Låt oss lära oss om prostatakryoterapi för prostatacancer.

Har läkaren berättat för dig eller någon du känner att du har prostatacancer? Det är normalt att känna sig lite rädd och orolig när man hör något sådant. Sedan, när läkaren pratar om operation eller strålbehandling, kan den rädslan öka ännu mer. Men visste du att det utöver dessa metoder finns en speciell, mindre invasiv behandling som förstör cancerceller genom att utsätta dem för extrem kyla, eller snarare "kylning"? Idag ska vi prata om en behandling som många inte känner till, men som är mycket viktig, nämligen "prostatakryoterapi".

Enkelt uttryckt, vad är prostatakryoterapi?

Prostatakryoterapi är en behandling som används för att förstöra prostatacancerceller. Den använder extrem kyla för att frysa cancerceller och döda dem. Tänk på det som vattenfrysning, i det här fallet fryser vätskan inuti cancercellerna, cellväggarna spricker och cellerna dör. Denna metod är mycket subtil och riktad.

Andra namn för detta är "(prostatakryoablation)" och "(kryokirurgi)". Specialister (vanligtvis urologer) kan utföra denna behandling på hela prostatan, eller bara på den del där cancern sitter. Denna metod används ofta om cancern har kommit tillbaka efter strålbehandling. Men för vissa personer kan den också användas som primär behandling.

Vem är denna behandling lämplig för?

Denna behandling används vanligtvis för prostatacancer som inte har spridit sig utanför prostatakörteln, växer långsamt och har låg risk för framtida spridning. Denna behandling kan vara lämplig för dig om ett eller flera av följande tillstånd gäller dig:

• Om du personligen inte vill genomgå en större operation eller få strålbehandling.
• Om din läkare rekommenderar att kirurgi och strålbehandling inte är lämpliga för dig på grund av andra medicinska tillstånd i din kropp.
• Om cancern har kommit tillbaka trots tidigare strålbehandling (återkommande cancer).
• Om du behöver kontrollera smärta eller andra symtom orsakade av cancer.

Hur fungerar den här behandlingen? Den är fantastisk!

Sättet det fungerar på är faktiskt väldigt enkelt och vetenskapligt. Vid prostatakryoterapi förstörs cancerceller genom att utsätta dem för extremt låga temperaturer, såsom -40 grader Celsius (-40 °C). En speciell gas, kallad "argongas", används för detta ändamål.

Här är vad som händer steg för steg:

1. Insättning av speciella sonder: Läkaren för in mycket tunna sonder (kallade "kryosonder") direkt i cancerområdet. Dessa sonder förs inte bara in. De använder en skanningsteknik som "transrektalt ultraljud" för att se exakt var cancern sitter och placera sonderna exakt.

2. Att skapa en isboll: Därefter förs argongas genom nålen. Denna gas gör att cancercellerna runt nålen fryser snabbt, det vill säga blir fasta. Inom några minuter bildas en "isboll" runt cancern. Läkaren gör detta genom att observera den på en skanning.

3. Återuppvärmning: Efter att isbollen har bildats försvagas cancercellerna ytterligare och får smälta. En gas som kallas "(heliumgas)" används för detta. Denna gas smälter isbollen.

4. Upprepa processen: Den första frys- och upptiningscykeln försvagar cancercellerna. Därefter upprepas frys- och upptiningscykeln minst en gång till för att helt förstöra cellerna.

Denna process gör att cancercellerna blir oförmögna att motstå och dör helt.

Hur förbereder du dig inför behandlingen?

Precis som med alla medicinska ingrepp måste du förbereda dig för detta i förväg. Din läkare kommer att ge dig alla instruktioner du behöver. Att följa dessa instruktioner noggrant kommer att bidra mycket till att minimera eventuella komplikationer som kan uppstå efter behandlingen. Här är några saker du vanligtvis kommer att bli ombedd att göra:

• Ät eller drick ingenting under cirka 8 timmar före behandlingen (fasta).
• Du kan bli ombedd att ta ett laxermedel för att rensa din tjocktarm.
• Boka i förväg så att någon kör dig hem efter behandlingen, eftersom du inte kommer att kunna köra bil på grund av anestesin.
• Viktigast av allt: Berätta för din läkare om alla läkemedel du tar (läkarordinerade, receptfria smärtstillande medel, vitaminer, ayurvediska eller naturläkemedel). Vissa läkemedel, särskilt de som förhindrar blodkoagulering, kan behöva avbrytas några dagar före behandlingen.

Vad händer under behandlingen?

På behandlingsdagen börjar allt med att göra vad du än behöver göra för att undvika att känna någon smärta.

1. Anestesi:Först får du narkos. Det kan vara en narkos som gör att du somnar helt, eller en lokalbedövning som bara bedövar området nedanför midjan.

2. Kateterinsättning: Därefter förs ett mycket tunt rör (kateter) in i urinröret. Detta görs av två skäl. Den ena är att injicera en varm saltlösning genom röret för att skydda urinröret från kylan under behandlingen. Den andra är att hjälpa till att hålla urinen flödande fritt under och efter behandlingen.

3. Insättning av kryosonder: Därefter för läkaren, medan hen tittar på en ultraljuds- eller MR-undersökning, in de tidigare nämnda tunna sonderna mycket exakt i områdena med prostatacancer.

4. Frysning och upptining: Sedan, med hjälp av gaserna `(argon)` och `(helium)`, utsätts cancercellerna för en frysnings- och upptiningscykel flera gånger.

Hela ingreppet tar vanligtvis cirka 45 minuter . Du kommer dock att behöva stanna på sjukhuset i två till tre timmar, inklusive förberedelsetid och observation efter behandlingen. I de flesta fall är detta ett öppenvårdsförfarande som gör att du kan åka hem utan att behöva stanna på sjukhuset.

Vad händer efter behandlingen?

Efter avslutad behandling kommer den medicinska personalen att övervaka dig tills du är frisk. Därefter kan du åka hem. Endast i särskilda fall kan du behöva stanna på sjukhuset över natten.

Du kommer att behöva ha en kateter i urinröret i en vecka eller två . Du kommer att få instruktioner om hur du ska sköta om den tills den tas bort. Din läkare kan också ge dig antibiotika för att förhindra infektion.

Vilka är fördelarna med prostatakryoterapibehandling?

Denna behandlingsmetod har flera betydande fördelar, vilket är anledningen till att den är ett bra alternativ i vissa fall.

Finns det några biverkningar eller komplikationer?

Som med all medicinsk behandling finns det risk för biverkningar och komplikationer, men det är viktigt att vara medveten om dessa i förväg.

Vanligaste biverkningarna

Det finns två vanligast rapporterade biverkningar av denna behandling.

1. Erektil dysfunktion: Detta innebär svårigheter att uppnå eller bibehålla en erektion som är nödvändig för samlag.

2. Svårigheter att kontrollera urinering (urininkontinens): Detta innebär ofrivillig urinförlust vid hosta, nysning eller skratt.

Men här är de bästa nyheterna jag kan ge dig.Den goda nyheten är att för de flesta människor förbättras dessa biverkningar med tiden. Du kan se en betydande förbättring av dessa tillstånd mellan 12 och 18 månader efter behandlingen.

Andra biverkningar

Dessutom kan du tillfälligt uppleva följande:

• Svullnad i pungen
• Smärta eller brännande vid urinering
• Bäcken- eller rektal smärta
• Lite blod i urinen
• Behöver urinera ofta eller snabbt

Möjliga komplikationer

Dessa är mycket sällsynta, men potentiellt allvarliga komplikationer.

• Skador på vävnaderna som omger prostatan, till exempel ändtarmen eller urinblåsan.
• En onormal öppning mellan urinröret och anus (fistel).

Din läkare kommer att förklara dessa risker för dig i detalj.

Hur lång tid tar det att återhämta sig? Hur framgångsrik är behandlingen?

Återhämtningstiden kan variera från person till person. Men i genomsnitt kan de flesta återhämta sig på ungefär en vecka . Din kateter kommer att tas bort om en vecka eller två. Det är bäst att fråga din läkare när det är bäst att återuppta dina normala aktiviteter.

Nu ska vi titta på hur framgångsrikt detta är. Läkare mäter hur framgångsrik denna behandling är genom att titta på flera faktorer:

• Den tid det tar för blodprovet "prostataspecifikt antigen (PSA)" att stiga igen.
• Den tid det tar för en cancertumör att växa igen.
• Den tid det tar att byta till en annan behandlingsmetod.

Studier som genomförts baserade på dessa fakta har visat att kryoterapibehandling för prostata har gett framgångsrika resultat hos mellan 76 % och 90 % av dem som har genomgått den, efter tre år.

Hur ska du ta hand om dig själv efter behandlingen? När ska du prata med läkaren?

Efter behandlingen finns det några saker du behöver göra från din sida.

• Vet exakt hur du ska sköta din kateter.
• Ta den medicin som läkaren ordinerat vid rätt tidpunkt och på rätt sätt.
• Fråga din läkare hur lång tid det tar innan du kan göra saker som att lyfta vikter.

Om något av följande symtom uppstår, kontakta din läkare omedelbart:

• Feber .
• Urin som är blodig, grumlig eller har en stark lukt (dessa kan vara tecken på en infektion).
• Outhållbar smärta .

Prostatakryoterapi är ett värdefullt verktyg i en läkares verktygslåda. Det kan vara det bästa alternativet om andra behandlingar inte är lämpliga för dig. Din läkare kan till och med rekommendera det först. Så se till att diskutera för- och nackdelar, risker och fördelar med denna behandling med din läkare utan att tveka och fatta det beslut som är rätt för dig.