Je, umio wako umepasuka? (Kupasuka kwa Umio) Hili ni jambo zito, hebu tujue maelezo zaidi!

Je, umewahi kupata maumivu makali ya kifua ghafla, ugumu wa kumeza, na ugumu wa kupumua? Wakati kama huo, hatufikirii hata kidogo, lakini inaweza kuwa hatari sana. Mojawapo ya hali mbaya kama hiyo ambayo tutazungumzia leo ni kupasuka kwa umio, au `(Kupasuka kwa Uso)`. Ni muhimu sana kufahamu hili, kwa sababu matibabu ya haraka yanaweza hata kuokoa maisha.

Kupasuka kwa umio ni nini? Kwa ufupi...

Umio ni mrija unaobeba chakula tunachokula na kunywa kutoka mdomoni mwetu hadi tumboni mwetu. Fikiria kama bomba la maji. Kwa hivyo, ikiwa kuna tundu, mraruko, au mkwaruzo mahali popote kwenye ukuta wa umio huu, hiyo ndiyo tunayoiita kupasuka kwa umio.

Sasa labda unafikiria, "Kwa hivyo kuna nini kikubwa kuhusu hili?" Hapana, hii ni hali mbaya sana . Fikiria, trachea yetu iko ndani ya kifua, kati ya mapafu. Sio tu chakula tunachokula na kunywa, lakini pia vijidudu na kemikali zinazohusiana na mfumo wetu wa usagaji chakula hupita kwenye trachea hii. Kwa hivyo, ikiwa kuna tundu kwenye trachea, vitu hivi vyote vinaweza kujilimbikiza ndani ya kifua, kwenye mapafu, au kwenye damu. Ikiwa hilo litatokea , maambukizi makubwa yanaweza kutokea, ambayo yanaweza kuhatarisha maisha.

Ndiyo maana ni muhimu kutafuta matibabu haraka iwezekanavyo, ndani ya saa 24, ikiwa unashuku hali hii. Wakati mwingine, inaweza kutibiwa kwa utaratibu kama "Endoscopy" au upasuaji.

Hali hii ni ya kawaida kiasi gani?

Kwa kweli, kupasuka kwa korodani ni hali adimu sana . Hiyo ina maana kwamba si kitu ambacho kila mtu hupata. Lakini ikiwa mtu atakipata, ni hatari sana, kwa hivyo ni muhimu kufahamu.

Kuna tofauti gani kati ya korodani iliyopasuka na hali hizi zingine?

Wakati mwingine watu huchanganya hili na hali zingine zenye dalili zinazofanana. Hebu tuangalie hizo ni nini.

Kupasuka kwa Umio na Mallory-Weiss Raar

"Raki ya Mallory-Weiss" ni mraruko au mkwaruzo tu kwenye utando wa umio. Haupitii ukuta mzima wa umio , kumaanisha haufanyi tundu. Hata hivyo, katika umio uliopasuka, ukuta umeraruliwa kabisa.

Kupasuka kwa Umio na Kupasuka kwa Varice ya Umio

Hii ni wakati mishipa ya damu kwenye urethra huvimba, hupasuka, na kupasuka. Hii inaweza kusababisha kutokwa na damu nyingi , lakini haimaanishi kwamba urethra yenyewe imepasuka. Ukuta wa urethra haujaharibika.

Mrija huu wa machozi hutokeaje?

Mara nyingi, mraruko kwenye umio hutokea wakati umio umeharibika kwa namna fulani . Uharibifu huu unaweza kuwa wa nje au wa ndani. Majeraha mengine yanaweza kutokea ghafla, kutokana na ajali, huku mengine yanaweza kutokea polepole baada ya muda.

Mara chache sana, umio unaweza kupasuka ghafla kutokana na shinikizo kubwa. Hii pia huitwa "Ugonjwa wa Boerhaave." Hii mara nyingi hutokea wakati kuna kutapika kupita kiasi na kwa muda mrefu.

Ni nini chanzo cha kawaida cha koo kupasuka?

Mara nyingi, kupasuka kwa umio husababishwa na uharibifu unaotokea wakati wa matibabu (`kupasuka kwa iatrogenic`). Hii inaweza kutokea hasa wakati wa matibabu yanayohusisha kuingiza ``endoskopu`` kwenye umio. ``endoskopu`` ni mrija mdogo wenye kamera iliyounganishwa nao. Huingizwa kupitia mdomo na hutumika kuchunguza na kutibu umio.

Je, kuna sababu zingine?

Ndiyo, kuna sababu zingine kadhaa:

• Upasuaji wa umio, hasa Nissen fundoplication na myotomy.
• Kukaza mwendo kupita kiasi: hali zinazohusisha kukaza mwendo kupita kiasi, kama vile kutapika mfululizo, kuinua uzito, kifafa, au kujifungua.
• Kumeza kitu kigeni au kemikali kali: Wakati mwingine watoto wadogo wanaweza kumeza sarafu, vipande vya vitu vya kuchezea kwa bahati mbaya, au mtu akinywa kitu kali, kama vile asidi.
• Majeraha nje ya umio: Mambo kama vile jeraha la kuchomwa kisu, jeraha la risasi, au jeraha kutokana na ajali ya gari.
• Kurudiarudia kwa asidi sugu (GERD): Kurudiarudia kwa asidi ya tumbo ndani ya umio kunaweza kusababisha vidonda kuunda, ambavyo vinaweza kuzama polepole na kusababisha kutoboka kwa umio.
• Shinikizo linalosababishwa na uvimbe au kitu kigeni kilichokwama kwenye urethra: Hii inaweza kusababisha kifo cha tishu (necrosis) kwenye urethra.

Nani yuko katika hatari kubwa ya hili?

Mrija wetu wa mkojo ni tofauti kidogo na viungo vingine. Hiyo ni, tofauti na viungo vingine , mrija wa mkojo hauna kifuniko cha kinga (safu ya serosal) nje . Hii hufanya mrija wa mkojo uwe rahisi kuharibika. Hatari hii ni kubwa hasa ikiwa kuna maambukizi, uvimbe, au jeraha ndani ya mrija wa mkojo.

Ikiwa umewahi kuwa na hali yoyote kati ya zifuatazo hapo awali, hatari yako ya kupata kizibao kilichopasuka inaweza kuongezeka kidogo:

• Gastritis sugu (`Kurudia asidi sugu / GERD`).
• Eosinofili esophagitis (hali inayosababisha uvimbe kwenye umio).
• Usofaji diverticulum (mwonekano mdogo kama mfuko kwenye ukuta wa umio).
• Kuwa na saratani ya umio au kuwahi kupata tiba ya mionzi kwenye umio.
• Matumizi ya pombe kupita kiasi.
• Baada ya kufanyiwa upasuaji wa koo hapo awali.

Dalili za hili ni zipi? Hebu tujue haswa!

Dalili za kawaida za kupasuka kwa korodani ni:

• Maumivu makali ya kifua - Hii ndiyo dalili kuu.
• Ugumu wa kumeza .
• Upungufu wa pumzi .
• Mapigo ya moyo ya haraka .
• Kichefuchefu .
• Kutapika damu .
• Shinikizo la damu chini .
• Homa .

Mara nyingi, mraruko hutokea katikati au chini ya kifua. Katika hali hii, maumivu huhisiwa kifuani. Hata hivyo, ikiwa mraruko utatokea sehemu ya juu au chini kabisa ya koo, maumivu yanaweza kuhisiwa shingoni, tumbo la juu, au bega la kulia.

Ukiwa na dalili moja au zaidi kati ya hizi, usizipuuze. Ni muhimu kutafuta matibabu mara moja, hasa ikiwa dalili hizi zinaambatana na maumivu makali ya ghafla na ya kifua.

Je, hii inaweza kusababisha matatizo gani hatari?

Wakati yaliyomo ndani ya tumbo na vijidudu vinapotoka kupitia tundu kwenye umio, hali zote hatari zinaweza kutokea. Hebu fikiria, ni kama tanki chafu la maji lenye tundu ndani yake na maji yanamwagika kila mahali.

• Kuvimba kwa kemikali (pleurisy) ya utando wa kifua kunaweza kutokea.
• Majimaji hujikusanya ndani ya uwazi wa kifua (pleural effusion), ambayo inaweza hata kupasuka.
• Hewa inaweza kunaswa katika nafasi kati ya mapafu ('mediastinum') ('mediastinal emphysema').
• Uvimbe huu unaweza kusababisha kifo cha tishu (necrosis) kwenye uwazi wa kifua au kati ya mapafu.
• Maambukizi ya bakteria kwenye damu (`septicemia`) yanaweza kutokea.
• Hali hii ya "septicemia" inapokuwa mbaya, inaweza kusababisha hali inayohatarisha maisha inayoitwa "sepsis", ambayo hatimaye inaweza kusababisha "mshtuko wa septic" na kushindwa kwa viungo.

Yote haya yanaonyesha jinsi korodani iliyopasuka ilivyo mbaya.

Unajuaje kwa uhakika kama umio wako umepasuka? Unapaswa kumuona daktari lini?

Ikiwa una shaka yoyote kwamba una hali hii, nenda kwenye chumba cha dharura cha hospitali (ER) mara moja. Maumivu makali, ugumu wa kumeza, na ugumu wa kupumua yote ni ishara za dharura. Hakikisha unamwambia daktari wako haswa jinsi dalili zako zilivyoanza na kilichotokea wakati huo.

Ikiwa dalili hizi zilianza baada ya ajali, kumeza kitu kisichofaa, au kutapika sana, inaweza kuwa umio uliopasuka. Daktari atatafuta ushahidi wa hili.

Madaktari hugunduaje hili?

Daktari ataagiza vipimo kadhaa ili kuangalia kama kuna mraruko kwenye umio.

• Kwanza, X-ray ya kifua kwa kawaida hufanywa ili kuangalia uvujaji wa majimaji au viputo vya hewa kwenye uwazi wa kifua.
• Ili kuthibitisha hili, unaweza kuombwa kufanya kipimo kingine nyeti cha X-ray kinachoitwa esophagogram . Katika kipimo hiki, unakunywa kioevu chenye rangi (rangi tofauti) na X-ray inachukuliwa. Hii hukuruhusu kuona ndani ya umio wako vizuri. Ikiwa kioevu hiki chenye rangi kinavuja kutoka kwenye shimo, kitaonekana wazi kwenye X-ray. Hii inaweza pia kuonyesha mahali shimo lilipo na jinsi linavyovuja kwa kasi.
• Wakati mwingineScan ya CT inaweza pia kupendekezwa. Hii ni muhimu hasa ikiwa kuna mraruko kwenye umio wa juu au chini unaoshukiwa. Scan ya CT inaweza kusaidia kutambua maeneo yenye mkusanyiko wa maji kwenye shingo au tumbo na kubaini kama yanahitaji kuondolewa.

Tiba ya hili ni ipi?

Kuna matibabu kadhaa ya kawaida kwa hili:

• Majimaji ya ndani ya vena (majimaji ya ndani ya vena): Kuchukua nafasi ya majimaji yanayopotea kutokana na kutokwa na damu, kutapika, au kutoweza kunywa.
• Viuavijasumu vya IV na/au viuavijasumu: Ili kuzuia maambukizi yoyote au kutibu maambukizi yaliyopo.
• Lishe ya IV au kunyonyesha mtoto kwa njia ya mirija: Hutaweza kumeza chakula kwa mdomo wakati wa matibabu na hadi utakapopona.
• Mifereji ya maji kupitia ngozi: Hii inaweza kuwa muhimu ili kuondoa na kuua vijidudu kwenye maji yaliyoambukizwa ambayo yamejikusanya kwenye mashimo ya mwili wako. Daktari wako atajaribu kuondoa maji haya kwa kuingiza sindano au mrija kwenye kifua chako haraka iwezekanavyo.
• Matibabu ya endoskopia: Baadhi ya mipasuko midogo na midogo inaweza kutibiwa bila upasuaji kwa kutumia endoskopia. Endoskopia ni mrija mrefu wenye kamera iliyounganishwa. Huingizwa kupitia koo hadi kwenye umio na mipasuko inaweza kurekebishwa kwa kutumia klipu, suture, sifongo cha utupu, au stent.
• Upasuaji: Baadhi ya watu wanahitaji upasuaji ili kurekebisha mraruko moja kwa moja. Wakati wa upasuaji, daktari wa upasuaji huondoa umajimaji wa ziada na tishu zilizokufa. Kulingana na hali yako, daktari wako wa upasuaji anaweza kutumia utaratibu usiovamia sana, kama vile Upasuaji wa Thoracoscopic Unaosaidiwa na Video (VAT) . Hata hivyo, katika baadhi ya dharura, upasuaji wa wazi unaweza kuwa muhimu. Hii inaruhusu ufikiaji wa haraka na bora zaidi kwenye eneo lililoharibiwa.

Je, inawezekana kuepuka hali hii? Je, kuna uwezekano gani wa kupona?

Ndiyo, korodani iliyopasuka inaweza kuponywa. Hata hivyo, ubashiri wako unategemea jinsi unavyotafuta matibabu haraka. Kadiri inavyochukua muda mrefu kwa maambukizi kuenea kupitia kifua na kuingia kwenye damu, ndivyo hatari yako inavyoongezeka.

Wale wanaopokea matibabu ndani ya saa 24 za kwanza baada ya kupasuka wana nafasi kubwa ya kupona kabisa. Kiwango cha kuishi katika kundi hili ni takriban 85%. Hata hivyo, ikiwa saa 48 zitapita bila matibabu, kiwango hicho hupungua hadi 50%.

Je, hii haionyeshi jinsi matibabu ya mapema yalivyo muhimu?

Ujumbe wa Mwisho wa Kuchukua Nyumbani

Korodani iliyopasuka ni hali ya kutisha lakini nadra. Hata hivyo, ikitokea, inaweza kuwa vigumu kutambua mara moja. Ndiyo maana ni muhimu kamwe kupuuza maumivu ya kifua.

Umio wetu ni mwembamba na huharibika kwa urahisi. Unaweza kuharibika kwa njia zisizotarajiwa. Hilo linapotokea, huenda usielewe maumivu yanatoka wapi au yanamaanisha nini. Hata hivyo, usidhani tu, "Hili litaisha tu."

Ukipata maumivu makali ya ghafla ya kifua, au maumivu kwenye koo lako au tumbo la juu, nenda kwenye chumba cha dharura mara moja. Hata kutoboa kidogo kunaweza kusababisha maambukizi na matatizo yote hatari tuliyozungumzia hapo awali. Maisha yako ni ya thamani, kwa hivyo zingatia dalili na utafute matibabu haraka iwezekanavyo.

Kupasuka kwa Umio , Maumivu ya Kifua, Ugumu wa Kumeza, Ugumu wa Kupumua, Ugonjwa wa Boerhaave, Matibabu ya Dharura