உங்கள் ஆண்மை ஆற்றல் குறைவதாக உணர்கிறீர்களா? குறைந்த டெஸ்டோஸ்டிரோன் பற்றிய அனைத்தும்

சமீபகாலமாக நீங்கள் சோர்வாகவும், மந்தமாகவும், குறிப்பாக உடலுறவில் ஆர்வமின்றியும் உணர்கிறீர்களா? சில நேரங்களில், அன்றாட வாழ்க்கையின் பரபரப்பால்தான் இவையெல்லாம் ஏற்படுகின்றன என்று நாம் நினைக்கிறோம், ஆனால் ஒருவேளை இதற்கான காரணம் நீங்கள் நினைப்பதை விட வேறுவிதமாக இருக்கலாம். இன்று நாம் ஆண்களுக்கு மிகவும் முக்கியமான, ஆனால் பலர் பேசச் சற்றுத் தயங்கும் ஒரு தலைப்பைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் உடலில் ஆண் ஹார்மோனான டெஸ்டோஸ்டிரோனின் அளவு குறைவது; மருத்துவ ரீதியாக இது 'ஆண் ஹைபோகோனாடிசம்' (Male Hypogonadism) என்று அழைக்கப்படுகிறது.

சுருக்கமாகச் சொன்னால், டெஸ்டோஸ்டிரோன் என்றால் என்ன?

டெஸ்டோஸ்டிரோனை ஒரு ஆணின் உடலில் உள்ள 'இயந்திர எண்ணெய்' என்று கருதுங்கள். இந்த ஹார்மோன்தான் ஒரு ஆணின் ஆண்மைப் பண்புகளைக் கட்டுப்படுத்தும் முக்கிய காரணியாகும். இது முக்கியமாக விந்தகங்களில் உற்பத்தி செய்யப்படுகிறது.

டெஸ்டோஸ்டிரோன் ஹார்மோன் நமது உடலில் செய்யும் சில முக்கியப் பணிகளைப் பார்ப்போம்:

• ஆண்களின் பாலுறுப்புகளின் வளர்ச்சி மற்றும் செயல்பாட்டைப் பராமரித்தல்.
• உடலின் தசைகளை வளர்த்து வலுவாக வைத்திருத்தல்.
• எலும்பு அடர்த்தியைப் பராமரித்தல்.
• விந்தணு உற்பத்திக்கு (ஸ்பெர்மாடோஜெனிசிஸ்) இன்றியமையாதது.
• பாலுணர்வை (`பாலியல் உந்துதலை`) உருவாக்கிப் பராமரித்தல்.
• உடலில் இரத்தச் சிவப்பணுக்களின் சரியான அளவைப் பராமரிக்க உதவுகிறது.
• மனதளவில் நலமாகவும் மகிழ்ச்சியாகவும் உணர உதவுதல் (`நல்வாழ்வு உணர்வு`).

பொதுவாக, நமது உடல் இந்த டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவை நன்கு கட்டுப்படுத்துகிறது. இந்த ஹார்மோனின் அளவு காலையில் உச்சத்தில் இருக்கும், மேலும் நாள் செல்லச் செல்ல அது படிப்படியாகக் குறைகிறது. இந்த முழு செயல்முறையும் நமது மூளையில் உள்ள ஹைப்போதலாமஸ் மற்றும் பிட்யூட்டரி சுரப்பி எனப்படும் இரண்டு பகுதிகளால் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது. இது மிகவும் சிக்கலான ஒரு கட்டுப்பாட்டு அமைப்பாகும். இந்த அமைப்பில் எங்கு ஒரு சிறிய பிழை ஏற்பட்டாலும், டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவு குறையக்கூடும்.

டெஸ்டோஸ்டிரோன் குறைபாட்டின் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

இந்த நோயின் அறிகுறிகள் ஒவ்வொருவருக்கும் பெரிதும் மாறுபடலாம். இந்த அறிகுறிகள், குறிப்பாக வயதாக ஆக, மாறுகின்றன. நீங்கள் காணும்போது சந்தேகத்தை ஏற்படுத்தக்கூடிய சில அறிகுறிகள் உள்ளன.

இந்த நிலைமை சிறு குழந்தைகளை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

ஒரு சிறுவனின் டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவு, பருவமடைவதற்கு முன்போ அல்லது பருவமடையும்போதோ குறைந்தால், பின்வரும் அறிகுறிகள் காணப்படலாம்:

• உயரம் கூடும் வேகம் குறைதல்.
• அந்தரங்கப் பகுதிகளில் முடி வளர்ச்சி குறைதல்.
• பாலுறுப்புகளின் வளர்ச்சி குறைதல்.
• குரல் கனமாவதில் தாமதம்.
• வயதுக்கு ஏற்ற பலம் இல்லாமை.

இந்த டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவுகள் ஏன் குறைந்து வருகின்றன?

இதற்குப் பல காரணங்கள் இருக்கலாம். எளிமையாகச் சொல்வதானால், இந்தக் காரணங்களை நாம் இரண்டு முக்கியப் பிரிவுகளாகப் பிரிக்கலாம். டெஸ்டோஸ்டிரோனை, ஒரு தொழிற்சாலையில் (விந்தகங்களில்) தயாரிக்கப்படும் ஒரு பொருளாகக் கருதுங்கள். அதற்கு 'தலைமை அலுவலகத்திலிருந்து' (மூளையில் உள்ள கட்டுப்பாட்டு மையங்கள்) கட்டளைகள் வழங்கப்படுகின்றன.

1. முதன்மை விந்தகக் குறைபாடு: இங்குள்ள சிக்கல், டெஸ்டோஸ்டிரோனை உற்பத்தி செய்யும் 'தொழிற்சாலையான' விந்தகங்களிலேயே நேரடியாக உள்ளது. மூளையிலிருந்து எவ்வளவு சமிக்ஞைகள் வந்தாலும், விந்தகங்களால் தேவையான அளவில் அந்த ஹார்மோனை உற்பத்தி செய்ய இயலாது.

2. இரண்டாம் நிலை விந்தகக் குறைபாடு: இதில், விந்தகங்களில் எந்தப் பிரச்சனையும் இல்லை. பிரச்சனை மூளையில்தான் உள்ளது. அதாவது, மூளையில் உள்ள ஹைப்போதாலமஸ் அல்லது பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் ஏற்படும் செயலிழப்பின் காரணமாக, ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்யத் தேவையான சமிக்ஞைகள் சரியாகச் செல்வதில்லை.

இப்போது, ​​இந்த ஒவ்வொரு வகைக்கும் உரிய காரணங்களைச் சற்று விரிவாகப் பார்ப்போம்.

1. விந்தகப் பிரச்சனைகள் (முதன்மை விந்தகக் குறைபாடு)

• பிறவி நிலைமைகள்:
• கிளைன்ஃபெல்டர் நோய்க்குறி: இது ஒரு குரோமோசோம் குறைபாடு ஆகும்.
• பிறவியிலேயே விந்தகங்கள் இல்லாமல் இருப்பது (அனோர்கியா) அல்லது அவை வயிற்றிலிருந்து கீழிறங்காமல் இருப்பது (கீழிறங்காத விந்தகங்கள்).
• பின்வரும் சூழ்நிலைகள்:
• விரைகளுக்கு ஏற்படும் விபத்துகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை மூலம் அவற்றை அகற்றுதல்.
• பொன்னுக்கு வீங்கி போன்ற வைரஸ் தொற்றுகளால் ஏற்படும் விரைகளின் வீக்கம் (ஆர்க்கைடிஸ்).
• புற்றுநோய்க்கான கீமோதெரபி அல்லது கதிர்வீச்சு சிகிச்சை .
• உடற்கட்டமைப்புக்காக சில அனபாலிக் ஸ்டீராய்டுகளின் பயன்பாடு.

2. மூளையின் கட்டுப்பாட்டு மையங்கள் தொடர்பான பிரச்சனைகள் (இரண்டாம் நிலை ஹைபோகோனாடிசம்)

• பிறவி நிலைமைகள்:
• கால்மன் நோய்க்குறி: இது ஒரு அரிதான மரபணு நிலை.
• பிரேடர்-வில்லி நோய்க்குறி.
• பின்வரும் சூழ்நிலைகள்:
• பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் ஏற்படும் கட்டிகள் அல்லது பாதிப்பு.
• எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் போன்ற தொற்றுகள்.
• கல்லீரல் இழைநார் வளர்ச்சி அல்லது சிறுநீரக செயலிழப்பு போன்ற நாள்பட்ட நோய்கள்.
• கட்டுப்பாடற்ற நீரிழிவு நோய் (வகை 2 நீரிழிவு நோய்) .
• உடல் பருமன் .
• தடைசெய்யும் தூக்க மூச்சுத்திணறல் (குறட்டையுடன் தொடர்புடைய ஒரு தூக்க மூச்சுத்திணறல் நிலை).
• அளவுக்கு அதிகமாக மது அருந்துதல் .
• சில மருந்துகள் , குறிப்பாக ஓபியாய்டுகள், வலி ​​நிவாரணிகள் மற்றும் புற்றுநோய்க்கான ஹார்மோன் மருந்துகள்.

ஆண்களுக்கு வயதாகும்போது டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவு இயற்கையாகவே சிறிதளவு குறைகிறது. இது 'பிற்கால ஹைப்போகோனாடிசம் (LOH)' என்று அழைக்கப்படுகிறது. இந்த நிலை, அதிக எடை கொண்டவர்கள் அல்லது நீரிழிவு நோய் உள்ளவர்களிடம் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.

உங்களுக்கு இந்த பாதிப்பு இருக்கிறதா என்பதைத் துல்லியமாக எப்படி அறிந்துகொள்வது?

உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் முதலில் உங்களைப் பரிசோதித்து, உங்கள் மருத்துவ வரலாறு மற்றும் நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகள் குறித்துக் கேட்பார். பின்னர், அந்த நிலையை உறுதிப்படுத்த, முக்கியமாக இரத்தப் பரிசோதனைகள் உட்பட பல சோதனைகளைச் செய்வார்.

1. மொத்த டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவு: இது மிகவும் முக்கியமான பரிசோதனையாகும். டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவு உச்சத்தில் இருக்கும் நேரம் என்பதால், இதை வழக்கமாக காலை 8 மணி முதல் 10 மணிக்குள் செய்ய வேண்டும் . இந்தப் பரிசோதனையை இரண்டு வெவ்வேறு நாட்களில் செய்வது சிறந்தது.

2. லூட்டினைசிங் ஹார்மோன் (LH) அளவுகள்: இந்த ஹார்மோன் பிட்யூட்டரி சுரப்பியிலிருந்து வருகிறது. இதன் அளவுகளைப் பார்ப்பதன் மூலம், பிரச்சனை விந்தகங்களில் உள்ளதா அல்லது மூளையில் உள்ள கட்டுப்பாட்டு மையங்களில் உள்ளதா என்பதைப் பற்றி ஒரு முடிவுக்கு வரலாம்.

3. புரோலாக்டின் அளவுகள்: இந்த ஹார்மோனின் அளவு அதிகரித்திருந்தால், அது பிட்யூட்டரி சுரப்பியில் உள்ள ஒரு பிரச்சனையின் அறிகுறியாக இருக்கலாம்.

இதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவு குறைவாக இருப்பது உறுதி செய்யப்பட்டால், அதற்கான முக்கிய சிகிச்சை டெஸ்டோஸ்டிரோன் மாற்று சிகிச்சை (TRT) ஆகும். அதாவது, உடலுக்கு டெஸ்டோஸ்டிரோன் ஹார்மோன் வெளிப்புறமாக வழங்கப்படுகிறது. இதற்காகப் பல முறைகள் உள்ளன.

• சரும ஜெல்கள்: இவை சருமத்தில் பூசப்படும் ஜெல்கள். இவற்றைத் தினமும் சுத்தமான, உலர்ந்த சருமத்தில் பூச வேண்டும். இவற்றைப் பூசிய பிறகு, மற்றவர்களின், குறிப்பாகப் பெண்கள் மற்றும் சிறு குழந்தைகளின் சருமத்துடன் தொடர்பு ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க வேண்டும்.
• ஊசி மருந்துகள்: ஒவ்வொரு 1-2 வாரங்களுக்கு ஒருமுறை அல்லது அதைவிட அடிக்கடி தசையினுள் செலுத்தப்படும் ஊசி மருந்துகள்.
• ஒட்டுத்துண்டுகள்: தினமும் தோலில் ஒட்டப்படும் ஒட்டுத்துண்டுகள்.
• சிறு உருண்டைகள்: சிறு உருண்டை போன்ற ஒரு பொருள் தோலுக்கு அடியில் பொருத்தப்படுகிறது. அது 3 முதல் 6 மாதங்களுக்கு ஹார்மோன்களை வெளியிடுகிறது.
• வாய்வழி டெஸ்டோஸ்டிரோன்: சில குறிப்பிட்ட மருத்துவ நிலைகளுக்கு மட்டும் பரிந்துரைக்கப்படும் மாத்திரைகள்.

இந்த சிகிச்சைகளிலிருந்து உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான சிகிச்சை முறையை உங்கள் மருத்துவர் தேர்ந்தெடுப்பார்.

இந்த சிகிச்சையை அனைவரும் பெற முடியுமா?

இல்லை. டெஸ்டோஸ்டிரோன் சிகிச்சை சிலருக்குப் பொருத்தமானதல்ல, குறிப்பாக அவர்களுக்குப் பின்வரும் நிலைமைகள் இருந்தால்:

• புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்.
• மார்பகப் புற்றுநோய்.
• கட்டுப்பாடற்ற இதய நோய்கள் (இதய செயலிழப்பு).
• சிகிச்சையளிக்கப்படாத அடைப்பு தூக்க மூச்சுத்திணறல்.

எனவே, சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன் உங்கள் மருத்துவர் இதை கவனமாகப் பரிசோதிப்பார்.

இந்த சிகிச்சையால் ஏதேனும் பக்க விளைவுகள் உண்டா?

ஆம். எந்தவொரு சிகிச்சையையும் போலவே, இதற்கும் சில பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்.

• முகப்பரு அல்லது எண்ணெய் சருமம்.
• கணுக்கால் வீக்கம்.
• சிறுநீர் கழிப்பதில் சிறிதளவு சிரமம்.
• மார்பகம் பெரிதாகுதல் அல்லது வலி.
• சிறிய விரைகள்.
• விந்தணு உற்பத்தி குறைதல் (குழந்தை பெற்றுக்கொள்ள விரும்பும் இளம் ஆண்களுக்கு இது முக்கியமானது).
• இரத்தத்தில் சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்துள்ளது.

எனவே, சிகிச்சை மேற்கொள்ளும்போது உங்கள் மருத்துவரைத் தவறாமல் சந்திப்பதும், தேவையான பரிசோதனைகளை மேற்கொள்வதும் அவசியம். அவர் இந்தப் பக்க விளைவுகளைத் தொடர்ந்து கண்காணிப்பார்.

இந்தச் சூழ்நிலையிலிருந்து தப்பிப் பிழைக்க என்ன செய்யலாம்?

மரபணு காரணிகள் போன்றவற்றை நம்மால் தடுக்க முடியாவிட்டாலும், நமது வாழ்க்கை முறையைச் சரிசெய்வதன் மூலம் ஆரோக்கியமான டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவைப் பராமரிக்க உதவலாம்.

• ஆரோக்கியமான உணவுமுறை: சமச்சீரான உணவை உட்கொள்வது அவசியம்.
• உடற்பயிற்சி: பளு தூக்குதல் மற்றும் உயர்-தீவிர இடைவெளிப் பயிற்சி (HIIT) ஆகியவை குறிப்பாகப் பயனளிக்கக்கூடும்.
• ஆரோக்கியமான எடையைப் பராமரிக்கவும்: உடல் பருமன் என்பது டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவைக் குறைக்கும் ஒரு முக்கிய காரணியாகும்.
• போதுமான தூக்கம்: தினமும் 7-8 மணி நேரம் நல்ல தூக்கம் பெறுவது அவசியம்.
• மன அழுத்தத்தைக் குறைத்தல்: அதிகப்படியான மன அழுத்தம் கார்டிசோல் என்ற ஹார்மோனின் அளவை அதிகரித்து, டெஸ்டோஸ்டிரோன் அளவைக் குறைக்கக்கூடும்.
• மது மற்றும் போதைப்பொருள் பயன்பாட்டைக் கட்டுப்படுத்துதல்.

இந்த விஷயங்கள் உங்கள் ஒட்டுமொத்த உடல் நலத்திற்கும் மிகவும் நல்லது.