Je, kuna tatizo kubwa ndani ya mwili wako? Hebu tujifunze kuhusu Waterhouse-Friderichsen Syndrome!

Je, umewahi kusikia kwamba tezi mbili ndogo mwilini huacha kufanya kazi, na zinaweza kuwa na athari kubwa katika maisha yako? Leo tutazungumzia kuhusu hali hatari sana, na ikiwa haitatibiwa haraka, inaweza kusababisha kifo. Hii inaitwa Waterhouse-Friderichsen Syndrome. Ingawa jina linaweza kuonekana kuwa refu kidogo, hebu tuzungumzie tu kuhusu ni nini, kwa nini hutokea, na jinsi ya kuishi.

Ugonjwa huu wa Waterhouse-Friderichsen ni nini?

Kwa ufupi, Waterhouse-Friderichsen Syndrome (WFS) ni hali mbaya sana. Kinachotokea ni kwamba tezi zako za adrenal , ambazo ni tezi mbili ndogo zilizo juu ya figo zako, hutoka damu (tunaiita 'kutokwa na damu kwenye adrenal') na tezi moja au zote mbili huacha kufanya kazi. Mara nyingi, hii husababishwa na maambukizi makali. Ikiwa haitatibiwa, tezi hizi za adrenal karibu huacha kabisa kutoa homoni ya cortisol, ambayo ni muhimu kwa mwili wetu. Hii ndiyo tunayoiita mgogoro wa adrenal . Kwa usahihi, ni dharura!

Kuna jina lingine la hili, ambalo ni "hemorrhagic adrenalitis." Hiyo ina maana kwamba tezi za adrenal huvuja damu na kuvimba.

Hali hii ni ya kawaida kiasi gani?

Kwa kweli, ugonjwa wa Waterhouse-Friderickson ni nadra sana . Kwa kawaida, uchunguzi wa maiti hugundua kuwa hali hii inasababisha takriban 1% tu ya vifo. Hii ina maana kwamba si ugonjwa unaoathiri kila mtu, lakini ukitokea, ni hatari sana.

Dalili za ugonjwa huu ni zipi?

Hebu fikiria, ghafla ulipata virusi au bakteria na kupata hali hii ya WFS. Kisha unaweza kuanza kuonyesha dalili za maambukizi ghafla. Je, unajua hiyo ni nini?

• Ninapata homa kali.
• Mwili huhisi baridi na kutetemeka (baridi).
• Kichwa changu kinauma sana.
• Nitatapika, nitatapika.
• Misuli mwilini mwangu huuma, hasa katika sehemu kama vile mgongo wangu wa chini, tumbo, na miguu.
• Viungo vyangu vinauma.
• Wakati mwingine kunaweza kuwa na kupoteza fahamu (syncope).

Wakati kutokwa na damu huku kunapoanza kuathiri si tezi za adrenal pekee bali pia sehemu zingine za mwili, dalili zingine zinaweza kuonekana. Hizi ni pamoja na:

• Kuganda kwa damu ndani ya mishipa (DIC): Hii inasikika kuwa ngumu kidogo, sivyo? Kwa ufupi, ni ugonjwa ambapo mchakato wa kuganda kwa damu mwilini hubadilika ghafla. Damu inapoganda mahali pamoja, haiwezi kuzuia kutokwa na damu mahali pengine.
• Upele wa ngozi:Wakati mwingine zinaweza kuonekana kwenye ngozi kama dots ndogo au madoa makubwa.
• Mshtuko wa septic: Hii ni hali ambayo shinikizo la damu hupungua kwa hatari kutokana na maambukizi, na kusababisha viungo vya mwili kutopokea damu ya kutosha. Hii pia ni hatari sana.

Dalili za kutokwa na damu kwenye tezi za adrenal ni zipi?

WFS inahusishwa na kutokwa na damu kwenye adrenal, ambayo inaweza kuambatana na dalili zingine:

• Maumivu ya tumbo.
• Maumivu katika eneo lililo juu ya kiuno, chini ya mbavu (viuno).
• Unyogovu, hisia ya usumbufu.
• Uvivu.
• Kichefuchefu na kutapika.
• Kuhara.

Ni nini husababisha hili?

Katika hali nyingi, sababu kuu ya ugonjwa wa Waterhouse-Friderickson ni maambukizi ya bakteria na virusi (sepsis) . Kwa usahihi, kijidudu huingia mwilini na kuenea kote mwilini bila kudhibitiwa.

Baadhi ya aina za bakteria zinaweza kuathiriwa zaidi na hili. Hapa kuna mifano michache:

• `Pseudomonas aeruginosa`
• Bakteria ya Meningococcus: Hii ndiyo hatari zaidi ambayo inaweza kusababisha WFS.
• `Streptokokasi nimonia`
• `Mafua ya Haemophilus`
• `Escherichia coli (E. coli)`
• 'Staphylococcus aureus'

Aina nyingine nyingi za bakteria zinaweza kusababisha hili.

Pia, baadhi ya aina za virusi zinaweza kusababisha hili:

• Virusi vya saitomegalovirusi (CMV)
• Virusi vya Parvo (Parvovirus)`
• Virusi vya Epstein-Barr
• Virusi vya Ebola `(ugonjwa wa virusi vya Ebola)`
• Virusi vya Varicella-zoster (hii ndiyo husababisha magonjwa kama vile tetekuwanga na herpes)

Mbali na maambukizi haya, kuna mambo mengine ya hatari ya kupata WFS:

• Kutumia dawa za kuzuia kuganda kwa damu. Hizi huongeza hatari ya kutokwa na damu.
• Thrombocytopenia: Hii ina maana kupungua kwa idadi ya chembe chembe za damu (seli zinazosaidia kuganda kwa damu) katika damu.
• Tezi za adrenal zimeharibika kwa namna fulani.

Ni nani anayeathiriwa zaidi na hali hii?

Ugonjwa wa Waterhouse-Friderickson una uwezekano mkubwa wa kutokea kwa watoto wadogo kuliko kwa watu wazima . Kwa hivyo, ikiwa mtoto mdogo atapata dalili kama vile homa na maumivu ya mwili, unapaswa kuwa mwangalifu sana.

Je, hii inaweza kusababisha matatizo gani?

Hili ndilo jambo muhimu zaidi. Ikiwa halitatibiwa haraka na ipasavyo, ugonjwa wa Waterhouse-Friderickson ni mbaya. Hiyo ina maana kwamba unaweza kuhatarisha maisha. Kwa hivyo hii inapaswa kutibiwa kama dharura.

Ugonjwa huu hugunduliwaje?

Ili kugundua ugonjwa huu, hakika unahitaji msaada wa daktari. Daktari atakuuliza kuhusu dalili zako, atakuuliza kuhusu magonjwa yako ya awali, na kisha atauchunguza mwili wako.

Lakini kugundua WFS kunaweza kuwa vigumu kidogo, kwani dalili zake zinafanana sana na zile za mshtuko wa septic . Kwa hivyo, ili kuthibitisha kama ni WFS, daktari ataagiza vipimo mbalimbali.

Ni vipimo gani vinavyotumika kugundua ugonjwa?

Ili kuthibitisha kama kuna maambukizi, daktari anaweza kufanya vipimo vifuatavyo:

Majaribio ya upigaji picha

• Scan ya ultrasound au CT (computed tomography) inaweza kufanywa ili kuangalia mkusanyiko wa damu ndani ya tezi za adrenal. Scan hizi huchukua picha za ndani ya mwili, ili ziweze kuona wazi maeneo ya kutokwa na damu.

Vipimo vya damu

• Kipimo cha damu kinaweza kuonyesha kwa hakika kama una maambukizi ya bakteria. Hii inahusisha kuchukua sindano ndogo kutoka kwenye mshipa ulio mkononi mwako, kuchukua kiasi kidogo cha damu, na kuiangalia chini ya darubini. Hii itatafuta dalili za maambukizi.

Vipimo vya bakteria ya meningococcus

Ikiwa daktari anadhani chanzo chake ni bakteria ya meningococcus, basi anaweza kufanya vipimo kama hivi:

• Kutobolewa kwa mshipa wa uti wa mgongo/kiuno: Hii inahusisha kuingiza sindano nyembamba kwenye sehemu ya chini ya mgongo, kati ya uti wa mgongo miwili, na kuchukua kiasi kidogo cha maji ya uti wa mgongo. Hii inaweza kuonekana ya kutisha, lakini madaktari hufanya hivyo kwa uangalifu.
• Biopsy ya ngozi: Ikiwa una kidonda kwenye ngozi yako, kipande kidogo cha ngozi kitachukuliwa kutoka kwenye kidonda na kuchunguzwa.
• Kipimo cha madoa ya gramu: Sampuli huchukuliwa kutoka eneo linaloshukiwa (kama vile jeraha) ili kutafuta bakteria.
• Uchambuzi wa mkojo: Utaombwa kukojoa kwenye chombo maalum. Sampuli ya mkojo itapimwa kwa dalili za maambukizi.

Vipimo vya mgogoro wa papo hapo wa adrenal

Vipimo hivi husaidia kubaini kama unapitia mgogoro wa adrenal , hali ambayo tezi za adrenal hazifanyi kazi vizuri:

• Kipimo cha kuchochea homoni ya adrenokotikotropiki (ACTH): Katika kipimo hiki, daktari wako anakupa sindano ndogo ya homoni inayoitwa ACTH. Kisha, dakika 30 hadi 60 baadaye, wanachukua sampuli ya damu ili kuona jinsi tezi zako za adrenal zinavyoitikia ACTH. Huu ni kipimo kinachopima jinsi tezi zako za adrenal zinavyofanya kazi.
• Vipimo vya sukari kwenye damu:Kiasi kidogo cha damu huchukuliwa na kiasi cha sukari (glukosi) ndani yake hupimwa. Viwango vya sukari vinaweza kuwa chini wakati wa mgogoro wa adrenal.
• Kipimo cha kotisoli: Sampuli ya damu yako, mkojo, mate, au mchanganyiko wa viwili au vitatu kati ya hivi huchukuliwa ili kuangalia ni kiasi gani cha kotisoli kinachozalishwa na tezi zako za adrenal.
• Kipimo cha damu cha pH: Sampuli ya damu huchukuliwa na kiwango chake cha asidi-msingi (pH) hupimwa. Hili linaweza kufanywa kwa kipimo cha gesi ya damu ya ateri (ABG) au paneli ya elektroliti. Kwa kawaida, pH ya damu yetu inapaswa kuwa kati ya 7.35 na 7.45.
• Kipimo cha damu cha potasiamu: Kipimo cha damu ili kupima kiasi cha potasiamu katika damu yako. Potasiamu ni virutubisho vinavyosaidia neva na misuli yetu kufanya kazi vizuri. Viwango hivi vinaweza kubadilika wakati wa mgogoro wa adrenal.
• Kipimo cha damu cha sodiamu: Kipimo cha damu hupima kiasi cha sodiamu katika damu yako. Sodiamu pia ni muhimu kwa utendaji kazi mzuri wa neva na misuli yako. Viwango hivi vinaweza pia kutofautiana.

Hii inatibiwaje?

Ikiwa una WFS, unaweza pia kuwa na sepsis . Kwa hivyo, jambo la kwanza ambalo madaktari watafanya ni kuanza kutumia viuavijasumu mara moja wanapofanya vipimo ili kujua ni nini hasa kilichosababisha WFS. Pia watafuatilia viwango vyako vya elektroliti (chumvi) na maji.

Mara tu dalili za sepsis zitakapodhibitiwa, madaktari wataanza kukupa dawa zinazoitwa glucocorticoids na mineralocorticoids . Hizi ni homoni za steroid. Glucocorticoids hufanya kazi ili kupunguza uvimbe mwilini. Mineralocorticoids hufanya kazi ili kudhibiti viwango vya chumvi na maji mwilini mwako. Kwa ufupi, ni kama kukupa homoni ambazo tezi zako za adrenal zinapaswa kutoa, lakini hazitoi.

Huenda ukahitaji kuongezewa damu au utaratibu unaoitwa angioembolization . Hii inahusisha kutumia angiogram na damu iliyoganda (embolization) ili kutambua na kuzuia mishipa inayosambaza damu kwenye tezi za adrenal. Hii inafanywa ili kuzuia kutokwa na damu.

Muhimu zaidi, baada ya WFS, watu wengi watahitaji kutumia dawa za ziada za homoni kwa maisha yao yote , kwa sababu mara tezi za adrenal zitakapoharibika, huenda zisiweze tena kutoa homoni ipasavyo.

Nitajisikia vizuri zaidi haraka kiasi gani baada ya matibabu?

Watu wengi huanza kujisikia vizuri ndani ya wiki moja au mbili baada ya kuanza matibabu. Hata hivyo, hata baada ya kupona kabisa, bado unaweza kuwa na matatizo ya kimwili au kiakili kwa miezi, au hata miaka. Kwa mfano:

• Chakula hakina ladha.
• Umechoka sana.
• Ugumu wa kulala (kukosa usingizi).
• Tabia ya kuugua kwa urahisi.
• Wasiwasi.
• Msongo wa mawazo.

Kwa hivyo, ni muhimu kukumbuka kwamba inaweza kuchukua muda kupona kikamilifu.

Unaweza kutarajia nini ukipata ugonjwa huu?

Kama tulivyosema hapo awali, ikiwa haitatibiwa, WFS ni ugonjwa mbaya. Hakuna shaka kuihusu.

Hata hivyo, kwa matibabu ya mapema na sahihi na ukarabati, watu wengi wenye WFS hupona. Hata hivyo, unaweza kuhitaji huduma kubwa ya kimatibabu, na athari za WFS zinaweza kudumu kwa miezi, hata miaka. Kwa hivyo, si jambo la kuchukuliwa kirahisi.

Je, hali hii inaweza kuzuiwa?

Kuna mambo kadhaa unayoweza kufanya ili kupunguza hatari yako ya kupata ugonjwa wa Waterhouse-Friderickson:

• Kunawa mikono yako mara kwa mara na vizuri kunaweza kusaidia kuzuia maambukizi. Hili ni jambo rahisi sana, lakini linaweza kukuokoa kutokana na magonjwa mengi.
• Kupata chanjo ya bakteria ya meningococcal ni muhimu sana kwa watoto.
• Ukishuku una maambukizi, tafuta matibabu mara moja. Usipuuze homa kidogo au kikohozi.

Unajitunzaje unapopona?

Unapopona, wewe na daktari wako mnapaswa kufanya kazi pamoja ili kutengeneza mpango wa ukarabati unaofaa, salama, na unaofaa kwako. Mpango huo unaweza kujumuisha mambo kama:

• Pata mapumziko ya kutosha. Mwili na akili vyote vinahitaji mapumziko.
• Kufuata lishe bora ambayo itakusaidia kurejesha nguvu zako ni wazo zuri. Ingekuwa vizuri kama ungeweza kupata ushauri kutoka kwa mtaalamu wa lishe kwa hili.
• Weka malengo madogo. Kwa mfano, kukaa kitandani, kusimama, kuvaa peke yako, kuoga, kutembea umbali mfupi, kupanda ngazi.
• Kuzungumza kuhusu hisia zako na familia yako, marafiki, au mtaalamu wa tiba ni muhimu katika nyakati hizi ngumu.
• Fanya mazoezi unapokuwa na nguvu na nguvu. Anza polepole na fanya mazoezi kulingana na maagizo ya daktari wako.

Ni lini ninapaswa kumuona daktari? / Ni lini ninapaswa kwenda kwenye chumba cha dharura?

Ikiwa bado hujisikii vizuri baada ya matibabu, au ikiwa unapata shida kufikia malengo yako ya ukarabati, hakikisha unazungumza na daktari wako.

WFS ni hali mbaya ambayo inaweza kusababisha kifo ikiwa haitatibiwa. Ikiwa una dalili zozote za WFS, kwa mfano, maambukizi yanayozidi kuwa mabaya ambayo hayaondoki, basi unapaswa kwenda kwenye chumba cha dharura (ETU) mara moja.Si vizuri kuahirisha hili.

Ni maswali gani unapaswa kumuuliza daktari wako?

Ukigundua una WFS, unaweza kuwa na maswali mengi. Usiogope, muulize daktari wako maswali kama haya ili kuondoa mashaka yako:

• Unajuaje kama nina ugonjwa wa Waterhouse-Friderickson?
• Kama sina ugonjwa wa Waterhouse-Friderickson, ni hali gani nyingine ninayoweza kuwa nayo?
• Ni nini chanzo cha ugonjwa wangu wa Waterhouse-Friderickson?
• Je, nitalazimika kufanyiwa upasuaji ili kurekebisha tezi zangu za adrenal?
• Unafikiri nitapona kabisa?
• Je, nitahitaji kuchukua homoni za ziada?
• Nitachukua muda gani kuchukua homoni za ziada?

Kwa hivyo, ni mambo gani muhimu zaidi tunayohitaji kukumbuka kutokana na hili?

Ugonjwa wa Waterhouse-Friderichsen (WFS) ni hali mbaya sana inayohitaji matibabu ya haraka. Ikiwa una dalili zozote kati ya hizi, au ikiwa una maambukizi ambayo hayaponi, ni muhimu kwenda kwenye chumba cha dharura haraka iwezekanavyo.

Fuata maelekezo yote ya matibabu uliyopewa na daktari wako haswa. Hapo ndipo unaweza kudhibiti hali hii ya WFS na kupona haraka iwezekanavyo. Kumbuka, matibabu ya mapema yanaweza kuokoa maisha! Pia, ni muhimu sana ujitunze vizuri wakati wa kupona kwako.

Ugonjwa wa Waterhouse -Friderichsen, tezi za adrenal, cortisol, sepsis, maambukizi, huduma ya dharura, homoni