Nu ska vi lära oss om PT/INR-testet. Så här mäts din blodkoagulationshastighet (protrombintid/INR-test)

Har du någonsin haft en mindre skada? Kanske skar du dig i handen med en kniv, eller så ramlade du någonstans. När det händer slutar blödningen efter ett tag, eller hur? Anledningen till detta är en fantastisk mekanism i vår kropp. Det är blodets koagulering. Men ibland fungerar inte denna process som den ska. Antingen tar blodet längre tid än det borde, eller så sker det snabbare än det borde. I sådana fall pratar vi om ett mycket enkelt, men mycket viktigt test som görs för att ta reda på exakt hur snabbt ditt blod koagulerar. Det kallas protrombintid, eller PT/INR-test.

Enkelt uttryckt, vad är detta PT/INR-test?

PT/INR-testet är ett test som tar ett blodprov och mäter hur lång tid det tar för det att koagulera. Tänk på det, när du har en skada samarbetar proteiner i kroppen (kallade koagulationsfaktorer) för att bilda en blodpropp som stoppar blödningen. Protrombin är ett annat protein som produceras av vår lever och är viktigt för blodets koaguleringsprocessen.

Resultaten av detta test kan ges på några sekunder, eller så ges de ofta i en speciell beräkning som kallas "INR - International Normalized Ratio". INR är ett standardmått som inte varierar från laboratorium till laboratorium runt om i världen. Därför är det mycket lätt för läkare att förstå resultaten.

Ofta gör läkaren även ett annat blodkoagulationstest som kallas PTT (partiell tromboplastintid) tillsammans med detta PT-test. Det kontrollerar om de andra faktorerna som hjälper blodet att koagulera fungerar korrekt.

I vilka situationer utförs detta PT/INR-test?

Läkare gör detta test för att säkerställa att ditt blod koagulerar ordentligt. Tänk bara, om ditt blod koagulerar långsamt kan du blöda kraftigt även från en liten skada. På samma sätt, om ditt blod koagulerar för snabbt kan propplarna fastna i dina blodkärl och orsaka farliga tillstånd.

Här är några av de främsta anledningarna till att din läkare kan utföra detta test:

• Övervaka din warfarindos: Warfarin, även känt som Coumadin®, är ett blodförtunnande medel. Det ges för att förhindra att farliga blodproppar bildas inuti kroppen. Till exempel ges detta läkemedel till personer som riskerar blodproppar i benens vener (djup ventrombos) eller blodproppar i lungorna (lungemboli). Så detta PT/INR-test görs ofta för att se om dosen warfarin du tar är rätt, för mycket eller inte tillräcklig.

• Före operation: Detta test görs före en operation för att se om ditt blod koagulerar normalt. Detta hjälper läkarna att säkerställa att det inte finns någon risk för kraftig blödning under operationen.

• Diagnostisera blödning och blodkoagulationsrubbningar: Om du har oförklarliga blåmärken, frekventa näsblod eller svårigheter att stoppa blödning även från ett litet sår, kan detta test hjälpa till att fastställa orsaken.

• Om du misstänker leversjukdom: Vi nämnde tidigare att protrombin produceras av levern. Så om det finns ett problem med detta protein kan det betyda att det finns en leversjukdom. PT/INR-testet är ett av flera tester som används för att kontrollera leverfunktionen.

Krävs det någon särskild förberedelse före testet?

Ja, ibland kan det behövas lite förberedelse. Din läkare kommer att förklara detta för dig. Vanligtvis kan det vara något i stil med detta:

• Sluta ta vissa mediciner tillfälligt: ​​Vissa läkemedel, såsom antibiotika, kan öka din PT/INR. Hormonella läkemedel, såsom p-piller, kan också minska detta värde. Därför bör du berätta för din läkare om alla läkemedel du tar. Men kom ihåg att aldrig sluta ta dina mediciner om inte din läkare säger åt dig att göra det.

• Minska ditt intag av K-vitamin: K-vitamin är ett ämne som hjälper blodet att koagulera. Så om du tar K-vitaminpiller eller äter mycket K-vitaminrika livsmedel som kål, spenat och broccoli kan du bli ombedd att minska dem lite. Eftersom det också kan påverka resultaten. Men innan du gör något av detta bör du definitivt rådfråga din läkare.

Vad händer under testet?

Det här är väldigt enkelt, precis som att donera blod vanligt.

1. En sjuksköterska eller laboratorietekniker kommer att svabba insidan av din arm med alkohol och placera ett gummiband runt den övre delen av din arm.

2. Sedan kommer de att be dig gnugga handen. Då kommer du att se venerna tydligt.

3. En nål används för att dra lite blod från venen in i en liten ampull. Du kommer att känna en lätt stickande känsla när nålen förs in.

4. När blodet är taget kommer du att bli ombedd att placera ett litet plåster eller en bit bomull över nålen och hålla den på plats.

Ibland, särskilt för personer som tar warfarin, måste de göra testet regelbundet, så de måste ta en droppe blod från fingertoppen. Det finns också testkit för hemmabruk. Om du vill ha ett kommer din läkare att visa dig hur du använder det och hur du rapporterar resultaten till din läkare.

Resultat eller hur ska man förstå resultaten?

När du får dina resultat, låt oss se vad siffrorna betyder. Detta är mycket viktigt att förstå, särskilt om du tar warfarin.

Vad betyder onormala resultat?

Om PT-värdet eller INR-värdet är högt:

Det betyder att det tar längre tid än normalt för blodet att koagulera.

• Om du inte tar warfarin kan det bero på en blödningsrubbning, leverproblem eller K-vitaminbrist.
• Om du tar warfarin och ditt INR är högre än målvärdet (t.ex. större än 3,0) riskerar du blödning. Detta kan bero på:
• Din warfarindos är lite för hög.
• På grund av annan medicin som du tagit utan att tala om för läkaren (vissa smärtstillande medel, förkylningsmedicin).
• Warfarin-interaktioner med saker som spenat, grönkål, tranbärsjuice eller alkohol.

Om PT-värdet eller INR-värdet är lågt:

Det här innebär att ditt blod koagulerar snabbare än normalt. Om en person som tar warfarin har ett INR-värde under målvärdet (t.ex. mindre än 2,0) finns det fortfarande risk för att blodproppar bildas.

Om resultaten är onormala, vad gör man sedan?

Baserat på resultaten kommer din läkare att bestämma vad som ska göras härnäst.

• Om du tar warfarin: Din läkare kommer att justera din dos något för att få tillbaka din INR inom målintervallet. Det innebär att du kan behöva öka eller minska din dos något.
• Om man misstänker en annan sjukdom: Läkaren kommer att beakta resultaten av både fysioterapi- och terapeutiska tester tillsammans. Han eller hon kan också remittera dig till ytterligare tester för att diagnostisera sjukdomen.

Resultaten är vanligtvis tillgängliga inom några timmar eller en dag. Ett fingerstickstest tar bara några minuter.