När läkaren berättar att du har cancer och sedan säger: "Jag måste ta bort några lymfkörtlar tillsammans med tumören", är det normalt att känna sig lite rädd. "Varför tar de bort dessa lymfkörtlar? Vad kommer att hända med detta? Är det här en större operation ?" Många frågor som dessa dyker förmodligen upp i ditt sinne. Var inte rädd. Idag pratar vi om denna operation som kallas lymfadenektomi för att besvara dessa frågor.
Först och främst, vad är lymfadenektomi?
Enkelt uttryckt är en lymfadenektomi det kirurgiska avlägsnandet av en eller flera lymfkörtlar i kroppen. I vårt vardagliga språk kallas detta även för "lumpektomi".
Tänk dig att vår kropp är som en storstad. Det finns ett nätverk av vägar (blodkärl) överallt i staden. Det finns också ett separat system för att avlägsna avfall och garantera säkerheten i staden. Det är så lymfsystemet i vår kropp ser ut. Detta system har små säkerhetskontroller. Vi kallar dessa kontrollpunkter lymfkörtlar .
Deras huvudsakliga uppgift är att filtrera och rena lymfan som flödar genom lymfsystemet. Det vill säga, de fångar och förstör bakterier, skadade celler och särskilt cancerceller i denna vätska. Så de är en mycket viktig del av kroppens immunförsvar.
Varför då ta bort dessa lymfkörtlar från någon med cancer?
Den främsta anledningen till detta är att veta exakt om cancern har spridit sig till andra delar av kroppen. Den huvudsakliga vägen genom vilken denna spridning (metastasering) sker är via lymfsystemet.
Tänk dig detta. Du har en tumör i en del av kroppen. Det är som en liten brand i ett rum i ett hus. Nu vill vi veta om branden har spridit sig till andra rum. Så vad gör vi? Vi går till de närmaste rummen och ser om branden har spridit sig där.
På samma sätt kontrollerar läkare även lymfkörtlarna nära tumören för att se om cancerceller har spridit sig där.
Denna operation uppnår flera huvudmål:
- Bestäm cancerstadiet: Läkare kan fastställa cancerstadiet baserat på om det finns cancerceller i lymfkörtlarna eller inte. Detta är mycket viktigt för att planera framtida behandling.
- Som behandling: Om det finns cancerceller i lymfkörtlarna, avlägsnas även dessa cancerceller från kroppen genom att avlägsna dessa körtlar. Det betyder att detta är både en diagnos och en behandling.
- Stoppa cancerns spridning ytterligare: Att ta bort lymfkörtlar som innehåller cancerceller hindrar cancern från att sprida sig ytterligare i kroppen.
- Förhindra att cancern kommer tillbaka:Efter att tumören har tagits bort kan borttagning av eventuella cancerceller som kan finnas kvar i de omgivande lymfkörtlarna minska risken för att cancern kommer tillbaka i framtiden.
Vilka typer av cancer kräver oftast denna operation?
Denna operation rekommenderas för flera typer av cancer som är mer benägna att sprida sig via lymfsystemet. De huvudsakliga typerna av cancer som spelar en ledande roll är:
- Bröstcancer
- Melanom hudcancer
- Huvud- och halscancer
- Sköldkörtelcancer
- Lungcancer
- Magcancer
- Kolorektal cancer
- Testikel- och äggstockscancer
- Blås-, rektal- och prostatacancer
Vilka är de viktigaste typerna av lymfadenektomikirurgi?
Det finns två sätt att göra den här operationen. Det är som när polisen frågar om man bara ska kontrollera det misstänkta området eller hela området.
| Typ av operation | Enkelt uttryckt... |
|---|---|
| Regional (selektiv) lymfadenektomi | Detta innebär att endast ett prov, det vill säga endast en liten mängd, tas från lymfkörtelregionen närmast cancertumören. |
| Radikal (fullständig/total) lymfadenektomi | Detta innebär att alla lymfkörtlar i området tas bort. Detta görs om det finns misstanke om att cancern har spridit sig tillräckligt långt. |
Ibland gör läkare först en sentinelnodbiopsi.Vad det kallas. Det vill säga att hitta den "sentinel" lymfkörteln, där cancerceller sannolikt kommer att utträda först från tumören, och ta bort och undersöka endast den. Om den inte innehåller cancerceller beslutar man ofta att inte ta bort de andra. Om den gör det måste fler lymfkörtlar tas bort.
Var på kroppen tar man bort födelsemärken på det här sättet?
Detta beror på var din cancer sitter, eftersom varje typ av cancer sprider sig genom specifika lymfkörtelregioner i kroppen.
| Namn på operationen | Där det finns myror som ska tas bort | Ofta associerade cancerformer |
|---|---|---|
| Axillär lymfadenektomi | Armhålaområdet | Bröstcancer, melanom i handen |
| Ljumsklymfadenektomi | Ljumskområdet | Cancer i penis och vulva |
| Cervikal lymfadenektomi | Halsområdet | Huvud-, hals- och sköldkörtelcancer |
| Retroperitoneal lymfadenektomi | Baksidan av buken (inuti magen) | Testikel- och äggstockscancer |
| Bäckenlymfadenektomi | Bäcken | Blås-, rektal-, prostatacancer |
| Mediastinal lymfadenektomi | Mittdelen av bröstet | Lungcancer, lymfom |
Vad händer före, under och efter operationen?
Före operationen
Innan du bokar din operation kommer din läkare sannolikt att beställa tester som skanningar för att kontrollera dina lymfkörtlars tillstånd. De kan också utföra en nålbiopsi, vilket innebär att en liten bit vävnad tas bort för undersökning. Om dessa tester visar tecken på cancer utförs en lymfadenektomi.
Under operationen
Denna operation utförs vanligtvis under narkos. Det betyder att du inte kommer att känna någonting, du kommer att sova helt. Det finns två sätt operationen kan utföras på.
1. Öppen kirurgi: Vid detta görs ett enda långt snitt på det relevanta stället och lymfkörtlarna avlägsnas.
2. Laparoskopisk kirurgi: Detta innebär att man gör flera små snitt, för in en kamera genom ett och för in instrument genom de andra snitten. Denna metod har en kortare läkningstid och mindre ärr.
Efter operationen placerar kirurgen ett litet rör, kallat dränage, inuti snittet och ansluter det till ett rör. Detta är för att förhindra att onödig vätska samlas på operationsstället. Detta dränage måste lämnas kvar i flera dagar eller veckor.
Efter operationen
Om du har genomgått en mindre titthålsoperation kan du åka hem samma dag. Om du har genomgått en öppen operation måste du stanna på sjukhuset i en till tre dagar. När du åker hem får du detaljerade instruktioner om hur du ska ta hand om såret och hur du ska ta dina mediciner. Du kommer att behöva träffa läkaren igen för att ta bort dränaget, klippa stygnen och få biopsirapporten.
Vilka är fördelarna, riskerna och biverkningarna med denna operation?
Liksom alla operationer har denna fördelar såväl som vissa risker och biverkningar.
| Fördelar | Risker och biverkningar |
|---|---|
| Du kan veta exakt om cancern har spridit sig. | Sårinfektion. |
| Att bestämma cancerstadiet hjälper till att välja den bästa behandlingen. | Skador på omgivande nerver och blodkärl. |
| Det tar bort cancerceller från lymfkörtlarna och hindrar dem från att sprida sig. | Domningar och stelhet runt snittet. |
| Minskar risken för återfall av cancer. | Vätskeansamling vid operationsområdet (serom). |
| Lymfödem: Detta är en biverkning som du bör vara medveten om. När ett stort antal lymfkörtlar avlägsnas kan lymfflödet störas, vilket orsakar permanent svullnad i ett organ, såsom en arm eller ett ben. Detta tillstånd drabbar inte alla. Men det är viktigt att vara medveten om det. |
När du bör ringa din läkare
Om du upplever något av dessa symtom efter din operation, kontakta din läkare omedelbart .
- Om såret är rött, läcker var eller har feber (det här är tecken på infektion).
- Om du har outhärdlig smärta, domningar eller stelhet.
- Om ett organ, såsom en arm eller ett ben, svullnar upp kraftigt.
- Om vissa rörelser är svåra att utföra.
Lymfadenektomi är ett mycket viktigt steg i cancerbehandlingsprocessen. Det ger värdefull information om ditt tillstånd och kan hjälpa till att stoppa cancerns spridning. Som med alla operationer finns det risker, men fördelarna är värda riskerna. Det viktigaste är att prata med din läkare om det och ställa eventuella frågor du kan ha.
Meddelande att ta med sig hem
- Lymfadenektomi är kirurgiskt avlägsnande av lymfkörtlar (noder) som kan innehålla cancerceller.
- Huvudmålet med detta är att ta reda på om cancern har spridit sig (diagnos) och att ta bort de spridda cellerna (behandling).
- Informationen som erhålls från denna operation är avgörande för att fastställa stadium av din cancer och planera framtida behandling.
- En av de vanligaste biverkningarna som kan uppstå efter operation är lymfödem, ett tillstånd där extremiteterna svullnar. Detta förekommer dock inte hos alla.
- Var uppmärksam på eventuella tecken på infektion, kraftig svullnad eller outhärdlig smärta under din återhämtning. Om detta inträffar, kontakta din läkare omedelbart.
- Prata öppet med din läkare om eventuella farhågor eller tvivel du kan ha.











💬 Comments (0)
Inga kommentarer har skrivits än. Lägg till din kommentar här för första gången.
Lägg till din kommentar