Je, una ugonjwa wa ini unaoitwa PBC, au Primary Biliary Cholangitis? Ikiwa ndivyo, dawa ya kwanza ambayo daktari wako alikuandikia huenda haikufanya kazi kama ulivyotarajia. Usijali kuhusu hilo. Watu wengi wamepitia mambo kama hayo. Jambo muhimu ni kuwa na matumaini na kufahamu unachoweza kufanya baadaye. Leo, hebu tuzungumzie unachoweza kufanya wakati kama huu na matibabu mapya yanayopatikana.
Kwanza kabisa, PBC ni nini kwa maneno rahisi?
PBC ni hali ngumu na ya muda mrefu ambapo mfumo wa kinga wa mwili wetu hushambulia mifereji midogo ya nyongo kwenye ini letu. Fikiria mifereji hii ya nyongo kama mabomba madogo ndani ya ini letu. Kazi yao kuu ni kubeba nyongo, umajimaji unaosaidia kusaga chakula, kutoka kwenye ini.
Sasa, katika hali ya PBC, seli zetu za mfumo wa kinga huharibu mabomba haya. Kisha mabomba haya huziba, na nyongo haipiti vizuri na kukwama ndani ya ini. Kama vile magari yanavyokwama kwenye msongamano wa magari. Nyongo inapojikusanya kwa njia hii, huanza kuharibu seli za ini. Baada ya muda, uharibifu huu unaweza kusababisha makovu kwenye ini. Tunaita hii fibrosis . Hali hii inapozidi kuwa mbaya, inaweza kusababisha hatari ya ugonjwa wa cirrhosis, hali inayoitwa kushindwa kwa ini.
Hii ni tofauti kidogo na magonjwa mengine ya kinga mwilini. Kwa sababu PBC haijibu vizuri dawa zinazokandamiza mfumo wa kinga zinazotumika kwa magonjwa mengine ya kinga mwilini. Sababu moja inaweza kuwa kwamba ini tayari limeharibika kwa kiasi fulani kufikia wakati ugonjwa unapogunduliwa. Lakini usijali, kwa maendeleo ya sayansi, sasa kuna matibabu mazuri kwa hili.
Hatua ya kwanza katika matibabu: dawa za UDCA
Kuna malengo kadhaa makuu katika kutibu PBC: kupunguza kasi ya kuendelea kwa ugonjwa, kudhibiti dalili, na kuzuia matatizo yanayotokana na uharibifu wa ini.
Mara tu unapogunduliwa na PBC, dawa ya kwanza ambayo daktari wako anaweza kukutumia ni Ursodeoxycholic acid , au UDCA kwa kifupi. Unaweza kuijua kwa jina la chapa Ursodiol. Dawa hii hufanya kazi kwa kusaidia ini kutoa nyongo iliyokwama kwenye ini na kupunguza uundaji wa makovu (fibrosis) kwenye ini. Hii ni muhimu, kwa sababu makovu ndiyo yanaweza kusababisha ugonjwa wa cirrhosis na kushindwa kwa ini.
Lakini ukweli ni kwamba, UDCA haifanyi kazi kwa kila mtu. Hili ndilo jambo kuu tunalozungumzia leo.
Kwa nini UDCA pekee haitoshi?
Utafiti umegundua kuwa kati ya 25% na 50% ya wagonjwa wanaotumia UDCA hawapati matokeo yanayotarajiwa kutoka kwa dawa hiyo. Hii ina maana kwamba vipimo vyao vya utendaji kazi wa ini havionyeshi uboreshaji mkubwa.
Kwa njia hii, mtu ambaye haitikii vizuri UDCA ana hatari ya kupata ugonjwa wa cirrhosis iliyoongezeka mara tano . Na hatari ya kufa kutokana na ugonjwa huo huongezeka mara tatu . Kwa hivyo ikiwa UDCA haifanyi kazi, ni muhimu kuzungumza na daktari wako kuhusu hatua zinazofuata, badala ya kuendelea kuitumia tu.
Unajiuliza kwa nini UDCA haifanyi kazi vizuri? Kunaweza kuwa na sababu kadhaa za hilo.
| Sababu za kushindwa kwa matibabu ya UDCA | Maelezo rahisi |
|---|---|
| Tayari nina makovu kwenye ini (cirrhosis) | Ikiwa ini tayari limeharibika kwa kiasi fulani wakati ugonjwa unapogunduliwa, inaweza kuwa vigumu kulidhibiti kwa kutumia UDCA pekee. |
| Viwango vya juu vya GGT | Ikiwa kipimo chako cha damu kinaonyesha viwango vya juu sana vya kimeng'enya cha ini kinachoitwa gamma-glutamyl transferase (GGT) unapogunduliwa na ugonjwa huo kwa mara ya kwanza, hiyo inaweza pia kuwa sababu ya mwitikio mbaya kwa matibabu. |
| Mwili hauwezi kuvumilia dawa. | Miili ya baadhi ya watu haiwezi kuvumilia UDCA, ikimaanisha kuwa haiwezi kutumia dawa kwa kipimo kilichowekwa kutokana na madhara. |
Ikiwa una sababu moja au zaidi kati ya hizi, ni wakati wa kuzingatia matibabu ya mstari wa pili . Lengo hapa si tu kuboresha matokeo ya kipimo cha damu yako. Pia ni muhimu kudhibiti dalili zinazoathiri ubora wa maisha yako, kama vile kuwasha kusikovumilika, uchovu mwingi, na kukosa usingizi . Kwa sababu UDCA haitoi unafuu mkubwa kwa dalili hizi.
Matibabu ya mstari wa pili: Chaguzi hizi mpya ni zipi?
Chaguzi za matibabu ya PBC zinabadilika kwa kasi. Dawa kadhaa mpya ziko katika hatua za mwisho za kuidhinishwa. Hebu tuangalie matibabu ya sasa na yajayo.
Asidi ya Obetikoliki (OCA)
Ikiwa UDCA haifanyi kazi vizuri, au ikiwa huwezi kuvumilia UDCA, dawa kuu inayofuata ambayo daktari wako atazingatia ni asidi ya obeticholic , au OCA . Kwa kawaida huja chini ya jina la chapa Ocaliva.
Wakati mwingine OCA inaweza kutolewa pamoja na UDCA. Yaani, dawa zote mbili hutumika pamoja. OCA ni ya kundi la dawa zinazoitwa farnesoid X receptor agonists . Kwa ufupi, hatua yake ni,
1. Hupunguza kiasi cha nyongo kinachozalishwa na ini.
2. Husaidia kusukuma nyongo nje ya ini.
Kwa njia hii, OCA inapotumika peke yake au na UDCA, utendaji kazi wa ini huimarika na kiwango cha makovu kwenye ini hupungua.
Lakini moja ya madhara makubwa ya OCA ni kwamba inaweza kuongeza kuwasha kwa wagonjwa wa PBC. Kwa hivyo, ikiwa kuwasha kutaongezeka baada ya kuanza dawa hii, unapaswa kumwambia daktari wako kuihusu. Kisha anaweza kubadilisha kipimo au kukupa matibabu tofauti.
Sehemu ya matibabu ya PBC inabadilika kila mara, kwa hivyo ni muhimu kwa afya yako kuwasiliana na daktari wako na kujadili matibabu mapya.
Ujumbe wa Kuchukua Nyumbani
- PBC ni ugonjwa wa ini wa muda mrefu unaohitaji matibabu. Usiupuuze.
- UDCA ni dawa muhimu sana ya mstari wa kwanza kwa hili, lakini inaweza isitoe matokeo sawa kwa kila mtu.
- Usipopata matokeo mazuri kutoka kwa UDCA au huwezi kuvumilia madhara, sio mwisho wa matibabu. Sasa kuna matibabu ya mstari wa pili yenye ufanisi, kama vile OCA.
- Usifanye maamuzi ya matibabu peke yako. Zungumza na daktari wako waziwazi kila wakati kuhusu matibabu yako, vipimo vya damu, na dalili.
- Kupata uchunguzi wa kimatibabu na vipimo vya damu (hasa vipimo vya utendaji kazi wa ini) kwa wakati ni muhimu kwa kudhibiti ugonjwa huo.
💬 Comments (0)
Hakuna maoni ambayo yamechapishwa bado. Ongeza maoni yako hapa kwa mara ya kwanza.
Ongeza maoni yako