Kvävs du när du sover? Låt oss prata om det här nya sömnapnéimplantatet!

Snarkning och plötslig andnöd under nattsömn har blivit vanligt förekommande för många människor. Detta är medicinskt känt som obstruktiv sömnapné (OSA). En av de mest populära behandlingarna för detta är CPAP-maskinen. Att sova med denna mask och maskin i ansiktet medan man sover på natten är dock inte lätt för alla. Så för de som inte gillar detta, eller för de som inte har några framgångsrika resultat, pratar vi om den mest avancerade lösningen som finns tillgänglig idag. Det är sömnapnéimplantatet, som implanteras kirurgiskt i vår kropp.

Enkelt uttryckt, vad är detta sömnapnéimplantat?

Detta är en elektronisk apparat som implanteras i kroppen efter en mindre operation. Dess huvudsakliga funktion är att hålla luftvägarna öppna medan du sover. Detta hjälper till att kontrollera symtomen på obstruktiv sömnapné (OSA).

Den mest använda apparaten i världen idag är Inspire®. Den kallas även för stimuleringsapparat för hypoglossusnerven. Enkelt uttryckt stimulerar den nerven som styr tungan.

Hur fungerar den här enheten?

Så fungerar det är väldigt enkelt. Om du har obstruktiv sömnapné kan tungan falla bakåt och blockera luftvägarna i halsen när du sover. Det är då du kvävs.

Detta implantat skickar en liten elektrisk signal till nerven som styr tungans rörelser, hypoglossusnerven . När den tar emot denna signal rör sig tungan lite framåt, vilket öppnar upp dina luftvägar. Så att du kan andas utan hinder hela natten.

Hela detta system har fyra huvuddelar.

Vem kan genomgå denna operation?

Detta är inte något som alla kan göra. Läkaren kommer att beakta flera faktorer innan han eller hon avgör om detta är rätt för dig. Följande personer är vanligtvis berättigade till detta.

Hur förbereder man sig inför operationen?

Innan operationen godkänns kommer din läkare att utföra ett särskilt test på dig. Det kallas läkemedelsinducerad sömnendoskopi (DISE) . Detta innebär att du får medicin för att somna och sedan förs ett litet kamerautrustat rör (endoskop) ner i halsen för att undersöka din hals, tunga och luftvägar.

Detta är främst för att kontrollera om halsväggarna kollapsar inåt hela vägen runt. Detta kallas fullständig koncentrisk kollaps (CCC) . Om detta händer kanske apparaten inte fungerar.

Några dagar före operationen kommer din läkare att ge dig några instruktioner som dessa:

• Undvik att äta och dricka kvällen före operationen.
• Berätta för din läkare om de läkemedel du tar och ta eller sluta med dem enligt läkarens råd.
• Om du röker är det mycket viktigt att sluta eller minska det.

Vad händer under operationen?

På operationsdagen kommer du att få narkos. Det betyder att du kommer att sova helt och hållet så att du inte känner någon smärta. Dessa är stegen som kommer att äga rum under operationen.

1. Två små snitt görs: ett i nacken, under käken (för att lokalisera lingualnerven). Det andra i bröstet, under nyckelbenet (för att föra in huvudanordningen).

2. Fästa stimulatorn på nerven: Nerven hypoglossus placeras genom ett snitt i halsen och stimuleringselektroden fästs runt den.

3. Implantation av huvudanordningen: Ett litet utrymme skapas under huden genom ett snitt i bröstet, och huvudanordningen (stimulatoranordningen) implanteras där.

4. Fästa andningssensorn: En trycksensorelektrod som känner av andningsmönster är fäst vid musklerna mellan revbenen.

5. Anslutningskablar: Dessa tre delar är sammankopplade med tunna trådar.

6. Testning: I slutet av operationen slås apparaten på och kontrolleras för att säkerställa att den fungerar korrekt.

7. Sy ihop snitten: Slutligen sys snitten ihop och täcks med ett plåster.

Hela operationen tar vanligtvis cirka 90 minuter .

Vad händer efter operationen?

Detta är vanligtvis ett öppenvårdsförfarande . Det betyder att du kan åka hem från sjukhuset samma dag. Efter operationen kan du uppleva viss smärta och svullnad vid snittställena. Din läkare kommer att ordinera smärtstillande medel för detta. Dessa obehag kommer att avta helt inom några veckor.

När du träffar läkaren en månad senare kommer hen att visa dig hur du använder fjärrkontrollen. Hen kommer att slå på apparaten med fjärrkontrollen och justera inställningarna så att nerverna i din tunga stimuleras. Detta är inte smärtsamt , men du kommer att känna att din tunga rör sig lite framåt. Du kan justera intensiteten till en bekväm nivå.

Det tar vanligtvis ungefär tre månader att justera den till exakt den styrka du behöver. Därefter görs ytterligare en sömnstudie för att se hur effektiv apparaten är.

Vilka är fördelarna och biverkningarna med den här metoden?

Som med all medicinsk behandling finns det både fördelar och mindre risker.

Hur lång tid tar det att återhämta sig helt?

Det är viktigt att vila några dagar efter operationen. Efter ungefär två veckor kan du återgå till dina normala aktiviteter, förutom tunga lyft. Det kommer dock att ta lite tid för din kropp att vänja sig vid den här apparaten. Regelbundna uppföljningsbesök hos din läkare är viktiga .

Batteriet i enheten kan vanligtvis användas i cirka 10 år . När det är nödvändigt att byta batteri tas inte hela enheten bort. Endast batteriet byts ut genom ett litet snitt.

När behöver du prata med läkaren?

Efter operationen, duOm du upplever svår smärta, svullnad eller feber, kontakta din läkare omedelbart. Om du också tycker att det är svårt att vänja dig vid apparaten efter att ha använt den, eller om den känns för obekväm, prata med din läkare om det. Han eller hon kan justera inställningarna för att göra den mer bekväm för dig.