Upplever du plötsligt svår smärta i axeln och domningar i armen? Det kan vara Parsonage-Turners syndrom.

Har du plötsligt fått outhärdlig smärta i axeln? Efter några dagar, kanske några veckor, avtar smärtan lite, men sedan känns din arm domnad och svag? Då ska vi prata om något som kan vara viktigt för dig. Detta är ett sällsynt tillstånd som skrämmer många människor. Vi kallar det Parsonage-Turners syndrom. Idag ska vi prata om det på ett enkelt sätt som du kan förstå.

Enkelt uttryckt, vad är Parsonage-Turners syndrom (PTS)?

Parsonage-Turners syndrom (PTS), även ibland kallat "brachialneurit", är ett tillstånd som drabbar nervsystemet. Det kännetecknas av plötslig, svår smärta i axeln och överarmen som verkar komma plötsligt och utan någon uppenbar anledning. Denna smärta kan vara i dagar till veckor. Sedan börjar de andra problemen. När smärtan avtar börjar musklerna i axeln, armen, underarmen eller handen att försvagas. Denna svaghet kan vara i månader eller till och med år.

Tänk dig att vi har ett nätverk av nerver som löper från vår nacke genom våra armhålor till våra armar. Precis som huvudväxeln i vårt hus har ledningar som löper till varje rum, skickar detta nätverk av nerver också signaler till varje del av våra armar. Vi kallar detta nätverk av nerver för "(plexus brachialis)". Vid Parsonage-Turners syndrom är detta nätverk av nerver "(plexus brachialis)" skadat. Särskilt de nerver som styr rörelser är mest skadade. Det är därför det, efter smärtan, finns en känsla av domningar och svaghet i armarna.

Eftersom detta tillstånd är sällsynt kan läkare ibland förväxla det med andra vanliga tillstånd. Det kan till exempel feldiagnostiseras som cervikal radikulopati eller cervikal spondylos, eftersom symtomen är likartade.

Det finns tre stadier av denna sjukdom.

Detta tillstånd utvecklas vanligtvis i tre steg. Alla har det inte på det här sättet, men det här är det mönster som de flesta ser.

Steg 1: Akut smärtfas

Detta är det första stadiet. Plötsligt börjar en skarp smärta, ofta i ena axeln. Denna smärta kan vara från några dagar till några veckor. Det sägs allmänt att ju längre denna smärtsamma period varar, desto längre tid tar det att återhämta sig helt.

Steg 2: Muskelsvaghet

Efter att smärtan gradvis avtagit börjar det andra stadiet. Det är då musklerna i axeln och armen börjar försvagas. Det blir svårt att lyfta armen eller lyfta tunga föremål. Med tiden kan musklerna förtvina på grund av inaktivitet. Detta stadie kan vara från sex till 18 månader, ibland längre.

Steg 3: Återhämtning

Detta är återhämtningsfasen. Efter ett tag kommer dina muskler sakta att börja återfå styrka. Din hand kommer gradvis att återgå till normal funktion.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Parsonage-Turners syndrom är faktiskt ett mycket sällsynt tillstånd. Enligt statistiken utvecklar bara ungefär tre personer av hundratusen denna sjukdom varje år. Så det finns ingen anledning att oroa sig för det varje gång din axel gör ont.

Även om det kan utvecklas i alla åldrar är det vanligare hos män . Det ses vanligtvis runt 40-45 års ålder.

Vilka är egentligen symtomen?

De två huvudsakliga symtomen är plötslig, svår smärta följt av muskelsvaghet. Dessa symtom kan drabba var som helst i axeln, överarmen, underarmen eller handen.

Låt oss titta på hur symtomen vanligtvis utvecklas.

Varför händer detta? Vad är orsaken till detta?

Ärligt talat har forskare fortfarande inte kommit fram till den exakta orsaken till detta. Men huvudtanken är att det orsakas av ett onormalt immunmedierat svar i vår kropp.

Enkelt uttryckt, när en bakterie, såsom ett virus eller en bakterie, kommer in i vår kropp, bekämpar vårt immunförsvar den. Men ibland, under denna kamp, ​​gör vårt immunförsvar ett misstag och attackerar istället en frisk del av vår egen kropp, nämligen nervnätverket "plexus brachialis". Det är då dessa nerver skadas och symtom uppstår.

Ofta föregås detta tillstånd av en nyligen inträffad virusinfektion. Till exempel:

• Coxsackie B-virus
• HIV (humant immunbristvirus)
• Femte sjukdomen (parvovirus B19)
• Påssjuka

Men ibland kan det utvecklas utan någon uppenbar anledning. Mycket sällan kan det också orsakas av ett genetiskt tillstånd som kallas ärftlig neuralgisk amyotrofi.

Faktorer som ökar risken för detta tillstånd

Det har visat sig att vissa händelser eller medicinska tillstånd kan öka risken för att utveckla Parsonage-Turners syndrom något.

• Nyligen genomförd operation eller anestesi
• Bindvävssjukdomar - t.ex. Ehlers-Danlos syndrom
• Autoimmuna tillstånd - t.ex. lupus
• En olycka i axeln
• Övningar som belastar axlarna mycket
• Vissa typer av vacciner
• Graviditet och förlossning
• Strålbehandling
• Lumbalpunktionstest

Hur upptäcker en läkare detta?

Om du har dessa symtom bör du först kontakta din läkare. Han eller hon kommer att fråga dig om dina symtom och din sjukdomshistoria. Därefter kommer de att utföra en fysisk undersökning för att kontrollera dina handmuskler, känsel och reflexer. De kommer sannolikt att remittera dig till en neurolog, en läkare som specialiserar sig på nervproblem.

För att bekräfta om detta är Parsonage-Turners syndrom kan din läkare rekommendera ett särskilt test som kallas elektromyografi (EMG).

Dessutom kan avbildningstester som dessa utföras för att utesluta andra tillstånd och bekräfta diagnosen:

• MR-skanning (magnetisk resonanstomografi)
• Ultraljudstest av nerv
• CT-skanning (datortomografi)

Finns det behandling? Vad kan man göra?

Det finns ingen specifik behandling eller botemedel för detta ännu . Det bästa är att detta tillstånd vanligtvis försvinner av sig självt med tiden. Tidig diagnos och stödjande behandling för att kontrollera symtomen kan dock påskynda läkningsprocessen och uppnå bättre resultat.

Din läkare kommer att rekommendera olika behandlingar för att hantera dina symtom.

Under den akuta fasen

• Smärtstillande medel: Saker som vanliga smärtstillande medel (NSAID).
• Orala kortikosteroider: En typ av läkemedel som ges för att kontrollera inflammation i nerverna och immunsystemets aktivitet.
• Armimmobilisering: Ge din arm vila, kanske med hjälp av något som en axelstabilisator.
• TENS (Transkutan elektrisk nervstimulering): En metod för att kontrollera smärta genom att skicka små elektriska signaler genom huden.
• Akupunktur: Vissa personer finner även smärtlindring av detta.

Efter att smärtan avtagit

• Sjukgymnastik: Detta är oerhört viktigt . En sjukgymnast kommer att lära dig övningar och stretchövningar för att stärka skadade muskler, förhindra att lederna stelnar och återfå funktionen i din hand.
• Speciella läkemedel mot nervsmärta: Vissa personer kan uppleva smärta som liknar nervinflammation, även om smärtan har avtagit. I sådana fall kan din läkare ordinera speciella läkemedel som gabapentin, karbamazepin eller amitriptylin.

I mycket svåra fall, när ingen annan behandling är effektiv, kan kirurgi (nervtransplantation eller senöverföring) övervägas. Detta är dock mycket sällsynt.

Vad kommer framtiden att innebära i den här situationen? (Prognos)

Förloppet av detta tillstånd kan variera från person till person. För vissa personer händer det bara en gång i livet och de återhämtar sig helt. För andra kan de fortsätta att ha en viss grad av svaghet eller smärta. För ett litet antal personer kan det återkomma.

Enligt forskning återhämtar sig cirka 89 % av de personer som hanterar sina symtom och får korrekt sjukgymnastik helt inom tre år. Av dessa återhämtar sig 75 % inom två år och 36 % inom det första året.