உங்கள் உடல் மஞ்சள் நிறமாக மாறுகிறதா? பிலிரூபின் பரிசோதனை பற்றி தெரிந்து கொள்வோம்.

உங்கள் சருமமோ அல்லது கண்களின் வெண்படலமோ மஞ்சள் நிறமாக மாறியது போல் நீங்கள் எப்போதாவது உணர்ந்திருக்கிறீர்களா? அல்லது, ஒரு பச்சிளம் குழந்தையைப் பார்க்கச் செல்லும்போது, ​​"குழந்தை கொஞ்சம் மஞ்சளாக இருக்கிறது, நாம் விளக்குகளை எரிய விட வேண்டும்" என்று யாராவது சொல்வதை நீங்கள் எப்போதாவது கேட்டிருக்கிறீர்களா? இந்த நிலையை நாம் மஞ்சள் காமாலை என்று அழைக்கிறோம். இதற்கு முக்கிய காரணம், நம் உடலில் 'பிலிரூபின்' அதிகரிப்பதே ஆகும். எனவே, இன்று நாம் இந்த பிலிரூபின் சோதனை என்றால் என்ன, அது ஏன் செய்யப்படுகிறது என்பதைப் பற்றிப் பேசுவோம்.

பிலிரூபின் என்பது சரியாக என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், பிலிரூபின் என்பது நமது இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் சிதைவடையும்போது உருவாகும் ஒரு மஞ்சள்-ஆரஞ்சு நிறமியாகும். நம் உடலில் உள்ள இரத்தச் சிவப்பணுக்களைச் சிறு தொழிலாளர்களாகக் கருதுங்கள். அவை சிறிது காலம் வேலை செய்துவிட்டு, பின்னர் 'ஓய்வு' பெறுகின்றன, அதாவது இறந்துவிடுகின்றன. இந்தக் கழிவுப் பொருளே பிலிரூபின் என்று அழைக்கப்படுகிறது.

பொதுவாக என்ன நடக்கிறது என்றால், நமது கல்லீரல் இரத்தத்தில் உள்ள பிலிரூபினை எடுத்து, அதன் வேதியியல் தன்மையை மாற்றி, உடலிலிருந்து அதை வெளியேற்றுகிறது. அதில் பெரும்பகுதி பித்தநீராக மலத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது, மேலும் ஒரு சிறிய அளவு சிறுநீரில் வெளியேற்றப்படுகிறது.

இருப்பினும், உங்கள் பிலிரூபின் அளவு இயல்பை விட அதிகமாக இருந்தால், உங்கள் இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் இயல்பை விட வேகமாகச் சிதைவடைகின்றன, அல்லது உங்கள் கல்லீரலால் இந்தப் பிலிரூபினைச் சரியாகச் சுத்தப்படுத்தி உங்கள் உடலில் இருந்து வெளியேற்ற முடியவில்லை என்று அர்த்தம். சில சமயங்களில், கல்லீரலில் இருந்து மலத்திற்கு பிலிரூபினைக் கொண்டு செல்லும் பாதையில் அடைப்பு ஏற்பட்டாலும் இது நிகழலாம்.

நாம் ஏன் இந்த பிலிரூபின் பரிசோதனையைச் செய்ய வேண்டும்?

பெரியவர்கள் மற்றும் குழந்தைகள் இருவருக்கும், கல்லீரல் மற்றும் பித்த நாளங்களின் நோய்களைக் கண்டறிவதற்கும் கண்காணிப்பதற்கும் மருத்துவர்கள் இந்தப் பரிசோதனையைப் பயன்படுத்துகின்றனர். உதாரணமாக, கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி, ஹெபடைடிஸ் அல்லது பித்தப்பைக் கற்கள் போன்ற நிலைகளைக் கண்டறிய இது உதவும்.

மேலும், சில வகையான இரத்தசோகைகள், குறிப்பாக ஹீமோலிடிக் அனீமியா இருப்பதைக் கண்டறியவும் இந்தப் பரிசோதனை முக்கியமானது. ஹீமோலிடிக் அனீமியாவில், இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் உற்பத்தி செய்யப்படுவதை விட வேகமாக அழிக்கப்படுகின்றன.

பிலிரூபின் அளவு மிக அதிகமாகும்போது, ​​தோல் மற்றும் கண்கள் மஞ்சள் நிறமாக மாறும் மஞ்சள் காமாலை ஏற்படுகிறது. இந்த நிலை புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளிடையே மிகவும் பொதுவானது. குழந்தையின் வயது, பிலிரூபின் அளவு மற்றும் அதன் வகையைப் பொறுத்து சிகிச்சை தேவையா என்பதை மருத்துவர்கள் தீர்மானிப்பார்கள்.

இந்தச் சோதனை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

பிலிரூபின் அளவை உங்கள் சிறுநீர் மற்றும் இரத்தம் இரண்டிலும் அளவிட முடியும். பிலிரூபின் உள்ளதா எனச் சோதிக்க பொதுவாக சிறுநீர் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது. உங்கள் சிறுநீரில் பிலிரூபின் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள அதன் சரியான அளவைத் தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவர் இரத்தப் பரிசோதனை செய்யப் பரிந்துரைப்பார்.

இது பொதுவாக இரத்தப் பரிசோதனை மூலம் செய்யப்படுகிறது. ஒரு செவிலியர் அல்லது ஆய்வகத் தொழில்நுட்ப வல்லுநர், ஒரு சிறிய ஊசியைப் பயன்படுத்தி உங்கள் கையில் உள்ள நரம்பிலிருந்து சிறிதளவு இரத்தத்தை எடுப்பார். பச்சிளம் குழந்தைகளுக்கு, பொதுவாக குழந்தையின் குதிகாலில் ஒரு சிறிய துளையிட்டு இரத்தம் எடுக்கப்படுகிறது.

குறிப்பாக இளம் குழந்தைகளுக்கும், ஊசியைக் கண்டு பயப்படுபவர்களுக்கும், சில சமயங்களில் ஊசியைச் செருகாமல் செய்யப்படும் ஒரு பரிசோதனை உள்ளது. இது தோலின் வழியே பிலிரூபின் அளவிடுதல் என்று அழைக்கப்படுகிறது. குழந்தையின் மார்பு அல்லது நெற்றியில் ஒரு சிறிய கருவி வைக்கப்பட்டு, அதன் வழியாக ஒளி பாய்ச்சப்படுகிறது. இரத்தம் எடுக்காமலேயே இதனால் பிலிரூபின் அளவை அளவிட முடியும்.

இந்தத் தேர்வை யார் எழுத வேண்டும்?

பல்வேறு சூழ்நிலைகளில் உங்கள் மருத்துவர் இந்தப் பரிசோதனையைச் செய்யப் பரிந்துரைக்கலாம். கீழேயுள்ள அட்டவணையைப் பார்க்கவும்.

தேர்வுக்கு முன்பு நான் எப்படித் தயாராக வேண்டும்?

வழக்கமாக, பரிசோதனைக்கு 4 மணி நேரத்திற்கு முன்பு எதையும் சாப்பிடவோ குடிக்கவோ கூடாது என்று உங்களுக்கு அறிவுறுத்தப்படும். மேலும், நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் சில மருந்துகள் இந்தப் பரிசோதனையின் முடிவுகளைப் பாதிக்கக்கூடும். எனவே, நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் வைட்டமின்கள் உட்பட அனைத்து மருந்துகளைப் பற்றியும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கூறுவது மிகவும் முக்கியம்.

• பிலிரூபின் அளவை அதிகரிக்கக்கூடிய மருந்துகளில் சில நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள், மலேரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள், மார்ஃபின், வாய்வழி கருத்தடை மாத்திரைகள் மற்றும் சில ஸ்டீராய்டுகள் ஆகியவை அடங்கும் .
• பிலிரூபின் அளவைக் குறைக்கக்கூடிய மருந்துகள்: பார்பிட்யூரேட்டுகள், காஃபின், பெனிசிலின் மற்றும் அதிக அளவிலான சாலிசிலேட்டுகள்.

முடிவுகள் என்ன சொல்கின்றன?

பிலிரூபின் பரிசோதனையானது உங்கள் மொத்த பிலிரூபின் அளவை அளவிடுகிறது. அதன் இரண்டு முக்கிய வகைகளின் அளவுகளையும் நம்மால் தனித்தனியாகக் கண்டறிய முடியும்.

1. இணைக்கப்படாத பிலிரூபின்: 'மறைமுகமானது' என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. இது, இரத்தச் சிவப்பணுக்கள் சிதைவடையும்போது உருவாகும் 'மூல' பிலிரூபின் ஆகும். இது இரத்த ஓட்டம் வழியாகக் கல்லீரலுக்குச் செல்கிறது.

2. கான்ஜுகேட்டட் பிலிரூபின்: இது 'நேரடி' பிலிரூபின் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. கல்லீரலை அடைந்த பிறகு, 'மூல' பிலிரூபின் வேதியியல் ரீதியாக மாற்றியமைக்கப்பட்டு, உடலில் இருந்து வெளியேற்றக்கூடிய ஒரு வடிவமாக மாற்றப்படுகிறது. அந்த 'சுத்திகரிக்கப்பட்ட' பிலிரூபினைத் தான் நாம் கான்ஜுகேட்டட் பிலிரூபின் என்று அழைக்கிறோம்.

இயல்பான பிலிரூபின் அளவுகள்

| நபர்/வகை | இயல்பான அளவு (mg/dl) |

| ------------------- | ------------------------------------------ |

| பெரியவர்கள் (18 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்) | 1.2 மி.கி/டெசி.லி வரை (மொத்த பிலிரூபின்) |

| குழந்தைகள் (18 வயதிற்குட்பட்டவர்கள்) | 1.0 மி.கி/டெசி.லி வரை (மொத்த பிலிரூபின்) |

| பச்சிளம் குழந்தைகள் | 12 மி.கி/டெசி.லி வரை (மொத்த பிலிரூபின்) - சில சமயங்களில் இதைவிட அதிகமாகவும் இருக்கலாம் |

| இணைந்த (நேரடி) | 0.3 mg/dl-க்கும் குறைவாக இருக்க வேண்டும் |

பிலிரூபின் அளவு அதிகமாக இருந்தால் என்ன செய்வது? (அதிக பிலிரூபின்)

ஒரு வயது வந்தவரின் பிலிரூபின் அளவு 2.0 mg/dl-க்கு அதிகமாக இருந்தால், அது மஞ்சள் காமாலையின் அறிகுறியாக இருக்கலாம். ஒரு பச்சிளம் குழந்தையின் அளவு 15 mg/dl-க்கு அதிகமாக இருந்தால், மருத்துவர்கள் சிகிச்சையைத் தொடங்குவார்கள்.

பிலிரூபின் அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள்:

• இரத்த சோகை
• சிரோசிஸ்
• இரத்தமாற்றத்திற்கான ஒரு எதிர்வினை
• கில்பர்ட் நோய்க்குறி - இது பிலிரூபினைச் சிதைக்கும் நொதியின் குறைபாட்டால் ஏற்படும் ஒரு பொதுவான, பரம்பரை நோயாகும்.
• வைரஸ் ஹெபடைடிஸ்
• அதிகப்படியான மது அருந்துவதால் ஏற்படும் கல்லீரல் நோய்
• பித்தப்பை கற்கள்
• மராத்தான் ஓடுவது போன்ற கடினமான உடற்பயிற்சி

பிறந்த குழந்தைகளில் பிலிரூபின் அளவு அதிகரிப்பதற்கான காரணங்கள்:

• தாய்க்கும் குழந்தைக்கும் இடையிலான இரத்த வகை பொருந்தாமை
• பிறப்பின் போது ஆக்ஸிஜன் பற்றாக்குறை
• ஒரு பரம்பரை தொற்று
• கல்லீரலைப் பாதிக்கும் ஒரு நோய்

பிலிரூபின் அளவு குறைவாக இருந்தால் என்ன செய்வது? (குறைந்த பிலிரூபின்)

குறைந்த பிலிரூபின் அளவுகள் பொதுவாக ஒரு பெரிய பிரச்சனையாகக் கருதப்படுவதில்லை. அவை காஃபின் அல்லது சில மருந்துகளால் ஏற்படலாம். அரிதாக, அவை சில தன்னுடல் தாக்கு நோய்களுடனும் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

பரிசோதனை முடிவுகள் கிடைக்க பொதுவாக சில மணிநேரங்கள் அல்லது ஒரு நாள் ஆகும். முடிவுகள் கிடைத்ததும், அவற்றின் அர்த்தத்தையும் அடுத்து என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதையும் உங்கள் மருத்துவர் விளக்குவார்.