Urincytologi | Låt oss lära oss om detta enkelt!

Känner du ibland att du har blod i urinen? Eller har du en sveda eller smärta när du kissar? När du går till en läkare på grund av något liknande kan hen ha bett dig att göra ett test som kallas "urincytologi". Vissa människor blir lite rädda när de hör det namnet, eftersom de undrar vilken typ av test det är och vad resultatet kommer att bli. Men det finns ingen anledning att vara rädd. Det är faktiskt väldigt enkelt. Idag ska vi prata om vad detta urincytologiska test är, varför det görs och vad vi kan lära oss av det.

Vad är urincytologi, enkelt uttryckt?

Okej, låt oss först titta på betydelsen av namnet. Cytologi är läran om cellerna i vår kropp. Mer exakt är det läran om formen, storleken och skillnaderna mellan celler genom att titta på dem under ett mikroskop. Urincytologi är läran om cellerna i ett urinprov på detta sätt.

Detta test utförs av en läkare som är specialiserad på cytologi . Vi kallar dem cytopatologer. De tittar på cellerna i ditt urinprov under ett mikroskop för att se om det finns några avvikelser, cancerceller eller celler som kan bli cancer.

Vad kan detta test hitta?

Huvudsyftet med detta test är att upptäcka cancer i urinvägarna tidigt. Läkare använder detta test främst när de misstänker följande typer av cancer:

• Blåscancer: Detta är den vanligast diagnostiserade typen av cancer.
• Urinledarens cancer: Cancer i de tunna rören som transporterar urin från njurarna till urinblåsan.
• Urinrörscancer: Cancer i urinröret som transporterar urin från urinblåsan till utsidan av kroppen.
• Njurcancer: Vissa typer av njurcancer kan också detekteras med detta test.

Förutom att upptäcka dessa cancerformer kan detta test även upptäcka vissa virussjukdomar, såsom cytomegalovirus.

Är urincytologi och urinanalys samma sak?

Nej. Det är här många blir förvirrade. Urincytologi och urinanalys (vad vi vanligtvis kallar en "urinrapport") är två olika tester. Även om båda använder ett urinprov, har de helt olika syften.

Låt oss titta på den här tabellen för att tydligt förstå skillnaden mellan de två.

Förstår du skillnaden nu? Urinanalys är ett generellt test. Urincytologi är ett specialiserat test som letar efter något mer djupgående och specifikt.

Varför skulle en läkare be dig att göra det här testet?

Det kan finnas flera anledningar till varför din läkare kan rekommendera ett urincytologiskt test.

• Blod i urinen (hematuri): Detta är den främsta orsaken. Om det finns blod i urinen är detta test mycket viktigt för att hitta orsaken.
• Smärta eller sveda vid urinering: Om det finns ihållande smärta eller sveda.
• Frekventa urinvägsinfektioner (UVI): Ibland bör man kontrollera om det finns en annan orsak bakom frekventa urinvägsinfektioner.
• Uppföljning efter cancerbehandling: Om du tidigare har haft blåscancer och fått behandling används detta test för att se om cancern har kommit tillbaka.

Men kom ihåg en sak. Bara för att det här testet inte hittar cancerceller betyder det inte att du är 100 % cancerfri. Därför rekommenderar läkare att du gör flera andra tester (t.ex. cystoskopi, datortomografi) utöver detta test.

Hur förbereder jag mig för testet och lämnar in provet?

Detta är en mycket enkel process, men det finns några viktiga saker att göra rätt.

Det viktigaste att veta inför provet!

Detta är det viktigaste. Lämna inte ditt första urinprov på morgonen för detta test. Anledningen är att cellerna i urinen som har suttit i urinblåsan hela natten kan brytas ner och brytas ner. Detta kan göra det svårt för läkaren i labbet att identifiera cellerna. Därför är det bäst att ge ett urinprov som du släpper ut först på morgonen och sedan ge ett urinprov som du släpper ut andra eller tredje gången på dagen.

Hur man ger provet (Clean Catch-metoden)

Labbet kommer att ge dig en speciell flaska (steril behållare) för detta. De kommer förmodligen också att ge dig rengöringslösning och våtservetter. Följ dessa steg innan du ger provet.

1. Tvätta händerna noggrant med tvål: Detta är mycket viktigt.

2. Rengör underlivet: Rengör underlivet noggrant med de våtservetter som tillhandahålls av labbet eller med rent vatten. Detta för att förhindra att bakterier från hudens yttre del kommer in på provet.

3. Börja urinera: Töm först ut lite urin i toaletten.

4. Samla provet: Håll sedan flaskan som tillhandahållits av laboratoriet mot urinstrålen och samla upp den erforderliga mängden (vanligtvis ungefär hälften av flaskan) utan att stanna för att urinera.

5. Töm resten: Ta bort flaskan och töm resten av urinen i toaletten.

6. Stäng flaskan ordentligt och lämna över den: Stäng flaskan ordentligt, rör inte insidan och lämna över den till labbet så snart som möjligt.

I vissa fall, om patienten inte kan lämna provet själv eller av andra skäl, kan en läkare behöva sätta in en kateter , ett tunt rör som förs in i urinröret, för att ta ett prov från urinblåsan. Även cystoskopiEtt sådant prov kan också tas under en blåsbiopsi (undersökning av blåsan med kamera).

Vad händer med ditt urinprov i labbet?

Efter att du har tillhandahållit provet sker flera steg i labbet.

• Förberedelse av provet: Först placeras ditt urinprov i en maskin som kallas centrifug . Denna centrifugerar urinprovet med hög hastighet, ungefär som en tvättmaskin centrifugerar kläder för att avlägsna vatten och separera cellerna från vätskan.
• Färgning och färgning på ett objektglas: De separerade cellerna sprids sedan ut på ett objektglas (mikroskopobjektglas) och färgas med speciella färgämnen (infärgningar). Denna färgning gör att cellernas olika delar tydligt kan identifieras när de betraktas under ett mikroskop.
• Mikroskopisk undersökning: Det är här cytopatologen börjar sitt arbete. Han placerar detta förberedda objektglas under mikroskopet och undersöker noggrant cellerna en efter en. Han är särskilt uppmärksam på om det finns några celler som skiljer sig från normala celler, har ovanliga former eller har stora kärnor.
• Förberedelse av rapporten: Efter denna undersökning kommer läkaren att förbereda en rapport baserad på vad hen observerade och skicka den till den läkare som behandlar dig.

Vad står det i rapporten och vad betyder det?

Det kan finnas olika ord i din rapport. Bli inte orolig när du ser dem. Din läkare kommer att förklara dem alla för dig. Men låt oss titta på de saker som vanligtvis kan förekomma i en rapport och deras enkla betydelser.

Hur noggrant är urincytologitestet?

Noggrannheten i detta test beror på vilken typ av cancer som upptäcks.

• Höggradiga tumörer: Dessa är snabbväxande, aggressiva typer av cancer. Urincytologi har en tillförlitlighet på cirka 95 % för att upptäcka dessa.
• Låggradiga tumörer: Dessa är långsamt växande, mindre aggressiva typer av cancer. Detta test är inte särskilt effektivt för att upptäcka dessa. Dess noggrannhet kan variera från 10 % till 50 %. Det betyder att även om en sådan cancer förekommer är det mer sannolikt att den missas i rapporten (falskt negativ).

Det är därför läkare inte förlitar sig på bara ett test.