. Det kan dock ibland också orsakas av ett nytt medicinskt tillstånd som utvecklas senare i livet.
• Unilateral eller bilateral: Det drabbar vanligtvis ett öga åt gången, och oftast bara ett öga. I vissa fall kan det dock drabba olika ögon vid olika tidpunkter. Det är mycket sällsynt att det drabbar båda ögonen samtidigt.
• Är det konstant eller intermittent? (Konstant eller intermittent): Ditt öga kan vara konstant nedvridet, eller så kan det bara vara så ibland. Vid ett tillstånd som kallas dissocierad hypotropi vrids ögat helt enkelt ner när din hjärna inte uppmärksammar det ögat.

Om du har hypotropi kan du inte kontrollera dessa ögonrörelser. Du kanske inte ens inser det. Små barn med detta tillstånd kanske inte är gamla nog att förstå att deras ögon skiljer sig från andras. Detta kan vara socialt och fysiskt utmanande. Oavsett om du är ett barn, förälder till ett barn med detta tillstånd eller en vuxen som nyligen fått diagnosen, kan det innebära en mängd olika utmaningar – inte alla är relaterade till synen.

Vilka är symtomen på hypotropi?

När dina ögon inte samarbetar på ett koordinerat sätt kan det orsaka binokulär synstörning . Detta kan orsaka symtom som:

• Dimsyn
• Dubbelseende
• Ögonansträngning
• Huvudvärk
• Nedsatt djupuppfattning

Vissa människor lutar huvudet åt sidan för att se bättre. Detta kan orsaka nackstelhet och smärta. Hos små barn kan denna typ av huvudlutning också påverka hur de växer. De kan till exempel ha asymmetriska ansikten.

Är hypotropi ett allvarligt tillstånd?

Hur mycket detta påverkar dig beror på hur ofta det händer och hur allvarligt det är. Du kan uppleva obehag eller svårigheter när du utför närsyn , som att läsa eller sy. Hos små barn kan denna felställning av ögonen öka med tiden. I vissa fall kan detta leda till ett tillstånd som kallas amblyopi , eller "lat öga". Risken för detta tillstånd ökar när barnet blir äldre. Det är därför det är så viktigt att regelbundet genomgå synundersökningar från ung ålder.

Vilka är orsakerna till hypotropi?

Hypotopi uppstår när något händer med musklerna runt ögat som hindrar dem från att röra sig ordentligt upp och ner. Sjukdomar eller skador som påverkar dessa muskler kan göra att de blir svaga, strama eller spända. Ibland kan nerverna som kontrollerar dessa muskler inte göra sitt jobb. Sjukdomar eller skador som påverkar nervsystemet kan skada dessa nervbanor. Det finns många saker som kan orsaka detta, inklusive:

• Hjärnskador
• Browns syndrom - Detta är ett problem med en muskel som hjälper till att röra ögat uppåt.
• Extraokulär muskelfibros
• Möbius syndrom - Detta är ett sällsynt tillstånd som påverkar nerverna som styr musklerna i ansiktet och ögonen.
• Neuromuskulära störningar
• Oculomotorisk nervpares - Denna nerv är mycket viktig för ögonrörelser.
• Orbitala frakturer
• Sköldkörtelns ögonsjukdom
• Trochlearpares - Detta är också en nerv involverad i ögonrörelser.
• Knölar eller tumörer

Dessa orsaker kan verka skrämmande. Men kom ihåg att alla inte drabbar alla. Att få en korrekt diagnos är det viktigaste.

Hur diagnostiserar läkare denna ögonfelställning?

Ögonspecialister diagnostiserar hypotropi. De utför en fullständig synundersökning och flera specialiserade tester. Dessa tester kan hjälpa dem att avgöra omfattningen av din felställning och hur den påverkar din syn.

Några av dessa tester är:

• Brucknertest: Läkaren riktar ett ljus mot dina ögon och tittar på hur ljuset reflekteras från näthinnorna.
• Hirschbergtest: Ett litet ljus lyser in i ögonen och hornhinnan undersöks för reflektion.
• Krimsky-test: Under Hirshberg-testet placerar läkaren prismor framför ögat.
• Täck/avtäck-test: Läkaren sluter ett öga en stund och observerar hur det andra ögat justerar sig.
• Prismatäckningstest: Vid täckningstestet placeras ett prisma framför ögat.
• 4-punktstest: Du ombeds titta på färgade prickar med olika färgade filter placerade på dina ögon.
• Rödfiltertest: Du ombeds att titta på ett ljus med ett rött filter placerat på ena ögat.
• Maddox stavtest: Man tittar genom en enda lins, vilket gör att ljuset ser ut som en linje snarare än en prick.
• Dubbelt Maddox-stavtest: Båda linserna placeras på dina ögon och du ombeds jämföra de två linjerna du ser.
• Bagolini strierade linstest: Du ombeds att titta på ett ljus genom en randig lins, och två linjer syns.
• Titmus/randot-test: Du ombeds att titta i en bok med tredimensionella (3D) bilder medan du bär speciella glasögon (polariserade glasögon).

Du kan behöva genomgå ytterligare tester eller träffa en annan läkare för att hitta den bakomliggande orsaken till denna skillnad , eftersom orsaken avgör vilken behandling som är bäst.

Vilka behandlingar finns det för hypotropi?

Behandlingen beror på den bakomliggande orsaken. Ibland kan behandling av orsaken korrigera hypotropin. Men det är inte alltid fallet. Du kan behöva bära receptbelagda linser och prismor för att korrigera din syn.

Kan hypotropi botas helt?

Beroende på orsaken kan hypotropi ibland behandlas med icke-kirurgiska behandlingar. Din läkare kommer att prova dessa alternativ först. Om de inte fungerar kan de rekommendera kirurgi för att korrigera det. Strabismuskirurgi fungerar genom att justera musklerna runt ögonen för att korrigera felställningen. Detta kan korrigera hypotropins utseende och i många fall din syn. Vissa personer kan dock behöva ytterligare korrigerande linser och prismor.

Vad kan man förvänta sig efter denna situation? (Prognos)

Om sjukdomen diagnostiseras och behandlas tidigt är utsikterna mycket goda. Om den lämnas obehandlad under lång tid kan den vara svår att bota senare. Hos små barn kan obehandlad hypotropi orsaka förlust av djupuppfattning eller amblyopi (lat öga), vilket kan leda till permanent synförlust i det drabbade ögat.

Att skicka ett litet barn på ögonoperation kan vara en skrämmande tanke för föräldrar. Resultaten för barn som genomgår operationen vid den rekommenderade tiden är dock utmärkta.

Oavsett om ditt barn föds med tillståndet eller om du utvecklar det senare i livet, kan hypotropi vara ett frustrerande och förvirrande tillstånd. Vi är alla beroende av att våra ögon samarbetar. När ett öga är felställt kan det påverka vår syn, vårt utseende och vår position i rummet. Den goda nyheten är att det är behandlingsbart, och om det behandlas tidigt kan det ofta botas. För bästa resultat, kontakta din ögonläkare så snart som möjligt.

Meddelande att ta med sig hem

Hypotopi är ett tillstånd där ena ögat är vänt nedåt. Det kan vara medfött eller utvecklas senare i livet. Symtom kan inkludera dubbelseende, ögonansträngning och huvudvärk. Hos små barn kan det, om det inte upptäcks och behandlas tidigt, leda till ett tillstånd som kallas "lat öga" (amblyopi), vilket kan leda till permanent synförlust.

Om du eller ditt barn har något av dessa symtom, få därför inte panik och kontakta definitivt en ögonspecialist. Med lämpliga tester, att hitta orsaken och att påbörja rätt behandling kan detta tillstånd kontrolleras i stor utsträckning, och ibland till och med botas helt. Kom ihåg att tidig behandling ger bäst resultat!

` Hypotopi, Ögonsjukdomar, Nedåtrullande ögon, Dubbelseende, Ögonansträngning, Barns ögonsjukdomar