திடீரென்று உங்கள் ஒரு கண்ணின் பார்வை மங்குவதையும், கண்ணை அசைக்கும்போது வலி ஏற்படுவதையும் கற்பனை செய்து பாருங்கள். வண்ணங்கள் மங்கலாகவோ அல்லது நிறம் மங்கிப்போனதாகவோ தோன்றலாம். இதுபோன்ற ஒரு மாற்றத்தைக் கண்டு பீதியடைவது முற்றிலும் இயல்பானது. இதைப்பற்றித்தான் இன்று நாம் விவாதிக்கப் போகிறோம்: ஆப்டிக் நியூரிடிஸ் (Optic Neuritis) எனப்படும் ஒரு நோயின் முதன்மை அறிகுறிகள். இது வீடுகளில் பொதுவாகப் பேசப்படும் ஒரு விஷயமாக இல்லாமல் இருக்கலாம், ஆனால் இதைப் புரிந்துகொள்வது மிகவும் அவசியம், ஏனெனில் இது உங்கள் பார்வையை நேரடியாகப் பாதிக்கிறது. இதைச் சமாளிக்க உங்களுக்கு உதவ நிரோகி லங்கா இங்கே உள்ளது.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், பார்வை நரம்பு அழற்சி (Optic Neurititis) என்றால் என்ன?
பார்வை நரம்பு அழற்சி (ON) என்பது ஒரு நரம்பியல் பாதிப்பாகும். இதில், உங்கள் கண்ணை மூளையுடன் இணைக்கும் நரம்பான பார்வை நரம்பு அழற்சி அடைகிறது. இந்த நரம்பை, உங்கள் கண்ணிலிருந்து மூளைக்குப் படங்களை அனுப்பும் ஒரு கேபிளாகக் கருதுங்கள், அதன் மூலம் நீங்கள் பார்ப்பவற்றைப் புரிந்துகொள்ள முடிகிறது.
இந்த நரம்பு செல்கள், மின்சாரக் கம்பியைச் சுற்றியுள்ள காப்புப் படலத்தைப் போன்ற, மைலின் உறை எனப்படும் கொழுப்புப் பாதுகாப்புப் படலத்தால் மூடப்பட்டிருக்கின்றன. பார்வை நரம்பு அழற்சி (Optic Neuritis) ஏற்படும்போது, இந்தப் பாதுகாப்புப் படலம் சேதமடைகிறது. இது உங்கள் மூளைக்குச் செல்லும் சமிக்ஞைகளைத் தடைசெய்கிறது. இதன் காரணமாகவே, உங்களுக்கு மங்கலான பார்வை, வலி மற்றும் பிற பார்வைக் குறைபாடுகள் ஏற்படலாம்.
பார்வை நரம்பு அழற்சியின் முக்கிய வகைகள் யாவை?
இந்த நிலை முக்கியமாக மூன்று வகைகளாகப் பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. அவை எவ்வாறு வேறுபடுகின்றன என்று பார்ப்போம்.
| வகை | விளக்கம் |
|---|---|
| வழக்கமான | இது மிகவும் பொதுவான வடிவமாகும், இது பொதுவாக ஒரு கண்ணை மட்டுமே பாதிக்கிறது. பல நோயாளிகள் சிகிச்சை இல்லாமலேயே சில நாட்களுக்குள் முன்னேற்றத்தைக் காண்கிறார்கள், ஆனால் உங்கள் நீண்டகால ஆரோக்கியத்தை உறுதி செய்வதற்காக மருத்துவ நிபுணர்கள் பெரும்பாலும் உங்களுக்கென ஒரு பிரத்யேக சிகிச்சைத் திட்டத்தைப் பரிந்துரைப்பார்கள். |
| அசாதாரணமான | இந்த வகை பெரும்பாலும் இரண்டு கண்களையும் பாதிக்கிறது, மேலும் இது விரைவாகக் குணமடையாமல் போகலாம். இது பெரும்பாலும் மற்ற சிக்கலான நரம்பியல் கோளாறுகளுடன் தொடர்புடையது என்று ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. |
| குழந்தை மருத்துவம் | இது குழந்தைகளிடம் ஏற்படுகிறது. இது பெரியவர்களுக்கு ஏற்படும் பாதிப்புகளுடன் சில ஒற்றுமைகளைக் கொண்டிருந்தாலும், இதற்குத் தனித்துவமான மருத்துவ குணாதிசயங்கள் உள்ளன. ஊக்கமளிக்கும் செய்தி என்னவென்றால், குழந்தைகள் பெரும்பாலும் முழுமையாகக் குணமடைவதற்கான மிக அதிக வாய்ப்பைக் கொண்டுள்ளனர். |
அறிகுறிகள் என்னென்ன?
பெரும்பாலான அறிகுறிகள் உங்கள் கண்கள் மற்றும் பார்வையுடன் நேரடியாகத் தொடர்புடையவை. இவை பொதுவாக கண் கோளத்தின் பின்புறத்தில் ('ரெட்ரோபல்பார்') ஏற்படும் அழற்சியின் விளைவாக ஏற்படுகின்றன. கவனிக்க வேண்டிய முக்கிய அறிகுறிகள் இதோ:
| அறிகுறி | விளக்கம் |
|---|---|
| கண் வலி | இதுவே மிகவும் பொதுவான அறிகுறியாகும், இது 90% க்கும் மேற்பட்ட நோயாளிகளைப் பாதிக்கிறது. நீங்கள் கண்களை அசைக்கும்போது வலி பெரும்பாலும் அதிகரிக்கிறது. இருப்பினும், சில அசாதாரண நிகழ்வுகளில் வலி இல்லாமல் இருக்கலாம். |
| பார்வைத் திறன் குறைதல் | பொருள்கள் மங்கலாகவோ அல்லது தெளிவான விவரங்கள் இல்லாமலோ தோன்றலாம். குழந்தைகளிடம் காணப்படும் இந்த பார்வை இழப்பு, மிகவும் கடுமையாக இருக்கலாம். |
| பார்வைப் புல இழப்பு | உங்கள் பார்வைப் புலத்தில் "பார்வைப்புள்ளி" அல்லது இடைவெளிகள் ஏற்படலாம், இவை பெரும்பாலும் உங்கள் பார்வையின் மையத்தில் உண்டாகும். |
| டிஸ்க்ரோமடோப்சியா | நிறங்கள் மங்கலாகவோ அல்லது பொலிவிழந்ததாகவோ தோன்றலாம். குறிப்பாக, சிவப்பு நிறத்தின் துடிப்பை உணர்வது உங்களுக்குச் சிரமமாக இருக்கலாம். |
பார்வை நரம்பு அழற்சி எதனால் ஏற்படுகிறது?
பார்வை நரம்பில் ஏற்படும் அழற்சியால் பார்வை நரம்பு அழற்சி ஏற்படுகிறது என்பது நமக்குத் தெரியும், ஆனால் பல அடிப்படைக் காரணிகளும் இந்தச் செயல்முறையைத் தூண்டக்கூடும்.
தன்னெதிர்ப்பு மற்றும் அழற்சி நிலைகள்
இது ஒரு முதன்மைக் காரணமாகக் கருதப்படுகிறது. தன்னுடல் தாக்குநோய்களில், உங்கள் நோயெதிர்ப்பு மண்டலம் தவறுதலாக உங்கள் உடலின் சொந்த ஆரோக்கியமான செல்களைத் தாக்குகிறது.
- வழக்கமான பார்வை நரம்பு அழற்சி: இது பெரும்பாலும் மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (MS) நோயுடன் தொடர்புடையது. உண்மையில், பலருக்கு, பார்வை நரம்பு அழற்சியின் ஒரு நிகழ்வே MS நோயின் முதல் அறிகுறியாக இருக்கிறது. பார்வை நரம்பு அழற்சி உள்ளவர்களில் சுமார் 50% பேருக்கு 15 ஆண்டுகளுக்குள் MS நோய் ஏற்படக்கூடும் என்று ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன.
- அசாதாரண பார்வை நரம்பு அழற்சி: இது பொதுவாக நியூரோமையலிடிஸ் ஆப்டிகா (NMO) அல்லது MOG-எதிர்ப்பொருள்-தொடர்புடைய நோய் (MOGAD) போன்ற நிலைகளுடன் தொடர்புடையது.
தொற்றுகள்
பல்வேறு வைரஸ் அல்லது பாக்டீரியா தொற்றுகள் நரம்பு சேதத்தை ஏற்படுத்தி, அதன் விளைவாக பார்வை நரம்பில் அழற்சி ஏற்படலாம். இது, குறிப்பாக குழந்தைகளிடம் காணப்படும் ஒரு பொதுவான தூண்டுதலாகும். உங்களுக்கு திடீரெனப் பார்வை இழப்பு ஏற்பட்டால், உடனடியாக அவசர மருத்துவ சேவைகளைத் தொடர்பு கொள்ளவும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனைக்குச் செல்லவும்.
- வைரஸ் தொற்றுகள்: சின்னம்மை, ஹெர்பெஸ், சைட்டோமெகலோவைரஸ், எச்.ஐ.வி, கொசுக்களால் பரவும் வைரஸ்கள் மற்றும் தட்டம்மை போன்ற வைரஸ்கள்.
- பாக்டீரியா தொற்றுகள்: பூனை கீறல் காய்ச்சல், லைம் நோய் (உண்ணி கடிப்பதால்), காசநோய் மற்றும் சிபிலிஸ்.
- பூஞ்சைத் தொற்றுகள்: கிரிப்டோகோகோசிஸ் மற்றும் கேண்டிடியாசிஸ் போன்ற பூஞ்சை வகைகள்.
- ஒட்டுண்ணித் தொற்றுகள்: பூனைகளிடமிருந்து பரவும் டாக்ஸோபிளாஸ்மோசிஸ் மற்றும் நாய்களிடமிருந்து பரவும் டாக்ஸோகாரியாசிஸ்.
சில மருந்துகள் மற்றும் நச்சுகள்
நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் சில மருந்துகளும், பிற நச்சுப் பொருட்களும் கூட இந்த நிலையை ஏற்படுத்தலாம்.
- தொற்றுநோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் குறிப்பிட்ட நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் (எ.கா., எத்தாம்புடோல்).
- இதயத் துடிப்பு சீராக்கும் மருந்துகள் (உதாரணமாக, அமியோடரோன்).
- மலேரியா எதிர்ப்பு மருந்துகள் (உதாரணமாக, குளோரோகுவின், ஹைட்ராக்சிகுளோரோகுவின்).
- கீமோதெரபி மருந்துகள்.
- புகையிலை மற்றும் நிக்கோட்டின் பொருட்கள்.
- ஆல்கஹால் மற்றும் மெத்தனால்.
பிற காரணங்கள்
- இரத்த ஓட்டம் குறைதல் (இஸ்கீமியா): பார்வை நரம்புக்குப் போதுமான இரத்த ஓட்டம் கிடைக்காதபோது, நரம்பு செல்கள் சேதமடையலாம்.
- வைட்டமின் குறைபாடுகள்: குறிப்பாக, வைட்டமின் பி12 குறைபாடு கடுமையான, நிரந்தர நரம்பு பாதிப்பை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
- நரம்பு அழுத்தம்: மூளைக் கட்டி அல்லது பிற அடிப்படைக் காரணங்களால் பார்வை நரம்பில் ஏற்படும் அழுத்தம்.
- வகை 2 நீரிழிவு நோய்: நீரிழிவு நோய் சரியாகக் கட்டுப்படுத்தப்படாவிட்டால், இரத்தத்தில் சர்க்கரையின் அளவு அதிகரிப்பது நரம்பு பாதிப்பு ஏற்படும் அபாயத்தை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.
யாருக்கு இந்த பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது?
சில காரணிகள் உங்களுக்கு பார்வை நரம்பு அழற்சி ஏற்படும் வாய்ப்பை அதிகரிக்கக்கூடும்.
- பாலினம்: வழக்கமான வடிவம் ஆண்களை விட பெண்களிடமே அதிகமாகக் காணப்படுகிறது. இருப்பினும், வழக்கத்திற்கு மாறான வடிவம் ஆண்களிடையே அதிகமாகக் காணப்படுகிறது.
- வயது: இதன் பொதுவான வடிவம் 20 முதல் 40 வயதுக்குட்பட்டவர்களுக்குப் பொதுவாக ஏற்படுகிறது. இதன் அசாதாரண வடிவம் 18 வயதுக்குக் குறைவானவர்களையோ அல்லது 50 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்களையோ அடிக்கடி பாதிக்கிறது.
- இனம்: வெள்ளையின மக்களுக்கு இந்த பாதிப்பு ஏற்படுவதற்கான அதிக ஆபத்து உள்ளது.
- புவியியல்: பூமத்திய ரேகையிலிருந்து தொலைவில் (குளிர்ந்த காலநிலைகளில்) வசிக்கும் மக்களுக்கு, MS உடன் தொடர்புடைய பார்வை நரம்பு அழற்சி (Optic Neuritis) உருவாகும் அபாயம் சற்றே அதிகமாக உள்ளது. இது சூரிய ஒளி வெளிப்பாடு மற்றும் வைட்டமின் D அளவுகளுடன் தொடர்புடையதாக நம்பப்படுகிறது.
- பிற தன்னுடல் தாக்கு நோய்கள்: லூபஸ் அல்லது சார்காய்டோசிஸ் போன்ற பாதிப்புகள் உள்ளவர்களுக்கு ஆபத்து அதிகமாக உள்ளது.
உங்கள் மருத்துவர் எவ்வாறு துல்லியமான நோயைக் கண்டறிகிறார்?
உங்களுக்கு இந்த அறிகுறிகள் இருந்தால், நீங்கள் முதலில் ஒரு கண் மருத்துவ நிபுணரை அணுக வேண்டும். அவர் உங்கள் அறிகுறிகள் மற்றும் மருத்துவ வரலாறு குறித்துக் கேட்டறிந்து, பின்னர் ஒரு விரிவான கண் பரிசோதனையை மேற்கொள்வார்.
நினைவில் கொள்ளுங்கள், உங்கள் பார்வையில் ஏற்படும் எந்த மாற்றத்தையும், குறிப்பாக வலியுடன் கூடிய மாற்றத்தையும் ஒருபோதும் புறக்கணிக்காதீர்கள். கூடிய விரைவில் மருத்துவரை அணுகவும்.
நோயறிதல் செயல்முறையில் பின்வருவன அடங்கலாம்:
- பார்வைத் திறனைச் சோதித்தல்.
- உங்கள் பார்வைப் புலத்தைச் சரிபார்த்தல்.
- வண்ணப் பார்வையைச் சோதித்தல்.
- கண்மணி அனிச்சைச் செயல்களை மதிப்பிடுதல்.
இந்தப் பரிசோதனைகளைத் தொடர்ந்து, உங்கள் மருத்துவருக்கு பார்வை நரம்பு அழற்சி (Optic Neuritis) இருப்பதாகச் சந்தேகம் ஏற்பட்டால், அவர் உங்களை மேலதிக நோயறிதல் சோதனைகளுக்குப் பரிந்துரைக்கலாம். எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் குறிப்பாக முக்கியமானது.
பார்வை நரம்பில் அழற்சி உள்ளதா என்பதை எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் மூலம் தெளிவாகக் காட்ட முடியும். மேலும், மூளையில் புண்கள் உள்ளதா என்பதையும் அதனால் கண்டறிய முடியும், இது அந்த நிலை எம்.எஸ் (MS) உடன் தொடர்புடையதாக இருக்கலாம் என்பதை உணர்த்தக்கூடும்.
மேலும், NMO அல்லது MOGAD போன்ற நிலைகள் தொடர்பான தொற்றுகள் அல்லது குறிப்பிட்ட ஆன்டிபாடிகளைக் கண்டறிய இரத்தப் பரிசோதனைகள் மற்றும் சிறுநீர் பரிசோதனைகள் மேற்கொள்ளப்படலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், தண்டுவடத் துளைப்பு (lumbar puncture) அவசியமாகலாம்.
சிகிச்சைக்கான வழிகள் என்னென்ன?
பார்வை நரம்பு அழற்சிக்கு சிகிச்சையளிக்க இரண்டு முதன்மை வழிகள் உள்ளன.
1. அழற்சியைக் குறைப்பதற்கான ஸ்டீராய்டுகள்: பெரும்பாலும், அதிக அளவு நரம்பு வழி (IV) ஸ்டீராய்டுகள் 3-5 நாட்களுக்குச் செலுத்தப்படுகின்றன. இது நரம்பு வீக்கம் மற்றும் அழற்சியை விரைவாகக் குறைக்கவும், வலியைத் தணிக்கவும், பார்வையை மீட்டெடுக்கவும் உதவுகிறது. இதைத் தொடர்ந்து, உங்கள் மருத்துவர் குறுகிய காலத்திற்கு வாய்வழி ஸ்டீராய்டுகளைப் பரிந்துரைக்கலாம். இந்த மருந்துகளை உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி சரியாக எடுத்துக்கொள்வது மிகவும் அவசியம்.
2. அடிப்படைக் காரணத்திற்கு சிகிச்சை அளித்தல்: இந்த நிலை ஒரு தொற்றால் ஏற்பட்டிருந்தால், நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் வழங்கப்படும். இது NMO அல்லது MOGAD போன்ற ஒரு தன்னுடல் தாக்குநோயால் ஏற்பட்டால், பிளாஸ்மா பரிமாற்றம் (PLEX) போன்ற சிறப்பு சிகிச்சைகள் தேவைப்படலாம்.
உங்கள் மருத்துவர், உங்களது குறிப்பிட்ட சூழ்நிலையின் அடிப்படையில் சிறந்த சிகிச்சைத் திட்டத்தைத் தீர்மானிப்பார்.
இது எவ்வளவு காலம் நீடிக்கும், என் பார்வை திரும்புமா?
குணமடைதல் செயல்முறையானது, நோயின் வகை, நீங்கள் பெறும் சிகிச்சை மற்றும் உங்கள் உடல் அதற்கு எவ்வாறு பதிலளிக்கிறது என்பதைப் பொறுத்து அமைகிறது.
- வழக்கமான பார்வை நரம்பு அழற்சி: இது பெரும்பாலும் ஒரு குறுகிய காலப் பிரச்சனையாகும். வலி பொதுவாக சில நாட்களில் மறைந்துவிடும். பார்வை முழுமையாக மீள்வதற்கு இரண்டு வாரங்கள் முதல் மூன்று மாதங்கள் வரை ஆகலாம். சுமார் 90% நோயாளிகள் ஒரு வருடத்திற்குள் இயல்பான அல்லது இயல்புக்கு அருகிலான பார்வையைப் பெறுகிறார்கள்.
- அசாதாரண பார்வை நரம்பு அழற்சி: இது மிகவும் தீவிரமானது. இதன் அறிகுறிகள் நீண்ட காலம் நீடிக்கலாம், மேலும் பார்வை எப்போதும் அதன் பழைய நிலைக்குத் திரும்பாமல் போகலாம். எனவே, இந்த வகையை முன்கூட்டியே கண்டறிந்து உடனடியாக சிகிச்சை அளிப்பது மிகவும் அவசியமாகும்.
- குழந்தைகள் (சிறுவர்): பெரியவர்களை விட குழந்தைகள் விரைவாகக் குணமடையும் திறன் கொண்டவர்கள். நீண்டகால பாதிப்புகள் ஏற்படுவது அரிது. இருப்பினும், இது எம்.எஸ் (MS) நோயின் ஆரம்ப அறிகுறியாக இருக்கக்கூடும் என்பதால், மருத்துவர்கள் குழந்தைகளை உன்னிப்பாகக் கண்காணிக்கின்றனர்.
அவசர காலத்தில் என்ன செய்வது?
உங்களுக்கு திடீரெனவும் உடனடியாகவும் பார்வை இழப்பு ஏற்பட்டால், அது ஒரு மருத்துவ அவசரநிலை ஆகும். நீங்கள் உடனடியாக அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ER) செல்ல வேண்டும். மேலும், பார்வையில் ஏற்படும் எந்த மாற்றங்களையும், வலியையும், அல்லது பார்வை மங்கலையும் புறக்கணிக்காதீர்கள்; கூடிய விரைவில் ஒரு மருத்துவரை அணுகவும். நீங்கள் எவ்வளவு சீக்கிரம் சிகிச்சையைத் தொடங்குகிறீர்களோ, அந்த அளவிற்கு உங்கள் பார்வையைப் பாதுகாப்பதற்கான வாய்ப்புகள் சிறப்பாக இருக்கும்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- கண் அசைவின்போது ஏற்படும் வலி மற்றும் மங்கலான அல்லது குறைந்த பார்வை ஆகியவை பார்வை நரம்பு அழற்சியின் முக்கிய அறிகுறிகளாகும்.
- இந்த அறிகுறிகளை ஒருபோதும் புறக்கணிக்காதீர்கள். உடனடியாக கண் மருத்துவரை அணுகவும். திடீரெனப் பார்வை இழப்பு ஏற்பட்டால், அருகிலுள்ள அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு உடனடியாகச் செல்லவும்.
- பார்வை நரம்பு அழற்சியானது, மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ் (MS) போன்ற பிற தீவிர நோய்களுக்கான முதல் அறிகுறியாக இருக்கலாம். துல்லியமான நோயறிதல் மிகவும் இன்றியமையாதது.
- பயனுள்ள சிகிச்சைகள் உள்ளன. ஆரம்பகால சிகிச்சையானது, பார்வை மீட்கப்படுவதற்கான வாய்ப்பை கணிசமாக மேம்படுத்துகிறது.
- உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைக் கவனமாகப் பின்பற்றுங்கள். பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவிலேயே, தேவையான காலத்திற்கு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ளுங்கள்.
பார்வை நரம்பு அழற்சி, பார்வை நரம்பு வீக்கம், கண் வலி, பார்வை இழப்பு, எம்.எஸ், மல்டிபிள் ஸ்களீரோசிஸ், நரம்பியல் கோளாறுகள்
