Je, upande wa kulia wa moyo wa mtoto wako haukua vizuri? (Hypoplastic Right Heart Syndrome)

Vipi kama mtoto wako mdogo angezaliwa na tatizo la moyo? Hebu fikiria jinsi hilo lingekuwa jambo la kuhuzunisha. Baadhi ya watoto huzaliwa na upande wa kulia wa moyo wao haukui vizuri. Madaktari huita hili Hypoplastic Right Heart Syndrome. Hii hupunguza kiwango cha oksijeni anachopata mtoto. Hebu tuzungumzie hili kwa undani zaidi, sivyo?

Ugonjwa wa Moyo wa Kulia wa Hypoplastic ni nini?

Kwa ufupi, Hypoplastic Right Heart Syndrome ni ugonjwa wa moyo ambao baadhi ya watoto huzaliwa nao . Kinachotokea katika hili ni kwamba baadhi ya sehemu za upande wa kulia wa moyo wa mtoto hazikui kikamilifu. Fikiria kama pampu ndogo. Upande wa kulia wa moyo ndio unaochukua damu isiyo na oksijeni kutoka mwilini na kuituma kwenye mapafu ili kupata oksijeni. Kwa hivyo, ikiwa upande huu wa kulia haukui vizuri, hautafanya kazi yake vizuri.

Katika hali hii, sehemu zifuatazo za moyo zinaweza kuathiriwa:

• Vali ya tricuspid: Hii ni kama lango kati ya atiria ya kulia na ventricle ya kulia ya moyo. Isipofanya kazi vizuri, huzuia mtiririko wa damu.
• Vali ya mapafu: Hii ni vali ambapo ateri ya mapafu, ambayo hubeba damu kutoka ventrikali ya kulia hadi kwenye mapafu, huanza.
• Ventrikali ya kulia: Hii ndiyo chumba kikuu cha kusukuma damu upande wa kulia wa moyo. Ikiwa itakuwa ndogo, itasukuma damu kidogo.
• Ateri ya mapafu: Hii ni ateri kubwa inayobeba damu kutoka ventrikali ya kulia hadi kwenye mapafu.

Kulingana na jinsi hali ilivyo kali au ndogo, utendaji kazi wa sehemu hizi za moyo unaweza kupunguzwa au kuongezeka.

Wakati mwingine, watoto wachanga walio na HRHS wanaweza pia kuwa na matatizo mengine ya moyo. Kwa mfano:

• Kasoro ya septali ya Atrial (ASD): Shimo kwenye ukuta kati ya vyumba viwili vya juu (atria) vya moyo.
• Kasoro ya septali ya ventricle (VSD): Shimo kwenye ukuta kati ya vyumba viwili vya chini (ventricle) vya moyo.
• Kasoro ya mfereji wa atrioventricular: Shimo kubwa katikati ya moyo pamoja na matatizo mengine kadhaa.

Hali hii ni mbaya kiasi gani?

Ugonjwa wa moyo wa kulia wa Hypoplastic (HRHS) unaweza kuwa mbaya zaidi kwa baadhi ya watu kuliko wengine . Watu wenye hali mbaya, kama vile viwango vya chini sana vya oksijeni , wanahitaji matibabu ya haraka . Hata hivyo, baadhi ya watu wanaweza wasiwe na hali hiyo mbaya sana, wakiwa na matatizo madogo tu. Watu kama hao wanaweza wasigunduliwe hadi watakapokuwa wakubwa.

Hali hii ni ya kawaida kiasi gani?

Hii ni hali nadra sana kwa kweli.Watafiti wanakadiria kuwa chini ya watu 50,000 nchini Marekani wana HRHS. Ni nadra zaidi kuliko Hypoplastic Left Heart Syndrome, hali ambayo upande wa kushoto wa moyo haukua vizuri.

Dalili za ugonjwa wa moyo wa kulia usio na plastiki (HRHS) ni zipi?

Zifuatazo ni dalili za hali hii:

• Kubadilika rangi ya bluu ya ngozi ya mikono na miguu. Hii inaitwa cyanosis . Inamaanisha kwamba mwili haupati oksijeni ya kutosha.
• Ugumu wa kupumua. Hii inaitwa dyspnea .
• Kupumua kwa kasi. Hii inaitwa tachypnea .
• Mtoto hakunywi maziwa ipasavyo.
• Kuchoka haraka, kuhisi usingizi wakati wote.

Ikiwa mtoto wako ana dalili moja au zaidi kati ya hizi, ni bora kumuona daktari mara moja.

Ni nini husababisha hili?

Kwa kweli, chanzo halisi cha ugonjwa wa moyo wa kulia usio na plastiki (HRHS) bado hakijagunduliwa .

Hata hivyo, watafiti wanaamini kwamba jeni zinaweza kuhusika , kwani watu kadhaa wa familia moja wameripotiwa kuwa na HRHS wakati wa kuzaliwa. Kwa hivyo, utafiti zaidi unahitajika.

Je, hii inaweza kusababisha matatizo gani mengine?

Ugonjwa wa Moyo wa Kulia wa Hypoplastic (HRHS) unaweza kusababisha matatizo kama vile:

• Viwango vya chini vya oksijeni mwilini. Hii inaitwa hypoxemia .
• Kushindwa kwa moyo upande wa kulia.
• Mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida. Hii inaitwa arrhythmia .

Katika umri mdogo, hata kwa wale ambao hawajaathiriwa sana na HRHS, kuharibika kwa mimba kunaweza kutokea kutokana na viwango vya chini vya oksijeni mwilini.

Ugonjwa huu hugunduliwaje?

Wakati mwingine, mtoa huduma ya afya anaweza kugundua HRHS mtoto akiwa bado tumboni (ukuaji wa fetasi) . Wanatumia skani ya ultrasound ili kuona moyo wa mtoto. Ukitaka kuangalia kwa karibu, unaweza pia kufanya echocardiogram ya fetasi . Vipimo hivi vyote viwili si vamizi.

Ni vipimo gani hufanywa baada ya mtoto kuzaliwa?

Baada ya mtoto kuzaliwa, vipimo hivi visivyo vya uvamizi vinaweza kufanywa ili kubaini kama mtoto ana HRHS:

• Kipima-upeo cha mapigo (ng'ombe wa mapigo): Hiki ni kifaa kidogo kama klipu kinachopima viwango vya oksijeni kwa kukiunganisha kwenye kidole au sikio lako.
• Kipima Moyo (EKG/ECG): Kipimo kinachopima shughuli za umeme za moyo.
• Echocardiogram (Echocardiogram - echo): Huu ni kipimo kinachotumia mawimbi ya sauti, sawa na ultrasound, kupiga picha za moyo. Kinaweza kuonyesha muundo wa moyo, jinsi vali zinavyofanya kazi, na jinsi damu inavyotiririka.
• MRI ya Moyo (Upigaji Picha wa Mwangwi wa Sumaku): Hutumia sehemu za sumaku na mawimbi ya redio kutoa picha za kina za moyo.

Ni matibabu gani ya hili?

Matibabu ya ugonjwa wa moyo wa kulia usio na plastiki (HRHS) yanaweza kujumuisha dawa, taratibu zisizohitaji uvamizi mwingi, au upasuaji . Lengo kuu la matibabu haya yote ni kusaidia mapafu ya mtoto kupata damu na oksijeni ya kutosha .

Dawa

• Prostaglandini hutumika kusaidia kuweka ductus arteriosus ya mtoto wazi. Ductus arteriosus hii ni mrija ambao mtoto hutumia kupokea damu yenye oksijeni kutoka kwa mama akiwa tumboni. Mtoto anapoanza kupumua kupitia mapafu baada ya kuzaliwa, mrija huu kwa kawaida hufunga ndani ya siku chache. Hata hivyo, kwa mtoto aliye na HRHS, kwa sababu upande wa kulia wa moyo haufanyi kazi vizuri, kuweka mrija huu wazi husaidia damu kutiririka hadi kwenye mapafu.

Taratibu zisizovamia sana

• Daktari anaweza kutumia mrija mwembamba unaoitwa katheta kuingiza stent (mrija mdogo unaofanana na matundu ya chuma) kwenye ductus arteriosus ya mtoto. Hii huweka mrija wazi na kuruhusu damu kutiririka vizuri hadi kwenye mapafu.
• Nyingine ni kutoboka kwa vali ya mapafu . Katika hili, katheta hupitishwa kupitia mshipa wa damu hadi kwenye vali ya mapafu ambayo haifunguki vizuri, na kutengeneza tundu kwenye vali. Hii inaruhusu damu kutiririka kwenye ateri ya mapafu. Baadhi ya madaktari pia hutumia utaratibu unaoitwa ablation kwa hili.

Upasuaji

Kesi kali za HRHS zinahitaji upasuaji ili kutibiwa. Hizi kwa kawaida hufanywa katika hatua kadhaa.

• Blalock-Taussig-Thomas (BTT) shunt: Hii hutumika kurejesha mtiririko wa damu kwenye mapafu ya mtoto mwenye HRHS. Inatumia kitambaa cha sintetiki kuunda muunganisho kati ya ateri ya subklavia (ateri kwenye kola) na ateri ya mapafu.
• Baada ya miezi au miaka michache, daktari bingwa wa upasuaji anaweza kufanya utaratibu wa Glenn na/au utaratibu wa Fontan . Kila moja ya taratibu hizi huunda njia mpya ya damu kutiririka kuzunguka ventrikali ya kulia isiyofanya kazi vizuri. Kwa kawaida, ventrikali ya kulia husukuma damu kwenye ateri ya mapafu.

Taratibu za Glenn na Fontan huruhusu damu kutiririka moja kwa moja kutoka kwenye mshipa mkubwa hadi kwenye ateri ya mapafu, ambapo husafiri hadi kwenye mapafu ili kuchukua oksijeni.

Je, kuna matatizo yoyote katika matibabu?

Kama ilivyo kwa upasuaji wote, kuna matatizo yanayoweza kutokea kutokana na matibabu haya. Matatizo yanaweza kutofautiana kulingana na matibabu. Kwa mfano:

• Stent inaweza kuhama kutoka nafasi yake ya asili.
• Upasuaji wa BTT shunt unaweza kusababisha mishipa ya damu kuwa nyembamba au kuharibu neva.
• Kutoboka kwa vali ya mapafu kunaweza kusababisha mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida (arrhythmia) au kuharibu mshipa wa damu.
• Upasuaji mkubwa unaweza kusababisha shinikizo la damu, mifereji ya damu kwenye pleural, kusimama kwa moyo, ugonjwa wa figo au ini, au mapigo ya moyo yasiyo ya kawaida.

Lakini usijali. Madaktari watakujulisha kuhusu haya yote na kuchukua hatua zinazohitajika.

Inachukua muda gani kupona?

Muda wa kupona hutofautiana kulingana na matibabu. Upasuaji mkubwa huchukua muda mrefu zaidi. Mtoto wako anaweza kukaa hospitalini kwa siku kadhaa, labda zaidi ya wiki moja. Atahitaji kufuatiliwa kwa karibu baada ya kurudi nyumbani.

Ninaweza kutarajia nini ikiwa mtoto wangu yuko katika hali hii?

Kutokana na viwango vya chini vya oksijeni mapema maishani, watu wenye ugonjwa wa moyo wa kulia usio na plastiki (HRHS) wanaweza kukabiliana na changamoto kama vile:

• Masuala ya lugha.
• Matatizo ya kumbukumbu.
• Kuongezeka kwa hatari ya kupata ugonjwa wa moyo, ini, au figo katika uzee.
• Matatizo ya hisia au matatizo ya wasiwasi.
• Ugumu kupanga jambo au kutatua tatizo.

Lakini, kuna wataalamu wa kusaidia katika haya yote. Kwa hivyo usijali.

Utabiri wa hali hii ni upi?

Ni nadra sana kwa watu wenye ugonjwa mkali wa moyo wa kulia (HRHS) kuishi hadi watu wazima bila upasuaji . Hata hivyo, watu wenye ugonjwa mdogo wa moyo wanaweza hata wasijue kwamba wana ugonjwa huo hadi watakapokuwa watu wazima.

Unamtunzaje mtoto mwenye HRHS?

Huduma ambayo mtoto wako anahitaji itategemea jinsi hali yake ilivyo mbaya . Ikiwa alifanyiwa upasuaji mara tu baada ya kuzaliwa, atahitaji kufuatiliwa kwa karibu sana baada ya kufika nyumbani. Daktari wako au mkunga atakupa ushauri mzuri kuhusu jinsi ya kumtunza mtoto wako.

Unahitaji kumuona daktari lini?

Mtoto ambaye amefanyiwa upasuaji atahitaji kumuona daktari kwa miadi ya ufuatiliaji . Watakuambia cha kuzingatia na cha kumwambia daktari mara moja ikiwa utagundua chochote. Ikiwa una maswali au wasiwasi wowote kuhusu hali ya mtoto wako, mpigie simu daktari mara moja.

Ikiwa mtoto wako ana matatizo ya kujifunza au kudhibiti hisia zake, unaweza pia kupata wataalamu wengine ambao wanaweza kusaidia katika maeneo hayo. Daktari wako atatoa mwongozo unaohitajika.

Ni maswali gani ninapaswa kumuuliza daktari?

Hapa kuna maswali machache unayoweza kumuuliza daktari wa mtoto wako:

• Je, mtoto wangu anahitaji upasuaji?
• Unahitaji upasuaji wa muda gani?
• Upasuaji ngapi utahitajika, na utafanywa lini?
• Je, mtoto wangu ana matarajio gani na hali hii mahususi?

Ninaelewa jinsi ilivyo vigumu kugundua kuwa mtoto wako ana tatizo la moyo. Hata hivyo, watoto waliozaliwa leo wana matibabu ambayo hayakupatikana kwa vizazi vilivyopita. Wewe ndiye mtu hodari zaidi unayeweza kuwa kwa mtoto wako kwa wakati huu. Jifunze kuhusu HRHS. Muulize daktari wako kuhusu chochote ambacho hakieleweki. Zungumza na daktari wako ili kuamua ni nini kinachomfaa mtoto wako.

Hatimaye, kumbuka hili (Ujumbe wa Kupeleka Nyumbani)

Ugonjwa wa Moyo wa Kulia wa Hypoplastic (HRHS) ni hali adimu ambayo watoto huzaliwa nayo, ambapo upande wa kulia wa moyo haukua vizuri. Hii hupunguza kiwango cha oksijeni ambacho mwili hupokea. Utambuzi wa mapema na matibabu sahihi (dawa, upasuaji mdogo, au upasuaji mkubwa) vinaweza kuboresha maisha ya mtoto . Katika hali kama hiyo, ni muhimu sana kwako kama mzazi kuarifiwa na kufanya kazi pamoja na madaktari wako. Kumbuka, hauko peke yako. Unaweza kupata msaada unaohitaji.

Ugonjwa wa Moyo wa Kulia wa Hypoplastic , HRHS, Ugonjwa wa Moyo wa Watoto Wachanga, Kasoro za Moyo za Kuzaliwa, Sainosisi, Ugumu wa Kupumua, Upasuaji wa Moyo