இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் ஒரு புதிய வகை மருந்தைப் பற்றித் தெரிந்துகொள்வோமா? (நேரடி த்ரோம்பின் தடுப்பான்கள்)

உங்கள் சிரைகளில் பாயும் இரத்தம் சில சமயங்களில் தேவையில்லாமல் உறைந்துவிடும் என்பது உங்களுக்குத் தெரியுமா? அப்படிப்பட்ட இரத்தக்கட்டி மூளைக்குச் சென்றால், அது பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தும்; இதயத்திற்குச் சென்றால், அது மாரடைப்பை உண்டாக்கும். எனவே, இந்த அபாயகரமான நிலைகளைத் தடுக்க மருத்துவர்கள் பயன்படுத்தும் ஒரு சிறப்பு வகை மருந்தைப் பற்றி இன்று நாம் பேசப் போகிறோம். இவை நேரடி த்ரோம்பின் தடுப்பான்கள் (Direct Thrombin Inhibitors) என்று அழைக்கப்படுகின்றன.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த நேரடி த்ரோம்பின் தடுப்பான்கள் என்றால் என்ன?

இவை இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் ஒரு வகை மருந்துகள். இவற்றைத்தான் நாம் பொதுவாக 'இரத்தத்தை மெலிதாக்கும் மருந்துகள்' என்று அழைக்கிறோம். ஆனால், அவை செயல்படும் விதம் சற்றே வித்தியாசமானது. இந்த மருந்துகளைத் தயாரிப்பதற்கான அடிப்படைக் கருத்து, அட்டைகளின் உமிழ்நீரில் காணப்படும் ஒரு புரதத்தை அடிப்படையாகக் கொண்டது. கடந்த காலத்தில் அட்டைகள் மருத்துவ சிகிச்சைக்காகவும் பயன்படுத்தப்பட்டன என்று நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம்.

உலகில் பெரும்பாலான மக்கள் இதய நோயால் இறக்கின்றனர். அதற்கான முக்கிய காரணம் இரத்தக் கட்டிகளே. எனவே, இந்த ஆபத்திலிருந்து மக்களைக் காப்பாற்ற மருத்துவர்கள் இது போன்ற மருந்துகளைப் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

இந்த மருந்து என்னென்ன நோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது?

நேரடி த்ரோம்பின் தடுப்பான்கள் எனப்படும் இந்த வகை மருந்துகள், பல்வேறு மருத்துவ நிலைகளால் ஏற்படும் இரத்தக் கட்டிகளைத் தடுக்க அல்லது சிகிச்சையளிக்கப் பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.

மேலும், இதயத்தில் உள்ள தமனிகளை விரிவடையச் செய்யும் ஆஞ்சியோபிளாஸ்டி போன்ற சிகிச்சைகளின் போதும் உங்களுக்கு இந்த மருந்து கொடுக்கப்படலாம்.

இந்த வகையின் கீழ் என்னென்ன மருந்துகள் வருகின்றன?

தற்போது இலங்கையிலும் உலகிலும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் பல வகையான நேரடி த்ரோம்பின் தடுப்பு மருந்துகள் உள்ளன.

• ஆர்கட்ரோபன் (இது நரம்பு வழி ஊசியாகச் செலுத்தப்படுகிறது)
• பைவாலிருடின் (இது நரம்பு வழி ஊசியாகவும் செலுத்தப்படுகிறது - IV injection)
• டாபிகட்ரான் (இதைத்தான் நீங்கள் மாத்திரையாக உட்கொள்ள வேண்டும்)

இந்த மருந்து உடலுக்குள் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

மிகவும் எளிது. அதன் பெயர் குறிப்பிடுவது போலவே, இந்த மருந்து நேரடியாக த்ரோம்பின் எனப்படும் நொதியிடம் சென்று அதைச் செயலிழக்கச் செய்கிறது.

இப்போது இந்த த்ரோம்பின் என்றால் என்ன என்று நீங்கள் கேட்கலாம். எளிமையாகச் சொன்னால், த்ரோம்பின் என்பது நம் உடலில் இரத்தம் உறைவதற்கான செயல்முறையில் ஒரு முக்கிய காரணியாகும். இது ஒரு உணவைத் தயாரிக்கும் தலைமை சமையல்காரரைப் போன்றது. இந்த மருந்து என்ன செய்கிறது என்றால், அந்த சமையல்காரரை ஓரமாக நிறுத்துகிறது. அதனால், இரத்தம் உறைவதற்கான செயல்முறை சரியாக நடைபெறுவதில்லை. எனவே, தேவையற்ற இரத்தக் கட்டிகள் உருவாவது நின்றுவிடுகிறது. புரிகிறதா?

ஆனால் சில சமயங்களில் இந்த மருந்து அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கை ஏற்படுத்தக்கூடும். டாபிகட்ரான் மாத்திரையின் விளைவுகளை மாற்றியமைக்கக்கூடிய ஒரு சிறப்பு ஊசி உள்ளது. அது 'இடாருசிஜுமாப்' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இருப்பினும், இந்த ஊசி மருந்துக்கு என்று பிரத்யேகமான மாற்று மருந்து எதுவும் இல்லை. ஆனாலும், மருந்தை நிறுத்தியவுடன், அதன் விளைவுகள் சிறிது காலத்திற்குப் பிறகு குறைந்துவிடும்.

நான் இந்த மருந்தை எவ்வளவு காலம் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்?

இது நபருக்கு நபர் மாறுபடும். சிலர் இடுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு மாதம் போன்ற குறுகிய காலத்திற்கு மட்டும் இதை எடுத்துக்கொண்டால் போதுமானது. ஆனால், இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயம் மிக அதிகமாக உள்ள ஒருவர் , தன் வாழ்நாள் முழுவதும் இந்த மருந்தை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம். என்ன செய்ய வேண்டும் என்பதை உங்கள் மருத்துவரே துல்லியமாக முடிவு செய்வார்.

இந்த வகை மருந்தின் நன்மைகள் என்னென்ன?

இந்தப் புதிய வகை மருந்துகள், பழைய மருந்துகளைக் காட்டிலும் பல நன்மைகளைக் கொண்டுள்ளன.

• முடிவுகள் ஒரே மாதிரியாகவே இருக்கும்: இவை த்ரோம்பினை மட்டுமே நேரடியாகப் பாதிப்பதால், ஒவ்வொரு முறையும் ஒரே அளவிலான மருந்தளவிலிருந்து நீங்கள் ஒரே மாதிரியான முடிவுகளை எதிர்பார்க்கலாம்.
• இரத்தத் தட்டுகள் குறைவதில்லை: சில பழைய மருந்துகளைப் போலல்லாமல், இவை இரத்தம் உறைவதற்கு உதவும் இரத்தத் தட்டுகளின் அளவைக் குறைப்பதில்லை.
• நீங்கள் அடிக்கடி இரத்தப் பரிசோதனை செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை: வார்ஃபரின் போன்ற சில மருந்துகளுக்கு, உங்கள் இரத்தம் எவ்வளவு வேகமாக உறைகிறது என்பதைச் சரிபார்க்க வழக்கமான இரத்தப் பரிசோதனைகள் தேவைப்படுகின்றன. ஆனால் இந்த மருந்துக்கு அது தேவையில்லை.
• குறைவான பக்க விளைவுகள்: வார்ஃபரினுடன் ஒப்பிடும்போது, ​​மாத்திரையாக எடுத்துக்கொள்ளப்படும் டாபிகட்ரான் மருந்தில் இரத்தப்போக்கு ஏற்படும் அபாயமும், மற்ற மருந்துகளுடனான இடைவினைகளும் குறைவாக உள்ளன.
• பயன்படுத்த எளிதானது: ஒரு நாளைக்கு ஒன்று அல்லது இரண்டு முறை மாத்திரை எடுத்துக் கொண்டால் போதும் என்பதால், இதைப் பயன்படுத்துவது மிகவும் எளிது.
• மற்றொரு தெரிவு: ஹெப்பரின் போன்ற மருந்துகளைப் பயன்படுத்த முடியாதவர்களுக்கு இவை ஒரு நல்ல தெரிவாகும்.

இந்த மருந்தின் செயல்திறன் என்ன? மேலும், இதனால் ஏற்படும் அபாயங்கள் என்னென்ன?

இந்த மருந்து வார்ஃபரின் அல்லது ஹெப்பரினைப் போலவே பாதுகாப்பானது மற்றும் செயல்திறன் மிக்கது என்று ஆராய்ச்சி கண்டறிந்துள்ளது. இருப்பினும், சில குறிப்பிட்ட இதய வால்வு நோய்கள் உள்ளவர்களுக்கு இவை அவ்வளவு பொருத்தமானவை அல்ல.

இதன் பொருள் என்ன? இந்த மருந்தை உட்கொள்வதை ஒரு நாள் கூட நீங்கள் தவறவிடக்கூடாது. நீங்கள் இதை உட்கொள்வதை ஒரு நாள் தவறவிட்டாலும், உங்களுக்கு இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயம் பெருமளவில் அதிகரிக்கிறது.

சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்

மற்ற மருந்துகளைப் போலவே, இதற்கும் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம், அவற்றில் சில கடுமையானவையாக இருக்கலாம்.

நான் எப்போது மருத்துவரைப் பார்க்க வேண்டும்?

இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தும்போது ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.

குறிப்பாக, உங்களுக்கு அதிகப்படியான இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால் (உதாரணமாக, காயத்திலிருந்து ஏற்படும் இரத்தப்போக்கை நிறுத்த முடியாவிட்டால், உங்கள் மலத்தில் இரத்தம் இருந்தால், மூக்கில் ஏற்படும் இரத்தப்போக்கினால் உங்களுக்கு மூளையதிர்ச்சி ஏற்பட்டால்) அல்லது உங்களுக்கு மற்ற தீவிர அறிகுறிகள் (கடுமையான மார்பு வலி, சுவாசிப்பதில் சிரமம்) இருந்தால், தாமதமின்றி அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லுங்கள்.

இறுதியாக, இரத்த உறைவு ஏற்படுவதைப் பற்றி பயப்படத் தேவையில்லை. நேரடி த்ரோம்பின் தடுப்பான்கள் போன்ற நவீன மருந்துகள் அந்த அபாயத்தை பெருமளவில் கட்டுப்படுத்த முடியும். ஆனால், உங்களுக்கு எந்த மருந்து சிறந்தது, அதை எவ்வளவு காலம் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும் என்பதை உங்கள் மருத்துவரே தீர்மானிப்பார். எனவே, எப்போதும் உங்கள் மருத்துவரின் ஆலோசனையைப் பின்பற்றுங்கள்.