இந்த மோனோகுளோனல் ஆன்டிபாடிகள் என்றால் என்ன? அதை எளிமையாகப் புரிந்துகொள்வோம்.

புற்றுநோய் போன்ற கடுமையான நோய்களுக்குப் புதிய, மேம்பட்ட சிகிச்சைகள் உள்ளன என்பதை நீங்கள் கேள்விப்பட்டிருக்கலாம். சில நேரங்களில் மருத்துவர், "இதற்கு நமது சொந்த நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தைப் பயன்படுத்தும் ஒரு சிறப்பு மருந்து உள்ளது" என்று கூறலாம். இன்று, மருத்துவத்தில் ஒரு பெரிய திருப்புமுனையை ஏற்படுத்திய ஒரு சிகிச்சையைப் பற்றி நாம் பேசப் போகிறோம். இவை மோனோகுளோனல் ஆன்டிபாடிகள் என்று அழைக்கப்படுகின்றன. இதன் பெயர் சற்று சிக்கலானதாக இருந்தாலும், இதன் பின்னணியில் உள்ள கதை மிகவும் எளிமையானது. அது என்னவென்று பார்ப்போம்.

இந்த மோனோகுளோனல் ஆன்டிபாடிகள் என்றால் என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், இவை ஆய்வகத்தில் தயாரிக்கப்படும் சிறப்புப் புரதங்கள் ஆகும். இவை, நமது உடல் இயற்கையாக உற்பத்தி செய்யும் ஆன்டிபாடிகளைப் போலவே செயல்படுகின்றன.

இப்போது யோசித்துப் பாருங்கள், நம் உடல் ஒரு நாட்டைப் போன்றது. இந்த நாட்டைப் பாதுகாக்க ஒரு படை இருக்கிறது. அந்தப் படைதான் நமது நோய் எதிர்ப்பு அமைப்பு . வெளியிலிருந்து வரும் கிருமிகளும் நோயை உண்டாக்கும் பொருட்களும் (இவற்றை நாம் ஆன்டிஜென்கள் என்று அழைக்கிறோம்) நம் நாட்டிற்குள் வரும் எதிரிகளைப் போன்றவை. இந்த ஆன்டிபாடிகள்தான் நமது படையில் உள்ள சிறப்பு வீரர்கள். இந்த எதிரிகளைக் கண்டுபிடித்து, பிடித்து, அழிப்பதுதான் அவற்றின் வேலை.

சில சமயங்களில், புற்றுநோய் செல்கள் போன்றவை நம் உடலிலேயே வளர்ந்தாலும், நமது நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தால் அவற்றை அடையாளம் காண முடிவதில்லை. அப்போதுதான் நாம் வெளி உதவியை நாடுகிறோம்.

மோனோகுளோனல் ஆன்டிபாடிகள் என்பவை, எளிமையாகச் சொல்வதானால், ஆய்வகத்தில் உருவாக்கப்பட்ட, சிறப்பாகப் பயிற்சி பெற்ற, அதிபுத்திசாலியான, நகல் எடுக்கப்பட்ட படைவீரர்களைப் போன்றவை. "மோனோ" என்றால் "ஒன்று" என்று பொருள். "குளோனல்" என்றால் "நகல்" என்று பொருள். அதாவது, அதிபுத்திசாலியான ஒரு ஆன்டிபாடி தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டு, அதன் மில்லியன் கணக்கான அசல் நகல்கள் ஆய்வகத்தில் உருவாக்கப்படுகின்றன. இந்த ஆன்டிபாடிப் படை பின்னர் ஒரு மருந்தாக நம் உடலுக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. அவை நோயை உண்டாக்கும் செல்களுக்கு (உதாரணமாக, புற்றுநோய் செல்கள்) நேராகச் சென்று, அவற்றுடன் இணைந்துகொண்டு, நமது சொந்த நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு அவற்றை அழிக்க உதவுகின்றன.

மோனோக்ளோனல் மற்றும் பாலிக்ளோனல் ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான வேறுபாடு என்ன?

இதுவும் மிகவும் எளிமையானது.

• மோனோகுளோனல்: இது ஒரு குறி பார்த்துச் சுடும் வீரரைப் போன்றது. இதற்கு ஒரே ஒரு இலக்கு மட்டுமே உண்டு. இந்த ஆன்டிபாடிகள் ஒரே ஒரு ஆன்டிஜனுடன் மட்டும் இணைவதற்காக வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளன. எனவே, இவை மிகவும் துல்லியமானவை மற்றும் இலக்கைத் தவறவிடாது.
• பாலிக்குளோனல்: 'பாலி' என்றால் 'பல' என்று பொருள். இவை பல்வேறு ஆன்டிபாடிகளின் ஒரு தொகுப்பாகும். வெவ்வேறு ஆயுதங்களைக் கொண்ட ஒரு இராணுவத்தைப் போல, இவற்றால் பல வகையான ஆன்டிஜென்களைத் தாக்க முடியும்.

மோனோகுளோனல் ஆன்டிபாடிகள் சிகிச்சைக்கு மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஏனெனில் அவை குறிப்பிட்ட இலக்குகளைத் தாக்குகின்றன.

இவை எதற்குப் பயன்படுகின்றன?

இந்த சிகிச்சை முறை தற்போது பல விஷயங்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகிறது. ஆராய்ச்சி செய்வதிலிருந்து நோய்களைக் குணப்படுத்துவது வரை, இவை பயன்படுகின்றன.

மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகளைக் கொண்டு என்னென்ன நோய்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது?

இந்த சிகிச்சை முறை தற்போது பல நோய்களுக்கு வெற்றிகரமாகப் பயன்படுத்தப்பட்டு வருகிறது. அவற்றுள் சில:

• புற்றுநோய்: மார்பகப் புற்றுநோய், பெருங்குடல் புற்றுநோய் மற்றும் இரத்தப் புற்றுநோய் போன்ற பல்வேறு வகையான புற்றுநோய்களுக்கு.
• உறுப்பு மாற்று அறுவை சிகிச்சையின்போது உடல் நிராகரிப்பதைத் தடுக்க: மாற்று உறுப்பை (சிறுநீரகம், கல்லீரல் போன்றவை) உடல் நிராகரிப்பதைத் தடுத்து நிறுத்துங்கள்.
• தன்னெதிர்ப்பு கோளாறுகள்: முடக்கு வாதம் மற்றும் குரோன் நோய் போன்ற, உடலின் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் அதன் சொந்த செல்களையே தாக்கும் நோய்களைக் குறிக்கிறது.
• ஒவ்வாமைகள்: கடுமையான ஆஸ்துமா மற்றும் பிற ஒவ்வாமைகளுக்கு.
• தொற்றுகள்: கோவிட்-19 போன்ற சில வைரஸ் தொற்றுகளுக்குச் சிகிச்சையளிக்கவும் அவை பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளன.
• ஆஸ்டியோபோரோசிஸ்
• கண் நோய்கள்
• ஒற்றைத் தலைவலி
• அதிக கொலஸ்ட்ரால்

சிகிச்சை எவ்வாறு அளிக்கப்படுகிறது?

இந்த சிகிச்சை பெரும்பாலும் உப்புநீர் போன்ற திரவமாக சிரைக்குள் செலுத்தப்படுகிறது (நரம்பு வழி உட்செலுத்துதல்). இது வழக்கமாக ஒரு மருத்துவமனை அல்லது மருத்துவ நிலையத்தில் உள்ள ஒரு சிறப்புப் பிரிவில் (உட்செலுத்தல் மையம்) அளிக்கப்படுகிறது. உங்களுக்கு சிகிச்சை அளிக்கப்படும் அதே நேரத்தில், வேறு பலரும் அங்கு சிகிச்சை பெற்றுக்கொண்டிருக்கலாம்.

நீங்கள் இந்த சிகிச்சையை முதல் முறையாக எடுத்துக்கொள்கிறீர்கள் என்றால், சிகிச்சை மற்றும் சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்னென்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்பதைப் பற்றித் தெரிந்துகொள்வதற்காக, உங்கள் குடும்ப உறுப்பினர் ஒருவரை உங்களுடன் அழைத்து வருமாறு உங்கள் மருத்துவர் கேட்கலாம். முதல் சிகிச்சையின் போது, ​​உங்களுக்கு ஏதேனும் கடுமையான ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள் ஏற்படுகின்றனவா என்பதைப் பார்க்க, மருத்துவப் பணியாளர்கள் உங்களைக் கவனமாகக் கண்காணிப்பார்கள்.

மிகவும் அரிதாக, சில மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடிகள் தோலடி ஊசியாகவும் செலுத்தப்படுகின்றன. அவ்வாறு செலுத்தப்பட்டால், தடுப்பூசியை நீங்களே எப்படி செலுத்திக்கொள்வது என்பது உங்களுக்குக் கற்றுக்கொடுக்கப்படும்.

இந்த சிகிச்சையில் பல்வேறு வகைகள் உள்ளனவா?

ஆம், இந்த 'குளோன் செய்யப்பட்ட' வீரர்கள் பல்வேறு செயல்பாடுகளைச் செய்ய முடியும். அதன்படி, இதில் மூன்று முக்கிய வகைகள் உள்ளன.

இந்த சிகிச்சை முறையின் நன்மைகள் என்னென்ன?

• இலக்கு சிகிச்சை: இதுவே இதன் மிகப்பெரிய நன்மை. வழக்கமான கீமோதெரபியைப் போலல்லாமல், இந்த சிகிச்சையானது ஆரோக்கியமான செல்களுக்கு மிகக் குறைந்த சேதத்தையே ஏற்படுத்துகிறது. இது இலக்கை மட்டுமே தாக்குவதால், பக்க விளைவுகளும் குறைவாகவே உள்ளன.
• அதிக வெற்றி விகிதம்: இந்த சிகிச்சை முறை, சில வகை புற்றுநோய்கள் போன்ற நோய்களுக்கு மிகவும் வெற்றிகரமான பலன்களை அளித்துள்ளது.
• தரம்: இது ஆய்வகத்தில் தயாரிக்கப்படுவதால், உற்பத்தி செய்யப்படும் மருந்தின் ஒவ்வொரு தொகுதியும் ஒரே தரத்தில் இருக்கும்.
• பெருமளவு உற்பத்தி: தற்போது இவற்றை அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்ய முடியும்.

இந்த சிகிச்சையால் ஏதேனும் ஆபத்துகள் அல்லது சிக்கல்கள் உண்டா?

எந்தவொரு சிகிச்சையையும் போலவே, இதிலும் சில அபாயங்கள் உள்ளன. ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம், உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு எல்லாவற்றையும் விளக்குவார்.

பொதுவான சிக்கல்களில் அடங்குபவை:

• உட்செலுத்தல் எதிர்வினைகள்: இவை, மருந்து சிரை வழியாகச் செலுத்தப்படும்போதோ அல்லது செலுத்தப்பட்ட சிறிது நேரத்திற்குப் பிறகோ ஏற்படலாம். இவை பொதுவாகத் தீவிரமானவை அல்ல.
• தோல் தடிப்பு
• காய்ச்சல்
• குளிரால் நடுங்குதல்
• சுவாசிப்பதில் சிரமம்
• வியர்த்தல்
• இரத்த அழுத்த மாற்றங்கள்
• அதிகரித்த இதயத் துடிப்பு

இதுபோன்று நடந்தால், மருந்து கொடுக்கும் வேகத்தைக் குறைப்பதன் மூலமோ அல்லது சிறிது நேரம் நிறுத்துவதன் மூலமோ அதைக் கட்டுப்படுத்தலாம்.

• மிகவும் கடுமையான (ஆனால் அரிதாகக் காணப்படும்) எதிர்வினைகள்:
• கடுமையான அனாஃபைலாக்சிஸ்: இது திடீரென ஏற்படும் ஒரு தீவிரமான ஒவ்வாமை எதிர்வினையாகும், மேலும் இது உயிருக்கு ஆபத்தை விளைவிக்கக்கூடும். இதனால்தான், முதன்முதலில் இந்த சிகிச்சையை அளிக்கும்போது கவனமாகக் கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.
• சைட்டோகைன் வெளியீட்டு நோய்க்குறி (CRS): இது நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் அதீத செயல்பாடு கொண்டு, ஒரு "புயலை" உருவாக்கும் ஒரு நிலையாகும். இது உறுப்புகளைச் சேதப்படுத்தக்கூடும்.
• சீரம் நோய்: இதில், சிகிச்சைக்காகக் கொடுக்கப்பட்ட அதே புரதத்தை (ஆன்டிபாடி) நமது உடல் தாக்கத் தொடங்குகிறது.

சில அபாயங்கள், சிகிச்சையளிக்கப்படும் நோயைப் பொறுத்து மாறுபடலாம். உதாரணமாக, புற்றுநோய் சிகிச்சையில் ஏற்படும் கட்டி சிதைவு நோய்க்குறி.புற்றுநோய் செல்கள் வேகமாக அழிக்கப்படுவதாலும், அவை உருவாக்கும் கழிவுப் பொருட்களை சிறுநீரகங்களால் கையாள முடியாததாலும் இது ஏற்படலாம்.

சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடைய எவ்வளவு காலம் ஆகும்?

மருந்தை நரம்பு வழியாகச் செலுத்துவதற்கு ஆகும் நேரம் மாறுபடலாம். உதாரணமாக, கோவிட்-19-க்கான சில சிகிச்சைகளில், மருந்து சுமார் ஒரு மணி நேரம் கொடுக்கப்பட்டு, அதைத் தொடர்ந்து சுமார் ஒரு மணி நேரம் கண்காணிக்கப்பட்டது.

அதனால்தான் முதல் நாளில் நீங்கள் ஒரு குடும்ப உறுப்பினருடன் வர வேண்டும். பக்க விளைவுகள் எதுவும் இல்லை என்றால், அடுத்த சிகிச்சைகளுக்கு நீங்கள் தனியாக வரலாம். சிகிச்சைக்குப் பிறகு உங்களுக்குச் சோர்வு ஏற்படவில்லை என்றால், உங்கள் இயல்பான செயல்பாடுகளை (வேலை, பள்ளி) தொடரலாமா என்று உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். இது உங்கள் உடல்நிலை மற்றும் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்தது.

நான் இதுபற்றி மருத்துவரிடம் பேச வேண்டுமா?

நிச்சயமாக ஆம்.

• நீங்கள் ஏற்கனவே மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி சிகிச்சை பெற்று வரும் நிலையில், (நாம் முன்பு விவாதித்த எதிர்வினைகள் போன்ற) ஏதேனும் அசாதாரண அறிகுறிகளை உணர்ந்தால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும் அல்லது அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.

• சாத்தியமான சிகிச்சை முறையாக அடையாளம் காணப்பட்ட ஒரு உடல்நிலை உங்களுக்கு இருந்தால், இந்த மோனோக்ளோனல் ஆன்டிபாடி சிகிச்சை உங்களுக்குப் பொருத்தமானதா என்பது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள். அவர் உங்கள் உடல்நிலையை மதிப்பீடு செய்து, அதன் நன்மை தீமைகளை விளக்கி, அது உங்களுக்குப் பொருத்தமானதா என்பதைத் தெளிவுபடுத்துவார்.