Låt oss lära oss om operationen för att reparera din hjärtklaff (aortaklaffreparation)?

Ibland kan din läkare säga att du har en liten läcka i en av dina hjärtklaffar. Det är normalt att känna sig lite rädd och orolig när du hör något liknande. Men oroa dig inte, idag ska vi prata om detta tillstånd och den speciella operation som utförs för det, aortaklaffreparation. Vad exakt är detta? Hur går det till? Vilka är för- och nackdelarna? Vi ska prata om allt detta väldigt enkelt, på ett sätt som du kan förstå.

Vad är aortaklaffreparation?

Enkelt uttryckt är detta en typ av hjärtkirurgi. Denna operation utförs för att få "dörren" mellan det huvudsakliga blodkärlet (aorta) som transporterar blod från hjärtat till resten av kroppen och hjärtat att fungera korrekt. Vi kallar denna dörr för aortaklaffen. För att vara exakt är detta en klaff. Denna klaff öppnas och stängs varje gång hjärtat slår och kontrollerar blodflödet.

Tänk dig vad som händer om du inte kan stänga en dörr i ditt hus ordentligt? På samma sätt, när denna ventil är skadad, öppnas eller stängs den inte ordentligt. Hos vissa personer börjar denna ventil läcka. Medicinskt kallar vi detta aortastäppa . Det som händer i det här fallet är att eftersom ventilen inte stängs helt, läcker en del av blodet som borde gå till kroppen tillbaka till hjärtat. Vad händer då? Hjärtat måste arbeta hårdare för att pumpa den mängd blod kroppen behöver. När detta händer över tid kan hjärtat skadas.

I de flesta fall byts klaffen ut mot en ny. Vissa patienter kan dock ha stor nytta av att få sin klaff reparerad. Kirurger fattar detta beslut från fall till fall. Din läkare kommer att beakta många faktorer, inklusive formen på din klaff och omfattningen av skadan, för att avgöra om en klaffreparation eller ett utbyte är bäst för dig.

Vad händer före operationen?

Det viktigaste när man förbereder sig för operation är de tester som görs i förväg. Kirurgen vill se till att din klaff faktiskt är i ett skick där den kan repareras. Om vissa delar är allvarligt skadade kan det vara bättre att byta ut klaffen mot en ny snarare än att reparera den. Det finns flera viktiga tester som du behöver ha gjort för att hjälpa dig med detta.

Din läkare kommer att ge dig tydliga instruktioner om hur du ska förbereda dig inför operationen. Det är mycket viktigt att följa dessa instruktioner exakt. Om det är något du inte förstår, fråga igen. Dessa instruktioner kan innehålla saker som:

• Tiden att sluta äta och dricka före operationen.
• Vilka mediciner behöver man vanligtvis tillfälligt sluta ta?
• Dags att komma till sjukhuset för operation.
• Saker att ta med till sjukhuset och saker att lämna hemma.

Hur går operationen till?

Denna operation utförs vanligtvis som öppen hjärtkirurgi , vilket innebär att ett enda långt snitt görs mitt i bröstet. I vissa fall kan det dock också göras som minimalinvasiv kirurgi , vilket innebär endast några få små snitt i bröstet. Din kirurg kommer att förklara för dig vilken metod som är bäst för dig.

Här är de steg som operationen vanligtvis äger rum i:

1. Först får du narkos för att försätta dig i djup sömn så att du inte känner någon smärta under operationen.

2. Därefter gör kirurgen ett eller flera snitt i bröstet för att nå hjärtat. Detta kan vara ett 15 cm långt snitt (sternotomi) som görs genom mitten av bröstbenet (sternum). Eller så kan det vara ett 5 till 10 cm långt snitt som görs utan att öppna bröstkorgen helt.

3. Du kommer sedan att anslutas till en hjärt-lungmaskin (”(hjärt-lungmaskin)”) . Denna maskin kommer att utföra ditt hjärtas och dina lungors arbete under operationen.

4. Nu kommer den viktiga delen. Kirurgen kommer att reparera klaffen enligt dina behov. Detta kan göras med olika tekniker. Till exempel kan de utföra en annuloplastik, vilket stärker ringen runt klaffen och gör att den sluter tätt. Eller så kan de ändra formen på klaffbladen, eller transplantera vävnad för att ersätta trasiga områden eller hål.

5. Om det finns andra problem, såsom aneurysmer (utbuktning av väggarna i huvudblodkärlet), medan klaffen repareras, repareras även dessa under denna operation.

6. När alla nödvändiga reparationer är slutförda kommer kirurgen att stänga snitten. Du kommer sedan att överföras till en specialavdelning för återhämtning.

Vilka är fördelarna och riskerna med denna operation?

Som med alla operationer finns det fördelar och risker. Det är viktigt att diskutera dessa öppet med din läkare.

Alla löper inte samma risk. Personer med andra hälsoproblem, såsom allvarlig hjärtsjukdom, kan ha en något högre risk före operationen. Så prata med din läkare om dina risker och förstå dem.

Hur lång tid tar det att återhämta sig?

Du kommer att behöva stanna på sjukhuset i 3 till 7 dagar efter operationen. Det kan ta cirka 4 till 8 veckor att helt återhämta sig och återgå till normala aktiviteter. Om du har genomgått minimalinvasiv kirurgi kan din återhämtningstid vara kortare.

Det är normalt att känna sig trött i några veckor. Så ta det lugnt och lyssna på din kropp. Försök inte att göra för mycket på en gång. Din läkare kommer att tala om för dig när du kan köra bil eller gå till jobbet. Att delta i ett hjärtrehabiliteringsprogram ("(Hjärtrehabilitering)") kan hjälpa dig att återhämta dig på ett säkert sätt och vänja dig vid en hälsosam livsstil.

När man ska omedelbart kontakta en läkare

När du har gått hem efter operationen bör du omedelbart söka läkarvård om du utvecklar några symtom på en komplikation. Var uppmärksam på dessa symtom:

• Bröstsmärta eller tryck över bröstet.
• Pus eller vätska som rinner från det kirurgiska snittet, svullnad eller rodnad.
• Feber eller köldkänsla.
• Känsla av att ditt hjärta slår snabbt (”(Hjärtklappning)”).
• Svullnad i ben eller fötter (ödem).
• Viktökning på mer än 1,5 kg inom en vecka.

Om du har något av dessa symtom, kontakta din läkare omedelbart. Vid behov, uppsök akutmottagningen på närmaste sjukhus.