தலசீமியாவுக்கு ஒரு நிரந்தரத் தீர்வா? ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை பற்றி அறிந்துகொள்வோம்.

உங்களுக்கோ அல்லது உங்கள் குழந்தைக்கோ பீட்டா தலசீமியா இருந்தால், வாழ்க்கை எவ்வளவு சவாலானது என்பதை நாங்கள் அறிவோம். தொடர்ந்து இரத்தமாற்றம் செய்துகொள்வதும், அதனால் ஏற்படும் சிக்கல்களுடன் வாழ்வதும் எளிதானதல்ல. ஆனால் இன்று, மருத்துவ அறிவியலின் முன்னேற்றத்தால், இந்த நோயை முழுமையாகக் குணப்படுத்தக்கூடிய ஒரு சிகிச்சை முறையைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம். அதுதான் ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை, அல்லது பலரும் அறிந்தபடி, 'ஸ்டெம் செல் மாற்று சிகிச்சை'.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை என்றால் என்ன?

இதை மிக எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம். நம் உடலில் இரத்தம் உற்பத்தி செய்யும் ஒரு தொழிற்சாலை இருப்பதாகக் கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள். இதை நாம் எலும்பு மஜ்ஜை என்று அழைக்கிறோம். இது நமது பெரிய எலும்புகளுக்குள் இருக்கும் பஞ்சு போன்ற பகுதியாகும். தாலசீமியாவில், இந்தத் தொழிற்சாலையில், அதாவது எலும்பு மஜ்ஜையில் உள்ள சில இயந்திரங்கள் (செல்கள்) சரியாகச் செயல்படுவதில்லை. அதனால், போதுமான நல்ல, ஆரோக்கியமான சிவப்பு இரத்த செல்கள் உற்பத்தி செய்யப்படுவதில்லை.

ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையில், உங்கள் உடலின் செயலிழந்த எலும்பு மஜ்ஜை செல்கள் அகற்றப்பட்டு, ஆரோக்கியமான ஒருவரிடமிருந்து பெறப்பட்ட இரத்த ஸ்டெம் செல்கள் (ஹீமோபாய்டிக் ஸ்டெம் செல்கள்) மூலம் மாற்றப்படுகின்றன. இந்த புதிய செல்கள் ஒரு புதிய தொழிற்சாலையைப் போன்றவை. அவை உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜைக்குச் சென்று, ஆரோக்கியமான சிவப்பு இரத்த செல்களை உருவாக்கத் தொடங்குகின்றன.

இந்த மாற்று அறுவை சிகிச்சை செயல்முறை எப்படி நடைபெறுகிறது?

இது பல படிகளில் நிகழ்கிறது.

மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்

முதலில், உங்கள் உடலில் உள்ள பழைய, செயலிழந்த எலும்பு மஜ்ஜை செல்களை நீங்கள் அழிக்க வேண்டும். அதற்காகத்தான் கீமோதெரபி இருக்கிறது. "கீமோ" என்ற வார்த்தை சிலரை அச்சுறுத்தலாம், ஆனால் இங்கே அது, புதிய, ஆரோக்கியமான செல்கள் வந்து நிலைபெறுவதற்கு எலும்பு மஜ்ஜையில் இடமளிப்பதற்காகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இது, செடி நடுவதற்கு முன் பழைய களைகள் அனைத்தையும் அகற்றி மண்ணைத் தயார் செய்வதைப் போன்றது.

மாற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது

நீங்கள் நினைப்பது போல் இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சை அல்ல. இது இரத்தம் கொடுப்பதைப் போன்றதுதான். ஒரு கொடையாளரிடமிருந்து பெறப்பட்ட ஸ்டெம் செல்கள், உங்கள் மார்பில் பொருத்தப்படும் ஒரு பிளாஸ்டிக் குழாய் (கேதீட்டர்) வழியாக உங்கள் உடலுக்குள் செலுத்தப்படுகின்றன. இந்த செல்கள் உங்கள் இரத்த ஓட்டத்தில் பயணித்து, எலும்பு மஜ்ஜையில் தங்களுக்குரிய இடத்தைக் கண்டறிந்து, அங்கே நிலைபெறுகின்றன. அதன் பின்னரே அவை ஆரோக்கியமான இரத்த செல்களை உருவாக்கத் தொடங்குகின்றன.

இந்த செல்களை நாம் எங்கிருந்து பெறுகிறோம்?

இந்த சிகிச்சையின் மிக முக்கியமான மற்றும் சவாலான பகுதி இதுதான். யாரிடமிருந்தும் நம்மால் செல்களை எடுக்க முடியாது. செல் வழங்குபவருக்கும் பெறுபவருக்கும் இடையிலான மரபணுப் பொருத்தம் மிக அதிகமாக இருக்க வேண்டும்.

• சிறந்த பொருத்தம்:இதற்கு மிகச் சிறந்த கொடையாளர், நோயாளியின் சகோதரர் அல்லது சகோதரி ஆவார். அவர்களுக்கு மிகச் சிறந்த மரபணுப் பொருத்தம் இருப்பதற்கான வாய்ப்பு அதிகம்.
• மற்ற வழிகள்: ஆனால், உங்களைப் போன்ற ஒரு உடன்பிறப்பை நீங்கள் இன்னும் கண்டுபிடிக்கவில்லை என்று நம்பிக்கையை இழந்துவிடாதீர்கள். நீங்கள் உறவினராக இல்லாவிட்டாலும் கூட, சர்வதேச கொடையாளர் பதிவேடுகள் மூலம் மரபணுப் பொருத்தத்தைக் கண்டறிய வாய்ப்புகள் உள்ளன. இது அதிக நேரம் எடுக்கக்கூடிய ஒரு செயல்முறையாக இருக்கலாம்.

இந்த சிகிச்சையின் அபாயங்கள் என்னென்ன?

எந்தவொரு பெரிய சிகிச்சையையும் போலவே, இதிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன. இவற்றை உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகக் கலந்தாலோசிப்பது அவசியம்.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள்

உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு பல குறுகிய கால மற்றும் நீண்ட கால பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்.

மிக முக்கியமான விஷயம் , குழந்தை பெறும் திறனில் ஏற்படும் பாதிப்பு (மலட்டுத்தன்மை) . உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் கொடுக்கப்படும் அதிக அளவு கீமோதெரபி, பெண்களின் சினைப்பைகளையும் ஆண்களின் விந்தணு உற்பத்தியையும் சேதப்படுத்தக்கூடும். ஆனால், இப்போது இதற்கும் தீர்வுகள் உள்ளன. சிகிச்சைக்கு முன், ஆண்கள் தங்கள் விந்தணுக்களையும், பெண்கள் தங்கள் கருமுட்டைகளையும் (விந்தணு/கருமுட்டை உறையவைத்தல்) பாதுகாத்துக் கொள்ளலாம். இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் முன்கூட்டியே பேசி ஆலோசனை பெறுவது அவசியம்.

மேலும், உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு விரைவில் பின்வருவன ஏற்படலாம்:

• வாய் அல்லது தொண்டை வலி
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி
• இரத்தப்போக்கு அல்லது சிராய்ப்பு
• நுரையீரல் வீக்கம்

இந்த ஸ்டெம் செல்கள் எலும்பு மஜ்ஜைக்குச் சென்று, செயல்படத் தொடங்கி, உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள செல்களின் எண்ணிக்கையை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பக் கொண்டுவர சுமார் 2 முதல் 6 வாரங்கள் ஆகும். இந்தக் காலகட்டத்தில் மருத்துவக் குழுவினர் உங்களை மிகவும் உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார்கள். எனவே, கவலைப்பட ஒன்றுமில்லை.