அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் புற்றுநோயைச் சுருக்கும் சிகிச்சையான நியோஅட்ஜுவன்ட் தெரபி பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்த ஒருவருக்கோ புற்றுநோய் இருப்பதாக ஒரு மருத்துவர் கூறும்போது, ​​அடுத்ததாக உங்கள் நினைவுக்கு வருவது கட்டியை அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சையாகத்தான் இருக்கும். அது இயல்பானதுதான். ஆனால், சில சமயங்களில் இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பாக, கட்டியைச் சுருக்கி, அதைக் கட்டுப்படுத்தி, அறுவை சிகிச்சையை எளிதாகவும் மேலும் வெற்றிகரமாகவும் மாற்றுவதற்கு ஒரு சிறப்பு சிகிச்சை அளிக்கப்படலாம் என்பது உங்களுக்குத் தெரியுமா? மருத்துவத்தில் இதைத்தான் நாம் நியோஅட்ஜுவன்ட் தெரபி (Neoadjuvant Therapy) என்று அழைக்கிறோம். இன்று, இதைப்பற்றி நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் மிகவும் எளிமையாகப் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், நியோஅட்ஜுவன்ட் தெரபி என்றால் என்ன?

நீங்கள் ஒரு பெரிய மாரத்தான் ஓடப் போகிறீர்கள் என்று கற்பனை செய்து பாருங்கள். ஓடத் தொடங்கியவுடன் நேராக ஓடுவதற்குப் பதிலாக, ஓடத் தொடங்குவதற்கு முன்பு சிறிது வார்ம்-அப் செய்தால் அது எவ்வளவு எளிதாக இருக்கும்? இந்த விஷயமும் அப்படித்தான்.

நியோஅட்ஜுவன்ட் தெரபி என்பது, ஒரு கட்டியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதற்கு முன்பு, அதைச் சுருக்குவதற்காக அளிக்கப்படும் ஒரு வகை சிகிச்சையாகும். உங்கள் புற்றுநோய் மருத்துவர் இதை 'பெரிஆபரேட்டிவ் தெரபி' அல்லது 'இன்டக்ஷன் தெரபி' என்றும் அழைக்கலாம். இந்த சிகிச்சையின் முக்கிய நோக்கம், ஒரு பெரிய கட்டியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் எளிதாக அகற்றக்கூடிய வகையில் சுருக்குவதாகும். ஆச்சரியப்படும் விதமாக, சில சமயங்களில் இந்த சிகிச்சையானது கட்டியை முழுவதுமாக அகற்றி, அறுவை சிகிச்சையைத் தேவையற்றதாக ஆக்கிவிடும்.

இந்த சிகிச்சையின் வகைகள் என்னென்ன?

நியோஅட்ஜுவன்ட் சிகிச்சையாகப் பல முக்கிய சிகிச்சை முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. உங்கள் புற்றுநோயின் வகை மற்றும் நிலை போன்ற காரணிகளின் அடிப்படையில், உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சையை உங்கள் மருத்துவர் தீர்மானிப்பார்.

சில சமயங்களில், உங்கள் மருத்துவக் குழு உங்களுக்கு இந்த சிகிச்சைகளில் ஒன்றுக்கு மேற்பட்டவற்றை அளிக்கலாம். உதாரணமாக, கீமோதெரபி மற்றும் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையை ஒன்றாக அளிப்பது 'நியோஅட்ஜுவன்ட் கீமோரேடியேஷன்' என்று அழைக்கப்படுகிறது.

இந்த சிகிச்சைக் காலம் சில வாரங்கள், சில மாதங்கள் அல்லது ஒரு வருடம் வரை கூட நீடிக்கலாம். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த சிகிச்சையை முடித்த ஒரு மாதத்திற்குள் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

இந்த சிகிச்சை எந்த வகையான புற்றுநோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?

இந்த சிகிச்சை முறை தற்போது பத்துக்கும் மேற்பட்ட புற்றுநோய் வகைகளுக்கு வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்பட்டு வருகிறது. இவை மிகவும் பொதுவான சில புற்றுநோய்களாகும்.

மார்பகப் புற்றுநோய்

இந்த முறை மார்பகப் புற்றுநோயில் மிகவும் முக்கியமானது, குறிப்பாக:

• கட்டி சற்று பெரியதாக இருந்தால்.
• 'அழற்சி மார்பகப் புற்றுநோய்' போன்ற வேகமாகப் பரவும் வகைகளில்.
• `HER2-பாசிட்டிவ்` மற்றும் `டிரிபிள்-நெகட்டிவ்` போன்ற சில குறிப்பிட்ட வகை மார்பகப் புற்றுநோய்களுக்கு.

முழு மார்பகத்தையும் அகற்றும் பெரிய அறுவை சிகிச்சைக்கு (மாஸ்டெக்டமி) பதிலாக, கட்டியை மட்டும் அகற்றுவதற்கான ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சையை (லம்ப்பெக்டோமி) இந்த சிகிச்சை முறை சாத்தியமாக்கலாம்.

பெருங்குடல் புற்றுநோய்

பெருங்குடல் புற்றுநோய் கல்லீரல் போன்ற மற்ற பகுதிகளுக்குப் பரவியிருந்தால், அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு கீமோதெரபி அளிக்கப்படலாம்.

நுரையீரல் புற்றுநோய்

முற்றிய சிறிய செல் அல்லாத நுரையீரல் புற்றுநோய்க்கு கீமோதெரபி அல்லது கீமோரேடியேஷன் மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்

ஆண்களுக்கு ஏற்படும் சில வகை புற்றுநோய்கள் டெஸ்டோஸ்டிரோன் என்ற ஹார்மோனால் ஏற்படுகின்றன. எனவே, ஹார்மோன் சிகிச்சையானது அந்த ஹார்மோனின் செயல்பாட்டைக் குறைத்து, கட்டியைக் கட்டுப்படுத்துகிறது.

மலக்குடல் புற்றுநோய்

பரவிய மலக்குடல் புற்றுநோய்க்கு கதிர்வீச்சு சிகிச்சையையும் கீமோதெரபியையும் ஒன்றாக அளிப்பது வழக்கம். சில சமயங்களில், 'முழுமையான நியோஅட்ஜுவன்ட் தெரபி' எனப்படும் ஒரு முறையில், முதலில் கீமோதெரபி அளிக்கப்பட்டு, அதைத் தொடர்ந்து கீமோரேடியேஷன் அளிக்கப்படுகிறது.

நியோஅட்ஜுவன்ட் சிகிச்சையின் நன்மைகள் என்னென்ன?

இந்த சிகிச்சை முறையின் மூலம் ஒரு நோயாளி பல நன்மைகளைப் பெறுகிறார்.

பக்க விளைவுகள் குறித்தும் நாம் விழிப்புடன் இருப்போம்.

மற்ற புற்றுநோய் சிகிச்சைகளைப் போலவே, இந்த சிகிச்சைகளும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். ஆனால் அவை என்னவென்பது நீங்கள் பெறும் சிகிச்சையின் வகையைப் பொறுத்தது. மிகவும் பொதுவான சில பக்க விளைவுகள் பின்வருமாறு:

• சோர்வு
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• பசி
• வயிற்றுப்போக்கு
• வாயில் சுவை இழப்பு

ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். நீங்கள் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன்பு, ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் மற்றும் அவற்றைச் சமாளிக்க நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளக்கூடிய மருந்துகள் குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு விளக்குவார். மேலும், உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் தணிப்புப் பராமரிப்பின் மூலம் இந்த அறிகுறிகளைப் பெருமளவில் சமாளிக்க உங்களுக்கு உதவுவார்கள்.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

நீங்கள் இந்த சிகிச்சையைப் பெறும்போது, ​​உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் உங்களை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார்கள். இருப்பினும், உங்களுக்கு ஏதேனும் பிரச்சனைகள் ஏற்பட்டால், அவற்றை உடனடியாகத் தெரிவிக்கவும்.

• பக்க விளைவுகள் எதிர்பார்த்ததை விட மோசமாக இருந்தால்: உதாரணமாக, மருந்து உட்கொண்ட பிறகும் குமட்டலைக் கட்டுப்படுத்த முடியாமல், நாள் முழுவதும் அசௌகரியமாக உணர்ந்தால்.
• உங்கள் உடலில் புதிய மாற்றங்களைக் கண்டால்: புற்றுநோய் மோசமடைந்து வருவதைக் குறிக்கும் ஏதேனும் புதிய அறிகுறிகள் தோன்றினால்.

நியோஅட்ஜுவன்ட் மற்றும் அட்ஜுவன்ட் சிகிச்சைக்கு இடையே உள்ள வேறுபாடு என்ன?

இந்த இரண்டு வார்த்தைகளும் சற்றுக் குழப்பத்தை ஏற்படுத்தலாம், ஆனால் அவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு மிகவும் எளிமையானது.

• நியோஅட்ஜுவன்ட் தெரபி: அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் வழங்கப்படும் சிகிச்சை (மாரத்தான் ஓட்டத்திற்கு முன் அளிக்கும் ஆயத்தப் பயிற்சி போல).
• துணை சிகிச்சை: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு அளிக்கப்படும் சிகிச்சை. அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடலில் எஞ்சியிருக்கக்கூடிய புற்றுநோய் செல்களை அழிப்பதற்கும், புற்றுநோய் மீண்டும் வராமல் தடுப்பதற்கும் இது செய்யப்படுகிறது. (மாரத்தான் ஓட்டத்திற்குப் பிறகு உடலைத் தளர்த்திக்கொள்வது போன்றது).

நியோஅட்ஜுவன்ட் சிகிச்சை என்பது எல்லா புற்றுநோயாளிகளுக்கும் ஏற்ற சிகிச்சை முறை அல்ல. இருப்பினும், உங்கள் சூழ்நிலையைப் பொறுத்து, இது உங்களுக்கு ஒரு நல்ல தேர்வாக அமையலாம். எனவே, இதுபற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள். உங்கள் கேள்விகள் அனைத்தையும் கேட்டு, உங்கள் சிகிச்சை பயணத்தைப் பற்றி நன்கு புரிந்துகொள்ளுங்கள்.