நீங்கள் எப்போதாவது வயிற்று அறுவை சிகிச்சை செய்துகொண்டிருக்கிறீர்களா? அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்த யாராவது செய்துகொண்டிருக்கிறார்களா? இதுபோன்ற அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வயிற்றில் சிறிதளவு வலியும் அசௌகரியமும் ஏற்படுவது இயல்பானது. ஆனால், இந்த அறுவை சிகிச்சைகள் நமது வயிற்றுக்குள் உள்ள உறுப்புகளை ஒன்றோடு ஒன்று ஒட்டிக்கொள்ளச் செய்யும் என்று நீங்கள் எப்போதாவது யோசித்திருக்கிறீர்களா? இன்று நாம் இந்த 'வயிற்று ஒட்டுதல்கள்' (abdominal adhesions) பற்றிப் பேசப் போகிறோம். இது பற்றி பலருக்குத் தெரியாது, ஆனால் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு இது மிகவும் சாதாரணமாக ஏற்படுவதாகும்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த வயிற்று ஒட்டுதல்கள் என்றால் என்ன?
உங்கள் முழங்காலில் காயம் ஏற்பட்டு, தோல் உரிந்து, அந்தக் காயம் குணமாகும்போது அதன் மீது ஒரு தழும்பு உருவாவதை கற்பனை செய்து பாருங்கள், அல்லவா? இதேதான் நம் உடலுக்குள்ளும், குறிப்பாக நமது அடிவயிற்றில் உள்ள உறுப்புகளுக்கு இடையில் நிகழ்கிறது. அடிவயிற்று ஒட்டுதல்கள் என்பவை, நமது அடிவயிற்றில் உள்ள உறுப்புகளுக்கு இடையிலோ அல்லது உறுப்புகளுக்கும் அடிவயிற்றுச் சுவருக்கும் இடையிலோ உருவாகும் தழும்புத் திசுக்களின் பட்டைகள் ஆகும். இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், அவை உறுப்புகளை ஒன்றாக ஒட்டவைக்கும் பசை போன்றவை.
பொதுவாக, ஒரு ஆரோக்கியமான நபரின் வயிற்றுக்குள் இருக்கும் குடல், கல்லீரல் மற்றும் கருப்பை போன்ற உறுப்புகள் சற்றே வழுவழுப்பான மேற்பரப்பைக் கொண்டிருப்பதால், அவை தடையின்றி நகர முடிகிறது. ஆனால், இந்த ஒட்டுதல்கள் உருவாகும்போது, அந்த சுதந்திரம் இழக்கப்படுகிறது. உறுப்புகள் ஒன்றோடு ஒன்று ஒட்டிக்கொண்டு, அசையாமல் நின்றுவிடக்கூடும்.
நமது வயிற்றுக் குழிக்குள் உள்ள முக்கிய உறுப்புகள்:
- செரிமான அமைப்பு (இரைப்பை, சிறுகுடல், பெருங்குடல்)
- பெண் இனப்பெருக்க மண்டல உறுப்புகள் (கருப்பை, சூலகங்கள்)
- சிறுநீரகங்கள்
- கல்லீரல்
- கணையம்
- மண்ணீரல்
இந்த ஒட்டுதல்கள் பெரும்பாலும் சிறுகுடலின் பாகங்களுக்கு இடையில் உருவாகின்றன, ஆனால் அவை இந்த உறுப்புகளில் ஏதேனும் இரண்டுக்கு இடையிலும் ஏற்படலாம்.
இந்த ஒட்டுதல்கள் ஏன் ஏற்படுகின்றன? இதற்கான முக்கிய காரணம் என்ன?
இதற்கான முக்கிய காரணம் வயிற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகும். உண்மையில், வயிற்று அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்பவர்களில் 100 பேரில் 90க்கும் மேற்பட்டவர்களுக்கு இந்த ஒட்டுதல்கள் ஏற்படுகின்றன. சற்று யோசித்துப் பாருங்கள், அறுவை சிகிச்சையின் போது, மருத்துவர்கள் நமது உறுப்புகளைத் தொட்டு அசைக்க வேண்டியுள்ளது. உறுப்புகளை இவ்வாறு கையாளுவதால் சிறிதளவு சேதமும் காயமும் ஏற்படுகிறது. நமது உடலின் இயற்கையான குணப்படுத்தும் செயல்முறையின் போது, காயமடைந்த பகுதிகள் குணமாகும்போது தழும்புத் திசுக்கள் உருவாகின்றன. அந்தத் தழும்புத் திசுக்களே இந்த ஒட்டுதல்களாக எஞ்சியிருக்கின்றன.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், அடிவயிற்று ஒட்டுதல்கள் என்பவை உடலுக்குள் உருவாகும் உள் தழும்புகள் ஆகும். அவை உடலின் இயற்கையான குணப்படுத்தும் செயல்முறையின் ஒரு பகுதியாகும்.
அறுவை சிகிச்சை முக்கிய காரணமாக இருந்தாலும், அடிவயிற்றுக்குள் ஏற்படும் ஏதேனும் தொற்று அல்லது அழற்சியாலும் இந்த ஒட்டுதல்கள் ஏற்படலாம். உதாரணமாக:
- இடுப்புப் பகுதி தொற்றுகள்
- குடல்வால் அழற்சி மற்றும் அதன் சிதைவு
- குரோன் நோய் போன்ற குடல் நோய்கள்
- எண்டோமெட்ரியோசிஸ் நிலை
- இடுப்பு அழற்சி நோய் (PID)
- புற்றுநோய்க்காக வயிற்றுக்கு அளிக்கப்படும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சை
இந்த ஒட்டுதல்கள் என்னென்ன அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்?
நல்ல செய்தி என்னவென்றால், பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த ஒட்டுதல்கள் எந்த அறிகுறிகளையும் ஏற்படுத்துவதில்லை . உங்கள் வயிற்றுக்குள் ஒட்டுதல்கள் இருந்தாலும், அவற்றைப் பற்றி எதுவும் உணராமல் நீங்கள் ஒரு இயல்பான வாழ்க்கையை வாழலாம்.
ஆனால் சில சமயங்களில், இந்த ஒட்டுதல்கள் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஒரு தண்ணீர்க் குழாய் வளைந்து தண்ணீர் ஓட்டத்தை நிறுத்துவதைப் போலவே, இந்த ஒட்டுதல்கள் குடல்கள் வளைவதற்கோ, முறுக்குவதற்கோ அல்லது அடைப்பதற்கோ காரணமாகலாம். இதை நாம் 'சிறுகுடல் அடைப்பு' என்று அழைக்கிறோம். இது அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடனடியாகவோ அல்லது பல ஆண்டுகள் கழித்தோ ஏற்படலாம்.
குடல் அடைப்பு என்பது அவசர மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படும் ஒரு தீவிரமான நிலையாகும் . இது உணவு, திரவம், காற்று மற்றும் கழிவுகள் குடல் வழியாகச் செல்வதைத் தடுக்கிறது. இவ்வாறு ஏற்பட்டால், நீங்கள் இந்த அறிகுறிகளை அனுபவிக்கலாம்.
| அறிகுறி | விளக்கம் |
|---|---|
| கடுமையான வயிற்று வலி | ஒன்றன்பின் ஒன்றாக வரும் கூர்மையான, துடிக்கும் வலி. |
| வீக்கம் மற்றும் அழற்சி | வயிறு பாறை போல இறுக்கமாகவும் வீங்கியும் இருப்பது போன்ற உணர்வு. |
| குமட்டல் மற்றும் வாந்தி | சாப்பிடுவதும் குடிப்பதும் மட்டுமல்லாமல், சில சமயங்களில் பச்சை அல்லது பழுப்பு நிறப் பித்தநீரை வாந்தி எடுப்பதும் உண்டு. |
| வாயு மற்றும் மலம் வெளியேறாமை | இது மிகவும் முக்கியமான ஒரு அம்சம். குடலில் அடைப்பு ஏற்படும்போது, காற்றோ மலமோ வெளியேற முடியாது. |
மிக முக்கியமாக: குடல் அடைப்பின் இந்த அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால், உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள். இது வீட்டில் குணப்படுத்தக்கூடிய நிலை அல்ல. சிகிச்சையளிக்காமல் விட்டால் இது உயிருக்கே ஆபத்தாக முடியலாம்.
ஒட்டுதல்களால் வேறு என்னென்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?
குடல் அடைப்பு என்பது பிரதானமான மற்றும் மிகவும் ஆபத்தான சிக்கலாகும். அது தவிர, வேறு பல பிரச்சனைகளும் ஏற்படலாம்.
- நாள்பட்ட வலி: சிலருக்கு அடிவயிற்று அல்லது இடுப்புப் பகுதியில் நீண்டகால வலி ஏற்படலாம். ஏனெனில், ஒட்டுதல்கள் உறுப்புகள் சுதந்திரமாக நகர்வதைத் தடுக்கின்றன. இது உறுப்புகளின் மீது அழுத்தத்தையும் நெரிதலையும் உண்டாக்கலாம்.
- மலட்டுத்தன்மை: ஒட்டுதல்கள், குறிப்பாகப் பெண்களில், குழந்தை பெறுவதைக் கடினமாக்கும். இந்த ஒட்டுதல்கள், கருமுட்டையும் விந்தணுவும் சந்திப்பதைத் தடுக்கலாம் அல்லது கருவுற்ற கருமுட்டை கருப்பையில் பதிவதைத் தடுக்கலாம். கருப்பைக்குள் ஏற்படும் இந்த நிலை, ஆஷர்மேன் நோய்க்குறி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
மருத்துவர் இந்த ஒட்டுதல்களை எவ்வாறு கண்டறிகிறார்?
இது சற்று சிக்கலான ஒரு விஷயம், ஏனென்றால் ஒட்டுதல்கள் எனப்படும் இந்தத் தழும்புத் திசுக்களை ஒரு சாதாரண ஸ்கேன், அதாவது எக்ஸ்-ரே அல்லது சிடி ஸ்கேன் மூலம் நேரடியாகப் பார்க்க முடியாது.
இருப்பினும், உங்கள் அறிகுறிகள் (வயிற்று வலி, வாந்தி போன்றவை) மற்றும் உங்கள் மருத்துவ வரலாறு (உங்களுக்கு முன்பு வயிற்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டிருக்கிறதா என்பது) பற்றிக் கேட்பதன் மூலம் ஒரு மருத்துவர் இதைச் சந்தேகிக்கக்கூடும்.
ஸ்கேன்களில் ஒட்டுதல்கள் தெரியாவிட்டாலும், அந்த ஒட்டுதல்களால் குடலில் ஏற்படும் அடைப்பை அவற்றால் தெளிவாகக் காட்ட முடியும். ஒரு CT ஸ்கேன் மூலம் அந்த அடைப்பு எவ்வளவு தீவிரமானது என்பதையும் கண்டறிய முடியும்.
ஒருவருக்கு உண்மையில் வயிற்று ஒட்டுதல்கள் இருக்கின்றனவா என்பதை 100% உறுதி செய்துகொள்வதற்கான ஒரே வழி , வயிற்றின் உள்ளே பார்ப்பதற்காக அறுவை சிகிச்சை செய்வதே ஆகும். இது பொதுவாக லேப்ராஸ்கோபி எனப்படும் ஒரு செயல்முறையின் மூலம் உறுதி செய்யப்படுகிறது.
இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன? அறுவை சிகிச்சை அவசியமா?
முக்கியமான விஷயம் இதுதான். வயிற்றுப் பகுதியில் ஏற்படும் ஒட்டுதல்களுக்கு அறுவை சிகிச்சையே முக்கியக் காரணம். மேலும், இந்த ஒட்டுதல்களை அகற்றுவதற்கான ஒரே சிகிச்சையும் மற்றொரு அறுவை சிகிச்சைதான்.
இதில் உள்ள சிக்கல் உங்களுக்குப் புரிகிறதா? ஒட்டுதல்களை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்ளும்போது, அந்த அறுவை சிகிச்சையின் விளைவாகப் புதிய ஒட்டுதல்கள் உருவாக மிக அதிக வாய்ப்புள்ளது.
இந்தக் காரணத்தினால், ஒட்டுதல்கள் கடுமையான பிரச்சனையை ஏற்படுத்தாத வரையில், மருத்துவர்கள் பொதுவாக அவற்றுக்கு சிகிச்சையளிக்க அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைப்பதில்லை.
- உங்களுக்கு அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை என்றால்: உங்களுக்கு வேறு பிரச்சனைகள் எதுவும் இல்லை எனில், ஒட்டுதல்கள் இருந்தாலும் உங்களுக்கு சிகிச்சை தேவைப்படாமல் போகலாம்.
- குடல் அடைப்பு: இது ஒரு அவசர நிலையாகும், மேலும் அடைபட்ட குடலைச் சரிசெய்ய அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது.
- மலட்டுத்தன்மைக்கான ஒரு காரணம்:ஒட்டுதல்கள் காரணமாக உங்களால் கருத்தரிக்க முடியாவிட்டால், அந்த ஒட்டுதல்களை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம்.
எனவே, உங்கள் உடல்நிலையை கவனமாகப் பரிசோதித்து, அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகளை (புதிய ஒட்டுதல்கள் போன்ற) சாத்தியமான அபாயங்களுடன் ஒப்பிட்டுப் பார்த்த பின்னரே, உங்கள் மருத்துவரால் சிறந்த முடிவு எடுக்கப்படுகிறது.
இந்த ஒட்டுதல்களைத் தடுக்க முடியாதா?
துரதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த ஒட்டுதல்கள் உருவாவதை உங்களாலோ அல்லது உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணராலோ முழுமையாகத் தடுக்க முடியாது, ஏனெனில் அவை உடலின் ஒரு இயற்கையான குணப்படுத்தும் செயல்முறையாகும்.
ஆனால், அபாயத்தைக் குறைக்க பல வழிகள் உள்ளன:
- லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை: திறந்த அறுவை சிகிச்சை/வயிற்றுத் திறப்பு அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடுகையில், பல சிறிய கீறல்கள் வழியாக ஒரு கேமராவைச் செருகும் கீஹோல் அறுவை சிகிச்சையானது, உறுப்புகளுக்குக் குறைவான சேதத்தையே ஏற்படுத்துகிறது. எனவே, ஒட்டுதல்கள் ஏற்படும் அபாயமும் சற்றுக் குறைவாக உள்ளது.
- சிறப்புத் தடைகள்: சில அறுவை சிகிச்சைகளில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் உறுப்புகளுக்கு இடையில் கரையும் தன்மையுடைய ஒரு சிறப்பு ஜெல் அல்லது சவ்வை வைக்கிறார்கள். இது, காயம் ஆறும் போது உறுப்புகள் ஒன்றோடு ஒன்று ஒட்டிக்கொள்வதைத் தடுக்கிறது.
இருப்பினும், இந்த முறைகளால்கூட ஒட்டுதல்களை 100% தடுக்க முடியாது.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- வயிற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படும் மிகவும் பொதுவான ஒரு நிலை வயிற்று ஒட்டுதல்கள் ஆகும். இவை உடலுக்குள் உருவாகும் தழும்புத் திசுக்கள் ஆகும்.
- பலருக்கு இந்த ஒட்டுதல்கள் இருந்தாலும், அவர்கள் எந்த அறிகுறிகளையும் பிரச்சனைகளையும் அனுபவிப்பதில்லை.
- திடீரென ஏற்படும் கடுமையான வயிற்று வலி, வாந்தி, வயிறு உப்புசம், மற்றும் வாயு அல்லது மலம் வெளியேற இயலாமை ஆகியவை குடல் அடைப்பின் அறிகுறிகளாகும். இவை ஏற்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.
- ஒட்டுதல்களை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை மட்டுமே ஒரே வழி என்றாலும், அந்த அறுவை சிகிச்சையே புதிய ஒட்டுதல்கள் உருவாகக் காரணமாகலாம். எனவே, முற்றிலும் அவசியமானால் தவிர, மருத்துவர்கள் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைப்பதில்லை.
- உங்களுக்கு வயிற்று வலி இருந்தாலோ அல்லது இதுகுறித்து ஏதேனும் சந்தேகங்கள் இருந்தாலோ, உங்கள் மருத்துவரிடம் அதுபற்றி வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்