உங்கள் உடலில் அதிகப்படியான இரத்த அணுக்கள் உற்பத்தியாகின்றனவா? இந்த மைலோபுரோலிஃபெரேடிவ் நியோபிளாசம் (MPN) பற்றி அறிந்துகொள்வோம்!

உங்கள் உடலுக்குள் எலும்பு மஜ்ஜை அதிகப்படியான இரத்த அணுக்களை உற்பத்தி செய்தால் என்ன நடக்கும் என்று நீங்கள் எப்போதாவது யோசித்ததுண்டா? மைலோபுரோலிஃபெரேடிவ் நியோபிளாசம்ஸ், அல்லது சுருக்கமாக MPN , என்பது அது போன்றதுதான். இது ஒரு அரிதான, ஆனால் உயிருக்கு ஆபத்தான இரத்தப் புற்றுநோயாகும். இதைச் சரியாகக் கையாளாவிட்டால் மரணம் கூட ஏற்படலாம். நீங்கள் புரிந்துகொள்ளும் வகையில் இதைப் பற்றி எளிமையாகப் பேசுவோம்.

இந்த மைலோபுரோலிஃபெரேடிவ் நியோபிளாசம் (MPN) என்பது என்ன?

சுருக்கமாகச் சொன்னால், மைலோபுரோலிஃபெரேடிவ் நியோபிளாசம் (MPN) என்பது , உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜை (உங்கள் எலும்புகளுக்குள் காணப்படும் ஒரு மென்மையான திசு), அதிகப்படியான சிவப்பு இரத்த செல்கள், வெள்ளை இரத்த செல்கள் அல்லது இரத்த உறைதலுக்கு உதவும் தட்டு செல்களை உருவாக்கும் ஒரு நிலையாகும் . இதை, ஒரு தொழிற்சாலை அதிகப்படியான பொருட்களை உற்பத்தி செய்வதைப் போல நினைத்துப் பாருங்கள். இரத்த செல்களை உருவாக்கும் செயல்முறையில் ஏதேனும் தவறு ஏற்படும்போது இது நிகழ்கிறது.

இந்த MPN பாதிப்புகள் பெரும்பாலும் மிக மெதுவாகவே உருவாகின்றன . அதனால், சிலருக்குப் பல ஆண்டுகளாக எந்த அறிகுறிகளும் இல்லாமல் இருக்கலாம். இதனால்தான் இவை "நாள்பட்ட" அல்லது நீண்டகால மைலோபுரோலிஃபெரேடிவ் நியோபிளாஸ்ம்கள் என்றும் அழைக்கப்படுகின்றன. இருப்பினும், அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், இந்த MPN பாதிப்புகள் மேலும் தீவிரமான ஒன்றாக உருவாகக்கூடும்.

ஆனால் கவலைப்பட வேண்டாம், இந்த நோயின் அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்தவும், அது மேலும் தீவிரமடைவதைத் தடுக்கவும் நல்ல சிகிச்சைகள் உள்ளன .

MPN-இல் என்னென்ன வகைகள் உள்ளன?

MPN-ல் பல வகைகள் உள்ளன. ஒவ்வொரு வகையும் உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜை அதிகப்படியாக உற்பத்தி செய்யும் இரத்த அணுக்களின் வகையைப் பாதிக்கிறது. சில சமயங்களில் சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் மட்டுமே உற்பத்தி செய்யப்படலாம், மற்ற நேரங்களில் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் அல்லது இரத்தத் தட்டுகள் மட்டுமே உற்பத்தி செய்யப்படலாம். சில வகை MPN-களில், இந்த செல் வகைகளின் கலவை அதிகப்படியாக உற்பத்தி செய்யப்படலாம். மற்றொரு காரணம் என்னவென்றால், இந்த அதிகப்படியான செல்கள் ஆரோக்கியமான இரத்த அணுக்களிலிருந்து மாறுபட்டு செயல்படக்கூடும் .

இந்தச் சூழ்நிலையால் அதிகம் பாதிக்கப்படுபவர் யார்?

MPN ஏற்படுவதைப் பாதிக்கும் இரண்டு முக்கிய காரணிகள் உங்கள் வயதும் பாலினமும் ஆகும்.

• வயது: MPN அனைத்து வயதினருக்கும் ஏற்படக்கூடும் என்றாலும், இது பொதுவாக 50, 60 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வயதுடையவர்களிடம் காணப்படுகிறது.
• பாலினம்: உதாரணமாக, MPN-ன் ஒரு வகையான பாலிசைதீமியா வேரா, ஆண்களிடம் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. எசென்ஷியல் த்ரோம்போசைதீமியா பெண்களிடம் அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. மற்ற வகை MPN-கள் இரு பாலினரையும் சமமாகப் பாதிக்கலாம்.

MPN உங்கள் உடலை எவ்வாறு பாதிக்கிறது?

உங்கள் உடலுக்குத் தேவைப்படுவதை விட ஒரு குறிப்பிட்ட வகை இரத்த அணுக்களை உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜை அதிகமாக உற்பத்தி செய்யும்போது, ​​இந்த இரத்தம் தொடர்பான நோய்கள் ஏற்படுகின்றன. எனவே, இது உங்கள் உடலில் ஏற்படுத்தும் தாக்கம் , எந்த வகை இரத்த அணுக்கள் அதிகமாக உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன என்பதைப் பொறுத்து அமைகிறது. உதாரணமாக, ஒரு வகை MPN, மாரடைப்பு அல்லது பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். மற்றொரு வகை இரத்த சோகையை ஏற்படுத்தலாம்.

இந்த அரிய நோய்களை நன்கு புரிந்துகொள்ள, உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையும் இரத்த அணுக்களும் எவ்வாறு உருவாகின்றன என்பதைப் பற்றி சிறிதளவு அறிந்துகொள்வது உதவியாக இருக்கும். நமது இரத்த அணுக்கள் அனைத்தும் உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையில் தண்டு அணுக்களாகவே தொடங்குகின்றன. இந்த எலும்பு மஜ்ஜை என்பது உங்கள் எலும்புகளுக்குள் இருக்கும் மென்மையான, பஞ்சு போன்ற திசுவாகும். அதிலிருந்து உருவாகும் தண்டு அணுக்கள், மைலாய்டு தண்டு அணுக்களாகவோ அல்லது லிம்பாய்டு தண்டு அணுக்களாகவோ மாறக்கூடும்.

• நிணநீர் தண்டு செல்கள் என்பவை நோய்த்தொற்றுகளை எதிர்த்துப் போராடும் ஒரு வகை வெள்ளை இரத்த செல்கள் ஆகும்.
• மைலாய்டு ஸ்டெம் செல்கள், சிவப்பு இரத்த செல்கள் (உடல் முழுவதும் ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்பவை), பிற வகை வெள்ளை இரத்த செல்கள் மற்றும் இரத்தக் கசிவு ஏற்படும்போது அதை நிறுத்த உதவும் இரத்தத் தட்டுகள் ஆகியவற்றை உருவாக்க வல்லவை.

மற்ற எல்லா செல்களையும் போலவே, இந்த ஸ்டெம் செல்களும் மரபணுக்களால் வழங்கப்படும் அறிவுறுத்தல்களின்படி செயல்படுகின்றன. பொதுவாக, இந்த ஸ்டெம் செல்கள் உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையில் தேவைக்கேற்ப பிரிந்து பெருகி புதிய செல்களை உருவாக்குகின்றன. இருப்பினும், இந்த மரபணுக்களில் ஒரு பிறழ்வு ஏற்பட்டால், அதாவது, மரபணுக்கள் மாறினால், அந்த மரபணுக்கள் தொடர்ந்து பிரிந்து பெருகுமாறு ஸ்டெம் செல்களுக்கு தவறான அறிவுறுத்தல்களை அனுப்புகின்றன. இறுதியில், இந்த அதிகப்படியான இரத்த செல்கள் எலும்பு மஜ்ஜையிலோ அல்லது இரத்த நாளங்களிலோ குவிந்து, இரத்த ஓட்டத்தைத் தடுக்கின்றன. இந்த இரத்த ஓட்டம் தடைபடும்போது, ​​கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகள் ஏற்படலாம்.

MPN-இன் மிகவும் பொதுவான வகைகள் யாவை?

MPN-இல் மூன்று மிகவும் பொதுவான வகைகள் உள்ளன: பாலிசைதீமியா வேரா, எசென்ஷியல் த்ரோம்போசைதீமியா மற்றும் பிரைமரி மைலோஃபைப்ரோசிஸ்.

பாலிசைதீமியா வேரா

இது MPN-இன் மிகவும் பொதுவான வகையாகும் . உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜை அதிகப்படியான சிவப்பு இரத்த அணுக்களை உருவாக்கும்போது இது ஏற்படுகிறது. இதனால் உங்கள் இரத்தம் கெட்டியாகி, அதன் ஓட்டம் மெதுவாகிறது. பாலிசைதீமியா வேரா உள்ளவர்களுக்கு இரத்தக் கட்டிகள் ஏற்படும் அபாயம் அதிகம் உள்ளது. இந்தக் கட்டிகள் மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். மிக அரிதாக, இந்த நிலை அக்யூட் லுகேமியா எனப்படும் ஒரு தீவிரமான இரத்தப் புற்றுநோயாக உருவாகலாம்.

மைலோஃபைப்ரோசிஸ்

இது MPN-இன் மிகவும் தீவிரமான வகையாகக் கருதப்படுகிறது. மைலோஃபைப்ரோசிஸில், உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜை அசாதாரணமான ஸ்டெம் செல்களை உற்பத்தி செய்கிறது. இந்த செல்கள் அழற்சியடைந்து, எலும்பு மஜ்ஜைக்குள் தழும்புத் திசுக்களை உருவாக்குகின்றன. காலப்போக்கில், எலும்பு மஜ்ஜை இந்த தழும்புத் திசுக்களால் நிரம்புகிறது. அதன் பிறகு, எலும்பு மஜ்ஜையால் உடல் முழுவதும் ஆக்ஸிஜனைக் கொண்டு செல்ல போதுமான சிவப்பு இரத்த செல்களை உருவாக்க முடியாது. இது உங்களுக்கு இரத்த சோகையை ஏற்படுத்தக்கூடும். உங்களுக்கு பிளேட்லெட் உற்பத்தியும் குறைவாக இருக்கும். மைலோஃபைப்ரோசிஸ் உள்ள சிலருக்கு கடுமையான மைலாய்டு லுகேமியாவும் (AML) ஏற்படலாம்.

அத்தியாவசிய த்ரோம்போசைட்டீமியா

அத்தியாவசிய த்ரோம்போசைட்டீமியா என்பது உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜை அதிகப்படியான இரத்தத் தட்டுகளை உருவாக்கும் ஒரு நிலையாகும்.பொதுவாக, ஒரு இரத்த நாளம் வெடிக்கும்போது, ​​இரத்தத் தட்டுகள் ஒன்றுசேர்ந்து ஒரு இரத்தக் கட்டியை உருவாக்கி இரத்தப்போக்கை நிறுத்துகின்றன. ஆனால் இந்த நிலையில், எலும்பு மஜ்ஜையில் எந்தக் காரணமும் இல்லாமல் இரத்தத் தட்டுகள் உருவாகின்றன. இந்த கூடுதல் இரத்தத் தட்டுகள் இரத்தக் கட்டிகளை ஏற்படுத்தி, மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் ஏற்படும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும். மற்ற MPN-களைப் போலவே, இதன் அறிகுறிகளும் மெதுவாகவே உருவாகின்றன. வழக்கமான இரத்தப் பரிசோதனையில் இரத்தத் தட்டுகளின் அளவு அதிகமாக இருப்பது தெரியவரும்போது, ​​பெரும்பாலானவர்களுக்கு இந்த நிலை கண்டறியப்படுகிறது. சிலருக்கு, இந்த நிலை லுகேமியாவாக மாறக்கூடும்.

MPN-இல் வேறு வகைகள் உள்ளனவா?

ஆம், MPN-இல் வேறு பல வகைகள் உள்ளன. அவற்றுள் சில:

• நாள்பட்ட ஈசினோஃபிலிக் லுகேமியா (CEL): இது ஈசினோஃபில் எனப்படும் ஒரு வகை வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் அதிக அளவில் உற்பத்தியாகும் ஒரு நிலையாகும். இது பொதுவாக மண்ணீரலில் உருவாகிறது. அரிதாக, இது கடுமையான மைலாய்டு லுகேமியாவாக (AML) மாறக்கூடும். இது ஹைப்பர்ஈசினோஃபிலிக் சிண்ட்ரோம் என்றும் அழைக்கப்படுகிறது.
• நாள்பட்ட மைலோஜெனஸ் லுகேமியா (CML): இது கிரானுலோசைட்டுகள் எனப்படும் ஒரு வகை வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் அதிக அளவில் உற்பத்தியாவதாகும். இந்த அணுக்கள் குவிந்து, எலும்பு மஜ்ஜை மற்ற அவசியமான இரத்த அணுக்களை உருவாக்குவதைக் கடினமாக்குகின்றன.
• நாள்பட்ட நியூட்ரோஃபிலிக் லுகேமியா (CNL): இதில், நியூட்ரோஃபில்கள் எனப்படும் ஒரு வகை வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் அதிக அளவில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன.
• வகைப்படுத்த முடியாத மைலோபுரோலிஃபெரேடிவ் நியோபிளாசம் (MPN-U): இது மற்ற எந்த வகையிலும் பொருந்தாத ஒரு வகை MPN ஆகும். இது வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், சிவப்பு இரத்த அணுக்கள் அல்லது தட்டு அணுக்கள் போன்ற பல்வேறு வகையான இரத்த அணுக்களின் அதிகப்படியான உற்பத்தியை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

MPN-ன் அறிகுறிகள் என்னென்ன?

ஆரம்ப நிலைகளில், உங்களுக்கு எந்த அறிகுறிகளும் தோன்றாமல் இருக்கலாம் . நோய் முற்றிய நிலையில், மண்ணீரல் வீக்கத்தின் (ஸ்ப்ளெனோமெகலி) அறிகுறிகளை நீங்கள் கவனிக்கலாம். மண்ணீரல் உங்கள் விலா எலும்புகளுக்குக் கீழே இடது பக்கத்தில் அமைந்துள்ளது. அது நிரம்பியது போலவும், விறைப்பாகவும், அசௌகரியமாகவும் உணரப்படலாம். இந்த மண்ணீரல் வீக்கம் பல வகையான MPN-களில் பொதுவாகக் காணப்பட்டாலும், அத்தியாவசிய த்ரோம்போசைட்டீமியாவில் இது அவ்வளவு பொதுவானதல்ல.

மற்ற அறிகுறிகள் MPN-ன் வகையைப் பொறுத்து மாறுபடும் .

நாள்பட்ட ஈசினோபிலிக் லுகேமியா (CEL)

• மிகவும் பொதுவான அறிகுறி தோல் தடிப்பு ஆகும்.
• நீங்கள் சோர்வாகவும் காய்ச்சலாகவும் உணரலாம்.
• மற்ற அறிகுறிகள், உங்கள் உடலில் அதிக ஈசினோபில் அளவுகளால் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகளைப் பொறுத்து அமையும்.

நாள்பட்ட மைலோஜெனஸ் லுகேமியா (CML) மற்றும் நாள்பட்ட நியூட்ரோபிலிக் லுகேமியா (CNL)

• எலும்பு வலி
• இரவு வியர்வை
• காய்ச்சல் மற்றும் சோர்வு
• எளிதில் காயம் ஏற்படுதல்
• பசியின்மை மற்றும் எடை இழப்பு

அத்தியாவசிய இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கை

• எளிதில் காயம் ஏற்படுதல்
• காரணமின்றி மூக்கு, வாய் அல்லது ஈறுகளில் இருந்து இரத்தம் வருதல்
• வயிறு அல்லது குடலில் இருந்து இரத்தம் கசிதல்
• சிறுநீரில் இரத்தம்

பாலிசைதீமியா வேரா

• தலைவலி
• தலைச்சுற்றல்
• சோர்வு
• மங்கலான பார்வை அல்லது இரட்டைப் பார்வை

முதன்மை மைலோஃபைப்ரோசிஸ்

• இரத்தசோகையின் அறிகுறிகளான சோர்வு, பலவீனம், மூச்சுத்திணறல் போன்றவை தோன்றலாம்.
• இதர அம்சங்கள்:
• வெளிறிய தோல்
• இரவு வியர்வை
• காய்ச்சல்
• அரிப்புள்ள தோல்
• அளவுக்கு அதிகமாகச் சாப்பிடுவது அல்லது சாப்பிட்ட உடனேயே வயிறு நிரம்பியது போன்ற உணர்வு (முன்கூட்டியே வயிறு நிறைந்தது போன்ற உணர்வு)
• எடை இழப்பு
• எலும்பு வலி

MPN எதனால் ஏற்படுகிறது?

MPN தொடர்பான அனைத்து நிலைகளும் பெறப்பட்ட மரபணுக் கோளாறுகளாகும் . அதாவது, அவை உங்கள் பெற்றோரிடமிருந்து மரபுவழியாகப் பெறப்படுவதில்லை. செல் வளர்ச்சியைக் கட்டுப்படுத்தும் மரபணுக்களில் திடீர் மாற்றங்கள் அல்லது பிறழ்வுகள் ஏற்படும்போது, ​​இரத்த அணுக்கள் தவறாக வளரக் காரணமாகின்றன.

MPN-ஐ ஏற்படுத்தும் மரபணு மாற்றங்கள் குறித்து மருத்துவ ஆராய்ச்சியாளர்கள் பின்வரும் கண்டுபிடிப்புகளை நிகழ்த்தியுள்ளனர்:

• ஜானஸ் கைனேஸ் (JAK) சடுதி மாற்றங்கள்: பாலிசைதீமியா வேரா, பிரைமரி மைலோஃபைப்ரோசிஸ் மற்றும் எசென்ஷியல் த்ரோம்போசைதீமியா போன்ற நிலைகள் , ஜானஸ் கைனேஸ் 2 (JAK2) எனப்படும் மரபணுவில் ஏற்படும் சடுதி மாற்றங்களால் பெரும்பாலும் ஏற்படுகின்றன. இந்த சடுதி மாற்றம், செல்கள் கட்டுப்பாடின்றிப் பிரிவதற்குக் காரணமாகலாம்.
• MPL மரபணு அல்லது CALR மரபணுவில் ஏற்படும் பிறழ்வுகள்: அத்தியாவசிய த்ரோம்போசைட்டீமியா மற்றும் முதன்மை மைலோஃபைப்ரோசிஸ் உள்ளவர்களுக்கு பெரும்பாலும் அவர்களின் MPL மரபணு அல்லது CALR மரபணுவில் பிறழ்வுகள் காணப்படுகின்றன.
• குரோமோசோம் பிழைகள்: நாள்பட்ட மைலோஜெனஸ் லுகேமியா (CML) உள்ளவர்களுக்கு, அவர்களின் குரோமோசோம்களில் (மரபணுக்களைக் கொண்டிருக்கும் அமைப்பு) ஒரு குறிப்பிட்ட பிழை உள்ளது. CML-ல், ஒரு குரோமோசோமின் ஒரு பகுதி மற்றொரு குரோமோசோமுடன் இடமாற்றம் அடைந்து, "பிலடெல்பியா குரோமோசோம்" ஒன்றை உருவாக்குகிறது.

இந்தக் கண்டுபிடிப்புகள் மரபணு மாற்றங்களுக்கு என்ன காரணம் என்பதைத் துல்லியமாக விளக்கவில்லை என்றாலும், அவை மருத்துவர்களுக்கு நோய்களைக் கண்டறியவும், இந்த மரபணு மாற்றங்களைக் குறிவைத்துச் செயல்படும் சிகிச்சைகளை உருவாக்கவும் உதவுகின்றன.

MPN ஏற்படுவதற்கான ஆபத்துக் காரணிகள் யாவை?

நோயின் குடும்ப வரலாறு (இவை பிற்காலத்தில் ஏற்படும் நோய்களாக இருந்தாலும், சில குடும்பங்களில் இந்நோய் வருவதற்கான முன்கூட்டிய பாதிப்பு இருக்கலாம்), வயது மற்றும் பாலினம் ஆகியவை MPN நோய் உருவாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கக்கூடும்.

MPN-க்கும் சில நச்சுக்கள் மற்றும் கதிர்வீச்சுக்கு ஆளாவதற்கும் இடையே உள்ள தொடர்புகளையும் ஆராய்ச்சியாளர்கள் கண்டறிந்துள்ளனர். அதிக அளவிலான கதிர்வீச்சு மற்றும் பென்சீன் போன்ற சில நச்சுக்களுக்கு ஆளானவர்களுக்கு, பாலிசைதீமியா வேரா, முதன்மை மைலோஃபைப்ரோசிஸ் மற்றும் நாள்பட்ட மைலோஜெனஸ் லுகேமியா போன்ற MPN-கள் உருவாகும் அபாயம் அதிகமாக உள்ளது என்று சில ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.

MPN எவ்வாறு கண்டறியப்படுகிறது?

உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் உடல்நல வரலாறு குறித்துக் கேட்பார். பின்னர், MPN-க்கான அறிகுறிகள் உள்ளதா எனச் சோதிக்க, அவர் ஒரு உடல் பரிசோதனை செய்வார். நோயைக் கண்டறிய, அவர் உங்கள் இரத்தம் மற்றும் எலும்பு மஜ்ஜையைப் பரிசோதிப்பார்.

• முழுமையான இரத்த எண்ணிக்கை (சிபிசி):இது உங்கள் அனைத்து இரத்த அணுக்களின் அளவுகளையும் அளவிடுகிறது. அத்தியாவசிய த்ரோம்போசைட்டீமியாவில், பிளேட்லெட் அளவுகள் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. பாலிசைதீமியா வேராவில், ஹீமோகுளோபின் (சிவப்பு இரத்த அணுக்களில் காணப்படும் ஒரு புரதம்), அத்துடன் வெள்ளை இரத்த அணுக்கள் மற்றும் பிளேட்லெட் அளவுகளும் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன.
• புற இரத்த ஸ்மியர் (PBS): இந்தப் பரிசோதனையானது இரத்த அணுக்களில் உள்ள அசாதாரண வடிவங்களைக் கண்டறியும். இதன் மூலம் ஒரு மருத்துவ நிலை குறித்த துப்புகளைப் பெற முடியும்.
• இரத்த வேதியியல் சோதனைகள்: இவை உங்கள் இரத்தத்தில் உள்ள புரதங்கள், நொதிகள் மற்றும் குளுக்கோஸ் போன்ற பல்வேறு வேதிப்பொருட்களின் அளவுகளை அளவிடும். இந்த எண்கள் உங்கள் உறுப்புகள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன என்பது பற்றிய குறிப்புகளை அளிக்கக்கூடும், இது MPN பாதிப்புக்கான சந்தேகத்தை எழுப்பக்கூடும்.
• எலும்பு மஜ்ஜை பயாப்ஸி: உங்கள் மருத்துவர் எலும்பு மஜ்ஜை ஆஸ்பிரேஷன் அல்லது எலும்பு மஜ்ஜை பயாப்ஸி செய்யலாம். இதில், உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜையிலிருந்து ஒரு மாதிரி எடுக்கப்பட்டு, அதில் உள்ள இரத்த அணுக்கள் பரிசோதிக்கப்படும். பின்னர், மருத்துவ நோயியல் வல்லுநர்கள், இயல்பான மற்றும் இயல்புக்கு மாறான செல்களுக்கு இடையிலான வேறுபாடுகளைக் கண்டறிய, அந்த இரத்த அணுக்களையும் திசுக்களையும் நுண்ணோக்கியின் கீழ் ஆய்வு செய்வார்கள். அவர்கள் இயல்புக்கு மாறான ஸ்டெம் செல்கள் ஏதேனும் உள்ளதா என்றும் பார்ப்பார்கள். மேலும், MPN-ன் ஒரு வகையைக் குறிக்கக்கூடிய குரோமோசோம் மாற்றங்கள் மற்றும் பிற மரபணு அசாதாரணங்களையும் அவர்கள் கண்டறிவார்கள்.
• மரபணுப் பரிசோதனை: இரத்த அணுக்கள் உற்பத்தியைப் பாதிக்கும் மரபணுக்களில் ஏதேனும் மாற்றங்கள் உள்ளதா என்பதை மருத்துவர்கள் உங்கள் இரத்த அணுக்களைப் பகுப்பாய்வு செய்து கண்டறியலாம்.

MPN-ஐ முழுமையாகக் குணப்படுத்த முடியுமா? அதற்கான சிகிச்சைகள் என்னென்ன?

தற்போது இந்த நோய்களுக்குக் கிடைக்கக்கூடிய ஒரே குணப்படுத்தும் சிகிச்சை, பிறரிடமிருந்து பெறப்படும் ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகும் . துரதிர்ஷ்டவசமாக, இது ஒரு கடினமான மற்றும் உடல் ரீதியாக அதிக உழைப்பு தேவைப்படும் செயல்முறை என்பதால், பலரால் இந்த ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சையை செய்துகொள்ள முடிவதில்லை.

உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் நிலையை நிர்வகிக்கவும், உங்கள் இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கவும், அறிகுறிகளைத் தணிக்கவும், சிக்கல்களைத் தடுக்கவும் சிகிச்சைகளைப் பரிந்துரைப்பார். சில சிகிச்சைகள் இந்த நோயை நோய் தணிந்த நிலைக்குக் கூடக் கொண்டு செல்லக்கூடும். MPN-க்கான சிகிச்சைகள் அதன் வகையைப் பொறுத்து மாறுபடும்:

• நாள்பட்ட ஈசினோபிலிக் லுகேமியா (CEL): உங்கள் ஈசினோபில் அளவைக் குறைக்க, உங்கள் மருத்துவர் கீமோதெரபி, கார்டிகோஸ்டீராய்டுகள் அல்லது இம்யூனோதெரபியைப் பயன்படுத்தலாம்.
• நாள்பட்ட மைலோஜெனஸ் லுகேமியா (CML): இதில் மிகவும் பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் சிகிச்சையானது, செல்கள் கட்டுப்பாடின்றிப் பெருகுவதைத் தடுக்கும் இலக்கு சிகிச்சை ஆகும். மற்ற சிகிச்சைகளில் கீமோதெரபி, இம்யூனோதெரபி, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் ஆகியவை அடங்கும்.
• நாள்பட்ட நியூட்ரோஃபிலிக் லுகேமியா (CNL): சிகிச்சையில் கீமோதெரபி, இம்யூனோதெரபி மற்றும் ஸ்டெம் செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சைகள் ஆகியவை அடங்கலாம்.
• அத்தியாவசிய த்ரோம்போசைட்டீமியா:உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இல்லையென்றால், உங்கள் மருத்துவர் சிகிச்சை பரிந்துரைப்பதற்குப் பதிலாக உங்கள் நிலையை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க முடிவு செய்யலாம். உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இருந்தால், செல்கள் கட்டுப்பாடின்றிப் பெருகுவதைத் தடுக்கும் சிகிச்சையை நீங்கள் மேற்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம். மேலும், இரத்த உறைவு ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கோ அல்லது உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜை அதிகப்படியான இரத்தத் தட்டுகளை உருவாக்குவதைத் தடுப்பதற்கோ நீங்கள் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம்.
• பாலிசைதீமியா வேரா: இரத்தக் குழாய்வழி வெளியேற்றம் (Phlebotomy) என்பது பாலிசைதீமியா வேராவிற்கான மிகவும் பொதுவான சிகிச்சையாகும். இந்த செயல்முறையில், உங்கள் இரத்த அளவைக் குறைக்கவும், அதிகப்படியான சிவப்பு இரத்த அணுக்களை அகற்றவும், உங்கள் மருத்துவர் ஒரு சிறிய அளவு இரத்தத்தை (இரத்தமாற்றம் போல) சீராக வெளியேற்றுவார். உங்களுக்கு அறிகுறிகள் இருந்தால், அணுக்கள் கட்டுப்பாடின்றி பெருகுவதைத் தடுக்க, இலக்கு சார்ந்த சிகிச்சை உங்களுக்கு அளிக்கப்படலாம். மேலும், இரத்த உறைவு அபாயத்தைக் குறைக்கும் மருந்துகள் (ஆஸ்பிரின் போன்றவை) அல்லது சிவப்பு இரத்த அணுக்களின் எண்ணிக்கையைக் குறைக்கும் மருந்துகளும் உங்களுக்கு வழங்கப்படலாம்.
• முதன்மை மைலோஃபைப்ரோசிஸ்: உங்களுக்கு அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவர் உங்கள் நிலையை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்க முடிவு செய்யலாம். இரத்த சோகைக்கு சிகிச்சையளிக்கப் பல்வேறு முறைகள் அல்லது மருந்துகள் உள்ளன. உதாரணமாக, உங்கள் எலும்பு மஜ்ஜை போதுமான சிவப்பு இரத்த அணுக்களை உருவாக்கவில்லை என்றால், உங்களுக்கு இரத்தமாற்றம் தேவைப்படலாம். மேலும், எலும்பு மஜ்ஜையைத் தூண்டி அதிக இரத்த அணுக்களை உருவாக்க வைக்கும் மருந்துகளையும் நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டியிருக்கலாம். பிற சிகிச்சைகளில் இலக்கு சிகிச்சை, கீமோதெரபி, நோயெதிர்ப்பு சிகிச்சை, கதிர்வீச்சு சிகிச்சை மற்றும் தண்டு செல் மாற்று அறுவை சிகிச்சை ஆகியவை அடங்கும்.

MPN பாதிப்பு உள்ள ஒருவர் எவ்வளவு காலம் வாழ முடியும்?

இது ஒவ்வொருவருக்கும் பெரிதும் மாறுபடும் . MPN-இன் வகை, நோய் எவ்வளவு சீக்கிரம் கண்டறியப்படுகிறது, மற்றும் சிகிச்சைக்கு நீங்கள் எவ்வளவு நன்றாகப் பதிலளிக்கிறீர்கள் என்பது உட்பட பல காரணிகள் இதை பாதிக்கின்றன. நல்ல கண்காணிப்பு மற்றும் சிகிச்சையின் மூலம், பலர் பல ஆண்டுகள் வாழ்கின்றனர் . இந்த நோய்களுக்கு ஒரே மாதிரியான முன்கணிப்போ அல்லது எதிர்பார்க்கப்படும் முடிவோ இல்லை. பொதுவாக, MPN நோயால் பாதிக்கப்பட்ட பெரும்பாலானோர் ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகும் உயிருடன் இருக்கின்றனர்.

குறிப்பிட்ட MPN வகைகளுக்கான உயிர்வாழும் விகிதங்கள் பின்வருமாறு:

• நாள்பட்ட மைலோஜெனஸ் லுகேமியா (CML): புதிய இலக்கு சிகிச்சைகளின் வெற்றியின் காரணமாக, CML தொடர்பான உயிர்வாழும் விகிதம் கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது. CML-க்கான ஐந்தாண்டு உயிர்வாழும் விகிதம் 90% ஆகும்.
• நாள்பட்ட நியூட்ரோஃபிலிக் லுகேமியா (CNL) மற்றும் பாலிசைதீமியா வேரா: முறையான சிகிச்சையுடன், பெரும்பாலான மக்கள் நோய் கண்டறியப்பட்ட பிறகு சராசரியாக சுமார் 20 ஆண்டுகள் வாழ்கின்றனர்.
• அத்தியாவசிய இரத்தத் தட்டுக்களின் குறைபாடு: இரத்தக் கட்டிகள் போன்ற உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களைத் தடுக்கும் மருந்துகளை உட்கொள்ளும்போது, ​​பலர் பல ஆண்டுகள் வாழ்கின்றனர்.
• முதன்மை மைலோஃபைப்ரோசிஸ்: முதன்மை மைலோஃபைப்ரோசிஸ் உள்ள பெரும்பாலானோர், நோய் கண்டறியப்பட்ட பிறகு ஐந்து முதல் பத்து ஆண்டுகள் வரை உயிர் வாழ்கின்றனர்.

உங்களுக்கு இந்த நிலை இருந்தால், உங்கள் மருத்துவரிடம் உங்கள் நோயின் முன்கணிப்பு பற்றி கேளுங்கள். நோயின் முன்கணிப்பைப் பாதிக்கும் அனைத்து காரணிகளையும் அறிந்தவர்கள் அவர்களே. மேலும் மிக முக்கியமாக, உங்களையும், உங்கள் வயதையும், உங்கள் ஒட்டுமொத்த ஆரோக்கியத்தையும், அத்துடன் நோயின் முன்கணிப்பைப் பாதிக்கும் ஆபத்துக் காரணிகளையும் அவர்கள் அறிவார்கள்.

இந்த நோய்கள் உயிரிழப்பை ஏற்படுத்துமா?

இவை தாமாகவே உயிரிழப்பை ஏற்படுத்தும் நோய்கள் அல்ல , ஆனால் சில வகை MPN, மாரடைப்பு மற்றும் பக்கவாதம் போன்ற உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்களை ஏற்படுத்தக்கூடும்.

நான் என் மருத்துவரிடம் என்ன கேள்விகளைக் கேட்க வேண்டும்?

MPN ஒரு சிக்கலான நோயாகும். இதற்குப் பல சிகிச்சை முறைகளும், சில சமயங்களில் பக்க விளைவுகளும் உண்டு. மேலும், உங்கள் நிலையைப் பொறுத்து பல சிக்கல்கள் ஏற்படலாம். நீங்கள் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டிய அறிகுறிகள் என்ன என்பதைத் தெரிந்துகொள்வது அவசியம். உங்கள் நோயறிதலைப் புரிந்துகொள்ளவும், சிகிச்சை குறித்து முடிவெடுக்கவும் உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுங்கள்.

நீங்கள் கேட்கக்கூடிய சில கேள்விகள்:

• சிகிச்சையின் நோக்கம் என்ன (நோயைத் தணிப்பது, அறிகுறிகளைக் குறைப்பது, சிக்கல்களைத் தடுப்பது போன்றவை)?
• எனக்கான சிகிச்சை முறைகள் என்னென்ன?
• சிகிச்சையின் சாத்தியமான பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?
• எனது உடல்நிலைக்கு எவ்வளவு காலம் சிகிச்சை அளிக்கப்பட வேண்டும்?
• என் உடல்நிலையைக் கண்காணிக்க, நான் எவ்வளவு அடிக்கடி பரிசோதனைகளை (இமேஜிங் அல்லது இரத்தப் பரிசோதனை) செய்துகொள்ள வேண்டியிருக்கும்?
• என் நிலைமை தேறுகிறதா அல்லது மோசமடைகிறதா என்பதை அறிந்துகொள்ள உதவும் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
• ஒரு சிக்கல் ஏற்படப்போவதை எச்சரிக்கும் அறிகுறிகள் என்னென்ன?
• என்னென்ன சிக்கல்களுக்கு அவசர மருத்துவ சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது?
• என் உடல்நிலைக்கான எதிர்பார்க்கப்படும் முன்கணிப்பு என்ன?
• எனது உடல்நிலையையும் சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளையும் சமாளிக்க, என்ன வாழ்க்கைமுறை மாற்றங்களைப் பரிந்துரைக்கிறீர்கள்?

என்னை நான் எப்படி கவனித்துக்கொள்வது? (உங்களுக்கான சில முக்கியமான விஷயங்கள்)

MPN உடன் வாழ்வது சில சமயங்களில் சற்று குழப்பமாக இருக்கலாம். நீங்கள் நலமாக இருக்கலாம், எந்தப் பிரச்சனைகளையும் உணராமல் இருக்கலாம், ஆனால் அறிகுறிகளைத் தடுக்க நான் ஏதாவது செய்ய முடியுமா என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். நீங்கள் சிகிச்சை பெற்றுக்கொண்டிருந்தால், சிகிச்சையின் பக்க விளைவுகளையும் அறிகுறிகளையும் சமாளிக்க உங்களுக்கு உதவி தேவைப்படலாம். இருப்பினும், நீங்கள் இன்னும் பல ஆண்டுகளுக்கு இந்த நோயுடன் வாழ வேண்டியிருக்கும். உங்களுக்கு உதவக்கூடிய சில ஆலோசனைகள் இங்கே:

• உங்கள் உடல்நிலையைப் புரிந்து கொள்ளுங்கள்: MPN-இன் பல அறிகுறிகள், மற்ற, தீவிரம் குறைந்த நோய்களின் அறிகுறிகளைப் போலவே இருக்கும். சில அறிகுறிகள் தீவிரமான மருத்துவச் சிக்கல்களின் அறிகுறிகளாகவும் இருக்கலாம். வேறுபாட்டைக் கண்டறிவது கடினமாக இருக்கலாம், மேலும் நீங்கள் முக்கியமான தடயங்களைத் தவறவிடுவதாக உணரக்கூடும். இந்த நிலை உங்களை எவ்வாறு பாதிக்கக்கூடும் என்பதை விளக்குமாறு உங்கள் மருத்துவரிடம் கேளுங்கள். என்ன எதிர்பார்க்கலாம் என்பதை அறிந்துகொள்வது, உங்கள் உடல்நிலை குறித்து நீங்கள் அதிக நம்பிக்கையுடன் உணர உதவும்.
• உங்கள் மன அழுத்தத்தைக் கையாளுங்கள்: ஒரு நீண்டகால நோயுடன் வாழ்வது மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தக்கூடும். உங்கள் உடல்நிலை குறித்து நீங்கள் கவலைப்பட்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் அதுபற்றிப் பேசுங்கள். தற்போதும், எதிர்காலத்திலும் உங்களுக்கு உதவ அவர்களால் என்ன செய்ய முடியும் என்பதை அவர்கள் விளக்குவார்கள்.
• சமச்சீரான ஆரோக்கியமான உணவை உண்ணுங்கள்:நன்றாகச் சாப்பிடுவது உங்கள் உடல்நிலையைக் கட்டுப்படுத்த உதவும். ஆரோக்கியமான உணவுப் பழக்கங்களை வளர்த்துக்கொள்ள உங்களுக்கு உதவி தேவைப்பட்டால், ஒரு ஊட்டச்சத்து நிபுணரிடம் பேசுங்கள்.
• உடற்பயிற்சி செய்யுங்கள்: மன அழுத்தத்தைக் கையாள உடற்பயிற்சி ஒரு சிறந்த வழியாகும்.
• ஆதரவைத் தேடுங்கள்: MPN ஒரு அரிய நோயாகும். நீங்கள் அனுபவிப்பதை அறிந்தவர்களுடன் தொடர்புகொள்வதற்கும் பேசுவதற்கும் ஆதரவுக் குழுக்கள் ஒரு சிறந்த வழியாக அமையும்.

நினைவில் கொள்ளுங்கள், இதுபோன்ற ஒரு பாதிப்பு இருந்தாலும், விழிப்புடன் இருப்பதன் மூலமும் மருத்துவ ஆலோசனைகளைப் பின்பற்றுவதன் மூலமும் நீங்கள் ஒரு நல்ல வாழ்க்கையை வாழ முடியும்.

நான் எப்போது மருத்துவரைச் சந்திக்க வேண்டும்?

உங்களுக்கு MPN பாதிப்பு இருந்தும் அறிகுறிகள் தென்படவில்லை என்றாலோ, அல்லது அறிகுறிகளை உணர்த்தும் வகையிலான உடல் மாற்றங்களைக் கண்டாலோ, உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.

MPN உண்மையில் ஒரு புதிராகவே உள்ளது. MPN என்பது அசாதாரண இரத்த அணுக்களின் வளர்ச்சியுடன் தொடர்புடையது என்று ஆராய்ச்சியாளர்கள் அறிவார்கள். அவை மரபணுக் கோளாறுகள் என்பதும் அவர்களுக்குத் தெரியும், ஆனால் MPN-ஐ ஏற்படுத்தும் மரபணு மாற்றங்களுக்கான சரியான தூண்டுதல் இன்னும் அறியப்படவில்லை . இவை அரிதான நோய்கள் என்பதால், MPN உடன் வாழ்வது எப்படி இருக்கும் என்று பலருக்குத் தெரியாது. ஆனால் மருத்துவர்களும் ஆராய்ச்சியாளர்களும் MPN பற்றி, குறிப்பாக அதன் அறிகுறிகளை நிர்வகிப்பதற்கும் கடுமையான மருத்துவச் சிக்கல்களின் அபாயத்தைக் குறைப்பதற்கும் உள்ள சிறந்த வழிகளைப் பற்றி மேலும் அறிந்து வருகின்றனர். எனவே, ஒருபோதும் நம்பிக்கையை இழக்காதீர்கள் .

மைலோபுரோலிஃபெரேடிவ் நியோபிளாசம், MPN, இரத்தப் புற்றுநோய், எலும்பு மஜ்ஜை, சிவப்பு இரத்த அணுக்கள், வெள்ளை இரத்த அணுக்கள், இரத்தத் தட்டுகள், அறிகுறிகள், சிகிச்சை