Vad är det här för vita fläckar i munnen? (Tröst/Candidiasis i munnen)

Har du vita, mjölkiga fläckar på tungan eller inuti munnen? Kanske har du ett litet sår som blöder när du borstar tänderna. Känner du en konstig, smärtsam känsla i munnen som gör det svårt att äta? Det kan vara en svampinfektion som kallas trast, vilket är vanligt hos många människor men är lättbotat. Oroa dig inte, vi kommer att prata om detta i detalj idag.

Vad är egentligen trast?

Enkelt uttryckt är svampinfektion en svampinfektion. Den kan utvecklas i munnen, halsen och andra delar av kroppen. Medicinskt kallar vi det "oral candidiasis". När denna infektion uppstår uppstår vita, upphöjda, kesoliknande lesioner på tungan och inuti kinderna. Dessa lesioner kan orsaka rodnad och smärta i munnen.

Den främsta orsaken till detta är den okontrollerade tillväxten av en svamp som heter Candida, som normalt finns i våra kroppar. Om detta händer en normalt frisk person, är det vanligtvis helt botat inom cirka två veckor efter att en svampdödande behandling som ordinerats av en läkare påbörjats.

Vem är mest benägen att utveckla detta tillstånd?

Även om vem som helst kan få svampinfektion, löper vissa personer en något högre risk att utveckla det.

• Spädbarn under en månad gamla: Eftersom små spädbarns immunförsvar ännu inte är fullt utvecklat kan de lätt utveckla denna infektion.
• Småbarn: Risken är högre eftersom de stoppar leksaker i munnen och deras immunförsvar fortfarande är under utveckling.
• Vuxna över 65 år: Risken ökar eftersom immunförsvaret naturligt försvagas med åldern och på grund av andra sjukdomar.
• Personer med försvagat immunförsvar: Personer med försvagat immunförsvar på grund av olika medicinska tillstånd (som HIV) eller mediciner löper större risk att utveckla svampinfektion. De kan också ha svårare att kontrollera den.

Vilka är de viktigaste symptomen på detta?

Trast uppträder vanligtvis plötsligt. Det är mycket viktigt att vara medveten om dessa symtom.

Denna infektion kan också spridas till andra delar av kroppen, såsom lungor, lever och hud. Detta förekommer dock oftast hos personer med immunsupprimerade tillstånd, såsom cancer och HIV.

Varför får vi svamp?

Faktum är att vi alla har små mängder av svampen Candida i munnen, matsmältningskanalen och huden. Normalt sett håller de "goda" bakterierna i våra kroppar denna svamp i schack.

Men om denna balans rubbas på grund av sjukdom, stress eller vissa mediciner, har svampen möjlighet att växa okontrollerat. Det är då svampinfektion uppstår.

Här är några av de viktigaste medicinerna som kan påverka svamptillväxten:

• Kortikosteroider: Läkemedel som används som inhalator för sjukdomar som astma.
• Antibiotika: När de ges mot bakterieinfektioner kan de också döda de goda bakterierna i kroppen, vilket gör att svampar kan växa.
• P-piller: Hormonella förändringar kan också påverka tillväxten av jäst.

Är detta smittsamt från person till person?

Det här är en fråga som många ställer sig. Personer med nedsatt immunförsvar eller de som tar vissa mediciner kan drabbas av svampinfektion. Det är dock mycket sällsynt att någon med ett friskt immunförsvar får svampinfektion genom kyssar eller annan nära kontakt.

Enkelt uttryckt är det inte lika smittsamt som en förkylning. Men om någon har svampinfektion, undvik kontakt med deras saliv. Att tvätta händerna ofta är också en bra vana.

Vilka andra faktorer ökar risken för att utveckla svampinfektion?

Utöver de faktorer vi diskuterade tidigare kan vissa andra tillstånd öka risken för att utveckla en candidainfektion.

Kan detta orsaka komplikationer?

Allvarliga komplikationer från svampinfektion är sällsynta hos personer med ett friskt immunförsvar. Men hos personer med ett försvagat immunförsvar kan svampen Candida komma in i blodomloppet och sprida sig till andra delar av kroppen, såsom ögon, hjärna och hjärta. Detta kan leda till ett allvarligt, livshotande tillstånd som kallas septisk chock . Därför bör personer med försvagat immunförsvar vara särskilt försiktiga med detta.

Hur känner läkaren igen detta?

För det mesta kan en läkare känna igen svamp så snart de ser vita fläckar i munnen, tungan eller kinderna.

Om du kliar på fläcken och ser ett litet rött, lätt blödande sår under, är det ett viktigt tecken på svampinfektion. Om du vill bekräfta ytterligare kan du ta ett litet prov från fläcken och undersöka det i mikroskop.

Om det finns misstanke om att infektionen har spridit sig ner i halsen kan läkaren remittera dig till tester som:

• Halsodling: Ett prov taget från baksidan av halsen för att testa för bakterier.
• Endoskopi: Undersökning av insidan av matstrupen, magsäcken och tunntarmen med hjälp av ett tunt rör med en kamera fäst.
• Röntgen: För att kontrollera matstrupens tillstånd.

Vilka behandlingar finns det för detta?

Den huvudsakliga behandlingen för svampinfektion är svampdödande läkemedel.

Din läkare kommer vanligtvis att ordinera ett svampdödande läkemedel som nystatin. Detta läkemedel kan komma i form av tabletter, sugtabletter eller en vätska (som sköljs runt i munnen och sväljs). Du behöver vanligtvis ta denna behandling i 10 till 14 dagar. Din läkare kommer att bestämma den bästa behandlingen baserat på din ålder och orsaken till infektionen.

Friska barn och vuxna svarar mycket bra på dessa behandlingar. Hos personer med försvagat immunförsvar kan dock symtomen vara svårare och återhämtningen kan ta längre tid. Du bör börja må bättre inom en vecka eller två efter att behandlingen påbörjats.

Vad kan vi göra för att förebygga svampinfektion?

Om du följer dessa vanor kan du minska risken för att utveckla svampinfektion avsevärt.

• Upprätthåll god munhygien: Borsta tänderna minst två gånger om dagen. Använd tandtråd minst en gång om dagen.
• Undvik vissa munsköljmedel: Vissa munsköljmedel kan döda goda bakterier i munnen och låta svamp växa. Fråga din läkare eller tandläkare vilka som är säkra för dig.
• Gå regelbundet till tandläkaren: Detta är särskilt viktigt om du har diabetes eller använder tandkräm.
• Begränsa mat som innehåller socker och jäst: Saker som bröd, öl och vin kan stimulera tillväxten av Candida.
• Undvik rökning: Om du röker, kontakta din läkare för hjälp med att sluta.

När ska vi träffa en läkare?

Detta är en mycket viktig fråga.

Om du redan har behandlats för svampinfektion och symtomen återkommer, kontakta din läkare omedelbart. Det kan vara ett tecken på ett annat allvarligt tillstånd.

Några saker du kan göra hemma

Svampdödande läkemedel är den enda behandlingen för detta. Du kan dock prova dessa saker hemma för att lindra symtomen. Kom ihåg att dessa inte ersätter behandling.

• Skölj munnen med varmt saltvatten: Detta kan bidra till att minska smärta och obehag lite.
• Ta probiotika: Dessa hjälper till att återställa nivån av goda bakterier i kroppen.
• Ät yoghurt: Det är också lämpligt att äta yoghurt (särskilt sockerfri), som innehåller goda bakterier.

Även om svampinfektion är ett obehagligt tillstånd är det lätt att behandla hos en frisk person. Om du har dessa symtom, kontakta omedelbart läkare och få rätt behandling.