Hur placeras en stent i blodkärlen som leder till njuren? (Njurartärstentning)

Har du högt blodtryck? Kanske använder du flera mediciner, men har du fortfarande problem med att kontrollera ditt blodtryck? I sådana fall kan orsaken vara en blockering i det huvudsakliga blodkärlet som transporterar blod till dina njurar. Idag ska vi prata om en speciell behandlingsmetod för sådana fall.

Enkelt uttryckt, vad är njurartärstentning?

Det är väldigt enkelt. De viktigaste blodkärlen som förser dina njurar med blod (vi kallar dessa njurartärer) kan ibland blockeras av fettavlagringar. Detta tillstånd kallas "(njurartärstenos)". Så "njurartärstentning" är en procedur som innebär att ett litet nätliknande rör (detta kallas en "stent") förs in i det blockerade blodkärlet, vilket öppnar det blockerade området igen och återställer blodflödet.

Tänk på det, njurarna är det huvudsakliga organet som kontrollerar mängden salt och vätska i vår kropp. De gör detta genom att filtrera blodet och producera urin. Så om njurarna inte får den nödvändiga mängden blod kan de inte utföra detta arbete ordentligt. Då börjar vätska och salt ansamlas i kroppen.

Njurarna producerar också ett hormon som kallas "(Renin). Detta hormon hjälper kroppen att behålla salt och vatten och drar ihop blodkärlen. När njuren känner av att blodtrycket som kommer till den är lågt, tror den att blodtrycket i kroppen faktiskt är lågt. Då utsöndrar den mer "(Renin). Men det som faktiskt händer är att blodkärlet blockeras och blodflödet till njuren minskar, och blodtrycket i kroppen kan bli högt vid den tidpunkten. När allt detta kommer samman skapar vi ett tillstånd som kallas "(Njurhypertension)" som orsakar högt blodtryck. Detta kan sätta mycket press på hjärtat och andra organ, och med tiden kan det till och med leda till njursvikt .

Varför är det nödvändigt att placera en stent i ett blodkärl i njuren?

Om din läkare bedömer att du har en betydande blockering i blodkärlet som leder till din njure och att det behöver behandlas, kan de rekommendera att du placerar en stent. Detta hjälper till att förhindra ytterligare skador på dina njurar. Men kom ihåg att inte alla blockeringar i njurartärerna kräver en stent.

Det finns generellt flera situationer där du kan behöva denna behandling:

• Om mer än 60 % av blodkärlen är blockerade på grund av fettavlagringar inuti blodkärlen (ateroskleros), och det inte kan kontrolleras med läkemedel.
• Om du tar tre eller fler läkemedel mot högt blodtryck i maximal dos och fortfarande inte kan kontrollera ditt blodtryck.
• Om båda blodkärlen som leder till båda njurarna är blockerade med mer än 60 %.
• Om du bara har en njure, och blodkärlet som leder till den är mer än 60 % blockerat.
• Om du upplever tillstånd som "plottlungödem" där lungorna plötsligt fylls med vatten.

Vad händer före behandlingen?

Innan denna behandling utförs kommer din läkare att kontrollera din allmänna hälsa och utföra flera tester för att avgöra om du behöver ha en stent.

Du bör berätta för din läkare om alla mediciner du tar (inklusive vitaminer och naturläkemedel) . Vissa läkemedel, såsom aspirin, blodförtunnande medel och smärtstillande medel, kan öka risken för blödning. Därför,Sluta inte ta någon medicin utan att rådfråga din läkare.

Berätta också om eventuella allergier du har. Detta inkluderar allergier mot läkemedel, vissa rengöringsprodukter (som jod) och livsmedel.

Vad händer under behandlingen?

Detta gör dig vanligtvis inte helt medvetslös. Du kommer att få en saltlösning via en ven i armen för att hjälpa dig att hålla dig avslappnad och dåsig. Så du kommer inte att ha mycket minne av behandlingen.

Läkaren kommer att göra ett mycket litet snitt i din ljumske eller arm. Genom snittet förs ett ihåligt rör (mantel) in i blodkärlet. Sedan förs ett annat tunt rör (kateter) genom röret till det blockerade blodkärlet som leder till njuren.

När blockeringen har nåtts blåses en liten ballong i änden av röret upp för att vidga blockeringen. Sedan placeras metallnätstenten som vi nämnde tidigare på den platsen och öppnas. Den trycker sedan mot blodkärlets vägg, vilket avlägsnar blockeringen och öppnar en väg för blodflödet. Denna stent är något som är permanent inuti kroppen.

När stenten är på plats töms ballongen och katetern tas bort. Snittet försluts sedan genom att trycka på eller använda en speciell anordning, och ett bandage appliceras.

Vad händer efter behandlingen?

Efter behandlingen behöver du stanna kvar på sjukhuset i några timmar, eventuellt över natten. Den medicinska personalen kommer att övervaka ditt blodtryck, din smärta och din allmänna hälsa. Ditt recept kan behöva ändras innan du går hem. Detta kommer att förklaras för dig.

När det bedöms att du är frisk att åka hem kommer du att skrivas ut från sjukhuset. Du kommer dock att behöva en familjemedlem eller vän som kommer och hämtar dig hem.

Vilka är fördelarna och riskerna med denna behandling?

Liksom all medicinsk behandling har denna fördelar och mindre risker.

Hur lång tid tar det att läka?

De flesta känner sig bättre inom några dagar. Din läkare kommer att ge dig råd om hur aktiv du bör vara de första dagarna.

Du kommer att behöva ta blodförtunnande läkemedel för att förhindra blodproppar tills stenten är läkt. Till exempel läkemedel som "Aspirin" eller "Clopidogrel". Beroende på ditt tillstånd kan du behöva ta dessa i upp till en månad eller ett år . Det är mycket viktigt att ta dessa läkemedel exakt enligt ordination och inte sluta ta dem utan att rådfråga din läkare.

De flesta kan återgå till arbetet eller sina normala aktiviteter inom en vecka. Men om du utför fysiskt krävande arbete, som att lyfta vikter, kan det ta lite längre tid att återhämta sig.

När ska jag träffa läkaren igen?

Ibland kan nya blockeringar uppstå någon annanstans i blodkärlet. Så se till att besöka kliniken på de schemalagda datumen och träffa läkaren.

Om du upplever något av följande symtom , kontakta också din läkare omedelbart:

• Om du får feber.
• Om du har svårt att andas.
• Om hudutslag uppstår.
• Om området där röret sattes in är rött, lila, svart, svullet, smärtsamt eller blöder.
• Om benet där röret sätts in är smärtsamt, kallt, blekt eller känns svagt.
• Om du får ny smärta i magen eller på den behandlade sidan.
• Om du känner dig yr och ditt blodtryck är mycket lågt (hypotension).