Lider du av vaginal torrhet och smärta? (Vaginal atrofi / GSM) Låt oss prata om detta.

Många kvinnor, särskilt när de närmar sig eller passerar klimakteriet, börjar uppleva olika obehag relaterade till slidan. Tänk på det, slidan blir torr, kliar hela tiden och det gör ont under sex. Många tycker att det är pinsamt och obekvämt att prata om dessa saker öppet. Men i själva verket är detta ett vanligt, mycket vanligt tillstånd för många kvinnor. Så detta är inte något att tolerera och lida av. Det är det vi pratar om idag.

Enkelt uttryckt, vad är vaginal atrofi?

Enkelt uttryckt är vaginal atrofi ett tillstånd där slidslemhinnan blir torr och tunn. Den främsta orsaken till detta är minskningen av hormonet östrogen i kroppen. Östrogen är ett mycket viktigt hormon för den kvinnliga kroppen. Det är det som håller slidan fuktig, elastisk och frisk. Det är som en återfuktare för vår hud.

Med klimakteriet sjunker kroppens östrogennivåer naturligt avsevärt. Slemhinnan i slidan blir tunn, torr och lätt skadad.

Läkare använder nu ett nytt namn för detta tillstånd. Det är Genitourinary Syndrome of Menopause (GSM) . Anledningen till att använda detta namn är att detta tillstånd inte bara drabbar slidan utan även urinvägarna. Det betyder att saker som urinvägsinfektioner och urinvägsinfektioner också är förknippade med detta.

Hur vanligt är detta tillstånd?

Det är vanligare än du tror. Studier har visat att minst varannan kvinna som går igenom klimakteriet upplever någon form av dessa symtom. Ofta är det första tecknet vaginal torrhet. Det är särskilt märkbart under sex. Så om du känner dig ensam, kom ihåg att många andra går igenom den här upplevelsen.

Vilka är de viktigaste symptomen på detta?

GSM kan orsaka symtom relaterade till både vaginan och urinvägarna. För att förstå dessa tydligt, se tabellen nedan.

Varför händer detta? Vilka är riskfaktorerna?

Som vi har diskuterat tidigare är den främsta orsaken en minskning av hormonet östrogen . Klimakteriet är den främsta orsaken till detta. Det finns dock andra anledningar till varför östrogen kan minska.

• Cancerbehandling: Vissa läkemedel mot cancer, strålning eller kemoterapi kan orsaka minskad äggstocksfunktion och minskad östrogenproduktion.
• Ooforektomi: När äggstockarna tas bort upphör östrogenproduktionen och symtom på klimakteriet uppträder plötsligt.
• Vissa läkemedel: Detta tillstånd kan också orsakas av vissa p-piller eller läkemedel som verkar mot östrogen (t.ex. tamoxifen).
• Amning: Under denna tid är östrogennivåerna i kroppen tillfälligt låga.
• Rökning: Kvinnor som röker kan ha lägre östrogennivåer, och de riskerar också att drabbas av tidig klimakteriet.
• Minskad sexuell aktivitet: Det här kanske låter förvånande, men det är sant. Regelbunden sexuell aktivitet ökar blodflödet till slidan. Precis som träning ökar blodflödet till våra muskler. Detta ökade blodflöde håller slidvävnaderna friska och flexibla. När sexuell aktivitet upphör eller minskar går denna fördel förlorad, och torrhet och atrofi kan uppstå snabbare.

Vilka komplikationer kan uppstå på grund av detta tillstånd?

Detta är inte en livshotande sjukdom. Däremot kan den påverka din livskvalitet.Det kan ha stor inverkan.

Dessa fysiska obehag kan också påverka dig mentalt. Du kan uppleva saker som minskat intresse för sex och minskat självförtroende. Alla dessa känslor är mycket normala. Det viktigaste är att prata med din läkare om detta och be om hjälp.

Hur diagnostiserar en läkare detta?

En läkare kan vanligtvis diagnostisera detta tillstånd genom att lyssna på dina symtom och utföra en fysisk undersökning (bäckenundersökning). Under denna undersökning kommer läkaren att undersöka din vagina och livmoderhals. Du kan se tecken som dessa:

• Förkortad eller förträngd vagina
• Torrhet, rodnad och lätt svullnad
• Minskad elasticitet i vävnader
• Blek färg inuti slidan
• Små repor eller sprickor nära slidöppningen

Ibland kan läkaren också utföra vissa tester för att säkerställa att det inte finns några andra medicinska tillstånd:

• Pap-test: Kontrollerar avvikelser i livmoderhalsceller.
• Urinprov: Kontrollera om det finns en urinvägsinfektion.
• Ultraljudsundersökning: Undersök livmodern och äggstockarna.
• Mätning av vaginal surhetsgrad (vaginalt pH).

Vilka behandlingar finns det?

Det finns flera behandlingar för detta. Beroende på dina symtoms art och svårighetsgrad kommer din läkare att avgöra vilken behandling som är bäst för dig.

Hormonella behandlingar

Dessa är de mest effektiva behandlingarna för detta tillstånd.

• Topikalt östrogen: Detta innebär att en låg dos östrogen administreras direkt i slidan. Detta säkerställer att endast vävnaderna i slidan får östrogenet. Därför ökar inte östrogennivåerna i hela kroppen signifikant. Detta förekommer i tre former:
• En kräm (vaginal östrogenkräm):Den appliceras i slidan med hjälp av en speciell applikator.
• Vaginaltablett: Förs in i slidan med hjälp av en applikator.
• Vaginalring: En flexibel ring som förs in i slidan av en läkare. Den frisätter östrogen gradvis under en period av 3 månader.

• Systemisk hormonersättningsterapi (HRT): Om du har andra allvarliga symtom på klimakteriet (såsom värmevallningar) utöver vaginal torrhet, kan din läkare rekommendera denna behandling. Den finns i form av piller, plåster eller geler. Den tillför östrogen i hela kroppen.

Icke-hormonella behandlingar

Vissa kvinnor kan inte ta hormonbehandling (till exempel de som har haft cancer i anamnesen). För de kvinnor eller de som inte vill ha hormonbehandling kan dessa alternativ användas.

Kan man förhindra att den här situationen förvärras?

Eftersom östrogennedgång är en naturlig del av åldrandet är det omöjligt att helt förhindra detta tillstånd. Det finns dock saker du kan göra för att kontrollera dess svårighetsgrad.

• Undvik irriterande ämnen: Undvik att använda parfymerade tvålar, schampon, tvättmedel och parfymer i slidan. Dessa kan ytterligare irritera den känsliga huden i slidan.
• Duscha inte: Undvik att tvätta insidan av slidan med vatten eller andra vätskor. Detta förstör de naturliga, skyddande bakterierna i slidan och ökar risken för infektion.
• Regelbunden sexuell aktivitet: Som vi diskuterade tidigare ökar regelbunden sexuell aktivitet (med eller utan partner) blodflödet till slidan, vilket hjälper till att hålla vävnaderna friska.

När ska du träffa din läkare?

Även om du inte är i klimakteriet, om du upplever vaginal torrhet, smärta, klåda, sveda, ovanlig blödning eller flytning, eller urinvägsproblem, se till att kontakta en läkare.

Om du köper en fuktighetskräm på apoteket och använder den i några veckor men det inte märks någon skillnad, är det också en bra anledning att tala med en läkare.