கழுத்தில் கட்டி இருக்கிறதா? அது தைராய்டு புற்றுநோயாக இருக்குமோ? ஹர்ட்ல் செல் கார்சினோமா பற்றி தெரிந்து கொள்வோம்.

உங்கள் கழுத்தில் கட்டி இருப்பது போல் உணர்கிறீர்களா? அல்லது சமீபத்தில் உங்கள் குரலில் மாற்றம் ஏற்பட்டிருப்பதையோ அல்லது விழுங்குவதில் சிரமம் இருப்பதையோ கவனித்திருக்கிறீர்களா? இவை இயல்பானவையாக இருக்கலாம். இருப்பினும், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இவை தைராய்டு பிரச்சனையின் அறிகுறியாகவும் இருக்கலாம். இன்று நாம் அப்படிப்பட்ட அரிதான ஆனால் மிகவும் முக்கியமான ஒரு புற்றுநோயைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் ஹர்ட்ல் செல் கார்சினோமா.

ஹர்ட்ல் செல் கார்சினோமா என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இது தைராய்டு சுரப்பியில் உருவாகும் ஒரு அரிய வகை புற்றுநோயாகும். இதை நமது கழுத்தின் முன்புறத்தில் உள்ள ஒரு சிறிய பட்டாம்பூச்சி வடிவ சுரப்பியாகக் கற்பனை செய்து கொள்ளுங்கள். இதைத்தான் நாம் தைராய்டு சுரப்பி என்று அழைக்கிறோம். நமது உடலில் உள்ள பல முக்கிய செயல்பாடுகள், குறிப்பாக வளர்சிதை மாற்றம், இந்தச் சுரப்பியால் உற்பத்தி செய்யப்படும் ஹார்மோன்களால் கட்டுப்படுத்தப்படுகின்றன.

ஹர்ட்ல் செல் கார்சினோமா என்பது தைராய்டு சுரப்பியில் உருவாகும் ஒரு தீவிரமான வகை புற்றுநோயாகும். இந்தக் கட்டிகள் பேசுவதிலும் சுவாசிப்பதிலும் சிரமத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். முறையாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், இந்தப் புற்றுநோய் நிணநீர் கணுக்கள், நுரையீரல் மற்றும் எலும்புகள் போன்ற உடலின் மற்ற பகுதிகளுக்கும் பரவக்கூடும். இதற்கான முக்கிய சிகிச்சையானது, தைராய்டு சுரப்பியை முழுமையாகவோ அல்லது பகுதியாகவோ அகற்றுவதற்கான அறுவை சிகிச்சையாகும்.

இந்த நிலை உடலை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

பல சந்தர்ப்பங்களில், இந்தப் புற்றுநோய் ஆரம்ப கட்டங்களில் எந்த அறிகுறிகளையும் காட்டாமல் உடலில் வளரக்கூடும். சிலருக்கு, இது வேறொரு நோய்க்கான பரிசோதனைகளின் போது தற்செயலாகக் கண்டறியப்படுகிறது.

ஆனால், அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்கும் போது, ​​உங்கள் கழுத்தின் முன்பகுதியில் ஒரு கட்டியை நீங்கள் முதலில் கவனிக்கலாம். இந்தக் கட்டிகள் வளரும்போது, ​​அவை உங்கள் உணவுக்குழாயை அழுத்தத் தொடங்கலாம். இதனால் விழுங்குவது கடினமாகலாம் . மேலும், இந்தக் கட்டிகள் உங்கள் மூச்சுக்குழாயை அழுத்தினால், அது சுவாசிப்பதில் சிரமத்தை ஏற்படுத்தும். சில சமயங்களில், இந்தக் கட்டிகள் உங்கள் குரல் நாண்களைப் பாதித்து, உங்கள் குரலில் மாற்றத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

இந்த நிலை எந்த வயதிலும் ஏற்படக்கூடும் என்றாலும், இது 55 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களிடமும் பெண்களிடமும் மிகவும் பொதுவாகக் காணப்படுகிறது. இருப்பினும், இது மிகவும் பொதுவான புற்றுநோய் அல்ல. தைராய்டு புற்றுநோயால் பாதிக்கப்படும் அனைவரிலும் சுமார் 3% என்ற மிகச் சிறிய எண்ணிக்கையிலான மக்களுக்கே இது ஏற்படுகிறது.

இந்த நோயின் முக்கிய அறிகுறிகள் என்னென்ன?

ஆரம்பத்தில் பெரிய அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லாவிட்டாலும், புற்றுநோய் முற்றிய நிலையில் பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும். இவற்றில் ஏதேனும் ஒன்றை நீங்கள் உணர்ந்தால், கூடிய விரைவில் மருத்துவரை அணுகுவது மிகவும் அவசியம்.

இந்த வகை புற்றுநோய் ஏன் உருவாகிறது? இதற்கான ஆபத்துக் காரணிகள் என்னென்ன?

இதற்கான சரியான காரணம் இன்னும் அறியப்படவில்லை, ஆனால் இந்தப் புற்றுநோய் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கும் பல காரணிகளை ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர்.

• குடும்ப வரலாறு: உங்கள் தாய், தந்தை அல்லது உடன்பிறப்புகளுக்கு தைராய்டு புற்றுநோய் இருந்திருந்தால், உங்களுக்கும் நோய் ஏற்படும் அபாயம் இருக்கலாம்.
• அயோடின் குறைபாடு: தைராய்டு ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்ய நமது உடலுக்கு அயோடின் எனும் கனிமம் தேவைப்படுகிறது. நாம் உண்ணும் உணவுகளிலிருந்து அதனைப் பெறுகிறோம். நீண்டகால அயோடின் குறைபாடு ஒரு அபாயக் காரணியாக அமையலாம்.
• கதிர்வீச்சுக்கு ஆளாகுதல்: எக்ஸ்-கதிர்கள் அல்லது புற்றுநோய்க்கான கதிர்வீச்சு சிகிச்சை போன்ற கதிர்வீச்சுக்கு ஆளாவதும் ஆபத்தை அதிகரிக்கிறது என்று மருத்துவர்கள் நம்புகிறார்கள்.

ஒரு மருத்துவர் இந்த நோயை எவ்வாறு துல்லியமாகக் கண்டறிகிறார்? (நோய் கண்டறிதல்)

நீங்கள் மருத்துவரைச் சந்திக்கும்போது, ​​அவர் உங்களைப் பரிசோதித்து, உங்கள் அறிகுறிகளைப் பற்றியும், உங்கள் குடும்பத்தில் யாருக்காவது நோய் இருந்த வரலாறு குறித்தும் விசாரிப்பார். பின்னர், நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த அவர் சில சோதனைகளைச் செய்யலாம்.

• இரத்தப் பரிசோதனைகள்: ஆரோக்கியமான தைராய்டு சுரப்பி, தைரோகுளோபுலின் எனப்படும் ஒரு புரதத்தை உற்பத்தி செய்கிறது. இந்தப் புற்றுநோய் நிலையில், இரத்தத்தில் இந்தப் புரதத்தின் அளவு அதிகரிக்கலாம்.
• தைராய்டு அப்டேக் ஸ்கேன்: இது தைராய்டு சுரப்பியில் உள்ள புற்றுநோய் செல்களைக் கண்டறியப் பயன்படுகிறது. சிறிதளவு கதிரியக்க அயோடின் உடலுக்குள் செலுத்தப்பட்டு, புற்றுநோய் செல்கள் இருக்கும் இடங்களைக் கண்டறிய PET ஸ்கேன் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• குரல்வளை உள்நோக்கல்: உங்கள் குரல் நாண்கள் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனவா என்பதைக் கண்டறிய இந்தப் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது.
• நுண் ஊசி உறிஞ்சல் (FNA): இது மிகவும் பொதுவான பரிசோதனையாகும். மிகவும் மெல்லிய ஊசியைப் பயன்படுத்தி, கட்டியிலிருந்து செல்களின் ஒரு சிறிய மாதிரி எடுக்கப்படுகிறது. பின்னர், அதில் ஏதேனும் புற்றுநோய் செல்கள் உள்ளதா என்பதைக் காண அது நுண்ணோக்கியின் கீழ் பரிசோதிக்கப்படுகிறது.
• அறுவை சிகிச்சை மூலம் கண்டறிதல் (லோபெக்டமி): சில சமயங்களில், பயாப்ஸி மட்டும் நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த முடியாது. அத்தகைய சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சை செய்து, கட்டி உள்ள தைராய்டு சுரப்பியின் பகுதியை அகற்றி, பரிசோதனைக்கு அனுப்புவார்.
• சி.டி. ஸ்கேன்: புற்றுநோய் உறுதி செய்யப்பட்டால், அது உடலின் மற்ற பாகங்களுக்குப் பரவியுள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய சி.டி. ஸ்கேன் போன்ற பிற சோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன.

புற்றுநோயின் நிலைகள் எவ்வாறு வகைப்படுத்தப்படுகின்றன?

எந்தவொரு புற்றுநோய்க்கான சிகிச்சையும் அதன் நிலையின் அடிப்படையில் திட்டமிடப்படுகிறது. இதற்காக, மருத்துவர்கள் TNM நிலைப்படுத்தல் அமைப்பு எனப்படும் ஒரு முறையைப் பயன்படுத்துகின்றனர்.

• T (கட்டி): கட்டியின் அளவு.
• N (முடிச்சு): புற்றுநோய் நிணநீர் முடிச்சுகளுக்குப் பரவியுள்ளதா இல்லையா என்பது.
• M (மெட்டாஸ்டாசிஸ்): இது உடலின் தொலைதூர உறுப்புகளுக்குப் பரவியுள்ளதா இல்லையா என்பதைக் குறிக்கிறது.

இந்த வகை புற்றுநோயில், நோயின் நிலையைத் தீர்மானிப்பதில் நோயாளியின் வயதும் ஒரு பங்கு வகிக்கிறது. உதாரணமாக, 55 வயதுக்குட்பட்ட ஒருவருக்கு இந்த நோய் ஏற்பட்டால், கட்டியின் அளவு அல்லது அது நிணநீர் கணுக்களுக்குப் பரவியுள்ளதா என்பதைப் பொருட்படுத்தாமல், அது ஆரம்ப நிலை (நிலை I அல்லது II) எனக் கருதப்படுகிறது.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

இந்த நோய்க்கான பிரதான மற்றும் மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை ஆகும் . உங்கள் நிலையைப் பொறுத்து, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தைராய்டு சுரப்பியை முழுமையாகவோ அல்லது அதன் ஒரு பகுதியையோ அகற்றுவார். புற்றுநோய் பரவியுள்ள இடங்களில் உள்ள கட்டிகளையும் அவர் அகற்றுவார். பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த அறுவை சிகிச்சையால் புற்றுநோயை முழுமையாக அகற்றிவிட முடியும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, புற்றுநோய் மீண்டும் வராமல் தடுப்பதற்காக மற்ற சிகிச்சைகள் அளிக்கப்படுகின்றன.

• ஹார்மோன் சிகிச்சை:அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு தைராய்டு சுரப்பி இல்லாததால், அது உற்பத்தி செய்யும் ஹார்மோன்களை வாழ்நாள் முழுவதும் மாத்திரை வடிவில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். இது புற்றுநோய் செல்களின் வளர்ச்சியையும் கட்டுப்படுத்துகிறது.
• கதிரியக்க அயோடின் சிகிச்சை: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு எஞ்சியிருக்கக்கூடிய புற்றுநோய் செல்களை அழிப்பதற்காக இந்த சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.

இந்த நோயைக் குணப்படுத்த முடியுமா? சிகிச்சைக்குப் பிறகு வாழ்க்கை எப்படி இருக்கும்?

ஆம், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் இது முற்றிலும் குணப்படுத்தக்கூடிய ஒரு நிலையாகும். குணமடைவதற்கான வாய்ப்புகள் மிக அதிகம், குறிப்பாக அறுவை சிகிச்சை மூலம் புற்றுநோய் அகற்றப்பட்ட பிறகு. சமீபத்திய ஆய்வு ஒன்றின்படி, இந்த நோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களில் 95% பேர் 5 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும், 93% பேர் 10 ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும் உயிருடன் உள்ளனர்.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் இயல்பான வாழ்க்கையை வாழலாம். இருப்பினும், உங்கள் தைராய்டு சுரப்பி அகற்றப்பட்டதால், உங்கள் வாழ்நாள் முழுவதும் தைராய்டு ஹார்மோன் மாற்று மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கும்.

மேலும், இந்தப் புற்றுநோய் சில சமயங்களில் மீண்டும் வரக்கூடும் என்பதால், மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி தொடர் பரிசோதனைகளுக்குச் செல்வது மிகவும் அவசியம். உங்கள் கழுத்தில் கட்டி இருப்பது அல்லது உங்கள் குரலில் மாற்றம் போன்ற ஏதேனும் அறிகுறிகளை நீங்கள் உணர்ந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.