Har du någonsin haft så här ont i magen? Låt oss prata om Tropical Sprue!

Tänk dig att du åkte på semester till ett vackert tropiskt land, eller bodde i ett ett tag. Plötsligt börjar du må väldigt illa, och efter några dagar börjar magonten avta. Du känner dig svag och går ner i vikt. Du kan ha ett tillstånd som kallas tropisk sprue . Oroa dig inte, vi ska prata om det i detalj.

Vad är tropisk sprue?

Enkelt uttryckt är tropisk sprue en sällsynt infektion som drabbar tunntarmen . Det som händer är att din kropp inte kan absorbera de näringsämnen den behöver ordentligt. Detta beror på att vissa skadliga bakterier kommer in i tunntarmen och skadar den.

Denna sjukdom är vanligast hos personer som bor i eller tillbringar mycket tid i varma, tropiska regioner i världen, såsom Karibien, södra Indien och Sydostasien. Det kan börja med svår magont och sedan bli ett kroniskt tillstånd, även om det kan avta något.

Viktigast av allt, om det inte behandlas ordentligt, kan det leda till allvarliga komplikationer som anemi och undernäring.

Varför kallas detta "tropisk sprue"?

Namnet kommer från en lång tid tillbaka. På 1600-talet använde en holländsk läkare ordet "sprouw" för att beskriva en ihållande gasbildning. Omkring 200 år senare tog en engelsk läkare som studerade magproblem i varma länder upp ordet. "Sprouw" blev senare "sprue". Ibland refererar läkare även till celiaki som "icke-tropisk sprue" eller "celiac sprue".

Vilka är symtomen på tropisk sprue?

Till en början kan symtomen på tropisk sprue kännas som turistdiarré , men lite svårare. Turistdiarré försvinner ofta av sig själv inom några dagar, men symtomen på tropisk sprue gör det inte. De kvarstår och kan till och med förvärras. Andra symtom inkluderar:

• Magont.
• Känsla av att magen är full (uppsvälld mage).
• Borborygmi - ljudet vi hör från våra magar när vi smälter mat.
• Känner mig trött hela tiden (utmattning).
• Illamående.
• Oljig, missfärgad och mer luktande avföring än vanligt (steatorré).
• Oförklarlig viktminskning.

Vad orsakar tropisk sprue?

Experter kan fortfarande inte säga med säkerhet vad exakt orsakar detta.Men forskning visar att detta tillstånd kan uppstå när skadliga bakterier kommer in i tunntarmen och skadar celler som kallas enterocyter . Dessa enterocyter är de celler som bekläder insidan av dina tarmar. Det är de celler som hjälper din kropp att absorbera vitaminer och mineraler.

Flera typer av bakterier misstänks vara ansvariga. Till exempel skadliga stammar av Escherichia coli (E. coli) , Klebsiella pneumoniae och Enterobacter cloacae . Dessa bakterier förhindrar upptaget av näringsämnen i tunntarmen. Istället för att dessa näringsämnen absorberas i blodomloppet, passerar de ut ur kroppen i avföringen.

Vem löper högre risk att utveckla tropisk sprue?

Den viktigaste riskfaktorn är att bo i en tropisk eller subtropisk (varm eller halvvarm) region, eller att tillbringa en månad eller mer i en sådan region . Sjukdomen ses sällan i länder som Centralamerika, Europa, Mexiko och USA. Tropisk sprue är förmodligen inte vanlig i dessa länder på grund av tillgången till rent vatten och bra medicinska faciliteter.

Vilka komplikationer kan uppstå om de lämnas obehandlade?

Om tropisk sprue inte behandlas ordentligt kan tillstånd som:

• Makrocytisk anemi: Detta inträffar när kroppen inte får tillräckligt med folat, vitamin B2 och vitamin B12. Enkelt uttryckt är det brist på blod.
• Undernäring: Detta är ett allvarligt tillstånd som kan vara livshotande.

Hur upptäcker en läkare detta?

När du träffar en läkare kommer hen först att göra en fysisk undersökning . Hen kommer att fråga om dina symtom och din allmänna hälsa. Till exempel om du går ner i vikt utan att försöka, eller om du får frekventa infektioner. Om du har rest till ett område där tropisk sprue är vanligt kan din läkare göra några tester för att ta reda på orsaken till dina symtom:

• Fullständigt blodstatus (CBC): Detta kontrollerar låga röda blodkroppsnivåer (anemi), vitamin B12 och folatnivåer.
• Omfattande metabolisk panel (CMP): Detta test kan visa avvikelser i viktiga elektrolyter i kroppen.
• Avföringsprov: Dessa tester görs för att kontrollera om det finns överskott av fett i avföringen. Andra avföringsprov kan också göras för att utesluta andra tillstånd med liknande symtom, såsom giardiasis , strongyloidiasis eller kryptosporidios .
• Enteroskopi: Detta test kan användas för att undersöka insidan av tunntarmen och ta ett vävnadsprov. En medicinsk patolog kommer att undersöka vävnadsprovet för att se om det finns några förändringar i tunntarmen som är relaterade till tropisk sprue.

Vilka behandlingar finns det för tropisk sprue?

Läkare behandlar vanligtvis tropiska sprue med en kombination av antibiotika och kosttillskott. Du kan få:

• Tetracyklin: Detta kan behöva tas kontinuerligt i cirka sex månader.
• Folsyratillskott.
• Vitamin B12-injektioner.

Hur behandlas tropisk sprue hos barn?

Tropisk sprue är mycket sällsynt hos barn. Om det händer kommer läkaren att ordinera ett annat antibiotikum istället för tetracyklin. Tetracyklin kan missfärga barns tänder, vilket är en vanlig biverkning av detta läkemedel.

Vad händer om jag har tropisk sprue? Kommer det att bli bättre?

Den goda nyheten är att tropisk sprue vanligtvis kan botas helt med behandling . Din läkare kommer att undersöka dig igen (uppföljningsbesök) för att säkerställa att ditt antal röda blodkroppar och vitaminnivåer har återgått till det normala, och kommer även att ta blodprover.

Men människor som bor i områden där tropisk sprue är vanlig riskerar att utveckla sjukdomen igen.

Kan tropisk sprue förebyggas?

Om du reser till områden där tropiska graspar är vanliga är det mycket viktigt att undvika situationer där du kan bli exponerad för denna sjukdom eller de bakterier som orsakar den. Till exempel:

• Om du äter färska grönsaker och frukter, välj bara de som du kan skala själv.
• Se till att maten är genomkokt.
• Använd endast drycker på burk eller flaska.
• Tvätta händerna ofta, särskilt innan du äter.
• Ha en alkoholbaserad handsprit i närheten.

Oavsett hur försiktig du är, om du blir sjuk, sök vård så snart som möjligt . Att få behandling tidigt för att döda bakterierna i tunntarmen kan minska risken för att utveckla tropisk sprue.

Hur tar jag hand om mig själv?

Tropisk sprue kan vara lite besvärlig för matsmältningssystemet . Medan du återhämtar dig, fokusera på mat som är skonsam mot magen. Till exempel bananer, ris, äppelmos och rostat bröd (BRAT-dieten) . Drick vätska som innehåller elektrolyter för att förhindra uttorkning.

När ska jag träffa en läkare igen?

Om dina tester bekräftar att du har tropisk sprue, och dina symtom inte förbättras efter behandling eller förvärras, bör du definitivt kontakta din läkare igen. Din läkare kommer då att göra fler tester för att se om dina symtom orsakas av något annat än tropisk sprue.

Vad är skillnaden mellan Whipples sjukdom och tropisk sprue?

Båda dessa sjukdomar orsakas av bakterieinfektioner som påverkar tunntarmen och hindrar kroppen från att absorbera näringsämnen. Skillnaden är att Whipples sjukdom också kan påverka ditt nervsystem, hjärta och lungor.

Kanske har du drömt om att tillbringa tid i ett tropiskt land. Oavsett hur försiktig du är kan tropiska influensa vara ett riktigt plåg, och dagar med diarré och kräkningar är inte roliga. Men tropiska influensa kan också leda till allvarliga problem som anemi och undernäring.

Meddelande att ta med sig hem

Om du tror att dina symtom är mer än bara en simpel magont hos resenärer, kontakta en läkare utan att tveka . Tidig behandling kan bota tropiska attacker och förhindra komplikationer. Kom ihåg att detta inte är något att vara rädd för, men det är definitivt ett tillstånd som kräver läkarvård. Håll dig frisk!

` Tropisk grabb, magont, näringsbrist, diarré, tropiska sjukdomar, tarminfektioner, resehälsa