புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கும் ஒரு சிறப்பு சிகிச்சை: பிராக்கிதெரபி பற்றி தெரிந்து கொள்வோமா?

நமக்கு புற்றுநோய் இருக்கிறது என்று அறியும்போது நம் மனதில் எழும் பயத்தையும் பதட்டத்தையும் வார்த்தைகளால் விவரிக்க முடியாது. ஆனால் இன்று, மேம்பட்ட மருத்துவ அறிவியலின் உதவியால், புற்றுநோயைக் குணப்படுத்தவும் கட்டுப்படுத்தவும் பல மேம்பட்ட சிகிச்சைகள் உள்ளன. இன்று, நீங்கள் கேள்விப்பட்டிராத, ஆனால் மிகவும் பயனுள்ள ஒரு சிகிச்சை முறையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் பிராக்கிதெரபி (Brachytherapy). இது புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கப் பயன்படும் ஒரு சிறப்பு கதிர்வீச்சு சிகிச்சையாகும்.

பிராக்கிதெரபி என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், பிராக்கிதெரபி என்பது புற்றுநோய்க்கான ஒரு வகையான உள் கதிர்வீச்சு சிகிச்சையாகும். வழக்கமான கதிர்வீச்சு சிகிச்சையில், உடலுக்கு வெளியிலிருந்து ஒரு இயந்திரம் கட்டியின் மீது கதிர்வீச்சைச் செலுத்துகிறது. ஆனால் இந்த முறை வேறுபட்டது.

இங்கே, கதிரியக்கப் பொருளைக் கொண்ட மிகச்சிறிய விதைகள், உருண்டைகள் அல்லது காப்ஸ்யூல்கள் போன்ற ஒரு சாதனம், அறுவை சிகிச்சை மூலம் கட்டிக்குள் அல்லது அதற்கு மிக அருகில் பொருத்தப்படுகிறது. இதை, கட்டிக்கு மிக அருகில் ஒரு சிறிய மின்விளக்கை ஒளிரச் செய்வதைப் போலக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இந்தச் சாதனத்திலிருந்து வெளிப்படும் கதிர்வீச்சு, நேரடியாகப் புற்றுநோய் செல்களைச் சென்றடைந்து அவற்றை அழிக்கிறது.

சில நேரங்களில் இந்த சிகிச்சை தனியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. மற்ற நேரங்களில் இது, புறக்கதிர் சிகிச்சை (EBRT) அல்லது அறுவை சிகிச்சை போன்ற பிற புற்றுநோய் சிகிச்சைகளுடன் இணைத்துப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பிராக்கிதெரபியில் முக்கிய வகைகள் உள்ளனவா?

ஆம், இந்த சிகிச்சை முறையை இரண்டு முக்கிய வகைகளாகப் பிரிக்கலாம்: தற்காலிக உள்வைப்புகள் மற்றும் நிரந்தர உள்வைப்புகள். அவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்னவென்று பார்ப்போம்.

இந்த சிகிச்சை எந்த வகையான புற்றுநோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?

பிராக்கிதெரபி, உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவாத, ஒரு குறிப்பிட்ட இடத்தில் மட்டும் உள்ள புற்றுநோய்களுக்கு குறிப்பாகப் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது. இந்த சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பொதுவான சில புற்றுநோய் வகைகள் பின்வருமாறு:

• புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்
• மகளிர் நலப் புற்றுநோய்கள் (உதாரணமாக, கருப்பை, கருப்பை வாய் அல்லது பிறப்புறுப்புப் புற்றுநோய்)
• மார்பகப் புற்றுநோய்
• கண் புற்றுநோய்
• தலை மற்றும் கழுத்து புற்றுநோய்கள்

சிகிச்சைக்கு முன் எப்படித் தயாராகிறீர்கள்?

உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கான சிகிச்சையைத் திட்டமிடுவதற்கு முன்பு, உங்களைப் பரிசோதித்து, உங்கள் மருத்துவ வரலாற்றை முழுமையாகக் கேட்பார். மேலும், அவர் இரத்தப் பரிசோதனைகள் மற்றும் ஸ்கேன்கள் போன்றவற்றைச் செய்ய வேண்டியிருக்கலாம்.

சிகிச்சைக்கு முன் நீங்கள் என்ன செய்ய வேண்டும் என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்குத் தெளிவான அறிவுறுத்தல்களை வழங்குவார். பொதுவாக, பின்வருவனவற்றைச் செய்யுமாறு நீங்கள் கேட்டுக்கொள்ளப்படலாம்:

• உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தலின்படி, இரத்தம் உறைதலைப் பாதிக்கும் மருந்துகளை (உதாரணமாக, இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள் (ஆன்டிகோகுலண்டுகள்), NSAID-கள் போன்ற வலி நிவாரணிகள்) சிறிது காலத்திற்கு உட்கொள்வதை நிறுத்துங்கள்.
• சிகிச்சைக்கு முன் எனிமா மூலம் குடல்களைச் சுத்தம் செய்தல்.
• மருத்துவமனைக்குச் செல்வதற்கு சில மணி நேரங்களுக்கு முன்பு சாப்பிடுவதையும் குடிப்பதையும் தவிர்க்கவும்.
• புகையிலைப் பொருட்களின் பயன்பாட்டை முற்றிலுமாக நிறுத்துதல்.

இந்த அறிவுறுத்தல்களைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவது மிகவும் முக்கியம்.

சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கும்?

உங்களுக்கு உள்ள புற்றுநோயின் வகை மற்றும் நீங்கள் தேர்ந்தெடுக்கும் பிராக்கிதெரபியின் வகை (LDR, HDR, அல்லது நிரந்தரமானது) ஆகியவற்றைப் பொறுத்து சிகிச்சை முறை மாறுபடும். கதிர்வீச்சுக் கருவி பொருத்தப்படும் இடத்தைப் பொறுத்தும் இது மாறுபடும்.

• இடைநிலை பிராக்கிதெரபி: இதில், கருவி நேரடியாகக் கட்டிக்குள் வைக்கப்படுகிறது. இந்த முறை புரோஸ்டேட் புற்றுநோய், சில மகளிர் நோயியல் புற்றுநோய்கள் மற்றும் மென்திசுப் புற்றுநோய்களுக்கு (சார்கோமாக்கள்) பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• உடற்குழி உள் பிராக்கிதெரபி: இதில், உடலுக்குள் உள்ள ஒரு குழியில், கட்டிக்கு அருகில் கருவி பொருத்தப்படுகிறது. இந்த முறை பொதுவாக கருப்பை வாய் மற்றும் கருப்பை போன்ற மகளிர் நோயியல் புற்றுநோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

சிகிச்சையின் போது நீங்கள் வலியை உணராமல் இருப்பதற்காக உங்களுக்கு மயக்க மருந்து (அனஸ்தீசியா) கொடுக்கப்படும். நீங்கள் வசதியாக உணர்ந்தவுடன், கதிர்வீச்சு புற்றுநோய் நிபுணர் பின்வரும் படிகளைப் பின்பற்றுவார்:

1. வடிகுழாய் அல்லது உட்செலுத்தியைச் செருகுதல்: புற்றுநோய் உள்ள இடத்திற்குக் கதிரியக்கப் பொருளைச் செலுத்துவதற்காக ஒரு குழாய் (வடிகுழாய்) அல்லது ஒரு கருவி (உட்செலுத்தி) செருகப்படுகிறது. இது ஒரு ஸ்கேன் மூலம் துல்லியமான இடத்திற்கு வழிகாட்டப்படுகிறது.

2. கதிர்வீச்சுக் கருவியைச் செருகுதல்: அடுத்து, ஒரு கதிரியக்கக் கருவியானது குழாய் வழியாகக் கட்டிக்குள் அல்லது அதன் அருகில் செலுத்தப்படுகிறது. இதிலிருந்து வெளிப்படும் கதிர்வீச்சு புற்றுநோய் செல்களை அழிக்கிறது.

3. கருவியை அகற்றுதல் (தற்காலிக சிகிச்சைக்கு மட்டும்): HDR முறையில், ஒரு சிகிச்சை அமர்வுக்குப் பிறகு கருவி அகற்றப்படுகிறது. LDR முறையில், சில சமயங்களில் சில நாட்களுக்குப் பிறகு அது அகற்றப்படுகிறது.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு, வடிகுழாய் போன்றவற்றை அகற்றும் போது ஏற்படும் அசௌகரியத்தைப் போக்க வலி நிவாரணிகள் வழங்கப்படும்.

இந்த சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் வெற்றி விகிதங்கள் என்னென்ன?

பரவாத புற்றுநோய்க்கு பிராக்கிதெரபி ஒரு மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சையாகும்.

• மிகவும் இலக்கு வைக்கப்பட்ட கதிர்வீச்சுத் தாக்குதல், புற்றுநோய் செல்களை அழிப்பதற்கான அதிக ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளது.
• ஆரோக்கியமான திசுக்களுக்கு மிகக் குறைந்த அளவே சேதம் ஏற்படுவதால், பக்க விளைவுகளும் குறைவாகவே இருக்கும்.
• மற்ற சில புற்றுநோய் சிகிச்சைகளைக் காட்டிலும் குணமடைவதற்கான காலம் குறைவானது.

இந்த சிகிச்சை எவ்வளவு பலனளிக்கிறது?

கருப்பை வாய்ப் புற்றுநோய் மற்றும் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் போன்ற நோய்களுக்குச் சிகிச்சையளிப்பதில் பிராக்கிதெரபி மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. சில சமயங்களில், இந்தச் சிகிச்சையானது புற்றுநோயை முழுமையாகக் குணப்படுத்தி, அது மீண்டும் வராமல் தடுக்கவும் உதவியுள்ளது.

இந்த சிகிச்சையால் ஏதேனும் ஆபத்துகள் அல்லது பக்க விளைவுகள் உண்டா?

எந்தவொரு மருத்துவ சிகிச்சையைப் போலவே, இதிலும் பக்க விளைவுகள் ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. அவை, சிகிச்சையளிக்கப்படும் புற்றுநோயின் வகை மற்றும் சிகிச்சை முறையைப் பொறுத்து அமையும். இதில் உள்ள சிறந்த அம்சம் என்னவென்றால், பெரும்பாலான பக்க விளைவுகள் தற்காலிகமானவை. சில நீண்ட காலம் நீடிக்கலாம், ஆனால் அவற்றைச் சமாளிக்க முடியும்.

பொதுவான பக்க விளைவுகள்:

• சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் அல்லது சிறுநீர் கழிப்பைக் கட்டுப்படுத்த இயலாமை (`(சிறுநீர்க் கசிவு)`)
• விறைப்புத்தன்மை குறைபாடு
• யோனி தழும்பு
• சோர்வு
• மலச்சிக்கல், வயிற்றுப்போக்கு, அல்லது மலம் கழிப்பதைக் கட்டுப்படுத்துவதில் சிரமம்
• குமட்டல் மற்றும் வாந்தி

மிக முக்கியமாக, பக்க விளைவுகள் பொதுவாக சிகிச்சை அளிக்கப்பட்ட உடல் பகுதிக்கு மட்டுமே வரையறுக்கப்படுகின்றன. உதாரணமாக, புரோஸ்டேட் சிகிச்சையானது சிறுநீர் அல்லது குடல் பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்தலாம், ஆனால் குமட்டல் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு குறைவு.

சிகிச்சை பெற்ற ஒரு நபர் மற்றும் பிறர்

குணமாக எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

அறுவை சிகிச்சை போன்ற மற்ற புற்றுநோய் சிகிச்சைகளுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​பிராக்கிதெரபி சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடையும் காலம் குறைவாகும். சிகிச்சையின் தன்மையைப் பொறுத்து, சில நாட்களிலோ அல்லது ஒரு வாரத்திலோ நீங்கள் நலமடையலாம். சிகிச்சைக்குப் பிறகு சில நாட்கள் ஓய்வெடுப்பதும், கடினமான செயல்களைத் தவிர்ப்பதும் அவசியம். உங்கள் மருத்துவர் அறிவுறுத்தியபடி உங்கள் இயல்பான செயல்பாடுகளை மீண்டும் தொடங்குங்கள்.

சிகிச்சை பெற்ற ஒருவருடன் இருப்பது பாதுகாப்பானதா?

இது பலரும் கேட்கும் ஒரு கேள்வி.

• நீங்கள் தற்காலிக பிராக்கிதெரபி சிகிச்சை பெற்றிருந்தால், கருவி அகற்றப்பட்ட பிறகு உங்கள் உடலில் கதிர்வீச்சு எதுவும் எஞ்சியிருக்காது, எனவே மற்றவர்களுடன் நெருங்கிய தொடர்பு கொள்வதால் எந்த ஆபத்தும் இல்லை.
• நீங்கள் நிரந்தர பிராக்கிதெரபி (உதாரணமாக, விதை உள்வைப்புகள்) சிகிச்சை பெற்றிருந்தால், பல வாரங்கள் அல்லது மாதங்களுக்கு உங்கள் உடலில் இருந்து மிகச் சிறிய அளவிலான கதிர்வீச்சு வெளியிடப்படும்.

நீங்கள் எப்போது மருத்துவரை அணுக வேண்டும்?

சிகிச்சையின் போது அல்லது அதற்குப் பிறகு பின்வரும் அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்:

• சுவாசிப்பதில் அல்லது விழுங்குவதில் சிரமம்
• கடுமையான வயிற்றுப் பிடிப்புகள், வாந்தி அல்லது வயிற்றுப்போக்கு
• சிறுநீர் அல்லது மலத்தைக் கட்டுப்படுத்த இயலாமை