Känner du till LARC (Long-Acting Reversible Contraception)? Låt oss prata om det!

Har du också problem med att komma ihåg att ta ditt familjeplaneringspiller varje dag? Eller missar du ibland injektionen du behöver ta var tredje månad? Om du funderar på att skjuta upp att skaffa barn ett tag, vad tycker du om en metod som kan användas en gång och användas i åratal utan bekymmer? Det är den metoden vi ska prata om idag.

Vad är LARC? Enkelt uttryckt...

LARC står för långverkande reversibelt preventivmedel . Detta är förkortningen för "långverkande reversibelt preventivmedel". Enkelt uttryckt, när de väl är insatta av din läkare, ger dessa skydd mot graviditet i tre till tio år, eller ännu längre, beroende på vilken typ du använder.

Dessa finns i två huvudtyper. Den ena är en anordning som en läkare placerar i livmodern. Den andra är en liten anordning som placeras under huden på armen. En av de största fördelarna med dessa metoder är att du kan ta bort anordningen när som helst om du bestämmer dig för att vilja ha ett barn till. Efter att den har tagits bort kommer din fertilitet att återgå till det normala.

Vilka LARC-metoder finns det?

Som vi diskuterade tidigare finns det två huvudtyper av LARC-metoder: spiral och implantat.

Intrauterina anordningar (spiral)

En spiral (IUD, Intrauterine Device) är en liten plastspiral formad som bokstaven 'T' som din läkare för in i livmodern. Det finns två huvudtyper: kopparhaltiga spiraler och hormonspiraler.

Implantera

Detta är ett flexibelt plastimplantat ungefär lika stort som en tändsticka. Din läkare kommer att föra in det under huden på insidan av din överarm. Den vanligaste typen i Sri Lanka och runt om i världen kallas "Nexplanon®". Det ger skydd i upp till tre år.

Se tabellen nedan för en enkel förståelse av dessa metoder.

Hur effektiva är dessa metoder egentligen?

LARC-metoder är en av de mest effektiva preventivmedel som finns. De är över 99 % effektiva. Tänk dig, av 100 kvinnor som använder den här metoden är chansen att bli gravid under ett år mindre än en.

Familjeplaneringspiller är 99 % effektiva om de tas exakt varje dag. Men problemet är att vi ibland glömmer att ta p-piller. Med sådan glömska sjunker pillernas faktiska effektivitet till cirka 91 %. Men när du använder en spiral eller ett implantat behöver du inte komma ihåg att ta det varje dag, så det finns ingen risk att glömma. Det är därför deras effektivitet är mycket hög.

Vem är LARC lämplig för? Vem är det inte lämpligt för?

Vem är dessa bäst för?

Om du letar efter en problemfri, långsiktig metod för att förhindra graviditet kan LARC-metoder vara ett bra val för dig. I synnerhet,

• Om du glömmer att ta dina dagliga piller.
• Om du har svårt att hitta tid att gå och få injektioner med några månaders mellanrum.
• Om du är någon som för närvarande inte har några planer på att skaffa barn, men tror att du kanske vill ha ett i framtiden.

Enkelt uttryckt är detta ett bra alternativ för alla som letar efter en lösning där man kan "ställa in det en gång och glömma det i flera år".

När man inte ska använda dessa metoder

Det finns vissa hälsotillstånd där det inte är lämpligt att använda en spiral eller ett implantat. Din läkare kommer att undersöka dig och ge dig råd om detta. Dessa rekommenderas vanligtvis inte:

• Om du redan är gravid.
• Om det finns vaginal blödning utan någon uppenbar anledning.
• Om du har livmoderhalscancer eller livmodercancer.
• Om du för närvarande har en sexuellt överförbar infektion (STI).

Dessutom är vissa LARC-typer inte lämpliga för personer med specifika medicinska tillstånd.

• Kopparspiral: Denna är inte lämplig om du har en allergi mot koppar eller Wilsons sjukdom.
• Hormonspiral eller implantat: Dessa är inte lämpliga om du har allvarlig leversjukdom eller bröstcancer (eller löper hög risk för det).

Om du har haft blodproppar i anamnesen, var noga med att prata med din läkare om det innan du får ett implantat.

Hur fungerar dessa inuti kroppen?

Dessa anordningar skapar en miljö i livmodern där spermier inte kan överleva, vilket hindrar dem från att resa till äggledarna och befrukta ett ägg.

• Kopparspiral: Dessa orsakar en mild inflammation i livmodern. Detta är inte skadligt för kroppen, men miljön är giftig för spermier. De gör också livmoderslemhinnan tunnare, vilket gör det mindre troligt att ett ägg implanterar sig i livmodern, även om det befruktas.
• Hormonspiral: Dessa utlöser också ett immunsvar, precis som kopparspiralen. Dessutom frisätter de långsamt progestinhormonet levonorgestrel. Detta hormon gör livmoderhalssekretet tjockare, vilket gör det svårare för spermier att simma upp. Det tunnar också ut livmoderslemhinnan och förhindrar ägglossning (frisättning av ett ägg) i viss mån.
• Implantat: Dessa frisätter också progestinhormonet etonogestrel. Deras huvudsakliga funktion är att hindra din ägglossning från att vara fullständig. Liksom hormonspiralen förtjockar de även ditt livmoderhalssekret.

Vilka är biverkningarna och komplikationerna med LARC-metoder?

Liksom alla preventivmedel kan LARC-metoder orsaka vissa biverkningar. Men dessa är vanligtvis inte allvarliga. Den främsta är att de kan orsaka förändringar i din menstruationscykel. Vilka dessa förändringar är beror på vilken typ du använder.

Låt oss också lära oss om komplikationer.

LARC-metoder är mycket säkra och komplikationer är sällsynta . Om de uppstår kan följande inträffa:

• Spiralen kan glida ut ur livmodern (särskilt under de första månaderna).
• Perforering av livmoderväggen under insättning av spiral (detta är mycket sällsynt).
• Implantatet kan lossna från sin plats (ofta på grund av felaktig placering eller infektion).
• Infektion efter att enheten har placerats.

Oavsett hur framgångsrika dessa metoder är, om en graviditet inträffar mycket sällan, betraktas den som en högriskgraviditet.