Omfalocele (babyns bukorgan som sticker ut) – Var inte rädd, låt oss prata om det här!

När läkaren efter ultraljudet berättade för dig att ditt barn hade en omfalocele, måste du ha känt en stor rädsla och chock. Eller så kanske du blev förvånad över att se något liknande efter att barnet föddes och inte ens kunde föreställa dig vad som hade hänt. Det är mycket vanligt. Men oroa dig inte. Detta är ett tillstånd som framgångsrikt kan behandlas inom medicinsk vetenskap. Så låt oss prata om allt enkelt och tydligt idag.

Vad är omfalocele?

Enkelt uttryckt är omfalocele ett tillstånd som förekommer från födseln. Det som händer är att barnets bukorgan (som tarmar och lever) sticker ut genom naveln. Men dessa utskjutande organ finns inte bara där. De är täckta och skyddade av ett tunt, genomskinligt membran . Det ser ut som en liten, genomskinlig påse med några av bukorganen som sticker ut. Detta membran består av bukhinnan, ett membran som bekläder insidan av buken.

Hur kan något sådant här hända?

För att förstå detta behöver du veta lite om vad som händer i de tidiga stadierna av ett barns utveckling i livmodern.

Tänk dig, mellan den 6:e och 10:e graviditetsveckan, när barnets kropp växer snabbt, är barnets tarmar lite längre, så det finns inte tillräckligt med utrymme inuti buken och de sticker tillfälligt ut mot navelsträngen. Detta är helt normalt .

Det som normalt borde hända är att vid ungefär 11 veckor öppnar sig barnets mage och tarmarna som kommit ut åker tillbaka in i magsäcken.

Men om denna tarm av någon anledning inte återvänder till buken, uppstår ett tillstånd som kallas omfalocele.

Finns det typer av omfalocele?

Ja, omfalocele kan delas in i två huvudtyper baserat på storleken på det organ som har kommit ut.

Kan andra problem uppstå i den här situationen?

Ja, ungefär två tredjedelar av spädbarn med omfalocele kan också ha andra hälsoproblem. Det är därför läkare också är särskilt uppmärksamma på detta.

• Kromosomavvikelser: Detta kan vara förknippat med vissa genetiska tillstånd.
• Hjärtmissbildningar: Barnet kan ha vissa hjärtfel.
• Dålig lungutveckling: På grund av de utskjutande bukorganen kan det finnas otillräckligt med utrymme i bröstet och lungorna kan inte utvecklas ordentligt.
• Problem med matsmältningssystemet: Saker som tarmdysfunktion kan förekomma.
• Beckwith-Wiedemanns syndrom: Detta är ett tillstånd som kännetecknas av symtom som en stor tunga och låga blodsockernivåer.

Läkare undersöker noggrant barnet före och efter födseln för att se om det finns några andra problem som detta.

Vilka är riskfaktorerna för att utveckla omfalocele?

Även om det inte är möjligt att säga exakt vad som orsakar detta, har forskning visat att vissa saker kan öka risken för detta tillstånd något.

Hur upptäcker läkare detta?

Detta tillstånd upptäcks ofta innan barnet är fött, under en prenatal ultraljudsundersökning under graviditeten. Vanligtvis kan en ultraljudsundersökning som görs under andra eller tredje trimestern tydligt visa barnets organ som utvecklas utanför livmodern.

När en omfalocele har diagnostiserats kommer läkaren ofta att beställa en speciell skanning som kallas fosterekokardiogram för att kontrollera eventuella problem med barnets hjärta.

I mycket sällsynta fall, om detta missas under en ultraljud, blir tillståndet uppenbart omedelbart efter att barnet är fött. Om detta händer kommer läkarteamet att vidta alla nödvändiga åtgärder omedelbart.

Hur behandlas det?

Behandlingen för omfalocele är kirurgi. Hur operationen utförs beror dock på flera faktorer.

• Storleken på omfalocelen (om den är liten eller stor).
• Barnets allmänna hälsa.
• Föddes barnet i tid eller för tidigt?
• Kontrollera om membranet som täcker det utskjutande organet är intakt och inte trasigt.

Behandling av en liten omfalocele

Om barnet har en liten omfalocele kommer kirurger att utföra operationen strax efter att barnet är fött. Detta innebär att de utskjutande organen försiktigt placeras tillbaka i buken och öppningen i bukväggen stängs. Detta kan bidra till att förhindra infektion och skador på organen.

Behandling av en jätteomfalocele

Om barnet har en stor omfalocele, vilket innebär att många organ har kommit ut, görs inte operationen på en gång. Den görs i flera steg .

Så skjuter läkare långsamt tillbaka organen in i buken under en period av dagar eller veckor. Under denna tid täcks de organ som är utanför med ett sterilt lakan för att förhindra infektion. Efter att barnets mage har vuxit sig tillräckligt stor för att rymma alla organ, utförs den sista operationen för att stänga öppningen.

Spädbarn med en så stor omfalocele kan ibland ha svårt att andas på grund av underutvecklade lungor. I sådana fall får barnet stöd av en respirator tills det kan andas självt.

Hur kommer barnets framtid att se ut?

Detta är den största frågan i varje förälders sinne.

Om barnet bara har ett omfaloceletillstånd, vilket betyder att det inte finns några andra större hälsoproblem, kan barnet efter en lyckad operation återhämta sig helt och leva ett normalt liv.

Men som vi diskuterade tidigare, om det finns andra komplikationer såsom hjärtfel eller kromosomproblem, kommer barnets framtida hälsa också att bero på dessa saker.

Sammantaget är överlevnadsgraden för barn födda med omfalocele så hög som 95 %. Denna statistik kan dock påverkas av andra hälsoproblem. Din läkare kan bäst förklara ditt barns tillstånd. Prata öppet med honom/henne om detta.

När ska jag prata med läkaren efter operationen?

När du tar hem ditt barn efter operationen finns det några saker du bör vara medveten om. Om du märker något av symtomen nedan, kontakta din läkare omedelbart.

Rädslan, ångesten och osäkerheten som du känner när du får reda på att ditt barn har en sådan här missbildning är överväldigande. Men du är inte ensam. Din läkare och läkarteamet på sjukhuset finns alltid där för att hjälpa dig och ditt barn. Prata med dem om eventuella frågor eller funderingar du kan ha. De kommer att förklara allt för dig om förlossningsprocessen och behandlingsplanen för ditt barn efteråt.