Bör vi vara medvetna om farliga virala hemorragiska febrar?

Har du någonsin hört talas om "hemorragisk feber"? Du kanske har hört det i nyheterna när du pratat om farliga sjukdomar som ebola. Bara att höra namnet gör dig lite rädd, eller hur? Det här är ett ämne som vi alla behöver vara medvetna om. Enkelt uttryckt är viral hemorragisk feber (VHF) ett vanligt namn för en grupp virusinfektioner. Det dessa virus gör är att skada blodkärlen i vår kropp, störa den naturliga processen för blodkoagulering och orsaka okontrollerad blödning i kroppen.

Vilka typer av hemorragiska feber (VHF) är det?

Många sjukdomar faller inom denna kategori som kallas VHF. Vissa är mycket milda, men vissa kan vara livshotande. Denguefeber, som är mycket välkänd bland oss, tillhör också denna kategori.

Dessa är några av de vanligaste typerna av VHF som ses:

• Ebolavirussjukdom (EVD)
• Marburgvirussjukdom (MVD)
• Tillstånd orsakade av Hantavirus
• Denguefeber – Det här är välkänt för oss i Sri Lanka, eller hur?
• Lassa-feber
• Gula febern
• Krim-Kongo hemorragisk feber (CCHF)

Var är dessa sjukdomar vanligast?

Var och en av dessa VHF-typer ses i olika delar av världen. Dessa rapporteras ofta:

• Från afrikanska länder: särskilt från Väst- och Centralafrika.
• Från Central- och Sydamerika.
• Från asiatiska länder: I Asien, där vi bor, är VHF-sändare som denguefeber också vanliga.
• Från Stillahavsöarna.

Generellt sett ses dessa sjukdomar sällan i länder som Amerika, Kanada och Europa. I dessa länder rapporteras huvudsakligen endast Hantavirusinfektioner.

Vilka är de möjliga symtomen på dessa influensasjukdomar?

Detta är en mycket viktig del. Eftersom symtomen på denna sjukdom i de tidiga stadierna kan vara lite svåra att skilja från en vanlig viral feber. Men vi måste vara särskilt uppmärksamma på de symtom som uppstår när tillståndet är allvarligt.

Varför orsakar dessa virus blödningar?

Det här är en lite komplicerad historia. Enkelt uttryckt, när dessa VHF-virus kommer in i våra kroppar gör de två huvudsakliga saker.

1. Skadar blodkärl: Detta virus skadar väggarna i de känsliga blodkärlen i hela kroppen. Sedan börjar blod läcka från dessa kärl.

2. Stör blodkoagulering: Normalt sett, när vi får ett sår på kroppen, slutar blodet blöda på grund av blodkoaguleringsprocessen. Detta virus stör cellerna (trombocyterna) och proteinerna som är involverade i den processen. Då kan inte ens en liten mängd blödning stoppas.

Det är när dessa två orsaker kombineras som blödningar börjar flöda okontrollerat inuti och utanför kroppen.

Vilka virusfamiljer orsakar detta?

Virusen som orsakar VHF kan delas in i fyra huvudfamiljer:

• Arenavirus
• Filovirus (ebola och marburg tillhör denna familj)
• Bunyavirus
• Flavivirus (denguefeber och gula febern tillhör denna familj)

Hur överförs dessa sjukdomar?

Sätten som dessa sjukdomar överförs varierar. Alla VHF-radioapparater överförs inte på samma sätt. Generellt sett finns det flera huvudsakliga sätt som dessa sjukdomar kan överföras.

• Myggbett: Så här sprids sjukdomar som denguefeber och gula febern.
• Genom fästingbett: Sjukdomar som Krim-Kongo-feber överförs av fästingar.
• Vid kontakt med kroppsvätskor från en smittad person:När en patients blod, urin, avföring, saliv, bröstmjölk, sperma eller vaginala sekret kommer in i kroppen genom ett skärsår eller en slemhinna hos en frisk person (sjukdomar som ebola kan överföras på detta sätt).
• Kontakt med kroppsvätskor från infekterade djur: Vissa typer av VHF kan överföras genom kontakt med urin och avföring från smådjur som råttor, apor och fladdermöss.

Hur behandlas dessa sjukdomar?

Tyvärr finns det inget definitivt "botemedel" för de flesta VHF-sjukdomar. Endast ett fåtal sjukdomar, såsom ebola, har nyligen introducerat antivirala behandlingar.

Därför ges ofta stödjande vård , vilket innebär att man hjälper till att upprätthålla patientens kroppsfunktioner.

• Förse kroppen med nödvändig mängd vätska: Saltlösning (IV-vätskor) ges via en ven för att förhindra uttorkning på grund av kräkningar och diarré.
• Syrgas: Vid andningssvårigheter ges syrgas. Det kan också vara nödvändigt att ansluta till mekanisk ventilation.
• Symtomkontroll: Läkemedel ges för att kontrollera saker som feber, smärta och kräkningar.
• Blodtransfusion: Om du blöder kraftigt eller har lågt antal blodplättar kan du behöva få blod- eller blodplättstransfusioner.

På ett sjukhus behandlas dessa patienter ofta separat från andra och med särskilda säkerhetsåtgärder på plats. Detta är avgörande för att förhindra att sjukdomen sprids till andra.

Hur skyddar man sig mot dessa sjukdomar? (Förebyggande)

Det bästa man kan göra är att skydda sig mot dessa farliga sjukdomar. Det finns flera saker vi kan göra för att göra det.

• Vaccination: Det finns vaccin mot flera sjukdomar, såsom gula febern, denguefeber och ebola. Dessa vacciner är dock inte tillgängliga i alla länder. Om du reser till ett land där dessa sjukdomar är vanliga är det viktigt att fråga din läkare om detta innan du reser.
• Insektsskydd: Gör allt du kan för att skydda dig mot myggor och fästingar.
• Bär kläder som täcker kroppen helt.
• Använd myggnät.
• Använd myggmedel.
• Om det finns denguemyggors häckningsplatser i närheten, förstör dem.
• Undvik kontakt med djur: Undvik direktkontakt med djur som kan bära på dessa sjukdomar, särskilt råttor och fladdermöss.
• Följ säkerhetsrutiner: Om du vårdar en patient som denna (t.ex. vårdpersonal), se till att använda personlig skyddsutrustning (PPE) såsom handskar, skyddsglasögon och masker. Undvik direktkontakt med patientens kroppsvätskor.

När ska man träffa en läkare?

Om du bor i ett område där denna sjukdom är vanlig, nyligen har rest till ett, eller har andra riskfaktorer, och utvecklar de tidiga symtomen som nämns ovan tillsammans med feber, kontakta omedelbart läkare.

När ska man omedelbart åka till sjukhusets akutmottagning?

Om du upplever något av följande allvarliga symtom , kontakta omedelbart närmaste sjukhus akutmottagning (ETU) . Det är också viktigt att informera personalen om att du misstänker att du kan ha VHF när du kommer till sjukhuset.

• Svår smärta i bröstet, nacken eller magen
• Andningssvårigheter
• Kräkningar eller diarré som inte kan stoppas
• Att ha ett anfall
• Förvirring eller medvetslöshet
• Okontrollerad blödning från var som helst i kroppen