Varför är kirurgi nödvändigt för hjärtklaffsinfektion (infektiv endokardit)? Låt oss ta reda på detaljerna.

Ditt hjärta är ett av de mest fantastiska organen i vår kropp. Men ibland kan en liten bakterie som kommer in i vår kropp resa till hjärtklaffarna och orsaka ett större problem än du tror. Idag ska vi prata om ett så allvarligt och livshotande tillstånd som kallas "infektiv endokardit" och varför det kräver operation. Även om detta är ett lite komplicerat ämne, låt oss försöka förstå det enkelt.

Enkelt uttryckt, vad är infektiv endokardit?

Det här är vad som händer: Vanligtvis, när vi får en tand utdragen, genomgår en endoskopi eller annan operation, kan bakterier som svampar komma in i vårt blodomlopp. Normalt sett kan dessa bakterier inte orsaka någon större skada på klaffarna i ett friskt hjärta. De har förmågan att motstå infektion.

Men om det finns en svaghet, sjukdom eller ett medfött problem i dina hjärtklaffar, kan bakterier som kommer in i blodet fastna på dessa klaffar likt frön som gror i bördig jord, slå rot där och börja föröka sig. Detta är vad vi kallar "infektiv endokardit".

Hur påverkar den här situationen din hälsa?

Om de lämnas obehandlade förökar sig dessa bakterier på hjärtklaffarna och bildar vad som ser ut som groddar. Inom medicinen kallar vi dessa för vegetationer . Dessa är bara små utväxter som växer på klaffarna.

Dessa bakterier producerar enzymer som börjar förstöra frisk hjärtklaffvävnad. Detta orsakar:

• Klaffsvaghet: Klaffen kanske inte stängs ordentligt och blod kan börja läcka bakåt (läckande klaff).
• Hjärtsvikt: När klaffarna inte fungerar som de ska kan hjärtat inte pumpa blod så bra som det ska. Detta är inte en hjärtinfarkt, utan en gradvis försvagning av hjärtat.
• Emboli: Det farligaste är att en liten bit av en av dessa vegetationer kan brytas av och följa med blodet och blockera ett blodkärl någon annanstans i kroppen. Vi kallar denna trasiga bit för en emboli . Om den fastnar i ett blodkärl i hjärnan kan det orsaka stroke , och om den fastnar i lungorna kan det orsaka ett livshotande tillstånd som kallas lungemboli .

Behandlingsmetoder och behovet av kirurgi

Behandling av denna sjukdom beror på vilken typ av bakterie som orsakar infektionen och sjukdomens svårighetsgrad. Om sjukdomen upptäcks tidigt kan den botas med några veckors stark antibiotikabehandling.

Vad man kan förvänta sig av operationen:

• Fullständig eliminering av okontrollerad infektion.
• Reparera skador på ventilerna eller ta bort den skadade ventilen och installera en ny.
• Förebygga allvarliga komplikationer som förlamning.

När ska operationen utföras?

Tidpunkten för operationen beror på hur allvarligt ditt tillstånd är. Ibland kan operationen behöva göras tidigare, medan det andra gånger kan ta lite längre tid. Låt oss ta en titt på vilka dessa situationer är.

Hur vet jag om operation är rätt för mig?

Detta är inte ett beslut du fattar ensam. Din läkare och ett team av kardiologer fattar beslutet tillsammans. De kommer att utföra flera tester.

• Blodprov: Identifiera den exakta typen av bakterier eller svamp som orsakar infektionen.
• Ekokardiogram (TEE/TTE): Detta är som en skanning av hjärtat. Det kan kontrollera många saker, såsom storleken på vegetationen på klaffarna, skador på klaffarna och om det finns något blodläckage.
• CT-skanningar: För att kontrollera om det finns komplikationer i hjärnan eller andra organ.

Vad händer efter operationen? Och vilka är riskerna?

Du kommer att behöva stanna på intensivvårdsavdelningen (IVA) de första dagarna efter operationen. Din hjärtfunktion kommer att övervakas. Du kommer att behöva ta antibiotika intravenöst eller i tablettform i flera veckor tills infektionen är helt borta. Du bör få gott om vila efter att du har kommit hem. Det är normalt att känna sig trött och öm.

Precis som med alla större operationer finns det risker. Dessa inkluderar kraftig blödning, oregelbunden hjärtrytm (arytmi), blodproppar, förlamning och infektion i den nyligen implanterade klaffen. Men kom ihåg att riskerna med att inte genomgå operation är mycket större. Din läkare kommer att förklara dessa risker för dig.

När man ska träffa läkaren efter operationen

Det är mycket viktigt att omedelbart söka läkarvård om du upplever något av följande symtom efter att du återvänt hem.

• Bröstsmärta eller en känsla av tryck över bröstet.
• Pus eller ovanlig blödning från operationssåret.
• Rodnad, svullnad eller värme runt såret.
• Om du känner dig feberig eller är förkyld.
• Om du känner andnöd eller om ditt hjärta slår snabbt (hjärtklappning).

Infektiös endokardit är inte en sjukdom man ska ta lätt på. Men med rätt behandling vid rätt tidpunkt och, om nödvändigt, kirurgi kan många liv räddas.