Je, mtoto wako alianguka alipokuwa akicheza? Labda uliteleza na kuanguka kutoka kwenye baiskeli yako na kugonga kichwa chako mahali fulani? Mara nyingi, hatuzingatii sana mambo kama haya, tukifikiria, "Loo... ni uvimbe mdogo tu." Lakini wakati mwingine, hata jeraha dogo la kichwa linaweza kusababisha jambo kubwa ambalo linaweza kuathiri maisha yako. Leo, tunazungumzia hali ambayo inaweza kutokea wakati kama huo, na inaweza kuwa hatari sana ikiwa haitatibiwa haraka. Katika dawa, tunaita hii Epidural Hematoma, au EDH kwa ufupi.
Kwa ufupi, Epidural Hematoma (EDH) ni nini?
Fikiria ubongo wetu kama kitu cha thamani sana na dhaifu. Fuvu letu imara lipo ili kulilinda. Lakini kati ya fuvu na ubongo kuna tabaka zingine tatu za kinga. Tunaziita hizi meninges. Kati ya tabaka hizi tatu, safu nene zaidi, chini ya fuvu, inaitwa dura mater.
Sasa, unapopata pigo kali kichwani, mshipa wa damu ndani ya fuvu, ateri au wakati mwingine mshipa, unaweza kupasuka. Unapopasuka, damu huanza kuvuja. Damu hii hukusanyika katika nafasi ndogo kati ya fuvu na sehemu ya nje ya ubongo, kifuniko cha nje cha ubongo. Mkusanyiko huu wa damu huitwa `Epidural Hematoma (EDH)`.
Kwa ufupi, ni kama maji yanayovuja kati ya safu ya plasta na ukuta na kuvimba kama kiputo. Damu hii inapoganda polepole, huanza kusukuma ndani, yaani, kuelekea kwenye ubongo wetu. Kusukuma huku kunaweza kusababisha uharibifu wa ubongo. Hii ni hali mbaya sana inayohitaji matibabu ya dharura.
Hali hii pia huitwa `Hematoma ya Nje`. Kwa ujumla, hii pia hujulikana kama `Jeraha la Ubongo la Kiwewe (TBI)`, jeraha la ubongo linalosababishwa na jeraha la kichwa.
Hali hii ni mbaya kiasi gani?
Ndiyo, `Epidural Hematoma (EDH)` ni hali mbaya ambayo inaweza kuhatarisha maisha . Ikiwa haitatibiwa mara moja, inaweza kusababisha uharibifu wa kudumu wa ubongo au hata kifo. Kulingana na ripoti, takriban 15% ya watu wanaopata hali hii hufa. Kwa hivyo, si wazo zuri kamwe kuchukulia jeraha la kichwa kirahisi.
Kumbuka kila wakati kwamba jeraha lolote la kichwa, hata dogo kiasi gani, linaweza kuwa kubwa. Tafuta matibabu mara moja, hasa ikiwa kuna mabadiliko katika tabia baada ya ajali.
Ni nani aliye hatarini zaidi?
Ingawa hali hii inaweza kutokea kwa mtu yeyote anayepata jeraha la kichwa, baadhi ya watu wako katika hatari kubwa zaidi.
- Vijana: Hali hii ni ya kawaida hasa miongoni mwa vijana.
- Watu wenye kuvunjika kwa fuvu: Hatari hii ni kubwa zaidi katika ajali zinazohusisha kuvunjika kwa fuvu.
- Wanamichezo: Watu wanaocheza michezo, hasa baiskeli, kuteleza kwenye ubao, raga, na kriketi, wako katika hatari kubwa ya kupata ajali.
- Ajali za magari: Hali hii inaweza kusababishwa na majeraha ya kichwa katika ajali za magari au pikipiki, ambazo ni za kawaida sana nchini Sri Lanka.
- Wanaume: Wanaume wana uwezekano wa kupata EDH mara nne zaidi kuliko wanawake.
Hali hii hutokea mara chache kwa watoto walio chini ya umri wa miaka miwili na watu walio na umri wa zaidi ya miaka 60.
Dalili za hili ni zipi? Jinsi ya kulitambua?
Jambo hatari na la kipekee kuhusu hili ni jinsi dalili zinavyoonekana. Mara nyingi, lakini si kila mtu, unaweza kuona mpangilio huu:
1. Kupoteza fahamu mwanzoni: Mara tu baada ya jeraha la kichwa, fahamu hupotea kwa sekunde chache au dakika.
2. Kipindi Kinachoeleweka: Kisha, unapata fahamu tena, unazungumza kawaida kana kwamba hakuna tatizo, na unajisikia vizuri kwa saa chache. Tunakiita kipindi hiki 'Kipindi Kinachoeleweka'. Huu ni wakati hatari na unaopotosha zaidi . Kwa sababu ukimpeleka mgonjwa nyumbani ukidhani yuko sawa, inaweza kuwa tatizo kubwa.
3. Kuzorota kwa kasi: Baada ya saa chache, wakati damu iliyoganda ndani inapoanza kuganda kwenye ubongo, hali ya mgonjwa huzidi kuwa mbaya ghafla. Huenda akapoteza fahamu tena na hata akapoteza fahamu.
Mbali na muundo huu mkuu, dalili hizi zinaweza kuonekana ndani ya dakika hadi saa baada ya ajali.
| Dalili | Maelezo |
|---|---|
| Maumivu makali ya kichwa | Sio kama maumivu ya kichwa ya kawaida, yanaweza kuwa maumivu makali ya kichwa ambayo hayawezi kuvumilika. |
| Kichefuchefu na kutapika | Kichefuchefu na kutapika bila sababu dhahiri. |
| Kuongezeka kwa jicho jeusi la jicho moja | Ukiangalia mboni za macho yote mawili, utaona kwamba moja ni kubwa kuliko lingine. Hii ni ishara ya shinikizo kwenye ubongo. |
| Mkanganyiko | Unapoteza kumbukumbu yako ya mahali ulipo, ni saa ngapi, na kilichotokea, na unajisikia wasiwasi. |
| Msukosuko wa hadithi | Maneno hayawezi kutamkwa waziwazi. |
| Kizunguzungu na kizunguzungu | Upande mmoja wa mwili, kwa mfano mkono na mguu wa kulia, unaweza kuhisi kama unapoteza maisha. |
Ikiwa hali itazidi kuwa mbaya...
Ikiwa kutokwa na damu hakutakoma na hakutibiwa, shinikizo kwenye ubongo litaongezeka na dalili zitazidi kuwa mbaya.
- Kifafa
- Ugumu wa kupumua
- Kupoteza utendaji kazi wa ubongo
- Hali ya kukosa fahamu
- Kifo mwishoni
Ni nini husababisha hili?
Chanzo kikuu ni jeraha la kichwa . Takriban 75% ya visa vya EDH huambatana na kuvunjika kwa fuvu. Chanzo cha kawaida ni kuvunjika kwa mfupa wa muda, hasa juu ya sikio, na kusababisha uharibifu wa ateri ya kati ya utando wa ubongo, mshipa wa damu unaopita ndani yake.
Lakini mara chache sana, hali hii inaweza kutokea kwa sababu zingine bila hatari yoyote.
- Maambukizi/jipu
- Matatizo ya kuganda kwa damu (Coagulopathy)
- Vivimbe vya ubongo vinavyotokana na damu nyingi
- Uharibifu wa mishipa ya damu
Madaktari hugunduaje hili?
Mtu anapoletwa hospitalini baada ya jeraha la kichwa, hasa ikiwa ana dalili zilizotajwa hapo awali, madaktari watafanya vipimo kadhaa haraka.
- Scan ya CT (Tomografia Iliyokokotolewa): Hii ndiyo njia kuu na ya haraka zaidi. Ni kama kupiga picha ya X-ray yenye pande tatu (3D) ya ndani ya kichwa. Hii inaweza kuona wazi mahali ambapo damu iliyoganda, ukubwa wake, na shinikizo linalowekwa kwenye ubongo.
- Scan ya MRI (Upigaji Picha wa Mwangwi wa Sumaku):Huu pia ni mtihani wa kuangalia ndani ya ubongo. Ni wa kina zaidi kuliko CT scan, lakini kwa kawaida ni skani ya kwanza kufanywa wakati wa dharura.
- Vipimo vya damu: Wakati mwingine vipimo vya damu pia hufanywa ili kuona kama kuna tatizo la kuganda kwa damu.
Inatibiwaje? Je, upasuaji ni muhimu?
Hematoma ya epidural ni dharura ya kimatibabu ambayo kwa kawaida huhitaji upasuaji wa haraka . Bila kupunguza shinikizo kwenye ubongo, uharibifu wa kudumu wa ubongo au kifo kinaweza kutokea. Uamuzi wa kuhitaji upasuaji unategemea mambo kama vile:
- Mgonjwa ana maumivu makali ya kichwa.
- Kupungua kwa utendaji kazi wa ubongo (kupoteza kumbukumbu, kuchanganyikiwa).
- Kidonge kikubwa cha damu (hematoma) kilipatikana kwenye CT scan.
Upasuaji
Kuna njia mbili kuu za upasuaji.
1. Uondoaji wa Fuvu la Fuvu na Hematoma: Huu ndio utaratibu unaotumika sana. Katika utaratibu huu, daktari wa upasuaji huondoa kwa muda sehemu ndogo ya fuvu na kuondoa kabisa damu iliyoganda ndani. Mshipa unaovuja damu hutambuliwa na kusimamishwa, na sehemu iliyoondolewa ya fuvu huunganishwa tena na pini ndogo.
2. Mashimo ya Kuchomoa: Njia nyingine ni kutoboa shimo moja au zaidi ndogo kwenye fuvu na kutoa damu kupitia humo. Njia hii inaweza kupunguza shinikizo kwenye ubongo haraka. Wakati mwingine mrija huachwa mahali pake kwa siku chache baada ya upasuaji ili kuondoa damu yoyote inayoendelea kujikusanya.
Matibabu ya Kihafidhina
Wakati mwingine, ikiwa damu iliyoganda ni ndogo sana, haiweki shinikizo kubwa kwenye ubongo, na mgonjwa hana dalili kali, madaktari wanaweza kuamua kutofanya upasuaji. Katika hali kama hizo, mgonjwa huwekwa katika chumba cha wagonjwa mahututi (ICU) na hufuatiliwa kwa karibu kwa kutumia vipimo vya CT mara kwa mara ili kuona kama damu iliyoganda inazidi kuwa kubwa. Miili yetu inaweza kunyonya tena kiasi kidogo cha damu baada ya muda.
Matibabu mengine
Baada ya upasuaji, dawa kama vile ``mannitol, hypertonic saline`` hutolewa ili kupunguza uvimbe na shinikizo kwenye ubongo. Pia, kwa kuwa kuna hatari ya kifafa baada ya majeraha ya kichwa, wakati mwingine dawa huagizwa ili kuzuia.
Ikiwa kuna uharibifu wowote kwenye ubongo, matibabu ya ukarabati kama vile tiba ya viungo, tiba ya kazi, na tiba ya usemi yanaweza kuhitajika ili kumsaidia mgonjwa kupona.
Kuna tofauti gani kati ya hematoma ya Epidural na ya Subdural?
Huenda pia umesikia kuhusu `Subdural Hematoma`. Ingawa zote mbili zinavuja damu kwenye ubongo, kuna tofauti dhahiri kati ya hizo mbili. Hili pia ni muhimu kujua.
| Tabia | Hematoma ya Epidural (EDH) | Hematoma ya chini ya dura |
|---|---|---|
| Eneo la kukusanyika kwa damu | Kati ya fuvu na kifuniko cha nje kabisa cha ubongo (dura mater). | Kati ya Dura Mater na kifuniko cha pili chini yake (Arachnoid). |
| Mshipa wa damu unaosababisha | Mara nyingi husababishwa na kupasuka kwa ateri. Kutokwa na damu ni kwa kasi . | Mara nyingi husababishwa na mshipa uliopasuka. Kutokwa na damu hutokea polepole . |
| Dalili zinaonekana | Huonekana haraka (ndani ya saa chache) baada ya ajali. | Inaweza kuonekana polepole (hata baada ya siku au wiki). |
| Mara nyingi hutokea | Kwa vijana, katika ajali ambapo fuvu hupasuka. | Kawaida kwa wazee (ubongo hupungua kadri unavyozeeka, na kusababisha msongo wa damu) |
| Kiwango cha kupona | Kiwango cha kupona ni cha juu ikiwa kitagunduliwa na kutibiwa mapema . | Kiwango cha vifo ni cha juu kuliko kile cha Epidural Hematoma. |
Nini cha kufanya ikiwa mtu ambaye amegonga kichwa chake ana dalili hizi?
Hii ndiyo sehemu muhimu zaidi. Ikiwa wewe au mtu unayemjua ana dalili zifuatazo baada ya kujipiga kichwani,Mpeleke kwenye Kitengo cha Matibabu ya Dharura (ETU) cha hospitali iliyo karibu bila kuchelewa.
- Ukipoteza fahamu (hata kwa sekunde moja)
- Ikiwa una maumivu makali ya kichwa
- Ikiwa hadithi itachanganyikiwa
- Ukihisi kuchanganyikiwa au usingizi
- Ikiwa kutapika kutatokea
- Ikiwa pete nyeusi kwenye macho yote mawili si sawa (ikiwa moja ni kubwa zaidi)
- Ikiwa una kizunguzungu au una shida kutembea
- Ikiwa upande mmoja wa mwili unahisi hauna uhai
- Ikiwa kifafa kitatokea
Kumbuka, dalili kuu ya `Epidural Hematoma` ni kwamba hali huzidi kuwa mbaya baada ya jeraha la kichwa, na kisha huboreka kwa muda. Kwa hivyo usikae tu nyumbani na kufikiria, "Sasa ni sawa." Hakika mwone daktari.
Je, ajali kama hizi haziwezi kuzuiwa?
Hatuwezi kuzuia ajali 100% ya muda, lakini kuna mambo mengi tunayoweza kufanya ili kupunguza hatari.
- Vaa kofia ya chuma: Unapoendesha pikipiki, baiskeli, au kucheza michezo kama vile raga au kriketi, hakikisha umevaa kofia ya chuma ya kiwango sahihi.
- Vaa mkanda wa usalama: Vaa mkanda wa usalama wakati wowote unapokuwa ndani ya gari.
- Tumia vifaa vya usalama: Vaa kofia za usalama zinazofaa ikiwa unafanya kazi katika maeneo ya juu, katika tasnia ya ujenzi, au katika kazi yoyote ambayo inaweza kusababisha hatari kwa kichwa chako.
- Epuka kupiga mbizi katika maeneo yasiyojulikana: Epuka kupiga mbizi katika mito na vijito visivyojulikana, kwani kunaweza kuwa na miamba au vikwazo vingine.
Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani
- Hematoma ya Epidural (EDH) ni hali mbaya na inayohatarisha maisha ambapo damu hujikusanya kati ya fuvu na kifuniko cha nje cha ubongo, na kuweka shinikizo kwenye ubongo.
- Mojawapo ya dalili hatari zaidi za mshtuko wa moyo ni kipindi kifupi cha kupoteza fahamu, kinachofuatiwa na saa chache za kupona, ikifuatiwa na kuzorota kwa ghafla kwa hali hiyo (Lucid Interval).
- Maumivu makali ya kichwa, kutapika, jicho kubwa jeusi, kuchanganyikiwa, na usemi usioeleweka ni dalili zinazohitaji uangalizi wa haraka.
- Usipuuze jeraha lolote la kichwa, hata kama ni dogo kiasi gani. Ukiwa na dalili zozote kati ya zilizo hapo juu, nenda kwenye Idara ya Dharura ya hospitali (ETU) mara moja.
- Ikiwa damu iliyoganda itagunduliwa mapema na kuondolewa kwa upasuaji, nafasi za kupona kabisa ni kubwa sana. Kuchelewa kunaweza kuhatarisha maisha.
- Linda kichwa chako kutokana na ajali mbaya kama hizo kwa kutumia kofia za kinga na mikanda ya usalama.
💬 Comments (0)
Hakuna maoni ambayo yamechapishwa bado. Ongeza maoni yako hapa kwa mara ya kwanza.
Ongeza maoni yako