உங்கள் குழந்தைக்கு 'நியூரோபிளாஸ்டோமா' போன்ற நோய் இருக்கிறது என்பதை அறிவது எவ்வளவு பாரமாக இருக்கும் என்பதை நான் புரிந்துகொள்கிறேன். அப்படிப்பட்ட நேரத்தில், ஆயிரம் கேள்விகள் மனதில் எழும், நீங்கள் சோகமாகவும் பயமாகவும் உணர்வீர்கள். ஆனால் நினைவில் கொள்ளுங்கள், இப்போதெல்லாம் மருத்துவ அறிவியல் மிகவும் முன்னேறியுள்ளது. எனவே, இதுபோன்ற நோய்களுக்கு சிகிச்சைகள் அளிக்கப்படலாம். அத்தகைய ஒரு சிறப்பு மருந்துதான் 'டின்யூடக்ஸிமாப்'. இன்று, இந்த 'டின்யூடக்ஸிமாப்' தடுப்பூசி, அதை குழந்தைக்கு எப்படி கொடுப்பது, மற்றும் என்னென்ன விஷயங்களில் கவனமாக இருக்க வேண்டும் என்பது பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.
`டினுடக்ஸிமாப்` என்பது எவ்வகையான மருந்து?
சுருக்கமாகச் சொன்னால், 'டைனுடக்ஸிமாப்' என்பது 'மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி' எனப்படும் ஒரு சிறப்பு வகை மருந்துகளில் ஒன்றாகும். யோசித்துப் பாருங்கள், நோய்களை எதிர்த்துப் போராட நம் உடலில் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் இல்லையா? அதுபோலவே, இந்த 'மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி'யும் ஆய்வகத்தில் பிரத்யேகமாகத் தயாரிக்கப்பட்ட ஒரு புரதமாகும். இதன் சிறப்பு என்னவென்றால், இது புற்றுநோய் செல்கள் போன்ற குறிப்பிட்ட செல்களை நேரடியாகக் குறிவைத்துத் தாக்குவதற்காக உருவாக்கப்பட்டுள்ளது. 'டைனுடக்ஸிமாப்' குறிப்பாக , குழந்தைகளிடம் ஏற்படும் 'நியூரோபிளாஸ்டோமா' எனப்படும் ஒரு வகை புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
இந்த மருந்தை நீங்கள் 'யூனிடக்சின்' என்ற வணிகப் பெயரில் காணலாம். இது ஒரு பொதுவான மருந்து அல்ல, மாறாக சிறப்பு மருத்துவர்களின் மேற்பார்வையின் கீழ் வழங்கப்படும் மிகவும் சக்திவாய்ந்த மருந்தாகும். எனவே, இதைப் பற்றி நன்கு புரிந்துகொள்வது மிகவும் முக்கியம்.
இந்த மருந்து குழந்தைகளுக்கு எந்தெந்த சூழ்நிலைகளில் கொடுக்கப்படுகிறது?
நான் முன்பே குறிப்பிட்டது போல, 'டினுடக்ஸிமாப்' முக்கியமாக, 1 வயது வரையிலான சிறு குழந்தைகளுக்கு ஏற்படும் 'நியூரோபிளாஸ்டோமா' எனப்படும் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 'நியூரோபிளாஸ்டோமா' என்பது நரம்பு மண்டலத்தில் ஏற்படும் ஒரு வகை புற்றுநோயாகும். இது குழந்தைகளிடம் பொதுவாகக் காணப்படும் ஒரு புற்றுநோயாகும்.
சில சமயங்களில், மருத்துவர்கள் இந்த மருந்தை மற்ற மருத்துவ நிலைகளுக்காகவும் பயன்படுத்த முடிவு செய்யலாம். ஆனால், உங்கள் குழந்தையின் நிலையை கவனமாகப் பரிசோதித்த பின்னரே மருத்துவரால் முடிவு செய்ய முடியும். எனவே, இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவது குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரிடம் கேளுங்கள்.
மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்குவதற்கு முன் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டிய முக்கியமான விஷயங்கள் என்னென்ன?
இது மிகவும் முக்கியமானது. 'டினுடக்ஸிமாப்' சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், உங்கள் குழந்தையின் உடல்நிலை குறித்த சில தகவல்களை மருத்துவக் குழுவிடம் தெரிவிப்பது அவசியம். ஏனெனில், சிகிச்சையின் வெற்றியும் பாதுகாப்பும் அந்தத் தகவல்களைச் சார்ந்தே உள்ளது.
நிச்சயமாகச் சொல்ல வேண்டிய சில விஷயங்கள் இதோ:
- தற்போதைய நோய்த்தொற்றுகள்: குழந்தைக்கு தற்போது காய்ச்சல் அல்லது சளி போன்ற நோய்த்தொற்று இருந்தால்.
- சிறுநீரக நோய்: குழந்தைக்கு சிறுநீரகம் தொடர்பான ஏதேனும் பிரச்சனைகள் இருந்தால்.
- கல்லீரல் நோய்: உங்களுக்கு கல்லீரல் தொடர்பான ஏதேனும் பாதிப்பு இருந்தால்.
- குறைந்த இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை: இது வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் அல்லது இரத்தத் தட்டுகள் ஆகியவற்றின் எண்ணிக்கை குறைவாக இருப்பதைக் குறிக்கிறது.உங்களுக்கு முன்பே இந்த நிலை இருப்பது கண்டறியப்பட்டிருந்தால், இவை குறையும்போது, நோய்த்தொற்றுகளும் இரத்தப்போக்கும் எளிதில் ஏற்படலாம்.
- நுரையீரல் அல்லது சுவாச நோய்: சுவாசிப்பதில் சிரமம், ஆஸ்துமா போன்ற நிலைகள்.
- கர்ப்பம்: ஒரு குழந்தை இந்த மருந்தை உட்கொண்டாலும், மருந்தை உட்கொள்ளும் நபர் (உதாரணமாக, தாய்) கர்ப்பமாக இருந்தால் அல்லது கர்ப்பமாக இருக்கலாம் என்று நினைத்தால், அவருக்குத் தெரிவிக்க வேண்டும் (குறிப்பாக மருந்தைக் கையாளும் சூழல் மற்றும் முறையைக் கருத்தில் கொண்டு). (இது குழந்தை கர்ப்பமாவதைக் குறிக்கவில்லை, ஆனால் தாய் அல்லது பராமரிப்பாளரிடம் இதைக் குறிப்பிடுவது முக்கியமாக இருக்கலாம். அல்லது, ஒரு சிறுமி இந்த மருந்தை உட்கொண்டால், இது குறித்து குறிப்பாக விவாதிக்கப்பட வேண்டும். அசல் கட்டுரையில், "இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும்போது கர்ப்பம் ஆக வேண்டாம்" என்பது மருந்தை உட்கொள்ளும் நபரைக் குறிக்கிறது.) குறிப்பாக, உங்கள் மகள் இந்த மருந்தை உட்கொண்டால், அவர் கர்ப்பமாக இருந்தால், கர்ப்பம் தரிக்கத் திட்டமிட்டிருந்தால், அல்லது அவர் கர்ப்பமாக இருக்கலாம் என்று நீங்கள் சந்தேகித்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
- தாய்ப்பால் ஊட்டுதல்: நீங்கள் உங்கள் குழந்தைக்குத் தாய்ப்பால் ஊட்டினால். (இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும் தாயாக நீங்கள் உங்கள் குழந்தைக்குத் தாய்ப்பால் ஊட்டுவதற்கும் இது பொருந்தும்.)
- ஒவ்வாமை எதிர்வினை: உங்கள் குழந்தைக்கு டினுடக்ஸிமாப், வேறு ஏதேனும் மருந்து, உணவு, சாயங்கள் அல்லது பதப்படுத்திகள் மீது ஒவ்வாமை இருந்தால், அதை அவர்களிடம் தெரிவிப்பது அவசியம் .
இந்த விஷயங்களை மறைக்காமல் மருத்துவரிடம் கூறுவது குழந்தையின் பாதுகாப்பிற்கு மிகவும் முக்கியம்.
இந்த மருந்தை குழந்தைக்கு எப்படி கொடுப்பது?
`டினுடக்ஸிமாப்` என்பது வீட்டில் மாத்திரையாக உட்கொள்ளும் மருந்து அல்ல. அது குழந்தைக்கு சிரைக்குள் உட்செலுத்தலாகக் கொடுக்கப்படுகிறது. சலைன் கொடுப்பதைப் போலவே.
இந்த சிகிச்சையானது மருத்துவமனையிலோ அல்லது மருத்துவ மையத்திலோ பயிற்சி பெற்ற மருத்துவர் அல்லது செவிலியரால் அளிக்கப்படுகிறது. எனவே, இந்த மருந்து கொடுக்கப்படும்போது அவர்கள் உங்கள் குழந்தையை உன்னிப்பாகக் கண்காணிப்பார்கள். இது நீங்கள் வீட்டிற்கு எடுத்துச் செல்லக்கூடிய மருந்து அல்ல.
உங்கள் குழந்தைக்கு இந்த மருந்தைக் கொடுப்பது பற்றி உங்கள் குழந்தை நல மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட சில நேர்வுகளில், இந்த மருந்தை ஒரு வயதுடைய குழந்தைகளுக்கும் கொடுக்கலாம். இருப்பினும், இதில் சில சிறப்பு முன்னெச்சரிக்கைகளும் கவனங்களும் உள்ளன.
மருந்தின் அளவு அதிகரிக்கப்பட்டால் என்ன செய்வது?
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், உங்கள் குழந்தைக்கு இந்த மருந்து அளவுக்கு அதிகமாகக் கொடுக்கப்பட்டிருப்பதாக நீங்கள் நினைத்தால், உடனடியாக நச்சுக்கட்டுப்பாட்டு மையத்தையோ அல்லது மருத்துவமனை அவசர சிகிச்சைப் பிரிவையோ அழைக்கவும் . நேரத்தை வீணாக்காதீர்கள்.
முக்கியம்: இந்த மருந்து உங்கள் குழந்தைக்கு மட்டுமே பரிந்துரைக்கப்பட்டுள்ளது. எந்தக் காரணத்திற்காகவும் இந்த மருந்தை வேறு யாருக்கும் கொடுக்காதீர்கள்.
நான் மருந்து உட்கொள்ளும் சந்திப்பைத் தவறவிட்டால் என்ன செய்வது?
மருந்தை குறித்த நேரத்தில் கொடுப்பதும், அதனைத் தவறவிடாமல் இருப்பதும் மிகவும் முக்கியம். ஏதேனும் ஒரு காரணத்தால், குறிப்பிட்ட நாளில் உங்கள் குழந்தைக்கு மருந்து கொடுப்பதற்காக உங்களால் மருத்துவமனைக்குச் செல்ல முடியாவிட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவர் அல்லது சுகாதார நிபுணரைத் தொடர்புகொண்டு அவர்களுக்குத் தெரிவிக்கவும்.பிறகு, அடுத்து என்ன செய்ய வேண்டும் என்று அவர்கள் உங்களுக்குச் சொல்வார்கள்.
இந்த மருந்து மற்ற மருந்துகளுடன் வினைபுரியுமா?
டினுடக்ஸிமாப் மற்றும் உங்கள் குழந்தை எடுத்துக்கொள்ளக்கூடிய பிற மருந்துகளுக்கு இடையேயான இடைவினைகள் இன்னும் முழுமையாக ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. இதன் பொருள், சில மருந்துகளை இதனுடன் சேர்த்து எடுத்துக்கொள்ளும்போது அவை பிரச்சனைகளை ஏற்படுத்த வாய்ப்புள்ளது.
எனவே, உங்கள் குழந்தை எடுத்துக்கொள்ளும் வைட்டமின்கள், மூலிகைகள், மருத்துவரின் பரிந்துரை இல்லாமல் வாங்கக்கூடிய மருந்துகள் மற்றும் ஊட்டச்சத்துப் bổணைகள் உள்ளிட்ட அனைத்து மருந்துகளின் முழுமையான பட்டியலையும் உங்கள் மருத்துவரிடம் கொடுங்கள். மேலும், உங்கள் குழந்தை (வயது வந்தவராக இருந்தால்) புகைப்பிடித்தால், மது அருந்தினால் அல்லது வேறு போதைப்பொருட்களைப் பயன்படுத்தினால் அதையும் சொல்லுங்கள் . சில பொருட்கள் இந்த மருந்துடன் வினைபுரியக்கூடும்.
மருந்து கொடுக்கும்போது எதில் சிறப்பு கவனம் செலுத்த வேண்டும்?
இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும்போது உங்கள் குழந்தைக்கு லேசான உடல்நலக்குறைவு அல்லது பொதுவாக உடல்நலக்குறைவு ஏற்படலாம். இது இயல்பானதாக இருக்கலாம் அல்லது ஒரு பக்க விளைவின் அறிகுறியாகவும் இருக்கலாம். எனவே, ஏதேனும் புதிய அறிகுறிகளையோ அல்லது மாற்றங்களையோ நீங்கள் கண்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும் . உங்களுக்கு உடல்நலக்குறைவாக உணர்ந்தாலும், உங்கள் மருத்துவர் நிறுத்தச் சொல்லும் வரை, பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி நீங்கள் மருந்தை தொடர்ந்து உட்கொள்ள வேண்டும்.
இந்த விஷயங்களுக்குச் சிறப்பு கவனம் செலுத்துங்கள்:
- பார்வையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: உங்கள் குழந்தையின் பார்வை மங்கலாகத் தெரிந்தாலோ, பிரகாசமான ஒளியில் பார்ப்பதில் சிரமம் இருந்தாலோ, அல்லது பார்வையில் ஏதேனும் மாற்றங்களைக் கண்டாலோ , உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும் .
- கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: இந்த மருந்து சில சமயங்களில் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். இந்த அபாயத்தைக் குறைக்க, மருத்துவர்கள் டினுடக்ஸிமாப் கொடுப்பதற்கு முன்பு உங்கள் குழந்தைக்கு மற்ற மருந்துகளைக் கொடுப்பார்கள். பரிந்துரைக்கப்பட்டபடி மருந்தை சரியாகக் கொடுங்கள்.
- நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள்: உங்கள் குழந்தைக்குக் காய்ச்சல், குளிர் நடுக்கம் அல்லது தொண்டை வலி, இருமல், மூக்கு ஒழுகுதல் போன்ற சளியின் பிற அறிகுறிகள் இருந்தால் , உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அழைக்கவும் . நீங்களாகவே மருந்து எடுத்துக்கொள்ள வேண்டாம். இந்த மருந்து, நோய்த்தொற்றுகளை எதிர்த்துப் போராடும் உங்கள் குழந்தையின் திறனைக் குறைக்கக்கூடும். எனவே, முடிந்தவரை உங்கள் குழந்தையை நோய்வாய்ப்பட்டவர்களிடமிருந்து விலக்கி வைக்க முயற்சி செய்யுங்கள் .
- கர்ப்பம் (இளம் பெண்களுக்கு): நீங்கள் இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும் ஒரு இளம் பெண்ணாக இருந்தால், மருந்தை உட்கொள்ளும்போதும், மருந்தை நிறுத்திய பிறகு 2 மாதங்கள் வரையிலும் கர்ப்பம் தரிப்பதைத் தவிர்க்க வேண்டும் . நீங்கள் கர்ப்பம் தரிக்கத் திட்டமிட்டிருந்தாலோ அல்லது கர்ப்பமாக இருப்பதாகச் சந்தேகித்தாலோ, உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். இந்த மருந்து பிறக்காத குழந்தைக்குக் கடுமையான பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். மேலும் தகவல்களுக்கு உங்கள் மருத்துவர் அல்லது மருந்தாளரிடம் கேளுங்கள்.
- தாய்ப்பால் ஊட்டுதல்: இந்த மருந்தை உட்கொள்ளும் போது உங்கள் குழந்தைக்குத் தாய்ப்பால் கொடுக்க வேண்டாம்.
இந்த மருந்தின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?
மற்ற எல்லா மருந்துகளையும் போலவே, டினுடக்ஸிமாப் மருந்தும் சில பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தக்கூடும். அவற்றில் சிலவற்றை உங்கள் மருத்துவரிடம் உடனடியாகத் தெரிவிக்க வேண்டும். அவற்றில் சில பொதுவாக தீவிரமானவை அல்ல, ஆனால் அவை நீடித்துத் தொந்தரவாக மாறினால், நீங்கள் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
உங்கள் மருத்துவர் அல்லது சுகாதார நிபுணரிடம் உடனடியாகத் தெரிவிக்க வேண்டிய பக்க விளைவுகள்:
- ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: தோல் தடிப்புகள், அரிப்பு, எக்ஸிமா போன்ற பாதிப்புகள், முகம், உதடுகள் அல்லது நாக்கில் வீக்கம்.
- சிறுநீரில் இரத்தம்.
- பார்வையில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்: மங்கலான பார்வை, ஒளி உணர்திறன் (பார்ப்பதில் சிரமம்).
- குறைந்த இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை: இந்த மருந்து வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மற்றும் இரத்தத் தட்டுகளின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கக்கூடும். இது தொற்று மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கலாம்.
- கைகள் அல்லது கால்களில் வலி, கூச்ச உணர்வு, மரத்துப்போதல்.
- வலிப்புத்தாக்கங்கள்.
- கடுமையான தலைவலி.
- நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள்: காய்ச்சல் அல்லது குளிர் நடுக்கம், இருமல், தொண்டை வலி.
- குறைந்த இரத்த அழுத்தத்தின் அறிகுறிகள்: தலைச்சுற்றல், மயக்கம், வழக்கத்திற்கு மாறான சோர்வு அல்லது பலவீனம்.
- பொட்டாசியம் குறைபாட்டின் அறிகுறிகள்: தசைத் துடிப்பு அல்லது வலி, மார்பு வலி, தலைச்சுற்றல், மயக்கம், சுவாசிப்பதில் சிரமம், வேகமான அல்லது சீரற்ற இதயத் துடிப்பு.
- கணுக்கால், பாதங்கள், கைகளில் வீக்கம்.
- அதீத சோர்வு (`களைப்பு`).
- சிறுநீர் கழிப்பதில் சிரமம் அல்லது சிறுநீரின் அளவில் மாற்றம்.
- உடல் எடை அதிகரிப்பு.
பொதுவாக மருத்துவ ஆலோசனை தேவைப்படாத, ஆனால் நீடித்தால் அல்லது தொந்தரவாக இருந்தால் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டிய பக்க விளைவுகள்:
- வயிற்றுப்போக்கு.
- பசியின்மை.
- வாந்தி.
முக்கியம்: இந்தப் பட்டியலில் ஏற்படக்கூடிய அனைத்து பக்க விளைவுகளும் அடங்கவில்லை. உங்கள் குழந்தைக்கு வேறு ஏதேனும் அறிகுறிகள் தென்பட்டால், தயவுசெய்து உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
இந்த மருந்தை எவ்வாறு சேமித்து வைக்கிறீர்கள்?
இதைப் பற்றி நீங்கள் கவலைப்படத் தேவையில்லை. `டினுடக்ஸிமாப்` என்பது மருத்துவமனையிலோ அல்லது கிளினிக்கிலோ வழங்கப்படும் மருந்து என்பதால், நீங்கள் அதை வீட்டிற்கு எடுத்துச் சென்று வைத்திருக்க வேண்டியதில்லை. எனவே, மருந்து கெட்டுப் போவதைப் பற்றியோ அல்லது அது உங்கள் பிள்ளைகளின் கைகளுக்குச் சென்றுவிடுவதைப் பற்றியோ நீங்கள் கவலைப்படத் தேவையில்லை.
இறுதியாக, நினைவில் கொள்ள வேண்டியவை (முக்கிய செய்தி)
நியூரோபிளாஸ்டோமா போன்ற ஒரு தீவிரமான புற்றுநோய்க்கு அளிக்கப்படும் மிக முக்கியமான மற்றும் சக்திவாய்ந்த மருந்து டினுடக்ஸிமாப் ஆகும். இந்த சிகிச்சையின் போது, நீங்கள் குழந்தையின் விஷயத்தில் மிகவும் கவனமாக இருக்க வேண்டும். மருத்துவர்களும் செவிலியர்களும் குழந்தையின் நிலையைத் தொடர்ந்து கண்காணிப்பதைப் போலவே, பெற்றோர்களாகிய நீங்களும் குழந்தையின் மாற்றங்கள் மற்றும் பக்க விளைவுகள் மீது கவனம் செலுத்துவது மிகவும் முக்கியம்.
- ஏதேனும் சிறிய மாற்றங்களையோ அல்லது கவலைகளையோ நீங்கள் கவனித்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். தயங்கவோ அல்லது அதை ஒரு சிறிய விஷயமாகக் கருதி புறக்கணிக்கவோ வேண்டாம்.
- உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுங்கள். மருந்து உட்கொள்ளும் சந்திப்புகளையோ அல்லது மருத்துவப் பரிசோதனைகளையோ தவறவிடாதீர்கள்.
- மனம் தளராதீர்கள். இந்தப் பயணத்தை நீங்கள் தனியாகக் கடந்து செல்வதில்லை. மருத்துவர்கள், செவிலியர்கள், குடும்பத்தினர் மற்றும் நண்பர்கள் அனைவரும் உங்களுடன் இருக்கிறார்கள்.
இந்தத் தகவல், இந்த மருந்தைப் பற்றி ஓரளவு புரிந்துகொள்ள உங்களுக்கு உதவியிருக்கும் என்று நம்புகிறேன். உங்கள் குழந்தை விரைவில் குணமடைய வாழ்த்துகிறேன்!
டினுடக்ஸிமாப் , நியூரோபிளாஸ்டோமா, புற்றுநோய், குழந்தைப் பருவப் புற்றுநோய், மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி, தடுப்பூசி, பக்க விளைவுகள்
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்