Kumleta mtoto mchanga nyumbani ni tukio la furaha kwa familia. Lakini wakati huo huo, inaweza pia kuwatia hofu wazazi. "Je, mtoto anaendelea vizuri?", "Je, mtoto anapumua vizuri?", "Kwa nini analia sana?" Huenda ukawa na maswali kama haya. Ingawa mara nyingi haya ni mambo ya kawaida, wakati mwingine kuna hali nadra zinazotuhitaji kuwa waangalifu zaidi. Leo tutazungumzia kuhusu ugonjwa wa moyo usio wa kawaida sana ambao unaweza kutokea kwa watoto wachanga, lakini ambao unahitaji matibabu ya haraka. Hiyo ni Interrupted Aortic Arch, au IAA kwa ufupi.
Kwa ufupi, Interrupted Aortic Arch (IAA) ni nini?
Ili kuelewa hili, hebu kwanza tuangalie jinsi moyo wetu unavyofanya kazi. Hebu fikiria kwamba moyo wako ni pampu kuu ya maji yenye vyumba vinne.
- Vyumba viwili vya juu (Atria): Damu ya "bluu" isiyo na oksijeni kutoka mwilini huingia kwenye chumba kimoja, na damu "nyekundu" iliyo na oksijeni kutoka kwenye mapafu huingia kwenye kingine.
- Vyumba viwili vya chini (ventricles): Hizi ndizo vyumba vikuu vya kusukuma damu. Upande mmoja, hutuma damu isiyo na oksijeni kwenye mapafu ili kuichukua. Upande mwingine, husukuma damu nyekundu iliyojaa oksijeni ili isambazwe mwilini kote.
Mshipa mkuu wa damu unaobeba damu yenye oksijeni mwilini kote unaitwa Aorta . Kwa kawaida huwa na umbo la fimbo, au upinde.
Sasa, katika kisa cha Interrupted Aortic Arch (IAA) , upinde wa aorta haujakamilika. Ni kama bomba kuu linalobeba maji kutoka kwenye tanki la maji hadi nyumba nzima limevunjika vipande viwili . Kwa sababu hii, haijalishi moyo unasukuma kwa nguvu kiasi gani, hauwezi kutuma damu yenye oksijeni nyingi kwenye sehemu za chini za mwili. Hii ni hali mbaya sana, inayohatarisha maisha . Kwa sababu ikiwa sehemu za mwili hazipati damu, viungo hivyo vinaweza kushindwa na kusababisha hatari kubwa kwa mtoto.
Hali hii ni nadra sana. Huathiri takriban watoto wawili kati ya kila watoto 100,000 wanaozaliwa Sri Lanka. Kwa hivyo ingawa ni muhimu kufahamu hili, usiwe na hofu bila sababu.
Unajuaje kama mtoto wako ana hali hii? Dalili zake ni zipi?
Mtoto mwenye IAA kwa kawaida huonyesha dalili ndani ya siku chache za kwanza baada ya kuzaliwa. Hii ni kwa sababu kabla ya kuzaliwa, moyo wa mtoto hupokea oksijeni kutoka kwa mwili wa mama, jambo ambalo si tatizo, lakini baada ya kuzaliwa, moyo wa mtoto lazima ufanye kazi peke yake. Hapo ndipo tatizo hili linapotokea.
Unapaswa kuwa mwangalifu sana kuhusu dalili zifuatazo.
| Dalili | Imeelezwa kwa urahisi |
|---|---|
| Ugumu wa kunyonyesha na uchovu mwingi | Hata mtoto anaponyonya maziwa kidogo, anaonekana kuwa anajitahidi, anatokwa na jasho, na anafanya kazi kwa bidii sana. Kwa sababu hata kazi hiyo ndogo inahitaji juhudi nyingi kutoka moyoni. |
| Kupumua haraka | Kwa sababu mwili haupati oksijeni ya kutosha, mtoto huanza kupumua haraka ili kufidia hali hiyo. Kifua kinaweza kuonekana kama kinadunda. |
| Mapigo ya moyo ya haraka | Kwa sababu moyo hulazimika kufanya kazi kwa bidii zaidi ili kusukuma damu mwilini kote, moyo huanza kupiga kwa kasi zaidi. |
| Ngozi inageuka kijivu au bluu | Hasa kwa vile damu yenye oksijeni nyingi haipiti vizuri hadi sehemu za chini za mwili wa mtoto, kama vile miguu na miguu, ngozi katika maeneo hayo inaweza kuwa kijivu au huzuni. |
| Usingizi na udhaifu usio wa kawaida | Ikiwa mtoto wako ana usingizi na uchovu kila wakati, inaweza kuwa ni kwa sababu mwili wake haupati nishati inayohitaji. |
Ukiona dalili zozote kati ya hizi, mwone daktari mara moja bila kuchelewa. Ikihitajika, mpeleke mtoto wako katika Kitengo cha Matibabu ya Dharura (ETU) cha hospitali iliyo karibu.
Kasoro zingine za moyo zinazoweza kutokea kwa hali hii
Watoto wachanga walio na IAA wanaweza kuwa na kasoro nyingine kadhaa za moyo kwa wakati mmoja.
- Kasoro ya Septali ya Ventricular (VSD): Hii ni tundu ukutani kati ya vyumba viwili vya chini vya kusukuma damu (ventricles) vya moyo. Cha kushangaza, kuwa na VSD wakati mwingine kunaweza kuwa msaada wa muda katika visa vya IAA, kwani huruhusu damu yenye oksijeni kupita kwenye tundu hilo hadi mwilini.
- Kasoro ya Septali ya Atrial (ASD): Hii ni tundu ukutani kati ya vyumba viwili vya juu vya moyo.
- Truncus Arteriosus: Hapa ndipo mishipa miwili mikuu ya damu inayotoka moyoni (aorta na ateri ya mapafu) huungana pamoja na kuunda moja.
Kwa nini hii hutokea kwa watoto wachanga? Sababu ni nini?
Kama wazazi, swali la kwanza linalokuja akilini mwako unaposikia hili ni, "Je, hili ni kosa letu?" Bila shaka sivyo.
Arch ya Aortic Iliyoingiliwa (IAA) ni hali inayosababishwa na kasoro ya kijenetiki . Kwa ufupi, kromosomu zetu ni 'kitabu' ambacho kina maagizo yote ya jinsi miili yetu inavyojengwa. Katika hali hii, kipande kidogo sana cha kromosomu ambacho kina maagizo ya jinsi moyo na mishipa ya damu vinavyojengwa kinakosekana. Hii husababisha aorta kutokuundwa vizuri.
Mara nyingi, watoto wachanga walio na IAA pia huwa na hali nyingine ya kijenetiki inayoitwa DiGeorge syndrome . Hii pia husababishwa na sehemu inayokosekana ya kromosomu hiyo hiyo. Watoto walio na DiGeorge syndrome wanaweza kuwa na maambukizi ya mara kwa mara na mabadiliko fulani ya uso (kama vile mdomo uliopasuka).
Madaktari hugunduaje hili haswa?
Unapompeleka mtoto wako hospitalini, ikiwa madaktari watampima mtoto na kushuku kuwa ana tatizo la moyo kama hili, kipimo kikuu cha kuthibitisha ni echocardiogram .
Ekocardiogram ni kama kutazama video ya moyo wa mtoto. Haina maumivu. Inatumia mawimbi ya ultrasound kuona wazi vyumba vya moyo, vali, na mishipa ya damu. Katika kesi ya IAA, inaweza kuonyesha waziwazi kuziba kwa aorta.
Wakati mwingine, kasoro ya moyo kama hii inaweza kugunduliwa wakati wa uchunguzi wa anomali (ultrasound scan) unaofanywa wakati mtoto bado yuko tumboni.
Je, matibabu ya hili ni yapi? Je, mtoto anaweza kuponywa?
Ndiyo, kabisa. Ingawa hii ni hali mbaya, inaweza kuponywa kabisa kwa upasuaji . Mchakato wa matibabu unaweza kugawanywa katika sehemu kuu mbili.
1. Cha kufanya mara moja kabla ya upasuaji
Baada ya utambuzi, mtoto huingizwa mara moja katika kitengo cha utunzaji mkubwa wa watoto wachanga (NICU). Lengo kuu ni kudumisha mtiririko wa damu mwilini hadi mtoto atakapokuwa tayari kwa upasuaji.
Madaktari hutumia mbinu ya busara kufanya hivi. Kabla ya kila mtoto kuzaliwa, kuna muunganisho wa muda (ductus arteriosus) kati ya aorta na ateri inayobeba damu hadi kwenye mapafu. Hii hujifunga yenyewe ndani ya saa chache au siku baada ya kuzaliwa.
Lakini katika hali ya IAA, madaktari hawataruhusu muunganisho huu wa muda ufungwe. Ni kama 'njia ya kupita' inayotumika wakati barabara kuu imefungwa. Weka njia hii ya kupita wazi.Dawa inayoitwa Prostaglandin E1 hupewa mtoto kwa kutumia chumvi. Hii humruhusu mtoto kupokea damu kidogo hadi upasuaji utakapofanyika.
2. Upasuaji wa kuokoa maisha
Mara tu hali ya mtoto ikiwa imetulia, upasuaji hufanywa na madaktari bingwa wa upasuaji wa moyo wa watoto.
- Jambo kuu: Sehemu mbili za aorta ambazo zimekatwa na kutenganishwa zimeunganishwa tena, na kuunda tao kamili.
- Mambo ya ziada: Wakati huo huo, ikiwa mtoto ana VSD (shimo moyoni), pia litafungwa wakati wa upasuaji huu. Kifaa cha kupitisha (PDA) kilichofunguliwa kwa dawa mapema pia kitafungwa, kwa sababu sasa kwa kuwa njia kuu imekamilika, hakuna haja yake.
Huu ni upasuaji mgumu sana, lakini madaktari wenye ujuzi nchini Sri Lanka hufanya upasuaji kama huo kwa mafanikio.
Mustakabali wa mtoto utakuwaje baada ya upasuaji?
Hili ndilo jambo muhimu zaidi. Baada ya upasuaji uliofanikiwa, watoto wengi wanaweza kuishi maisha ya kawaida na yenye afya . Kulingana na takwimu, hata miaka 10 baada ya upasuaji, zaidi ya 81% ya watu bado wako hai.
Lakini jambo muhimu zaidi kukumbuka ni kwamba hata baada ya upasuaji, unahitaji kuwa chini ya uangalizi wa daktari wa moyo kwa maisha yako yote . Unahitaji kwenda kliniki kwa wakati uliopangwa na kufanyiwa vipimo kama vile echocardiogram ili kuona kama moyo wako unafanya kazi vizuri. Wakati mwingine, unapozeeka, unaweza kuhitaji matibabu tena. Kwa hivyo, ni muhimu kufuata maagizo ya daktari wako.
Ni kawaida kuhisi kama ulimwengu wako wote umeharibika unapogundua kuwa mtoto wako ana hali hii. Lakini kumbuka, sayansi ya matibabu imeendelea sana leo. Ikiwa ugonjwa utagunduliwa mapema na kutibiwa ipasavyo, mtoto wako ana nafasi nzuri ya kuwa na furaha kama mtoto mwingine yeyote.
Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani
- Arch ya Aortic Iliyokatizwa (IAA) ni wakati mshipa mkuu wa damu unaosafirisha damu kutoka moyoni mwa mtoto hadi mwilini haujakamilika.
- Hii ni hali adimu sana, lakini mbaya ambayo inahitaji matibabu ya haraka .
- Kuwa mwangalifu sana kuhusu dalili kama vile ugumu wa kunyonyesha, kupumua haraka, na ngozi ya kijivu.
- Hii inasababishwa na kasoro ya kijenetiki, si kosa la wazazi.
- Matibabu ni ya upasuaji, na baada ya upasuaji uliofanikiwa, watoto wengi wanaweza kuishi maisha ya kawaida .
- Ni muhimu kubaki chini ya usimamizi wa mtaalamu wa magonjwa ya moyo kwa maisha yako yote, hata baada ya upasuaji.
💬 Comments (0)
Hakuna maoni ambayo yamechapishwa bado. Ongeza maoni yako hapa kwa mara ya kwanza.
Ongeza maoni yako