Är det farligt att ha en erektion under lång tid? Låt oss prata om priapism.

Är din penis erigerad i timmar utan sexuell stimulering, kanske till och med med smärta? Detta kan vara lite pinsamt och obehagligt att prata om. Men det är inte något att ignorera. För detta kan vara ett tillstånd som kallas priapism som kräver akut medicinsk behandling. Så låt oss prata om detta öppet utan rädsla eller skam.

Enkelt uttryckt, vad är priapism?

Priapism är en förlängd erektion av penis, vanligtvis i mer än fyra timmar , utan någon sexuell stimulans eller lust. Detta är inte som en normal erektion och är ofta smärtsamt.

Tänk på det, normalt sett blir penis erigerad när den är fylld med blod. När sexuell stimulering upphör, flödar blodet tillbaka in i kroppen, och penis återgår till sitt normala tillstånd. Men vid priapism kan blodet som har fyllt penis inte flöda tillbaka ut utan fastnar inuti. Det är därför penis förblir erigerad.

Vilka är de huvudsakliga typerna av priapism?

Detta tillstånd kan delas in i två huvudtyper. Det är viktigt att känna till skillnaden mellan de två, eftersom behandlingsmetoderna kan skilja sig åt. Låt oss titta på det på det här sättet för att göra det lättare att förstå.

Vilka är exakt symtomen på detta tillstånd?

Det huvudsakliga symtomet är att penisen förblir erigerad i mer än fyra timmar. Ytterligare symtom kan dock variera beroende på de två typerna vi diskuterade tidigare.

Vid lågflödes (ischemisk) priapism

• Även om penisskaftet är mycket fast kan ollonet vara mjukt .
• Smärtan ökar gradvis med tiden.

Vid högflödes (icke-ischemisk) priapism

• Även om penisen lever är den inte helt stel .
• Vanligtvis finns det ingen smärta .

Vilka är orsakerna till priapism?

Ibland kan den exakta orsaken inte hittas. Men oftast påverkas den av vissa medicinska tillstånd, mediciner eller andra faktorer.

Underliggande medicinska tillstånd

• Sicklecellanemi: Detta är den främsta orsaken till priapism. Denna sjukdom är nära besläktad med priapism, särskilt i barndomen.
• Leukemi: Detta tillstånd kan orsakas av vissa typer av blodcancer.
• Thalassemier: En annan blodsjukdom.
• Malaria.

Läkemedel och droger

• Vissa läkemedel som används mot erektil dysfunktion: särskilt när de används felaktigt utan läkares inrådan. Till exempel sådana som "(intrakavernös injektionsbehandling)".
• Vissa läkemedel mot psykisk sjukdom: antidepressiva medel och vissa läkemedel mot andra psykiska sjukdomar (antipsykotika).
• Droganvändning: Droganvändning som marijuana och kokain kan också vara en orsak till detta.

Andra skäl

• Faror för penis eller omgivande område:Detta kan orsakas av en skada på penis, testiklarna eller området mellan pungen och anus (perineum).
• Ryggmärgsskador.
• Bett från vissa insekter: Till exempel bettet av en svart änkaspindel.
• Kolmonoxidförgiftning.

Hur diagnostiserar en läkare detta?

När du kommer till sjukhuset kommer läkaren att försäkra dig om att det inte finns något att skämmas för och ställa dig några frågor om tillståndet.

• Hur länge har det gått sedan du föddes?
• Hur länge har det vanligtvis gått sedan du senast hade ett anfall?
• Har du några andra sjukdomar (särskilt sicklecellanemi)?
• Har det nyligen inträffat någon skada på penis eller omgivande område?
• Vilka mediciner använder du?
• Använder du droger?

Sedan kan en fysisk undersökning utföras och flera tester kan göras för att bekräfta tillståndet.

• Blodgastest: Detta innebär att man tar ett mycket litet blodprov från penis med en mycket liten nål och mäter dess syrenivåer. Detta kan hjälpa dig att avgöra om du har lågt eller högt flöde.
• Doppler-ultraljud: Detta undersöker blodflödet inuti penis. Detta kan hjälpa till att avgöra om tillståndet orsakats av en olycka.
• Toxikologisk screening: Detta test kan utföras om det finns misstanke om drogmissbruk.

Vilka behandlingar finns det för priapism?

Kom ihåg att det finns två huvudmål med behandlingen: det ena är att eliminera erektil dysfunktion, och det andra är att bevara erektil funktion i framtiden.

Här är några av de behandlingar som läkare använder:

• Aspiration: I denna procedur bedövar läkaren penisen och använder en liten nål och spruta för att avlägsna det gamla, syrefattiga blodet som är instängt inuti penisen. Detta minskar tryck och svullnad och lindrar förlusten av vitalitet.
• Intrakavernosal injektion: En typ av läkemedel som kallas alfa-agonister injiceras direkt i penis genom en liten nål. Detta läkemedel fungerar genom att dra ihop blodkärlen och minska blodflödet till penis. Detta är en effektiv behandling för erektil dysfunktion med lågt blodflöde.
• Att applicera en ispåse: Att applicera en ispåse på penis och omgivande område kan bidra till att minska svullnad.
• Kirurgi:Om andra behandlingar inte lyckas eller om en artär har skadats på grund av en olycka kan operation krävas. Detta innebär att skapa en alternativ väg för blodflödet (shunt) eller reparera den skadade artären (ligering).

Vad händer om det lämnas obehandlat?

Detta är den farligaste delen som vi alla behöver vara medvetna om.

När blod fastnar inuti penisen, tar syret i blodet gradvis slut. När syre går förlorat börjar de känsliga vävnaderna i penis dö. Detta kan orsaka permanenta skador .

De två huvudsakliga komplikationerna är:

1. Ärrbildning inuti penis: När vävnaden är skadad och ärrad kan penisens form förändras och orsaka smärta.

2. Permanent erektil dysfunktion (ED): Detta är den allvarligaste konsekvensen. Om behandlingen försenas kan penisen aldrig fungera normalt i framtiden.