Har ditt barn dessa symtom? Låt oss vara uppmärksamma på Reyes syndrom!

Har du någonsin märkt att din lilla har feber eller är förkyld, och sedan plötsligt förändras beteendet, hen kräks ofta eller blir väldigt sömnig? Om du ser sådana förändringar, ignorera dem inte som normala. Det kan vara ett symptom på ett sällsynt men potentiellt farligt tillstånd som kallas "Reyes syndrom". Låt oss prata om detta idag.

Vad är Reyes syndrom?

Enkelt uttryckt är Reyes syndrom ett sällsynt men potentiellt allvarligt tillstånd. Det uppstår när ett barns hjärna svullnar och leverfunktionen plötsligt upphör efter en virusinfektion, vanligtvis en förkylning, influensa eller vattkoppor. Detta tillstånd ses ofta när barn får aspirin för att kontrollera symtomen på en virusinfektion. Dessa symtom kan uppstå inom en vecka efter att virusinfektionen började.

Vem är mest benägen att utveckla Reyes syndrom?

Detta anses huvudsakligen vara en barnsjukdom. Den kan dock förekomma i alla åldrar. Den ses dock oftast bland barn under 18 år. Tillståndet rapporteras särskilt under höst- och vintersäsongen (i vårt land under regnperioden, då virussjukdomar är vanliga).

Hur vanlig är den här situationen?

Faktum är att Reyes syndrom nu är ett mycket sällsynt tillstånd. Till exempel rapporteras endast två fall av denna sjukdom varje år i USA.

Den främsta anledningen till detta är att människor nu är mer medvetna om denna sjukdom. I synnerhet vet många föräldrar att det inte är en bra idé att ge aspirin till ett barn för att behandla symtomen när de har feber. Dessutom har vaccinationer mot virussjukdomar som influensa och vattkoppor minskat förekomsten av denna sjukdom.

Hur påverkar Reyes syndrom ett barns kropp?

Efter en virusinfektion, såsom förkylning eller vattkoppor, kan ditt barn börja utveckla nya symtom inom några dagar (kanske en vecka). Det viktigaste att komma ihåg är att aldrig ge ditt barn aspirin mot sina symtom utan läkares inrådan. Att göra det kan öka risken för Reyes syndrom.

Reyes syndrom orsakar en plötslig ökning av trycket i ett barns hjärna, vilket kan leda till plötsliga förändringar i beteende och personlighet. Tänk dig att ditt lekfulla, glada barn plötsligt tappar intresset för sina favoritleksaker, eller lätt blir arg och upprörd över till synes obetydliga saker. Dessa humörförändringar kan vara de första tecknen på Reyes syndrom. Om du känner igen dessa symtom tidigt kan du starta behandling snabbt och hjälpa ditt barn att återhämta sig.

Vilka är symtomen på Reyes syndrom?

Symtomen kan variera från person till person, och de varierar också beroende på sjukdomens svårighetsgrad. De första symtomen är de på en vanlig virusinfektion. Det vill säga en förkylning, halsont, feber eller vattkoppor. Efter ungefär fem till sju dagar med symtom på denna virusinfektion börjar symtom relaterade till Reyes syndrom uppstå. De är:

• Täta kräkningar.
• Känner mig extremt trött och sömnig .
• Saker som ångest, minnesförlust, förvirring och hallucinationer .
• Beteendeförändringar: envishet, hetsigt temperament, grälsjuka.
• Snabb andning.

Dessa förändringar i hjärnans funktion uppstår på grund av ökat tryck inuti skallen (”(intrakraniellt tryck)”). Samtidigt försämras även leverfunktionen. Om sjukdomen förvärras kan man också se symtom som:

• Anfall.
• Koma är ett tillstånd av medvetslöshet, liknande att falla i djup sömn.
• Fullständig medvetslöshet.
• Problem med blodkoagulering.
• Ökade ammoniaknivåer i blodet.

Viktigt: Om ditt barn uppvisar ett eller flera av dessa symtom, oavsett om det är under en viral feber eller några dagar efter att febern har avtagit, bör du omedelbart söka läkarvård, eftersom dessa kan vara livshotande.

Vad orsakar Reyes syndrom?

Faktum är att den exakta orsaken till Reyes syndrom ännu inte har upptäckts.

Detta tillstånd orsakas dock ofta av att man ger aspirin eller salicylater till ett barn med en virusinfektion (såsom influensa eller vattkoppor) för att kontrollera symtomen. Några virusinfektioner som kan orsaka Reyes syndrom inkluderar:

• Influensa
• Vattkoppor
• Luftvägsinfektion
• Förkylning

Symtomen på Reyes syndrom orsakas av vätskeansamling eller ökat tryck i hjärnvävnaden (hjärnödem) och förändringar i levern.

Vissa studier tyder på att detta tillstånd i levern uppstår på grund av skador på mitokondrierna ("(Mitokondrier)") i cellerna. Mitokondrier ("(Mitokondrier)") är, enkelt uttryckt, de små kraftverk som förser våra celler med energi. När dessa skadas försämras leverfunktionen och symtom uppstår. Det är dock ännu inte klart varför dessa mitokondrier ("(Mitokondrier)") är skadade.

Orsakar aspirin Reyes syndrom?

Studier har visat att aspirin eller ett ämne som kallas salicylat kan utlösa Reyes syndrom och öka symtomens svårighetsgrad. Men som tidigare nämnts är den exakta orsaken fortfarande ett mysterium. Var därför noga med att prata med en läkare innan du ger ditt barn aspirin när han eller hon har en virussjukdom som influensa. Läs noggrant etiketten på alla läkemedel du ger till ett barn, se till att de är åldersanpassade och hur de ska ges. Fråga din läkare om du har några frågor.

Hur Reyes syndrom fungerar i kroppen (patofysiologi)

De fullständiga detaljerna ("(patofysiologi)") om exakt hur denna sjukdom fungerar i ett barns kropp är fortfarande inte helt klarlagda.

Studier visar dock att detta tillstånd utvecklas när skadade mitokondrier (Mitokondrier) celler kombineras med en virusinfektion. Om aspirin kommer in i barnets kropp vid denna tidpunkt ökar skadorna på mitokondrierna (Mitokondrier) och symtomen förvärras. På grund av de skadade mitokondrierna (Mitokondrier) ökar ammoniaknivån i blodet. Då börjar hjärnan svullna (Hjärnödem och intrakraniellt tryck). När trycket på hjärnan ökar för mycket börjar fettvävnaden i njurarna skadas (Fettdegeneration) och nervcellernas (Neuroner) funktion minskar också.

Hur diagnostiseras Reyes syndrom? (Diagnos)

Läkare kan misstänka Reyes syndrom om ett barn har en virusinfektion och sedan uppvisar symtom som överensstämmer med Reyes syndrom, såsom kräkningar och beteendeförändringar (såsom agitation, förvirring). De kommer sedan att utföra olika tester för att utesluta andra tillstånd som kan orsaka liknande symtom.

Om ditt barn får diagnosen Reyes syndrom kommer det att klassificeras i stadier baserat på dess svårighetsgrad. Dessa stadier är markerade med romerska siffror från I (ett - minst allvarligt) till V (fem - allvarligast).

Vilka tester används för att diagnostisera sjukdomen?

Läkaren kan utföra flera tester för att bekräfta diagnosen. Dessa inkluderar:

• Blodprov: Kontrollera ammoniaknivån i blodet och kontrollera om det finns gifter i urinen.
• Bilddiagnostiska tester: En MR- eller CT-skanning av hjärnan.
• Leverbiopsi: Ta en liten bit av levern för undersökning.
• Ryggmärgspunktion: Undersökning av vätskan som omger hjärnan och ryggmärgen (cerebrospinalvätska).

Kan Reyes syndrom feldiagnostiseras?

Eftersom symtomen på Reyes syndrom liknar dem vid många andra tillstånd kan det ibland feldiagnostiseras. Detta är dock inte ovanligt. Några av de tillstånd som kan feldiagnostiseras inkluderar:

• Encefalit (hjärnfeber)
• Meningit (`(meningit)`)
• Diabetes (`(Diabetes)`)
• Överdosering av droger
• Förgiftning
• Plötslig spädbarnsdöd (`(Plötslig spädbarnsdöd)`)
• Psykisk sjukdom

Hur behandlas Reyes syndrom?

Huvudmålet med behandlingen är att skydda barnets hjärna. Detta innebär att minska hjärnsvullnad, reparera skador på levern och metaboliska processer (”(metabolisk skada)”) och förebygga lungkomplikationer. Behandlingen kan innefatta följande:

• För att underlätta andningen, för in ett rör i luftstrupen (endotrakeal intubation) eller anslut till en ventilator.
• Att hålla barnets huvud upphöjt.
• Att ge läkemedel för att minska ammoniaknivåerna i blodet (”(Ammoniakavgiftande medel)”).
• Att ge läkemedel för att kontrollera blodsockret (”(glukos)”).
• Ge vitamin K eller plasma för att förbättra blodkoaguleringen.

Om ditt barn diagnostiseras med Reyes syndrom kommer hen omedelbart att läggas in på intensivvårdsavdelningen (IVA) och behandlingen kommer att påbörjas. Läkarteamet kommer ständigt att övervaka allt, inklusive barnets kroppstemperatur och vitala organfunktion, för att se om behandlingen är framgångsrik.

Finns det några biverkningar av behandlingen?

De flesta barn som diagnostiseras med Reyes syndrom återhämtar sig helt. Men om barnets hjärnsvullnad är mycket allvarlig kan vissa biverkningar uppstå. Dessa inkluderar:

• Minnesförlust (`(Minnesförlust)`)
• Inlärningssvårigheter (`(Svårigheter att lära sig)`)
• Förlust av syn och hörsel
• Problem med tal och språk
• Svårigheter att röra kroppen och utföra dagliga sysslor, som att klä på sig.

I sådana här fall behöver barnet särskilt stöd och omsorg allt eftersom det växer upp.

Hur snabbt återhämtar sig barnet efter behandlingen?

Efter behandlingen, när svullnaden i ditt barns hjärna har avtagit, kommer han eller hon att börja återhämta sig. Det kan ta några dagar till några veckor för ditt barn att återhämta sig tillräckligt för att lämna sjukhuset. Läkarteamet kommer att hålla dig uppdaterad om ditt barns framsteg.

Vad kan jag förvänta mig om mitt barn har Reyes syndrom?

Prognosen för ett barns sjukdom beror på diagnosens svårighetsgrad, särskilt omfattningen av hjärnsvullnaden och ammoniaknivån i blodet. Om sjukdomen fortskrider snabbt och barnet hamnar i koma är chanserna till återhämtning små. Men om sjukdomen diagnostiseras och behandlas tidigt är chanserna till återhämtning mycket höga.

Dödligheten för barn som diagnostiseras med Reyes syndrom är cirka 21 %. Detta varierar från mindre än 2 % av barn med stadium I (mild) sjukdom till 80 % av barn med stadium V (koma). Tidig upptäckt och behandling ökar chanserna till överlevnad avsevärt.

Barn som upplever svåra symtom på Reyes syndrom kan utveckla biverkningar som varar i vuxen ålder. Till exempel hjärnskador, kognitiva utvecklingsproblem, epilepsi, muskelsvaghet och neurologiska problem.

Finns det ett specifikt botemedel mot Reyes syndrom?

Det finns inget specifikt botemedel mot detta. De flesta barn återhämtar sig dock helt, beroende på diagnosen. Behandlingen syftar till att minska symtomen och förhindra långsiktiga komplikationer eller dödsfall.

Hur kan man förebygga Reyes syndrom?

Detta är det viktigaste vi alla behöver veta. Eftersom det finns ett samband mellan aspirin och Reyes syndrom kan denna sjukdom förebyggas genom att undvika att ge aspirin till barn, särskilt barn under 16 år. Om ditt barn behöver aspirin för att behandla ett medicinskt tillstånd, ge aldrig aspirin utan att prata med en läkare om det.

Läs alltid bipacksedeln noggrant innan du ger ett barn något läkemedel, kontrollera att läkemedlet är ålderslämpligt och kontrollera instruktionerna för hur det ska ges. Om du är osäker, fråga din läkare eller apotekspersonal.

När ska jag träffa en läkare?

Om ditt barn uppvisar några symtom på Reyes syndrom efter en viral feber eller infektion, eller om du har gett ditt barn aspirin eller ett salicylatinnehållande läkemedel utan läkares inrådan, kontakta omedelbart läkare.

När ska jag åka till akutmottagningen ?

Om ditt barn får ett anfall (”(Anfall)”), vilket innebär att de tillfälligt förlorar medvetandet, rycker okontrollerat i armar och ben, blir upprörda eller visar tecken på förvirring, ring 112 omedelbart eller ta ditt barn till närmaste akutmottagning. Anfallen varar vanligtvis från 30 sekunder till cirka två minuter.

Vilka frågor ska jag ställa till min läkare?

• Kan mitt barn fortfarande ha symtom på Reyes syndrom efter att ha lämnat sjukhuset?
• Hur kommer en diagnos av Reyes syndrom att påverka mitt barns framtid?
• Vilka mediciner ska jag inte ge mitt barn när hen är sjuk?

Kan en engångsdos Pepto-Bismol® orsaka Reyes syndrom?

Pepto-Bismol® innehåller också ett ämne som kallas salicylat, vilket liknar aspirin. Därför rekommenderas det inte att ge det till barn utan läkares inrådan. Att ge aspirin under en virusinfektion som influensa kan orsaka symtom på Reyes syndrom. Men som tidigare nämnts är den exakta orsaken till Reyes syndrom ännu inte känd. Läs alltid etiketten eller fråga apotekspersonalen eller läkaren innan du ger något läkemedel till ett barn.

Slutligen, det viktigaste budskapet

Om du känner till symtomen på Reyes syndrom och märker en förändring i ditt barns beteende eller nya symtom efter en virusinfektion är det bäst att uppsöka läkare så snart som möjligt. Håll ditt barn uppdaterat med sina vaccinationer. Detta är särskilt viktigt under tider då virusinfektioner är vanliga (som regnperioden). Om ditt barn diagnostiseras med Reyes syndrom kommer ditt medicinska team att hålla dig informerad om ditt barns hälsotillstånd och ge dig nödvändigt stöd . Det viktigaste är att behålla lugnet och agera klokt.

` Reyes syndrom, aspirin, barnsjukdomar, virusfeber, leversjukdom, hjärnsvullnad, kräkningar