Vill du veta exakt om dina och din familjs medicinska journaler?

Nu ska vi prata om något som är väldigt viktigt för dig och din familj. Det är medicinska journaler, eller som vi säger på engelska, "(Medical Record)". Enkelt uttryckt är det som en skriven berättelse om din hälsa, eller en dagbok. De sjukdomar du har lidit av, de mediciner du har tagit, de tester du har gjort, allt detta dokumenteras i detta.

Vad finns egentligen i en journal?

Okej, nu ska vi se vilken typ av information den här patientjournalen innehåller. Det är som din hälsohistorikbok . För det mesta har sjukhus och läkarmottagningar nu dessa i datorsystem. Vi kallar dem elektroniska patientjournaler (EHR) eller elektroniska patientjournaler (EMR) . Detta är väldigt bekvämt eftersom du kan hålla informationen organiserad och snabbt hitta den när du behöver den.

Så en rapport som denna innehåller vanligtvis följande:

• Grundläggande personlig information som din ålder, kön och etnicitet .
• Din längd och vikt . Du kan också registrera hur dessa förändras över tid.
• Eventuella specifika medicinska problem du har. Till exempel om du har astma, epilepsi eller ett långvarigt tillstånd som diabetes mellitus.
• Dina psykiska hälsoproblem . Om du har behandlats för tillstånd som ångest eller depression kan det också finnas anteckningar om det.
• Resultaten av dina medicinska tester . Detta inkluderar laboratorietestrapporter, röntgenbilder och skanningsrapporter.
• Detaljer om de läkemedel du tar, dosen du ska ta och hur många gånger om dagen du ska ta dem . Detta är mycket viktigt, eftersom det bara är när du tar medicinen korrekt som sjukdomen blir bättre.
• Allergier du har. Det betyder om din kropp reagerar på vissa läkemedel (både receptbelagda och receptfria), insektsbett, vissa livsmedel eller latex. Detta är oerhört viktig information, eftersom det kan vara ett stort problem om du inte känner till det och behandlar det i en nödsituation.
• Information om eventuella operationer du har genomgått och eventuella sjukhusvistelser du har fått .
• Dina vaccinationer . Detta registrerar alla vaccinationer du har fått sedan barndomen.
• Vid behov kan även fakturerings- och försäkringsinformation läggas till i detta.

Tänk dig att ditt barn plötsligt blir sjukt och förs till sjukhus. Om läkaren snabbt kan ta reda på vilka allergier barnet har och vilka mediciner det tidigare har fått, skulle det inte vara till stor hjälp för att ge barnet snabb och korrekt behandling? Det är därför dessa medicinska journaler är så värdefulla.

Vem kan se mitt barns medicinska journaler?

Det här är en fråga som många föräldrar har. Vanligtvis, om du vill se ett barns journaler under 18 år , eller dela den informationen med någon annan, behöver du tillstånd från barnets förälder eller vårdnadshavare . Läkare är mycket noga med detta. De kommer inte att ge ditt barns information till någon utan ditt tillstånd.

Det finns dock vissa särskilda nödsituationer där denna regel kan vara något annorlunda. Om en läkare till exempel anser att det finns en omedelbar risk för ett barns hälsa eller säkerhet kan de behöva underrätta lämpliga myndigheter, kanske utan föräldrarnas tillstånd. Sådana situationer är dock sällsynta och endast i barnets bästa intresse.

Det finns regler och riktlinjer som är accepterade över hela världen för att skydda integriteten och sekretessen för dessa medicinska journaler. Till exempel finns det i USA en särskild lag som heter "Health Insurance Portability and Accountability Act - HIPAA" för att skydda sådan information. I Sri Lanka är skyddet av patientinformations sekretess också en del av läkares yrkesetik. Därför har du inget att frukta.

Är alla dessa elektroniska patientjournalsystem (EHR) kopplade till varandra?

Det här är också en bra fråga. Om du ska låta ditt barn behandlas av flera läkare som är anslutna till samma sjukhusnätverk, det vill säga om ditt barns barnläkare och hudläkare båda arbetar på samma stora sjukhus, kan de vanligtvis , med ditt samtycke, enkelt se och dela ditt barns elektroniska patientjournal (EHR). Eftersom de finns i samma system, innebär det att kontinuiteten i behandlingen kan upprätthållas.

Men tänk dig att du visar ditt barn till en läkare på ett sjukhus och sedan går till en läkare på ett annat sjukhus för en andra bedömning. I ett sådant fall kan den andra läkaren inte bara se de journaler som den första läkaren har . För att göra det måste du göra en separat begäran för att få dessa tidigare journaler. Du kan till och med behöva göra en skriftlig begäran. Även om detta kan verka lite krångligt, betyder det att du har kontroll över ditt barns information.

Hur får jag en kopia av mitt barns journaler?

Föräldrar till barn under 18 år kan få kopior av de flesta av sina barns journaler.Du har rätt att ta emot. Det är din rätt.

För att göra detta behöver du vanligtvis fylla i ett särskilt fullmaktsformulär . Du kan begära detta formulär från din läkare eller från relevant avdelning på sjukhuset. I det behöver du ange exakt vilken typ av information du vill ha.

• Om du byter läkare kan du behöva hela journalen .
• Eller så kanske du bara behöver specifik information, till exempel detaljer om en utförd "operation" eller en rapport från ett "test".

Vänligen ange dessa uppgifter tydligt i ansökningsblanketten. Ibland kan en liten avgift tas ut för detta.

Det finns dock en särskild sak att komma ihåg här. Det gäller journaler för psykisk hälsa . Enligt lagar i vissa länder (och för att veta exakt om lagar, regler och praxis i Sri Lanka är det bäst att fråga din läkare), när ett barn når tonåren , det vill säga runt 15 eller 16 år, kan föräldrarnas rätt att få journaler relaterade till barnets psykiska hälsa (till exempel anteckningar gjorda av en terapeut under rådgivningssessioner eller anteckningar från samtal med en psykiater) vara begränsad i viss mån. Detta görs för att respektera barnets integritet och sekretess. Därför är det klokt att prata med läkaren i förväg och klargöra denna fråga.

Vilka andra viktiga saker bör jag veta om detta?

En annan viktig sak är att det, om möjligt , är en bra idé att ha en kopia av ditt barns (eller dina egna) medicinska journaler med dig, antingen som en elektronisk kopia eller som en arkiverad papperskopia . Detta är som en liten "hälsojournal" som vi har i våra händer.

Varför är det så värdefullt?

• Tänk dig att du var tvungen att ta ditt barn till en specialist . Att ha dessa journaler till hands gör det lättare för den nya läkaren att snabbt förstå ditt barns hälsohistoria.
• Detta är också mycket användbart om du byter till en ny läkare .
• I händelse av en nödsituation , till exempel om barnet behöver föras till en akutmottagning, hjälper dessa journaler dig att snabbt ta reda på saker som barnets allergier och mediciner.
• Detta är också mycket praktiskt när du fyller i blanketter för skolor, läger eller daghem som kräver att du anger hälsoinformation och vaccinationsuppgifter om ditt barn.

Enkelt uttryckt, att ha den här informationen till hands hjälper dig att vara förberedd hela tiden. Det kan minska onödiga förseningar och problem.

Så, vilka är de viktigaste sakerna vi behöver komma ihåg?

Okej, utifrån allt vi har pratat om finns det några saker du behöver komma ihåg. Om du har dessa saker i åtanke kommer de att vara mycket fördelaktiga för dig och din familj.

• Medicinska journaler är ovärderliga: de är din och dina barns hälsohistorik. De är som en färdplan som vägleder dig till rätt behandling.
• Var medveten om vad som står i rapporten: Det är bra att ha en viss förståelse för vad din medicinska rapport kan innehålla.
• Känn till dina rättigheter: Var medveten om dina rättigheter, särskilt att få och se ditt barns medicinska journaler. Förstå samtyckesprocessen.
• Det är klokt att behålla en personlig kopia: Om möjligt, behåll en kopia av viktiga journaler. Detta kan vara ovärderligt i en nödsituation eller vid byte av läkare.
• Om du har några frågor, fråga din läkare: Om du har några tvivel eller frågor om något av detta, tveka inte att fråga din läkare eller sjuksköterska. De finns där för att hjälpa dig.

Så jag hoppas att den här informationen är användbar för dig. Den här typen av medvetenhet är mycket viktig för ett hälsosamt liv!

` Medicinska journaler, journal, elektroniska patientjournaler, elektroniska patientjournaler, hälsoinformation, barns hälsa, HIPAA