உங்கள் குழந்தைக்கு அடிக்கடி வயிற்று வலி ஏற்பட்டு, பச்சை-மஞ்சள் நிறத்தில் வாந்தி எடுக்கிறதா? ஒருவேளை, குழந்தையின் குடலில் பிறவிக் குறைபாடு இருப்பதாகவும், அதாவது குடல்கள் தவறான இடத்தில் அமைந்திருப்பதாகவும் மருத்துவர் கூறியிருக்கலாம். இதைத்தான் மருத்துவ ரீதியாக நாம் 'மால்ரொட்டேஷன்' (Malrotation) என்று அழைக்கிறோம். இதற்கான சிகிச்சையாக 'லாட்' (Ladd) எனப்படும் ஒரு செயல்முறையைச் செய்ய வேண்டும் என்றும் மருத்துவர் கூறியிருக்கலாம். எனவே, நீங்கள் மிகுந்த பயத்தையும் பதட்டத்தையும் உணர்வது மிகவும் இயல்பானது. ஆகவே, இன்று நாம் எல்லாவற்றையும் தெளிவாகவும், எளிமையாகவும், நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையிலும் பேசுவோம்.
லாட் செயல்முறை என்றால் என்ன?
எளிமையாகச் சொன்னால், குழந்தை கருவில் இருக்கும்போது, வயிற்றுக்குள் குடல்கள் சரியான நிலையில் இல்லாததை நாம் 'குடல் சுழற்சிக் குறைபாடு' (Malrotation) என்று அழைக்கிறோம். இது ஒரு பிறவிக் குறைபாடு ஆகும்.
இதில் மிகவும் ஆபத்தான விஷயம் என்னவென்றால், சில சமயங்களில் இந்த வழியில் தவறாக அமைந்திருக்கும் குடல்கள் ஒன்றாக முறுக்கிக்கொள்ளக்கூடும். ஒரு தண்ணீர்க் குழாயை இருபுறமும் பிடித்து முறுக்குவதை இப்படிக் கற்பனை செய்து பாருங்கள். இதை நாம் வால்வுலஸ் (volvulus) என்று அழைக்கிறோம். இது நிகழும்போது, குடல்களுக்கான இரத்த ஓட்டம் முற்றிலும் துண்டிக்கப்படலாம், மேலும் அந்தக் குடல் பகுதிகள் உயிரிழக்கவும் (நெக்ரோசிஸ்) கூடும். இது மிகவும் அவசரமான ஒரு நிலை.
மேலும், 'லாட்ஸ் பேண்ட்ஸ்' எனப்படும் அசாதாரண திசுப் பட்டைகள் உருவாகி, குடலின் முதல் பகுதியை (டியோடினம்) அடைக்கக்கூடும். இதனால், குழந்தையால் உணவைச் செரிக்க முடியாமல் அடிக்கடி வாந்தி எடுக்க நேரிடலாம்.
இந்த LAD அறுவை சிகிச்சையானது, அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்கள் முறுக்கிக்கொண்ட இந்தக் குடல்களை நேராக்கி, தடைசெய்யும் திசுப் பட்டைகளை வெட்டி அகற்றி, வயிற்றுக்குள் சரியான, பாதுகாப்பான இடத்தில் குடல்களைப் பொருத்துகிறார்கள்.
உங்கள் குழந்தைக்கு அறுவை சிகிச்சை பற்றி கேள்விப்படும்போது நீங்கள் உணரும் பதற்றத்தை நான் புரிந்துகொள்கிறேன். ஆனால், 'உடல் சுழற்சி கோளாறு' (Malrotation) என்பதற்கு இதுவே ஒரே மற்றும் சிறந்த சிகிச்சையாகும். இந்தப் பயணத்தில் உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் உங்களையும் உங்கள் குழந்தையையும் தனியாக விடமாட்டார்கள், அவர்கள் எல்லாவற்றையும் விளக்குவார்கள்.
அறுவை சிகிச்சைக்கு குழந்தையை எவ்வாறு தயார் செய்வது?
இந்த அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் ஒரு வயதுக்குட்பட்ட குழந்தைகளுக்குச் செய்யப்படுகிறது. அதனால், அவர்களுக்கு என்ன நடக்கிறது என்பது புரியாது. அதனால்தான் இந்த நேரத்தில் ஒரு பெற்றோராக உங்கள் அன்பும் அக்கறையும் உங்கள் குழந்தைக்கு மிகவும் முக்கியம். நீங்கள் செய்யக்கூடிய சில விஷயங்கள் உள்ளன.
- மருத்துவமனையில் தங்குவதற்குத் தயாராகுங்கள்: அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் சில நாட்கள், ஒருவேளை இரண்டு வாரங்கள் வரை மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். முடிந்தவரை உங்கள் குழந்தைக்கு அருகிலேயே இருக்க முயற்சி செய்யுங்கள். உங்கள் குரலும், ஆறுதலான தொடுதலும் உங்கள் குழந்தைக்குப் பெரும் ஆறுதலை அளிக்கும். உங்களுக்கு ஓய்வு தேவைப்படும்போது, உங்கள் குழந்தையை நன்கு அறிந்த ஒரு குடும்ப உறுப்பினரை உங்களுடன் இருக்குமாறு கேட்டுக்கொள்ளுங்கள்.
- உங்கள் குழந்தையை வசதியாக உணரச் செய்யுங்கள்: உங்கள் குழந்தைக்குப் பிடித்தமான பொம்மை அல்லது சிறிய போர்வை போன்ற ஒன்றைக் கொண்டு வாருங்கள். அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் அதை உங்களுடன் வைத்திருப்பது, உங்கள் குழந்தை வசதியாக உணர உதவும்.
- உணவு மற்றும் பானம் குறித்துக் கேளுங்கள்: அறுவை சிகிச்சைக்குச் சில மணிநேரங்களுக்கு முன்பு நீங்கள் தாய்ப்பால் கொடுப்பதையும், உங்கள் குழந்தைக்கு உணவளிப்பதையும் நிறுத்த வேண்டியிருக்கலாம். இது ஒவ்வொரு குழந்தைக்கும் மாறுபடலாம், எனவே இதுபற்றி உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரிடம் பேசுங்கள்.
அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?
பெரும்பாலான நேரங்களில், இந்த அறுவை சிகிச்சை லேப்ராஸ்கோபிக் முறையில் செய்யப்படுகிறது. அதாவது, இதை நாம் 'கீஹோல்' அறுவை சிகிச்சை என்று அழைக்கிறோம், இது ஒரு கேமராவின் உதவியுடன் செய்யப்படுகிறது. இதில், அடிவயிற்றில் சில சிறிய கீறல்கள் மட்டுமே செய்யப்படுகின்றன. அரிதாக, சூழ்நிலையைப் பொறுத்து, 'லேப்ராட்டமி' எனப்படும் திறந்த அறுவை சிகிச்சையும் செய்யப்படலாம். உங்கள் குழந்தைக்கு எந்த முறை சிறந்தது என்பதை அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் தீர்மானிப்பார்.
| அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் என்ன நடக்கிறது | |
|---|---|
| அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் தயாரிப்பு | |
| நாசிக் குழாய் (NG குழாய்) | குழந்தையின் வயிற்றில் உள்ளவற்றை வெளியேற்றுவதற்காக, மூக்கு வழியாக வயிற்றுக்குள் ஒரு சிறிய குழாய் செருகப்படுகிறது. |
| கையில் சலைன் செலுத்துதல் (IV லைன்) | கையில் உள்ள ஒரு நரம்பில் உப்புநீர்க் கரைசல் செலுத்தப்படுகிறது. இங்குதான் தேவையான திரவங்கள், வலி நிவாரணிகள் மற்றும் நோய்த்தொற்றைத் தடுப்பதற்கான மருந்துகள் கொடுக்கப்படுகின்றன. |
| பொது மயக்க மருந்து | குழந்தைக்கு முழுமையாகத் தூக்கம் வரவைக்கப்படுவதால், அறுவை சிகிச்சையின் போது வலி ஏற்படுவதில்லை. |
| அறுவை சிகிச்சையின் போது | |
| சிறிய கீறல்களை உருவாக்குதல் | லேப்ராஸ்கோபிக் முறைக்காக, அடிவயிற்றில் 3-5 மிமீ அளவுள்ள 3 அல்லது 4 சிறிய கீறல்கள் செய்யப்படுகின்றன. |
| குடல் திருத்தம் | முறுக்கப்பட்ட குடல் கவனமாக நீட்டப்பட்டு, அடைப்பை ஏற்படுத்தும் 'லாட் பட்டைகள்' எனப்படும் திசு வெட்டி அகற்றப்படுகிறது. |
| குடல்வால் நீக்கம் | குடல்களை இடம் மாற்றும்போது, குடல்வால் தவறான இடத்தில் அமைந்துவிடுகிறது. இது எதிர்காலத்தில் ஒரு பிரச்சனையாக மாறக்கூடும் என்பதால், இந்த அறுவை சிகிச்சையின்போது அதுவும் அகற்றப்படுகிறது. இதனால் குழந்தைக்கு எந்தத் தீங்கும் ஏற்படாது. |
| குடல் மறுசீரமைப்பு | குடலுக்கு நல்ல இரத்த ஓட்டம் இருந்தால், அது வயிற்றின் இடது பக்கத்தில் பாதுகாப்பாக அமைகிறது. |
சில சமயங்களில், குடல் முறுக்குதல் மற்றும் குடலுக்கு ஏற்படும் சேதம் காரணமாக இரத்த ஓட்டம் தடைபட்டிருக்கலாம் என்ற சந்தேகம் ஏற்பட்டால், குடல்களின் ஆரோக்கியத்தை உறுதி செய்வதற்காக, முதல் அறுவை சிகிச்சை முடிந்த 24-48 மணி நேரத்திற்குள் மற்றொரு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, குழந்தை மீட்பு அறைக்குக் கொண்டு செல்லப்படுகிறது. அங்கு மருத்துவர்களும் செவிலியர்களும் குழந்தையின் இதயத் துடிப்பு மற்றும் சுவாசத்தைக் கண்காணிக்கின்றனர். குழந்தையின் குடல்கள் மீண்டும் செயல்படத் தொடங்கும் வரை (அதாவது, வாயு மற்றும் மலம் வெளியேறும் வரை ), நரம்பு வழியாக (IV) திரவங்களும் ஊட்டச்சத்தும் வழங்கப்படுகின்றன.
குடல் செயல்படத் தொடங்கிய பிறகு, சுமார் இரண்டு அல்லது மூன்று நாட்களில் குழந்தை மீண்டும் பால் குடிக்கவும் உணவு உண்ணவும் தொடங்கலாம்.
இந்த அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள் மற்றும் அபாயங்கள் என்னென்ன?
இதன் முக்கிய நன்மை என்னவென்றால், இது 'தவறான சுழற்சி' என்ற நிலையை முழுமையாகக் குணப்படுத்துகிறது. இருப்பினும், எல்லா அறுவை சிகிச்சைகளையும் போலவே, இதிலும் சில சிறிய அபாயங்கள் உள்ளன.
| நன்மைகள் | அபாயங்கள்/சிக்கல்கள் |
|---|---|
| வயிற்று வலி மற்றும் வாந்தி போன்ற அறிகுறிகள் மறைந்துவிடும். | அறுவை சிகிச்சை நடந்த இடத்தில் தொற்று. |
| குடல் முறுக்குதல் (வால்வுலஸ்) எனும் அபாயகரமான ஆபத்து நீக்கப்படுகிறது. | பக்கவாத குடல் அடைப்பு என்பது குடல் செயல்பாடு தற்காலிகமாக நின்றுபோவதாகும். |
| குழந்தையால் பால் குடிக்கவும், சாதாரணமாக சாப்பிடவும் முடியும். | குடல் சுருக்க நோய்க்குறி (குடலின் ஒரு பகுதி அகற்றப்பட்டால்). |
| குழந்தை இயல்பான வளர்ச்சியையும் மேம்பாட்டையும் அடைந்து வருகிறது. | அரிதாக, குடல்கள் மீண்டும் மீண்டும் முறுக்கிக்கொள்ளுதல் (வால்வுலஸ்). |
நான் எப்போது மருத்துவரை அழைக்க வேண்டும்?
அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து உங்கள் குழந்தையை வீட்டிற்கு அழைத்து வந்த பிறகு, பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரையோ அல்லது மருத்துவமனையையோ தொடர்பு கொள்ளுங்கள். இவை நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகளாக இருக்கலாம்:
- காய்ச்சல்: மலக்குடல் வெப்பநிலை 100.4°F (38°C) ஐ விட அதிகமாக இருந்தால்.
- காயத்திலிருந்து சீழ் வடிதல்: காயத்திலிருந்து அடர்த்தியான, வெள்ளை அல்லது வெளிர் பழுப்பு நிறத் திரவம் வெளியேறினால்.
- காயம் திறத்தல்: காயம் திறந்து, தையல்கள் தளர்ந்திருந்தால், அதில் ஒரு வெளிப்படையான ஆழக்குறைவு காணப்படும்.
- காயத்தைச் சுற்றியுள்ள சிவத்தல்: கீறிய இடத்தைச் சுற்றியுள்ள தோல் சிவந்து காணப்படுகிறது, மேலும் அந்தச் சிவந்த நிறம் பரவி வருகிறது.
மேலும், குழந்தைக்கு மீண்டும் வயிற்று வலி ஏற்பட்டு, பச்சை நிறத்தில் வாந்தி எடுத்தால், நோயின் அறிகுறிகள் மீண்டும் தென்படத் தொடங்கியுள்ளன என்று அர்த்தம். அப்படி நடந்தால், நீங்கள் தாமதமின்றி உடனடியாக மருத்துவரை அழைக்க வேண்டும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- குடல்களின் பிறவிக் குறைபாடான மால்ரொட்டேஷனுக்கு, லாட் சிகிச்சை முறை மட்டுமே மிகவும் வெற்றிகரமான சிகிச்சையாகும்.
- குடல்கள் முறுக்கிக்கொண்டு, அவற்றிற்கான இரத்த ஓட்டத்தை இழக்கும் 'வால்வுலஸ்' எனப்படும் அபாயகரமான நிலையை இது தடுக்கும்.
- அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றி உங்களுக்கு ஏதேனும் அச்சங்களோ கவலைகளோ இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் அது குறித்து வெளிப்படையாகப் பேசுங்கள். அவர் உங்களுக்கு எல்லாவற்றையும் விளக்குவார்.
- அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, உங்களுக்கு நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள் (காய்ச்சல், காயத்திலிருந்து சீழ்) தோன்றினாலோ அல்லது அறிகுறிகள் (வாந்தி, வயிற்று வலி) மீண்டும் ஏற்பட்டாலோ, உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்