Jifunze kuhusu matibabu ya Herceptin (Trastuzumab) kwa saratani ya matiti yenye HER2

Wakati wewe au mtu katika familia yako anapogunduliwa na saratani ya matiti, ni vigumu kuelezea hofu na wasiwasi unaohisi. Ni wakati wa kihisia sana. Lakini, jambo muhimu zaidi ni kwamba kwa sayansi ya matibabu ya hali ya juu tuliyo nayo sasa, tunaweza kuwa na matumaini. Daktari wako atazingatia mambo mengi, kama vile aina ya saratani uliyonayo, umri wako, na kama una magonjwa mengine, ili kuchagua chaguo bora zaidi za matibabu kwako. Saratani ya matiti kwa kawaida hutibiwa kwa mchanganyiko wa upasuaji, chemotherapy, na mionzi.

Leo tunazungumzia matibabu tofauti kidogo na maalum zaidi. Hii inaitwa "tiba inayolengwa ." Herceptin ni mojawapo ya dawa hizo. Jina lake la kimatibabu ni Trastuzumab . Huenda umesikia ikiitwa majina mengine kama Kanjinti, Herzuma, Ogivri. Hizi huitwa "biosimilars." Kwa ufupi, hizi ni nakala za kibiolojia za dawa sawa na Herceptin.

Tiba Iliyolengwa na Herceptin ni nini?

Fikiria kuhusu hilo, dawa za kawaida za kidini huathiri si seli za saratani pekee, bali pia seli zenye afya zinazogawanyika haraka. Lakini tiba zinazolengwa si hivyo. Zinafanya kazi kwa kulenga shabaha maalum. Dawa hizi hudhibiti protini maalum zinazosaidia seli za saratani kukua na kuenea. Ndiyo maana hazifanyi kazi kwa saratani zote. Protini ambayo dawa inalenga lazima iwepo kwa wingi katika seli hizo za saratani.

Dawa ya Herceptin inalenga protini inayoitwa HER2 . (Jina kamili la hii ni `kipokezi cha ukuaji wa seli za ngozi ya binadamu 2`). Kwa hivyo, ikiwa protini hii ya HER2 huzalishwa kwa wingi katika seli za saratani, tunaita aina hiyo ya saratani ya matiti `HER2-chanya`. Matibabu ya Herceptin hutolewa tu kwa aina ya saratani ya matiti `HER2-chanya`.

Dawa hii ya Herceptin inafanyaje kazi ndani ya mwili?

Ili kuelewa hili, hebu kwanza tuangalie HER2 ni nini. HER2 ni kipokezi kwenye uso wa seli. Fikiria kama antena ndogo kwenye uso wa seli. Antena hizi ndizo hupokea mawimbi kutoka nje ya seli na kuyatenda. Katika seli yenye afya, vipokezi vya HER2 vipo ili kudhibiti ukuaji wa seli.

Lakini kitu tofauti hutokea katika seli za saratani zenye `HER2-positive`. Seli hizi zina nakala za ziada za jeni zinazotengeneza protini ya HER2. Kwa hivyo, seli hizi hutengeneza protini nyingi sana ya HER2. Ni kama kuna antena nyingi sana kwenye seli. Kisha, seli za saratani hupata ishara nyingi sana za "kukua, kugawanyika," na hukua nje ya udhibiti, haraka sana.

Je, matibabu ya Herceptin yanafaa kwa saratani yangu?

Hili ni swali muhimu sana. Ikiwa saratani ya matiti yako ni `HER2-hasi`, ikimaanisha kwamba seli za saratani hazina protini ya ziada ya HER2, basi matibabu ya Herceptin hayatafanya kazi. Saratani nyingi za matiti ni `HER2-hasi`. Karibu 20% ni HER2-chanya. Daktari wako atakuambia haswa aina gani ya saratani uliyonayo kupitia vipimo.

Matibabu ya Herceptin hutumika katika hatua za mwanzo za saratani ya matiti, na pia katika hatua za juu ambapo saratani imeenea (metastatic).

• Kwa saratani ya hatua ya awali: Ikiwa saratani yako ni chanya ya HER2 na ni ya hatua ya awali, Herceptin hupewa ili kuzuia saratani kurudi baada ya upasuaji. Mara nyingi hutolewa kwa kutumia tiba ya kidini au tiba ya endokrini. Matibabu haya yana uwezekano mkubwa wa kutolewa ikiwa saratani ni kubwa au imeenea hadi kwenye nodi za limfu.

• Kwa saratani iliyoendelea: Ikiwa saratani imeenea hadi sehemu za mbali za mwili (metastatic), Herceptin inaweza kusaidia kusimamisha au kupunguza kasi ya ukuaji wake . Wakati mwingine, ikiwa uvimbe ni mkubwa sana kuweza kuondolewa kwa upasuaji, Herceptin na matibabu mengine yanaweza kuupunguza kabla ya upasuaji.

Unapaswa kutarajia nini unapopokea matibabu?

Herceptin hutolewa kama infusion (intravenous - IV) kwenye mshipa. Inatolewa kama suluhisho la chumvi. Hii inafanywa kwa sababu dawa inahitaji kudungwa moja kwa moja kwenye damu. Inaweza kuchukua kati ya dakika 30 na 90 kukamilika.

Pia kuna aina ya hii ambayo hutolewa kama sindano. Inaitwa `Herceptin Hylecta`. Uchunguzi umeonyesha kuwa hii ina ufanisi sawa na IV. Daktari wako ataamua ni njia gani inayofaa kwako.

Muda na mara ngapi unahitaji kutumia Herceptin inategemea hatua ya saratani yako na dawa zingine unazotumia. Ikiwa saratani imeenea (metastatic), unaweza kuhitaji kuendelea na matibabu mradi dawa inafanya kazi na hakuna madhara makubwa.

Muhimu sana: Daktari wako ataangalia utendaji kazi wa moyo wako mara kwa mara kabla na wakati wa matibabu ya Herceptin, kwani dawa hii wakati mwingine inaweza kuathiri moyo.

Mbali na hili, madhara mengine yanaweza kutokea. Kwa hivyo, kabla ya kuanza matibabu, unapaswa kujifunza kwa uangalifu ni dalili gani za kuzingatia na wakati wa kumjulisha daktari wako mara moja. Matibabu ya Herceptin hayapewi wanawake walio na mimba au wanaojaribu kupata mimba.

Matibabu haya yana mafanikio kiasi gani?

Herceptin ni dawa iliyobadilisha sana matibabu ya saratani ya matiti yenye HER2 baada ya kuidhinishwa mwaka wa 1998.

• Kwa saratani iliyoendelea: Herceptin, inapotolewa peke yake au kwa chemotherapy, inaweza kupunguza kasi ya ukuaji wa saratani na kuwasaidia wagonjwa kuishi muda mrefu zaidi. Hata hivyo, wakati mwingine dawa inaweza kufanya kazi kwa muda na kisha kuacha kufanya kazi.

• Kwa saratani ya hatua za mwanzo: Hapa ndipo mafanikio makubwa yanaonekana. Uchunguzi umeonyesha kuwa kuongeza Herceptin kwenye chemotherapy baada ya upasuaji kunaweza kupunguza hatari ya saratani kurudi kwa takriban 50% . Hii ina maana kwamba wanawake wengi zaidi wanaotumia Herceptin huishi muda mrefu zaidi bila saratani.

Ingawa matibabu hutolewa mwanzoni kwa mwaka mmoja au miwili, tafiti za hivi karibuni zinaonyesha kwamba kwa watu wengi, kutumia Herceptin kwa muda wa miezi 6 tu inatosha. Hii ni habari njema kwa wale wanaojali kuhusu madhara.