குரல்வளை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பயப்படாதீர்கள், வாருங்கள் அதைப் பற்றிப் பேசுவோம்!

உங்கள் 'குரல் பெட்டி' அல்லது குரல்வளையை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற வேண்டும் என்று உங்கள் மருத்துவர் கூறும்போது, ​​மிகுந்த பயத்தையும் அதிர்ச்சியையும் உணர்வது இயல்பானது. "என் குரலுக்கு என்ன ஆகும்?" மற்றும் "என்னால் மீண்டும் பேசவே முடியாதா?" என்பது போன்ற பல கேள்விகள் உங்கள் மனதில் எழலாம். ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம். இது ஒரு பெரிய அறுவை சிகிச்சையாக இருந்தாலும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நீங்கள் நலமாக வாழவும், புதிய வழிகளில் பேசவும் முடியும். இந்த குரல்வளை அகற்றும் அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றி எளிமையாகவும் தெளிவாகவும் பேசுவோம்.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், குரல்வளை அறுவை சிகிச்சை (Laryngectomy) என்றால் என்ன?

குரல்வளை நீக்கம் என்பது உங்கள் குரல்வளையின் ஒரு பகுதியை அல்லது முழுவதையும் அகற்றும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும். சிலர் இதை உங்கள் 'குரல் பெட்டி' என்றும் அழைக்கிறார்கள். உங்கள் குரல்வளை, மூச்சுக்குழாயின் சற்று மேலே அமைந்துள்ளது. உங்கள் வாய், மூக்கு மற்றும் நுரையீரல்கள் இணையும் இடம் இதுவே. சுவாசிப்பதற்கும், விழுங்குவதற்கும், பேசுவதற்கும் குரல்வளை இன்றியமையாதது.

இப்போது உங்களுக்கு, "இதை ஏன் அகற்ற வேண்டும்?" என்று தோன்றலாம். உங்கள் குரல்வளை கடுமையாக சேதமடைந்திருந்தாலோ அல்லது ஏதேனும் மருத்துவ நிலை இருந்தாலோ மட்டுமே உங்கள் மருத்துவர் இந்த வகையான அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைப்பார்.

இரண்டு முக்கிய காரணங்கள் உள்ளன:

• குரல்வளைப் புற்றுநோய்: இந்த அறுவை சிகிச்சை பெரும்பாலும் குரல்வளைப் புற்றுநோய் பாதிப்புகளுக்குச் செய்யப்படுகிறது.
• மீளமுடியாத பாதிப்பு: கடுமையான விபத்து அல்லது பிற காரணங்களால் குரல்வளைக்கு ஏற்படும் தீவிரமான, மீளமுடியாத பாதிப்பின் காரணமாக.

சில சமயங்களில் குரல்வளையின் ஒரு பகுதி மட்டுமே அகற்றப்படுகிறது. அதை நாம் பகுதி குரல்வளை நீக்கம் என்று அழைக்கிறோம். மற்ற சமயங்களில், முழு குரல்வளையையும் அகற்ற வேண்டியிருக்கும். அதை நாம் முழு குரல்வளை நீக்கம் என்று அழைக்கிறோம்.

ஆனால் ஒரு நல்ல செய்தி உள்ளது. முன்பை விட இப்போது இந்த அறுவை சிகிச்சைகள் குறைவாகவே செய்யப்படுகின்றன. இதற்குக் காரணம், பலர் புகைப்பிடிப்பதை நிறுத்திவிட்டதும், குரல்வளையை அகற்றாமலேயே புற்றுநோய்க்குச் சிகிச்சை அளிக்கப் புதிய முறைகள் உருவாக்கப்பட்டிருப்பதும் ஆகும்.

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு நாம் என்ன செய்ய வேண்டும்?

அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு, உங்கள் மருத்துவர் உங்களை முழுமையாகப் பரிசோதிப்பார், மேலும் வேறு பல சோதனைகளையும் செய்யப் பரிந்துரைக்கலாம்.

• மார்பு எக்ஸ்-ரே: உங்கள் நுரையீரல்களின் நிலையைச் சரிபார்க்கவும்.
• ஈசிஜி பரிசோதனை: இதயத் துடிப்பு எப்படி இருக்கிறது என்று பாருங்கள்.
• இரத்தப் பரிசோதனைகள்: உடலின் பொதுவான ஆரோக்கியத்தைச் சரிபார்க்கின்றன.

மேலும், நீங்கள் பல சிறப்பு மருத்துவர்களைச் சந்திக்க வேண்டியிருக்கும். உதாரணமாக, ஒரு பேச்சு-மொழி நோயியல் நிபுணர் (SLP) மற்றும் ஒரு விழுங்குதல் சிகிச்சையாளர். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய வாழ்க்கைக்கு நீங்கள் பழகிக்கொள்ளவும், மீண்டும் பேசக் கற்றுக்கொள்ளவும் அவர்கள் உதவுவார்கள். உங்கள் அறுவை சிகிச்சைக்கு வெகு முன்னதாகவே இந்தச் சந்திப்புகளுக்கு முன்பதிவு செய்வது மிகவும் முக்கியம்.

நீங்கள் புகைப்பிடிப்பவராக இருந்தால், அப்பழக்கத்தை கைவிட உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் உதவுவார்கள். மேலும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்கள் உணவுமுறையைத் திட்டமிட உதவும் வகையில், ஒரு உணவியல் நிபுணரிடம் பேசுவதற்கான வாய்ப்பும் உங்களுக்குக் கிடைக்கும்.

உங்கள் அறுவை சிகிச்சை நாளுக்கு முன்பு, உங்கள் மருத்துவக் குழுவினர் உங்களுக்குத் தெளிவான அறிவுறுத்தல்களை வழங்குவார்கள். அறுவை சிகிச்சைக்குச் சில நாட்களுக்கு முன்பு , இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்வதை நிறுத்துமாறு அவர்கள் பெரும்பாலும் உங்களுக்குச் சொல்வார்கள். மேலும், முந்தைய நாள் இரவு சாப்பிடுவதையும் குடிப்பதையும் நிறுத்துமாறும் அவர்கள் உங்களுக்கு அறிவுறுத்துவார்கள்.

அறுவை சிகிச்சையின் போது என்ன நடக்கும்?

அறுவை சிகிச்சை முழுவதும் நீங்கள் மயக்க நிலையில் இருப்பீர்கள், அதாவது உங்களுக்கு எதுவும் தெரியாது, நீங்கள் உறக்கத்தில் இருப்பீர்கள். அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் பின்வரும் வழிமுறைகளைப் பின்பற்றுவார்:

1. கீறல் செய்தல்: முதலில், உங்கள் கழுத்தின் முன்புறத்தில் ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்படுகிறது.

2. குரல்வளை அகற்றுதல்: பின்னர் உங்கள் குரல்வளை (குரல் பெட்டி) அகற்றப்படும். இதில் குரல் நாண்கள் உட்பட, அதன் ஒரு பகுதியையோ அல்லது முழுமையையோ அகற்றுவது அடங்கும். அருகிலுள்ள நிணநீர் கணுக்கள் அல்லது தொண்டைத் திசுக்களின் சில பகுதிகளை அகற்றுவதும் இதில் அடங்கலாம்.

3. ஸ்டோமாவை உருவாக்குதல்: இது மிகவும் முக்கியமான பகுதியாகும். உங்கள் குரல்வளை அகற்றப்படும்போது, ​​முன்புபோல உங்களால் மூக்கு வழியாக சுவாசிக்க முடியாது. எனவே, சுவாசிப்பதற்கான ஒரு புதிய வழியை உருவாக்குவதற்காக உங்கள் கழுத்தில் ஒரு சிறிய திறப்பு (துளை) உருவாக்கப்படுகிறது. இது ஸ்டோமா என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த ஸ்டோமாவிற்குள் ஒரு சிறிய குழாய் செருகப்படுகிறது.

4. குரல் செயற்கை உறுப்பு (தேவைப்பட்டால் மட்டும்): இதுவும் சிலருக்குச் செய்யப்படுகிறது. மூச்சுக்குழாயுக்கும் உணவுக்குழாய்க்கும் இடையில் ஒரு சிறிய துளையிடப்பட்டு, பேசுவதற்கு உதவும் வகையில் ஒரு சிறிய கருவி அதனுள் செருகப்படுகிறது.

5. கீறலை மூடுதல்: இறுதியாக, கழுத்தில் செய்யப்பட்ட கீறல் தையல்கள் கொண்டு நேர்த்தியாக மூடப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம்?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நீங்கள் சுமார் ஒன்று அல்லது இரண்டு வாரங்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கும். முதல் சில நாட்களுக்கு, உங்களுக்கு உணவூட்டும் குழாய் மூலம் உணவு அளிக்கப்படும். உங்களால் பாதுகாப்பாக விழுங்க முடியும் என்பதை மருத்துவக் குழுவினர் உறுதிசெய்தவுடன், அவர்கள் நீங்கள் வாய் வழியாகச் சாப்பிட உதவுவார்கள்.

எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சையிலும் அபாயங்கள் உள்ளன. இந்த அறுவை சிகிச்சையின் போது ஏற்படக்கூடிய சில சிக்கல்கள் பின்வருமாறு:

• மூச்சுக்குழாய் அல்லது குரல்வளை போன்ற சுற்றியுள்ள உறுப்புகளுக்கு ஏற்படும் சேதம்.
• ஃபிஸ்டுலாக்கள் என்பவை தொண்டைக்கும் தோலுக்கும் இடையில் ஏற்படும் இயல்புக்கு மாறான திறப்புகள் ஆகும்.
• கழுத்து அல்லது தோள்பட்டையில் மட்டுப்படுத்தப்பட்ட அசைவு.
• தைராய்டு செயல்பாடு குறைதல்.
• ஸ்டோமா தொடர்பான பிரச்சனைகள் (உதாரணமாக, தொற்றுகள், தோல் எரிச்சல்) மற்றும் அதைப் பராமரிப்பதில் உள்ள சிரமங்கள்.
• ஆரம்ப கட்டங்களில் சாப்பிடுவதிலும், விழுங்குவதிலும், பேசுவதிலும் சிரமம்.

பெரும்பாலானோர் இந்த அறுவை சிகிச்சையிலிருந்து முழுமையாகக் குணமடைய சுமார் இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்கள் ஆகும், ஆனால் இது உங்கள் உடல்நிலை மற்றும் அறுவை சிகிச்சையின் தன்மையைப் பொறுத்து மாறுபடலாம்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீண்டும் எப்படிப் பேசுவது?

இது அனைவருக்கும் உள்ள மிகப்பெரிய பிரச்சனை. உங்கள் குரல்வளையும் குரல் நாண்களும் அகற்றப்படும்போது, ​​நீங்கள் உங்கள் குரலை இழக்கிறீர்கள். ஆனால், அதனால் உங்களால் மீண்டும் பேசவே முடியாது என்று அர்த்தமல்ல. உங்களால் நிச்சயமாக மீண்டும் தொடர்பு கொள்ள முடியும். அதைச் செய்வதற்கு நீங்கள் புதிய வழிகளைக் கற்றுக்கொள்ள வேண்டும், அவ்வளவுதான் . இந்தப் பயணத்தில் உங்கள் பேச்சு சிகிச்சையாளர் (SLP) உங்களுக்கு மிகப்பெரிய ஆதரவாக இருப்பார்.

நீங்கள் பேசுவதற்கு உதவும் சில முக்கிய வழிமுறைகளும் கருவிகளும் இங்கே கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

நீங்கள் எப்போது மருத்துவரிடம் பேச வேண்டும்?

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வீட்டிற்கு வந்ததும், உங்கள் உடல்நிலையைக் கவனியுங்கள். பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் உங்களுக்கு இருந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளுங்கள் :

• காய்ச்சல்
• தையல் போட்ட இடத்திலிருந்து சீழ் வடிதல்
• நோய்த்தொற்றின் பிற அறிகுறிகள் (சிவத்தல், வீக்கம், கடுமையான வலி)

இருப்பினும், உங்களுக்கு நெஞ்சு வலி அல்லது கடுமையான சுவாசச் சிரமம் ஏற்பட்டால், அது ஒரு அவசர நிலையாகும். உடனடியாக 1990 (சுவசெரியா) ஆம்புலன்ஸ் சேவையை அழைக்கவும், அல்லது கூடிய விரைவில் அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.

குரல்வளை அறுவை சிகிச்சை செய்துகொள்வது எளிதான காரியம் அல்ல. நீங்கள் பயமாகவும், கோபமாகவும், ஏன் நம்பிக்கையற்றதாகவும் கூட உணரலாம். இந்த உணர்வுகளை உள்ளுக்குள் அடக்கி வைக்காதீர்கள். உங்கள் மருத்துவர் மற்றும் குடும்பத்தினரிடம் இதுபற்றிப் பேசுங்கள். அவர்கள் உங்களுக்கு உதவ முடியும். மேலும், ஒரு ஆலோசகரின் உதவியை நாடுவதும், உங்களைப் போலவே இதே போன்ற அனுபவங்களைச் சந்தித்தவர்களுடன் ஒரு ஆதரவுக் குழுவில் இணைவதும் பெரும் உதவியாக இருக்கும். இந்த நிலை குறித்து நீங்கள் எவ்வளவு அதிகமாகக் கற்றுக்கொள்கிறீர்களோ, அவ்வளவு அதிகமாக அதை எதிர்கொள்ள உங்களுக்கு நம்பிக்கையும் தைரியமும் ஏற்படும்.