Je, una shida na viwango vya chini vya kalsiamu baada ya upasuaji? Inaweza kuwa 'Hungry Bone Syndrome'!

Kama unavyojua, baada ya upasuaji fulani, hasa ule unaoondoa tezi ya tezi shingoni au tezi za parathyroid zilizo karibu, mwili unaweza kupata aina kadhaa tofauti za usumbufu. Baadhi ya watu wanaweza kuhisi uchovu usioelezeka, kuwa na maumivu ya mwili, au kuhisi kuchanganyikiwa kidogo. Kwa hivyo ikiwa wewe au mtu unayemjua anapitia jambo kama hili, inaweza kuwa ni kutokana na hali ambayo tutazungumzia leo inayoitwa 'Hungry Bone Syndrome'. Jina hilo linasikika kuwa la ajabu kidogo, sivyo? Huenda unafikiria, "Inamaanisha nini kuwa na mifupa yenye njaa?" Hebu tuangalie ni nini, kwa maneno rahisi.

'Dalili ya Mifupa ya Njaa' ni nini?

Kwa ufupi, Hungry Bone Syndrome ni hali ambapo viwango vya kalsiamu katika damu yako hushuka ghafla sana. Madaktari huiita hii "Hypocalcemia". Hali hii mara nyingi huonekana baada ya upasuaji kwenye tezi za parathyroid. Je, unajua kwamba tezi za parathyroid ni muhimu sana katika kudhibiti kalsiamu katika mwili wetu?

Watu wenye 'ugonjwa huu wa njaa ya mifupa' wanaweza kuwa si tu na viwango vya chini vya kalsiamu, lakini wakati mwingine pia viwango vya chini vya magnesiamu (`(Hypomagnesemia)`) na fosforasi (`(Hypophosphatemia)`) katika damu yao. Hizi pia ni madini muhimu ambayo miili yetu inahitaji.

Lakini hakuna cha kuwa na wasiwasi kuhusu. 'Hungry Bone Syndrome' ni hali ambayo inaweza kutibiwa na kuponywa . Jambo muhimu zaidi ni kuitambua kwa wakati na kuanza matibabu.

Hali hii ni ya kawaida kiasi gani?

Watafiti hawana wazo kamili la jinsi 'ugonjwa huu wa njaa ya mifupa' ulivyo wa kawaida, kwani unaweza kutofautiana kutoka mtu hadi mtu.

Hata hivyo, baadhi ya tafiti zimeonyesha kuwa kati ya watu 4 na 13 kati ya 100 ambao wamefanyiwa upasuaji wa parathyroid kwa ajili ya hali inayoitwa primary hyperparathyroidism hupata hali hii. Pia, baadhi ya ripoti zinasema kwamba baada ya upasuaji wa hyperparathyroidism ya sekondari na ya tatu, nafasi ya hali hii kukua inaweza kuwa kubwa hadi 20 hadi 70 kati ya 100. Kwa hivyo, inaonekana kwamba hii inaweza kuwa ya kawaida zaidi katika baadhi ya matukio.

Dalili za 'Hungry Bone Syndrome' ni zipi?

Dalili za 'Hungry Bone Syndrome' zinafanana sana na zile zinazosababishwa na kalsiamu kidogo kwenye damu (Hypocalcemia). Hizi zinaweza kuwa ndogo kama uvimbe mdogo kwa baadhi ya watu, hadi kali kama vile kuchanganyikiwa au kifafa kwa wengine. Hapa kuna baadhi ya dalili:

• Kuzungusha au kuvuta nyama: Hisia kana kwamba nyama kwenye miguu au mikono inazungusha tu.
• Udhaifu wa misuli: Kuhisi kama mtu hana uhai na amechoka sana kufanya chochote.
• Maumivu ya mifupa: Kuhisi kama mifupa mwilini inauma.
• Uchovu mkali: Uchovu ambao hauondoki hata baada ya kulala.
• Kuchanganyikiwa: Ugumu wa kuzingatia, kutojua la kufanya.
• Matatizo ya kumbukumbu: Kusahau vitu.
• Kukasirika au kukerwa: Kukasirika kwa mambo madogo, kuhisi wasiwasi.
• Mfadhaiko: Hisia ya huzuni na kukata tamaa.
• Uganzi katika midomo, ulimi, vidole vya vidole, na/au miguu: Maeneo haya yanahisi ganzi, au kama mchwa wanakimbia huku na huko.
• Ugumu wa kupumua kutokana na mkazo wa misuli ya koo (`(Laryngospasm)`): Hii ni hatari kidogo, inafanya iwe vigumu kupumua.
• Ugumu wa misuli na mitetemo (`(Tetany)`): Hali ambayo misuli ya mwili inakuwa migumu na mitetemo.
• Kifafa: Hii pia ni dalili mbaya.

Pamoja na dalili hizi, kama ilivyotajwa hapo awali, viwango vya chini vya magnesiamu na fosforasi katika damu (`(Hypomagnesemia)` na `(Hypophosphatemia)`) vinaweza pia kutokea. Dalili za hali hizi zinafanana sana na zile za kalsiamu kidogo. Pia zinaweza kusababisha matatizo ya misuli, kifafa, na mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida (`(Arrhythmia)`).

Ugonjwa wa mfupa wenye njaa kwa kawaida hutokea ndani ya saa 18 baada ya upasuaji wa parathyroid au tezi dume .

Kwa nini 'Dalili hii ya Mifupa ya Njaa' hutokea?

Kuna sababu kadhaa kuu za 'Hungry Bone Syndrome':

• Baada ya upasuaji wa parathyroid (Parathyroidectomy) kwa hyperparathyroidism ya msingi au ya sekondari.
• Thyrotoxicosis ni hali ambayo hutokea baada ya upasuaji kamili wa tezi dume.
• Saratani ya tezi dume inapoenea hadi kwenye mifupa (imeenea).

Ili kuelewa haswa ni kwa nini hii hutokea, ni muhimu kuelewa kidogo kuhusu jinsi viwango vya kalsiamu vinavyodhibitiwa katika miili yetu.

Hebu fikiria, nyuma ya tezi yako ya tezi shingoni mwako, kuna tezi nne ndogo zinazoitwa tezi za parathyroid. Tezi hizi hutoa homoni inayoitwa parathyroid homoni (PTH) . Kazi kuu ya homoni hii ya PTH ni kudhibiti kiwango cha kalsiamu katika damu (sio kwenye mifupa, bali katika damu). PTH pia husaidia kudhibiti viwango vya fosforasi (pia madini) na vitamini D (pia homoni) katika damu na mifupa.

Kwa hivyo, mwili wako unapohisi kwamba kiwango cha kalsiamu kwenye damu yako ni cha chini, tezi za parathyroid hutoa homoni ya PTH. PTH hii huenda na kutoa kiasi kidogo cha kalsiamu kutoka kwenye mifupa na kuiongeza kwenye damu. Kisha kiwango cha kalsiamu kwenye damu hurejea katika hali ya kawaida.

Sasa, fikiria kwamba mtu ana tezi za parathyroid zinazofanya kazi kupita kiasi, na anafanyiwa upasuaji ili kuziondoa. Kinachotokea ni kwamba viwango vya homoni za PTH vilivyokuwa juu sana hapo awali hupungua ghafla. Wakati mwingine, upasuaji wa tezi unapofanywa, ikiwa tezi za parathyroid zilizo karibu zimeharibika kwa bahati mbaya, viwango vya PTH vinaweza pia kushuka.

Viwango vya PTH vinaposhuka ghafla, kiasi cha kalsiamu katika mifupa ya zamani ambayo huingizwa tena kwenye damu (`(Resorption)`) hupungua, na kiasi cha uundaji mpya wa mfupa (`(Bone Formation)`) huongezeka. Hii husababisha mifupa "kukosa" kalsiamu. Ndiyo maana hii inaitwa 'hungry bone syndrome'.

Hiki ndicho kinachotokea saratani ya tezi dume inapoenea hadi kwenye mifupa. Hapo, shughuli za seli za kujenga mifupa (`(shughuli ya Osteoblastic)` huongezeka, hivyo mifupa inahitaji kalsiamu zaidi.

Nani yuko katika hatari kubwa ya kupata 'Hungry Bone Syndrome'?

Baadhi ya watu wana uwezekano mkubwa wa kupata hali hii. Hebu tuangalie wao ni akina nani:

• Viwango vya juu sana vya homoni ya parathyroid (PTH) katika damu.
• Kuongezeka kwa viwango vya fosfati ya alkali katika damu.
• Viwango vya kalsiamu katika damu kwa kawaida huwa chini.
• Kuwa na upungufu wa vitamini D.
• Kufanya upasuaji wa tezi dume na parathyroid kwa wakati mmoja.
• Kuongezeka kwa viwango vya nitrojeni ya urea katika damu (BUN).
• Unene kupita kiasi, yaani, unene kupita kiasi.
• Kuondolewa kwa upasuaji kwa tezi kubwa kuliko kawaida ya parathyroid.
• Kuenea kwa seli za saratani kwenye mifupa (Uvimbe wa mifupa unaoenea).
• Uwepo wa magonjwa yanayohusiana na mifupa kama vile uvimbe wa kahawia na osteitis fibrosa cystica.

Watu wenye vipengele hivi vya hatari wana uwezekano mkubwa wa kupata 'ugonjwa wa njaa ya mifupa'.

Madaktari wanapataje hili?

Daktari mara nyingi ataamua kwanza kama una 'hungry bone syndrome' kwa kufanya kipimo cha damu cha kalsiamu. Kwa ujumla, ikiwa kiwango cha kalsiamu katika damu yako kiko chini ya 8.4 mg/dL kwa zaidi ya siku nne, inachukuliwa kuwa sababu ya hatari ya 'hungry bone syndrome'.

Sio hivyo tu, lakini daktari wako anaweza pia kufanya vipimo vingine vichache ili kuona kama hali hii imeathiri vipengele vingine vya afya yako:

• Vipimo vingine vya damu: Damu yako inaweza kupimwa viwango vya magnesiamu, fosforasi, homoni ya parathyroid (PTH), na/au vitamini D.
• EKG (Electrocardiogram): Kipimo hiki hupima mdundo wa moyo wako kwa kuunganisha elektrodi kwenye kifua chako. Hii ni muhimu kwa sababu kalsiamu kidogo katika damu (hypocalcemia) na 'hungry bone syndrome' vinaweza kusababisha mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida.
• Vipimo vya upigaji picha wa mifupa: Vipimo hivi vinaweza kuangalia matatizo ya mifupa yako, kama vile kuvunjika kwa mifupa, ulemavu, au uvimbe.

Ni matibabu gani ya 'Hungry Bone Syndrome'?

Usijali, kuna matibabu mazuri kwa hili. Lengo kuu la matibabu ni kurejesha kiwango cha kalsiamu katika damu yako katika kiwango kizuri. Mara nyingi, utapokea matibabu haya ukiwa hospitalini. Matibabu yanaweza kujumuisha:

• Kutoa kalsiamu kupitia mshipa (`(IV Calcium - Calcium Gluconate)`): Hii husaidia kurejesha viwango vya kalsiamu haraka.
• Virutubisho vya Kalsiamu kwa Mdomo (Kalsiamu Citrate au Kalsiamu Kaboneti): Hizi hutolewa ili kudumisha viwango vya kalsiamu.
• Virutubisho vya Vitamini D vya Kunywa: Vitamini D ni muhimu kwa mwili kunyonya kalsiamu.
• Uingizwaji wa magnesiamu: Ikiwa viwango vya magnesiamu viko chini, hilo pia linahitaji kurekebishwa.

Madaktari watachunguza hali yako na kubaini matibabu yanayokufaa zaidi.

Itachukua muda gani kupona kutokana na hali hii? Je, ni nini kitakachotokea baadaye?

Habari njema ni kwamba hali hii, 'Hungry Bone Syndrome', karibu inatibika kabisa . Hiyo ina maana kwamba ubashiri ni mzuri sana.

Hata hivyo, hata kwa matibabu, muda unaochukua kwa hali hii kuisha kikamilifu unaweza kutofautiana. Baadhi ya watu hupata nafuu baada ya siku chache, huku wengine wakichukua miezi kadhaa. Katika hali nadra sana, inaweza kudumu hadi mwaka mmoja.

Muhimu zaidi, ikiwa haitatibiwa, hypocalcemia kali inaweza kusababisha matatizo yanayohatarisha maisha kama vile kifafa. Kwa hivyo, ni muhimu kutafuta matibabu haraka iwezekanavyo ikiwa dalili zitatokea.

Je, 'Dalili ya Mifupa ya Njaa' inaweza kuzuiwa?

Kwa kuwa 'hungry bone syndrome' inaweza kutokea baada ya upasuaji wa parathyroid (`(Parathyroidectomy)`) au upasuaji wa tezi dume (`(Thyroidectomy)`), madaktari hujaribu kuchukua hatua za kuzuia hata kabla ya upasuaji. Hebu tuone ni nini:

• Tathmini ya kabla ya upasuaji: Kabla ya upasuaji , daktari wako ataangalia wiani wa madini ya mfupa wako, viwango vya kalsiamu katika damu, viwango vya fosfeti, viwango vya PTH, na viwango vya vitamini D. Vipimo hivi vinaweza kumsaidia daktari wako kubaini kama uko katika hatari ya kupata 'hungry bone syndrome'.
• Hatua za kinga:Ikiwa uko katika hatari kubwa ya kupata 'hungry bone syndrome', daktari wako anaweza kupendekeza utumie virutubisho au dawa ili kudumisha viwango vyako vya vitamini D na kalsiamu kabla ya upasuaji. Hii inaweza kusaidia kupunguza uwezekano na/au ukali wa 'hungry bone syndrome'.
• Ufuatiliaji wa baada ya upasuaji: Baada ya upasuaji, timu ya hospitali itaangalia mara kwa mara viwango vya kalsiamu, fosfeti, magnesiamu, na PTH kwenye damu yako. Hii ni ili ukipata 'hungry bone syndrome', iweze kutambuliwa mapema na matibabu yaweze kuanza mara moja.

Hata hivyo, licha ya vipimo hivi vyote, wakati mwingine 'ugonjwa wa mfupa wenye njaa' unaweza kutokea. Watafiti bado hawana uhakika kwa nini hii hutokea.

Ninapaswa kuonana na daktari saa ngapi?

Ikiwa umefanyiwa upasuaji wa parathyroid au tezi dume na baadaye ukapata dalili za kalsiamu ya chini katika damu (`(Hypocalcemia)`) ambazo tulijadili hapo awali, kama vile maumivu ya misuli, hisia ya udhaifu, mabadiliko ya fahamu (kama vile kuchanganyikiwa), na ganzi la midomo na vidole, hakika unapaswa kumuona daktari haraka iwezekanavyo. 'Hungry bone syndrome' na '(Hypocalcemia)` vinaweza kutokea baada ya upasuaji wa parathyroid na/au tezi dume, vinaweza kupungua baada ya siku chache, na kisha kurudi tena. Kwa hivyo, ni muhimu sana kuzingatia hata dalili ndogo zaidi.

'Hungry bone syndrome' ni hali ambayo inaweza kutokea baada ya upasuaji ili kuondoa tezi za parathyroid au tezi ya tezi. Habari njema ni kwamba inaweza kutibiwa na kuponywa. Hata hivyo, inaweza kuchukua muda kupona kikamilifu. Kwa kuwa kushuka kwa kiwango kikubwa cha kalsiamu katika damu kunaweza kuwa hatari kwa afya yako, ni vyema kumuona daktari mara tu unapopata dalili.

Chukua ujumbe nyumbani

Kwa hivyo, kwa ufupi, 'Hungry Bone Syndrome' ni hali ambayo inaweza kutokea baada ya upasuaji kwenye tezi ya parathyroid au tezi ya tezi. Kimsingi, kiasi cha kalsiamu katika damu ya mwili hupungua ghafla. Hii ni kwa sababu kiwango cha homoni ya parathyroid (`(PTH)`) hupungua baada ya upasuaji, na kusababisha mifupa "kudai" kalsiamu.

Usiogope kusikia haya, kwa sababu 'Hungry Bone Syndrome' ni hali ambayo inaweza kutibiwa na kuponywa vizuri sana.

Jambo muhimu zaidi ni kwamba ikiwa una dalili zozote kati ya hizi (kama vile misuli kutetemeka, uchovu, ganzi), usipoteze muda na umwone daktari haraka iwezekanavyo. Kwa njia hii, unaweza kutambua hali hiyo mapema, kuanza matibabu yanayohitajika haraka, na kuiponya kabla haijawa tatizo kubwa zaidi. Kumbuka, kutunza afya yako kupo mikononi mwako mwenyewe.

'Ugonjwa wa Njaa ya Mifupa, Ugonjwa wa Njaa ya Mifupa, Kalsiamu, Hypocalcemia, Parathyroid, Upasuaji wa Tezi dume, PTH