Har du haft ryggont ett tag? Det kan vara nacksmärta. Har din läkare rekommenderat operation efter att ha provat olika mediciner och övningar? Det är normalt att känna sig lite nervös och tveksam när man hör talas om ryggoperationer. Men oroa dig inte. För det mesta görs dessa operationer för att göra ditt liv enklare. Idag ska vi prata om laminektomi, en mycket framgångsrik operation som ofta utförs i sådana fall.
Enkelt uttryckt, vad är laminektomi?
Det är väldigt enkelt. Tänk på din ryggrad som en skyddande tunnel genom vilken kroppens nerver färdas. Denna tunnel består av kotor staplade ovanpå varandra. Längst bak på varje kota finns en benbåge. Det är vad vi kallar lamina inom medicinen.
Ibland finns det inte tillräckligt med utrymme inuti denna tunnel och nerverna börjar klämmas. Det är då vi upplever outhärdlig smärta och domningar. Laminektomikirurgi innebär att hela eller delar av den beniga bågen som kallas lamina där nerverna kläms bort tas bort. Detta ökar utrymmet inuti tunneln, vilket gör att nerverna kan göra sitt jobb fritt. Det är som att rensa en trafikstockning.
Denna operation kan utföras var som helst på ryggraden:
- För ländryggen: Detta kallas ländryggslaminektomi. Detta är den vanligaste ingreppet.
- För kotorna i nacken: Detta kallas cervikal laminektomi.
- Till den mellersta delen av ryggraden: Detta kallas en thoraxlaminektomi.
Vilka tillstånd kan behandlas med en laminektomi?
Din läkare kommer vanligtvis att rekommendera denna operation för att lindra smärta och andra symtom orsakade av nervkompression. Låt oss ta en titt på de viktigaste tillstånden som gynnas av denna operation.
| Medicinskt tillstånd | En enkel förklaring |
|---|---|
| Spinal stenos | Laminektomi är ett ingrepp som utförs för att behandla ett tillstånd där nerverna i ryggmärgen gradvis förträngs med åldern eller av andra skäl. |
| Diskbråck | Ett diskbråck är ett tillstånd där den geléliknande kudden (disken) mellan två kotor buktar ut och trycker på en nerv. Detta kallas "diskbråck". |
| Bensporrar | Ny benbildning i ryggraden och dess fäste vid nerverna. |
| Artrit i ryggraden | Stötar och smärta orsakade av slitage på ryggraden. |
| Andra skäl | När nerverna komprimeras på grund av tumörer, abscesser eller frakturer i ryggraden. |
Har du också dessa egenskaper?
En läkare kan överväga denna operation om du har något av dessa symtom, särskilt om de inte förbättras trots att du tar medicin och tränar:
- Ihållande smärta i nacke, axel eller rygg .
- Svaghet eller domningar i armar och ben.
- Svårigheter att kontrollera tarm- och blåskontroll.
Det viktigaste är att denna operation görs för att förbättra din livskvalitet när andra behandlingar har misslyckats.
Hur förbereder man sig inför operationen?
Innan operationen kommer du att träffa din kirurg. Han kommer att undersöka dig noggrant, fråga om dina symtom och eventuella tidigare behandlingar du har fått. Han kommer sedan att beställa tester som dessa för att kontrollera din ryggrads tillstånd:
- Röntgenundersökning
- MR-skanning
- Myelogramtest
Glöm inte att berätta för din läkare om alla mediciner du tar (inklusive vitaminer och kosttillskott). Var också noga med att berätta för din läkare om du använder tobak eller droger. Rökning kan fördröja läkning och orsaka komplikationer. Börja eller sluta inte ta några mediciner utan din läkares inrådan.
Se också till att någon kan ta dig hem efter operationen. Det är till stor hjälp för dig om du har någon som kan hjälpa dig hemma i några dagar.
Vad händer under operationen?
Det finns inget att vara rädd för. Innan operationen börjar kommer en narkosläkare att sätta dig i narkos. Det betyder att du inte kommer att känna någon smärta och kommer att sova helt tills operationen är klar. Du kommer att läggas med ansiktet nedåt på en speciell madrass under operationen.
Under operationen följer läkaren dessa steg:
1. Ett litet snitt görs på huden där din rygg eller nacke gör ont.
2. Tryck försiktigt huden och musklerna åt sidan för att nå ryggraden.
3. Ibland används ett speciellt kirurgiskt mikroskop för att förstora det aktuella området.
4. Därefter avlägsnas försiktigt lamina, bensporrar eller diskfragment som orsakar nervkompression .
5. Vid behov kan en operation för att förstora hålen där nerverna utgår (foraminotomi) eller en operation för att stabilisera ryggraden (spinal fusion) utföras samtidigt.
6. Slutligen förs muskeln och huden tillbaka på plats och snittet försluts med stygn.
Denna operation tar vanligtvis ungefär en till tre timmar, men om andra operationer utförs samtidigt kan tiden vara längre.
Vad händer efter operationen? Och återhämtningsperioden?
Efter operationen kommer du att föras till en observationsavdelning. När du vaknar från narkosen kan du känna viss smärta och obehag. Du kommer att få smärtstillande medel för detta.
Ibland görs denna operation genom ett mycket litet snitt och speciella instrument sätts in (minimalinvasiv ryggkirurgi) . I så fall kan du åka hem samma dag eller nästa dag. Om det görs genom ett större snitt och med något som en spinal fusion, måste du stanna på sjukhuset i några dagar.
Innan du går hem kommer en sjukgymnast att träffa dig och lära dig hur du går ur sängen, hur du går försiktigt och vad som är bra och dåligt att göra.
Återhämtningstiden är inte densamma för alla. En enkel operation kan ta 4–6 veckor att återhämta sig helt. Om det däremot görs med en ryggradsfusion kan det ta cirka sex månader. I början är det inte bra att böja sig, vrida sig eller lyfta tunga föremål plötsligt . Lite i taget, dag för dag, bör du vänja dig vid normala aktiviteter genom att följa läkarens instruktioner.
Vilka är fördelarna och riskerna?
Precis som alla operationer har laminektomi sina fördelar och några mindre risker. Din läkare kommer att förklara allt detta för dig.
| Huvudfördelar | Möjliga risker |
|---|---|
| Smärta och känselbortfall på grund av nervkompression. | Infektion av snittet. |
| Återfår styrka i armar och ben. | Nervskador (mycket sällsynt). |
| Att kunna gå och arbeta lätt igen. | Blödning. |
| Detta är en operation som har en framgångsgrad på 90 % , där 75 % av patienterna är nöjda med resultatet. | Smärtan kanske inte försvinner helt eller kan återkomma i framtiden. |
Var uppmärksam på dessa tecken!
När du åker hem efter operationen är det mycket viktigt att ta väl hand om din kropp. Om du har några funderingar, tveka inte att prata med din läkare .
| Om du har dessa symtom, kontakta din läkare omedelbart. | |
|---|---|
|
|
Meddelande att ta med sig hem
- Laminektomi är en mycket vanlig och framgångsrik operation som utförs för att lindra smärta orsakad av kompression av ryggmärgsnerven.
- Var inte rädd för den här operationen. Den kommer att minska din ryggsmärta avsevärt och göra ditt liv enklare igen.
- Innan operationen, prata öppet med din läkare om alla fördelar och risker.
- För att säkerställa en snabb och god återhämtning, följ noggrant instruktionerna från din läkare och sjukgymnast efter operationen.
- Om några ovanliga symtom uppstår, sök omedelbart läkarvård.
👩🏽⚕️ Ytterligare frågor (FAQ)
💬 Vad är tinnitus / ringningar i öronen?
Tinnitus är att höra ett ringande/surrande, visslande, väsande/rytande eller surrande ljud inifrån öronen när inget externt ljud finns. Detta är ett allvarligt symptom som kan upplevas av vissa personer och kan vara så allvarligt att det kan göra dem galna (sömnlöshet/psykisk stress).
💬 Vilka är de främsta orsakerna till att man hör ljud inuti örat (tinnitus)?
Den främsta orsaken till detta är "exponering för högt ljud/akustiskt trauma" - Detta ljud uppstår när de fina hårcellerna i snäckan dör/förstörs permanent av åratal av att lyssna på hög musik med headset (hörlurar) och fabriks-/militära vapen! Dessutom 2) Öronvaxpåverkan. 3) Åldersrelaterad hörselnedsättning (presbykus/åldersrelaterad hörselnedsättning). 4) Ökat blodtryck och biverkningar av vissa läkemedel (aspirin/antibiotika).
💬 När man hör ett ljud i örat (tinnitus), i vilka "nödfall" bör man omedelbart uppsöka läkare (ÖNH/neurolog) utan att lägga olja/bomulspinnar i örat?
Om det finns ett ljud kan du kontakta en ÖNH-läkare (öra, näsa, hals) för att rengöra smutsen i örat. Men den största faran! 1) Om ena örat plötsligt blir helt "tråkigt" (plötslig hörselnedsättning/synförlust) på grund av detta ljud, 2) Om du inte kan stå ut med ljudet och upplever "svår yrsel - som om rummet snurrar/Menières sjukdom)", 3) Om du upplever domningar/stickningar på ena sidan av kroppen/ansiktet (hjärntumör/stroke) då är det en hjärntumör/stroke! Du måste läggas in på sjukhus omedelbart!











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment