När din läkare berättar att du har en leversjukdom som kallas PBC, eller "primär gallvägskolangit", kan du känna dig väldigt rädd och orolig. "Vad kommer att hända med min lever? Kommer jag att behöva genomgå en levertransplantation?" Du kanske undrar. Men oroa dig inte. Faktum är att inte alla med PBC behöver en levertransplantation. I den här artikeln kommer vi att prata om när en levertransplantation behövs, vilka orsakerna är och hur din läkare fattar detta beslut.
Låt oss först se varför inte alla PBC-patienter behöver en levertransplantation.
Enkelt uttryckt är PBC en mycket långsamt växande sjukdom . Speciellt om du upptäcker den tidigt och följer din läkares instruktioner kan det ta 15 till 20 år för sjukdomen att utvecklas till ett allvarligt stadium. Många människor kan hantera sina symtom med rätt mediciner och leva ett normalt liv i åratal utan några större biverkningar.
Det betyder att det inte finns någon anledning att vara rädd för att genomgå en levertransplantation bara för att du har PBC. Det behövs bara för ett litet antal personer som har en mycket allvarlig, obotlig sjukdom.
Tänk dig, om du får diagnosen lite sent, eller om du har en aggressiv form av sjukdomen som sprider sig snabbare, det är då du måste tänka på en levertransplantation.
Så, när bör man överväga en levertransplantation?
Din läkare och ditt medicinska team kommer att titta på flera faktorer för att avgöra om du behöver en levertransplantation. Detta är inte ett engångsbeslut. De kommer att fortsätta övervaka ditt tillstånd och komma fram till en slutsats.
Låt oss se vilka de viktigaste orsakerna är i tabellen nedan.
| Orsak till remiss för levertransplantation | vad betyder det? |
|---|---|
| Behandlingsmisslyckande | Om sjukdomen inte kan kontrolleras med de läkemedel du får, till exempel ursodeoxicholsyra (UDCA) och obeticholsyra (OCA) , och skadorna på din lever fortsätter. |
| Leversvikt | Om levern blir allvarligt ärrad (detta kallas cirros ) och levern inte kan utföra sina huvudsakliga funktioner, såsom att rena blodet och producera proteiner som kroppen behöver, |
| Förekomsten av andra allvarliga komplikationer | Om PBC orsakar andra allvarliga, livshotande hälsoproblem, såsom blödning i matsmältningssystemet (mag-tarmkanalen) eller levercancer, kan du behöva överväga en transplantation. |
| Outhållbara symptom | Ibland, även om levern inte har sviktat, kan en transplantation rekommenderas för att förbättra livskvaliteten om symtom som outhärdlig klåda eller extrem trötthet inte kan kontrolleras med medicinering. |
Symtom som läkaren ägnar mer uppmärksamhet åt
Utöver dessa viktiga saker kommer din läkare att leta efter andra saker. Till exempel:
- Blir dina ögon och hud gula (gulsot)?
- Fyllers buken med vatten (ascites)?
- Kräks du blod?
- Är minne och medvetande försämrat (hepatisk encefalopati)?
Dessa symtom betyder att levern har svårt att utföra sitt arbete ordentligt. Vid sådana tillfällen, även om dina symtom inte är allvarliga, kan din läkare besluta att remittera dig till en levertransplantation.
Hur går processen att bli remitterad till en levertransplantation till?
Din allmänläkare kommer att remittera dig till en hepatolog , en läkare som specialiserar sig på sjukdomar i levern och gallblåsan. Om hen noggrant undersöker ditt tillstånd och fastställer att en transplantation är nödvändig, kommer du att remitteras till ett specialiserat center på ett sjukhus som utför levertransplantationer.
Det här är en lite lång process.
1. Möte med specialistteamet: Du kommer att undersökas av ett stort team bestående av kirurger, leverspecialister, sjuksköterskor och kuratorer.
2. Tester: Många saker, som blodprover och skanningar, görs för att se om din kropp klarar av en så stor operation.
3. Placering på väntelistan: Om allt passar kommer du att placeras på den nationella väntelistan för att vänta på en leveroperation.
Det kan ta månader, ibland längre, att få en lever. En lever erhålls antingen från en avliden donator eller från en levande person, till exempel en familjemedlem, som donerar en del av sin lever.
Det viktiga är att bara för att din läkare har remitterat dig till en transplantation betyder det inte att du kommer att genomgå operationen imorgon. Det betyder bara att du har tagit det första steget för att förbereda dig för den i framtiden, om det skulle bli nödvändigt.
Vad ska jag göra?
Det viktigaste du bör göra är att inte få panik och att hålla ständig kontakt med din läkare.
- Gå till kliniker i tid: Hoppa inte över någon klinik. Det är viktigt att övervaka ditt tillstånd.
- Ta din medicin exakt enligt läkarens ordination: Ta din medicin vid rätt tidpunkt och i rätt dos.
- Hälsosam livsstil: Sluta dricka alkohol helt. Ät en balanserad kost. Rådfråga din läkare för ytterligare råd om detta.
- Ställ frågor: Prata öppet med din läkare om dina rädslor, tvivel och bekymmer. Var inte rädd för att ställa frågor som: "Doktor, hur är mina rapporter? Borde jag överväga en transplantation?"
Att leva med PBC kan vara utmanande, men kom ihåg att med dagens avancerade behandlingar kan många människor framgångsrikt hantera tillståndet och leva ett bra liv.
Meddelande att ta med sig hem
- Inte alla med PBC behöver en levertransplantation. Detta är vanligtvis en mycket progressiv sjukdom.
- Levertransplantation bör endast övervägas när behandlingen inte lyckas, om levern blir helt obrukbar (leversvikt) eller om andra allvarliga komplikationer uppstår.
- Det slutgiltiga beslutet om huruvida du behöver en transplantation eller inte fattas av din specialistläkare, baserat på dina blodprover, symtom och allmänna hälsa.
- Det bästa du kan göra är att följa din läkares instruktioner, ta din medicin enligt ordination och besöka kliniker.
- Prata öppet med din läkare om eventuella frågor eller funderingar du har kring ditt tillstånd.
💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar