Är din njurs urinledare blockerad? Låt oss prata om denna pyeloplastikoperation!

Du kanske ibland undrar hur smidigt våra kroppssystem fungerar utan att vi ens inser det. Men tänk dig vad som skulle hända om det fina röret som producerar urin från njurarna, som går ner till urinblåsan, blockerades någonstans? Det är den typen av blockering som ofta orsakar njursmärta och svullnad. En behandling för detta är en operation som kallas pyeloplastik. Oroa dig inte, vi kommer att prata om allt enkelt och tydligt.

Enkelt uttryckt, vad är pyeloplastik?

För att förstå detta, låt oss först titta på hur vårt urinvägssystem fungerar. Urin produceras av de två njurarna i vår kropp. Urinen som produceras på detta sätt samlas i en trattliknande del inuti njuren. Vi kallar detta "(njurbäckenet)". Sedan går urinen ner i ett tunt rör och samlas i urinblåsan. Detta rör kallas "(ureter)".

Tänk dig nu att det finns ett stopp eller en obstruktion vid den punkt där njurens tratt ("njurbäckenet") och röret som utgår därifrån ("uretern") ansluter, det vill säga vid "(ureteropelvisk övergång - UPJ)". Vad händer då? Urinen kan inte rinna ner och börjar fyllas inuti njuren. Precis som när ett vattenrör fastnar i mitten fylls vattnet baklänges. Detta gör att njuren svullnar , vilket läkare kallar "(hydronefros)". Det kan också finnas smärta i ryggen, frekventa urinvägsinfektioner och med tiden kan njuren till och med skadas .

Vem behöver egentligen den här operationen?

Detta tillstånd, kallat "UPJ"-obstruktion, är ibland medfött. I genomsnitt föds ungefär ett av 1 500 barn med detta tillstånd. Men i de flesta fall försvinner det av sig självt när ett barn är 18 månader gammalt. Om det kvarstår, till exempel om njuren fortsätter att svullna eller bli infekterad, kan läkare rekommendera operation.

Detta tillstånd kan också uppstå senare hos äldre barn, unga vuxna och vuxna. Om din läkare ser att din njure är svullen (hydronefros) på ett ultraljud eller datortomografi, kan de misstänka att orsaken är en blockering i UPJ. Denna operation kan också vara nödvändig.

Hur går den här operationen till? Gör man ett stort snitt?

Nej. Med dagens avancerade teknik görs detta ofta med mycket små snitt . Men det finns flera metoder. Låt oss se vilka de är.

Vad bör man göra före operationen?

Din läkare kommer att ge dig instruktioner om hur du ska förbereda dig inför operationen, och det är mycket viktigt att följa dem noggrant.

• Fasta: Du kommer att bli ombedd att avstå från att äta eller dricka i cirka 8 timmar före operationen.
• Läkemedel: Om du tar andra läkemedel, fråga din läkare om du ska sluta ta dem eller om du kan ta dem med en klunk vatten. Sluta inte ta några läkemedel utan läkares inrådan.
• Någon som hjälper dig: Du kommer att behöva stanna kvar på sjukhuset i en dag eller två efter operationen. Bestäm i förväg att någon ska följa med dig hem.

Vad kan man förvänta sig efter operationen?

Du kommer vanligtvis att behöva stanna på sjukhuset i en eller två dagar. Under denna tid:

• Du kan äta och dricka normalt efter operationen.
• Du kan gå runt lite, röra på dig lite. Men det är viktigt att vila, som läkaren säger.
• Antibiotika ges för att förebygga infektioner.
• En Foley-kateter kan placeras. Den kommer att tas bort när du kommer hem.
• Operationen kan orsaka svullnad i urinröret, vilket kan orsaka viss smärta och spasmer i urinblåsan. Läkaren kommer att ge nödvändiga smärtstillande medel för detta.

Vad innebär det att placera en stent?

Ofta, under denna operation, placeras ett mycket tunt plaströr inuti den nyligen anslutna urinledaren för att hålla den öppen tills den läker. Detta kallas en "(stent). Detta är något som placeras tillfälligt. Denna "(stent)" tas bort efter att njuren läkt inom några veckor.

Vilka är fördelarna och riskerna?

Som med alla operationer finns det fördelar och risker. Din läkare kommer att förklara dessa för dig i detalj.

Återhämtningstid och hur man tar hand om sig hemma

Du kommer vanligtvis att börja må bättre inom en vecka eller två . Tills stenten är borttagen kan du uppleva viss smärta när du urinerar och lite blod i urinen. Detta är normalt. Du kommer att kunna återgå till dina normala aktiviteter om cirka tre till fyra veckor .

Ta hand om dessa saker hemma:

• Drick mycket vatten. Det är mycket bra att dricka minst 2-3 liter vatten om dagen.
• Ta de läkemedel (smärtstillande medel, antibiotika) som läkaren ordinerat i tid.
• Ta bort bandaget från snittet enligt läkarens anvisningar. Håll det rent och torrt.
• Undvik att bada i handfat. Det kan orsaka infektioner. Det är okej att duscha.
• Undvik att lyfta vikter eller utföra ansträngande arbete i fyra till sex veckor.

När ska man omedelbart uppsöka läkare?

• Ihållande illamående eller kräkningar .
• Tecken på infektion såsom feber , rodnad runt snittet, svullnad och varavrinning.
• Svår smärta som inte kan kontrolleras ens med medicinering.
• Om urinen är mörkröd och har kraftiga blödningar med blodproppar.
• Om du upplever bröstsmärtor eller andningssvårigheter , uppsök omedelbart närmaste sjukhus akutmottagning .

Denna operation är mer än 95 % framgångsrik, vilket innebär nio av tio personer. Så det finns ingen anledning att oroa sig för detta. Men om läkaren säger att du eller ditt barn behöver denna operation, prata med hen om eventuella frågor, rädslor eller tvivel du har om det. På så sätt får du en bättre förståelse och sinnesro.