உங்களுக்கும் சிறுநீர் கழிப்பதில் சிறிதளவு சிரமம் உள்ளதா? சிறுநீர்க்குழாய் பலவீனமாகவும் இறுக்கமாகவும் இருப்பதாக உணர்கிறீர்களா? சிறுநீர் கழித்த பிறகும், சில சமயங்களில் உங்கள் சிறுநீர்ப்பையை முழுமையாகக் காலி செய்யாதது போல் உணர்கிறீர்களா? இது உங்கள் சிறுநீர்க்குழாயில் ஏற்படும் அடைப்பின் காரணமாக இருக்கலாம். குறிப்பாக, உங்களுக்கு சமீபத்தில் ஒரு விபத்து, அதுவும் இடுப்புப் பகுதியைப் பாதிக்கும் ஒரு விபத்து ஏற்பட்டிருந்தாலோ, அல்லது நீங்கள் புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கு சிகிச்சை பெற்றிருந்தாலோ இது உண்மையாக இருக்கலாம். எனவே, இன்று நாம் இதற்கு ஒரு நல்ல தீர்வாக இருக்கும் ஒரு சிறப்பு அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றிப் பேசப் போகிறோம். அதுதான் பின் சிறுநீர்க்குழாய் புனரமைப்பு அறுவை சிகிச்சை (Posterior Urethral Reconstruction surgery).
சுருக்கமாகச் சொன்னால், பின் சிறுநீர்க்குழாய் புனரமைப்பு என்றால் என்ன?
இதைப்புரிந்துகொள்ள, முதலில் நம் உடலின் இந்தப் பாகங்களைப் பற்றிச் சிறிது தெரிந்துகொள்வோம். சிறுநீர்க்குழாய் என்பது, நமது சிறுநீர்ப்பையிலிருந்து சிறுநீரையும் விந்தையும் உடலுக்கு வெளியே கொண்டுசெல்லும் குழாய் என்பது உங்களுக்குத் தெரியும். இந்தச் சிறுநீர்க்குழாயிலும் பல பாகங்கள் உள்ளன.
பின்புற சிறுநீர்க்குழாய் என்பது சிறுநீர்க்குழாயின் பின்புறத்தைக் குறிக்கிறது, அதாவது உடலுக்குள் இருக்கும் பகுதியைக் குறிக்கிறது. இன்னும் துல்லியமாகச் சொல்வதானால், சிறுநீர்ப்பையின் கீழிருந்து தொடங்கி, புரோஸ்டேட் சுரப்பி வழியாகவும், இடுப்புத் தளத்தின் தசைகள் வழியாகவும் செல்லும், சுமார் ஒன்று அல்லது இரண்டு அங்குல நீளமுள்ள சிறுநீர்க்குழாயின் ஒரு சிறிய பகுதியையே நாம் குறிப்பிடுகிறோம்.
எனவே, பின்பக்க சிறுநீர்க்குழாய் புனரமைப்பு என்பது, ஏதேனும் ஒரு காரணத்தால் சேதமடைந்த, அடைபட்ட, அல்லது சுருங்கிய சிறுநீர்க்குழாயின் பின்பகுதியைச் சீரமைப்பதற்கான ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.
எந்தெந்த சந்தர்ப்பங்களில் இந்த அறுவை சிகிச்சை அவசியமாகிறது?
இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு முக்கிய காரணம் பெரும்பாலும் சிறுநீர்க்குழாய் சுருங்குதல் அல்லது அடைப்பு ஏற்படுவதே ஆகும் (சிறுநீர்க்குழாய் இறுக்கம்) . தண்ணீர்க் குழாயின் உள்ளே அழுக்கு சேர்ந்து நீரின் ஓட்டத்தைக் குறைப்பதைப் போலவே, சிறுநீர்க்குழாயின் உள்ளே தழும்புத் திசுக்கள் உருவாகி அதைச் சுருக்கும்போது, சிறுநீர் கழிப்பது கடினமாகிறது. சில சமயங்களில் சிறுநீர்க்குழாய் மிகவும் குறுகலாகலாம், அல்லது அது முற்றிலும் நின்றுவிடவும் கூடும்.
சிறுநீர்க்குழாய் இந்த விதமாக அடைபடுவதற்குப் பல முக்கியக் காரணங்கள் உள்ளன.
| காரணம் | விளக்கம் மற்றும் எடுத்துக்காட்டுகள் |
|---|---|
| இடுப்பு எலும்பு முறிவு போன்ற கடுமையான காயங்கள் | இடுப்புப் பகுதியில் (இடுப்பு எலும்பில்) ஏற்படும் கடுமையான காயம் சிறுநீர்க்குழாயைச் சேதப்படுத்தக்கூடும். உதாரணமாக:
|
| புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் சிகிச்சைகள் | புரோஸ்டேட் புற்றுநோய்க்கான சில சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகும் இந்த நிலை ஏற்படலாம். அதாவது:
|
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன்பு என்னென்ன பரிசோதனைகள் செய்யப்படுகின்றன?
மருத்துவர் இந்த அறுவை சிகிச்சையைச் செய்ய முடிவெடுப்பதற்கு முன்பு, உங்கள் சிறுநீர்க்குழாய் எந்த அளவிற்கு அடைபட்டுள்ளது என்பதையும், பாதிப்பின் அளவையும் துல்லியமாகக் கண்டறிய பல சோதனைகளை மேற்கொள்வார்.
- பின்னோக்கிய சிறுநீர்க்குழாய் வரைவு: சிறுநீர்க்குழாயினுள் ஒரு சிறப்புத் திரவம் செலுத்தப்பட்டு, எக்ஸ்-கதிர் படங்கள் எடுக்கப்படுகின்றன.
- சிறுநீர் கழித்தல் சிஸ்டோயுரெத்ரோகிராம்: சிறுநீர்ப்பைக்குள் ஒரு குழாய் செருகப்பட்டு, அதில் திரவம் நிரப்பப்பட்டு, நீங்கள் சிறுநீர் கழிக்கும்போது எக்ஸ்-ரே எடுக்கப்படுகிறது.
- சிஸ்டோஸ்கோபி: உட்புறத்தைப் பரிசோதிப்பதற்காக, கேமரா பொருத்தப்பட்ட மிக மெல்லிய குழாய் ஒன்று சிறுநீர்க்குழாய் வழியாகச் செலுத்தப்படுகிறது.
- எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன்: சில சமயங்களில், இந்தப் பகுதியைப் பற்றிய தெளிவான படத்தைப் பெறுவதற்காக எம்.ஆர்.ஐ ஸ்கேன் செய்யப்படலாம்.
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், ஒரு விபத்துக்குப் பிறகு, மருத்துவர்கள் முதலில் காயங்கள் நிலைபெறும் வரை காத்திருப்பார்கள். அந்த நேரத்தில், சிறுநீரை வெளியேற்றுவதற்காக, அடிவயிற்றின் தோல் வழியாக சிறுநீர்ப்பைக்குள் ஒரு சிறிய குழாய் செருகப்படுகிறது. இது சூப்ராபியூபிக் வடிகுழாய் (suprapubic catheter) என்று அழைக்கப்படுகிறது.
அறுவை சிகிச்சைக்கு எப்படித் தயாராவது?
அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் உங்கள் பாதுகாப்பிற்காக மருத்துவரின் அறிவுரைகளைப் பின்பற்றுவது மிகவும் அவசியம்.
| என்ன செய்வது | அது ஏன்? |
|---|---|
| உங்களுக்கு ஏதேனும் ஒவ்வாமைகள் இருந்தால் எங்களிடம் கூறுங்கள். | அறுவை சிகிச்சையின் போது கொடுக்கப்படும் மருந்துகளால் ஒவ்வாமை ஏற்படுவதைத் தவிர்க்கவும். |
| நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகள் (வைட்டமின்கள் மற்றும் ஆயுர்வேத மருந்துகள் உட்பட) பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். | சில மருந்துகள் அறுவை சிகிச்சையைப் பாதிக்கலாம். |
| நீங்கள் இரத்தம் மெலிதாக்கும் மருந்துகளை உட்கொண்டு வந்தால், உங்கள் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தலின்படி அவற்றை தற்காலிகமாக நிறுத்தி வைக்கவும். | அறுவை சிகிச்சையின் போது ஏற்படும் தேவையற்ற இரத்தப்போக்கை நிறுத்துங்கள். |
| அறுவை சிகிச்சைக்கு 8-12 மணி நேரத்திற்கு முன்பு சாப்பிடுவதையும் குடிப்பதையும் நிறுத்திவிடவும். | நீங்கள் சுயநினைவின்றி இருக்கும்போது உங்கள் வயிற்றில் உணவு இருந்தாலோ அல்லது வாந்தி எடுத்தாலோ, அது உங்கள் மூச்சுக்குழாய்க்குள் செல்லக்கூடும். அது ஆபத்தானது. அதனால்தான் அதற்கு அந்தப் பெயர் வந்தது. |
தொற்று ஏற்படுவதைத் தடுப்பதற்காக, அறுவை சிகிச்சைக்கு முந்தைய நாளிலிருந்து உங்களுக்கு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பு மருந்தும் கொடுக்கப்படலாம்.
அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?
முதலில், மயக்க மருந்து நிபுணர் உங்களுக்குப் பொது மயக்க மருந்து கொடுப்பார். இதன் பொருள், நீங்கள் ஆழ்ந்த உறக்கத்தில் இருப்பீர்கள். அறுவை சிகிச்சை முடியும் வரை நீங்கள் எந்த வலியையும் அல்லது வேறு எதையும் உணர மாட்டீர்கள்.
அதன்பிறகு சிறுநீரக மருத்துவர் அறுவை சிகிச்சையைத் தொடங்குகிறார். விபத்துக்குப் பிறகு ஏற்படும் அடைப்புகளுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் மிகவும் பொதுவான முறை அனஸ்டோமோடிக் யூரித்ரோபிளாஸ்டி ஆகும்.
இப்படி நடப்பதாகக் கற்பனை செய்து பாருங்கள்:
1. முதலில், உங்கள் விதைப்பைக்கும் ஆசனவாய்க்கும் இடைப்பட்ட பகுதியில் (பெரினியம்) ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்படுகிறது.
2. பின்னர், சிறுநீர்க்குழாயில் சிக்கியுள்ள தழும்புத் திசு முழுவதுமாக வெட்டி அகற்றப்படுகிறது.
3. இறுதியாக, மீதமுள்ள ஆரோக்கியமான சிறுநீர்க்குழாயின் இரு முனைகளும் மீண்டும் ஒன்றாகச் சேர்க்கப்பட்டு, மிகவும் நேர்த்தியாகத் தைக்கப்படுகின்றன.
சில சமயங்களில், தழும்பு ஏற்பட்ட பகுதியை அகற்றும்போது, மீதமுள்ள இரண்டு ஆரோக்கியமான பகுதிகளுக்கு இடையேயான இடைவெளி சற்று அகலமாக இருக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், மருத்துவர்கள் மிகவும் விசித்திரமான ஒன்றைச் செய்கிறார்கள். அவர்கள் உங்கள் கன்னம் அல்லது உதட்டின் உட்புறத்திலிருந்து (புக்கல் மியூகோசா) ஒரு சிறிய திசுத் துண்டை 'எடுத்து', அந்த இடைவெளியை நிரப்பி, சிறுநீர்க்குழாயை மீண்டும் உருவாக்குகிறார்கள்.
இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு பொதுவாக மூன்று முதல் ஆறு மணி நேரம் ஆகலாம்.
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன நடக்கும்?
அறுவை சிகிச்சை முடிந்ததும், கீறல் தையல் போடப்பட்டு, சுத்தம் செய்யப்பட்டு, கட்டு போடப்படும். மேலும், சிறுநீரை வெளியேற்ற உதவுவதற்காக, உங்கள் ஆணுறுப்பின் வழியாக சிறுநீர்ப்பைக்குள் ஒரு ஃபோலி வடிகுழாய் (Foley catheter) செருகப்படும். சிறுநீர்க்குழாய் குணமாகும் வரை சிறுநீர் சீராக வெளியேற இது உதவும். கவலைப்பட வேண்டாம், இது தற்காலிகமானதுதான்.
காயம் ஆறுவதற்கு உதவுவதற்காக, அதன் அருகே ஒரு சிறிய அறுவை சிகிச்சை வடிகால் குழாய் பொருத்தப்படலாம். நீங்கள் மருத்துவமனையை விட்டுச் செல்வதற்கு முன்பு இது பொதுவாக அகற்றப்பட்டுவிடும்.
தூக்கத்தைத் தூண்டும் மருந்தின் விளைவுகள் குறையத் தொடங்கும் போது, நீங்கள் படிப்படியாக சுயநினைவை அடைவீர்கள். ஆரம்பத்தில் நீங்கள் சற்று மந்தமாக உணர்வீர்கள். நீங்கள் சுயநினைவை அடைந்தவுடன், வலியைக் கட்டுப்படுத்த உங்களுக்கு வலி நிவாரணிகள் வழங்கப்படும்.
உங்கள் உடல்நிலை நன்றாக இருப்பதாக மருத்துவர்கள் முடிவு செய்தவுடன், நீங்கள் வீட்டிற்குச் செல்லலாம். இருப்பினும், நீங்கள் ஓரிரு நாட்கள் மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டியிருக்கலாம்.
அடுத்த சில மாதங்களில் மருத்துவருடன் தொடர் சந்திப்புகளுக்கு உங்களுக்கு ஏற்பாடு செய்யப்படும். அப்போது, காயம் சரியாகக் குணமடைகிறதா என்பதைப் பார்ப்பதற்காக, எக்ஸ்-ரே மற்றும் சிஸ்டோஸ்கோபி போன்ற பரிசோதனைகள் மீண்டும் செய்யப்படலாம்.
ஃபோலி வடிகுழாய் 3-4 வாரங்களுக்குப் பொருத்தப்பட்டிருக்கும், அதன் வழியாக உங்கள் சிறுநீர் வெளியேறும். அது அகற்றப்பட்ட பிறகு, அடைப்பு ஏற்படுவதற்கு முன்பு இருந்ததைப் போலவே உங்களால் எளிதாகச் சிறுநீர் கழிக்க முடியும்.
நன்மைகள், வெற்றி மற்றும் அபாயங்கள்
மற்ற அறுவை சிகிச்சைகளைப் போலவே, இதற்கும் நன்மைகளும் சில சிறிய அபாயங்களும் உள்ளன.
| பிரிவு | விளக்கம் |
|---|---|
| நன்மைகள் | சிறுநீர் தேக்கத்தால் ஏற்படும் அசௌகரியம் நீங்கிவிடும், மேலும் நீங்கள் வலியோ சிரமமோ இன்றி சிறுநீர் கழிக்கலாம். சிறுநீர்ப் பாதை நோய்த்தொற்றுகளின் (UTIs) எண்ணிக்கை குறைகிறது. சிறுநீர்ப்பை நன்கு காலியாவதால், இது சிறுநீரக ஆரோக்கியத்திற்கும் மிகவும் நல்லது. |
| வெற்றி விகிதம் | இந்த அறுவை சிகிச்சை மிகவும் வெற்றிகரமானது . இடுப்புப் பகுதியில் ஏற்படும் காயத்திற்குப் பிறகு செய்யப்படும் அறுவை சிகிச்சையின் வெற்றி விகிதம் 92% முதல் 97% வரை இருப்பதாக ஆய்வுகள் தெரிவிக்கின்றன. புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் சிகிச்சைக்குப் பிறகு, இதன் வெற்றி விகிதம் 70% முதல் 85% வரை உள்ளது. |
| பக்க விளைவுகள் மற்றும் அபாயங்கள் |
சிறுநீர் அடக்க இயலாமைக்கான ஆபத்து குறைவு, ஆனால் புற்றுநோய் சிகிச்சைக்குப் பிறகு இது சற்றே அதிகமாக உள்ளது. விறைப்புத்தன்மை குறைபாடு (ED) பெரும்பாலும் ஆரம்பகால காயம் அல்லது புற்றுநோய் சிகிச்சையால் ஏற்படலாம். இந்த அறுவை சிகிச்சை இந்நிலையைக் குணப்படுத்தாது, மேலும் இதற்குத் தனி சிகிச்சை தேவைப்படலாம். |
குணமடையும் நேரம் மற்றும் கவனத்தில் கொள்ள வேண்டிய விஷயங்கள்
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடைவதில் உங்கள் அர்ப்பணிப்பும் மிகவும் முக்கியமானது.
வலி
பலருக்கு சிறிதளவு வலி ஏற்படலாம், ஆனால் மருத்துவர் பரிந்துரைக்கும் வலி நிவாரணிகளைக் கொண்டு அதை நன்கு கட்டுப்படுத்த முடியும்.
படி
- சிறுநீர்க் குழாய் அகற்றப்படும் வரை (3-4 வாரங்கள்) வாகனம் ஓட்டுவதையும், நீண்ட நேரம் உட்கார்ந்திருப்பதையும் தவிர்க்கவும்.
- நடப்பதும் படிக்கட்டுகளில் ஏறுவதும் ஒரு பிரச்சனையல்ல.
- 9 கிலோகிராம் (20 பவுண்ட்) விட அதிக எடையுள்ள பொருட்களைத் தூக்க வேண்டாம்.
- ஒன்று அல்லது இரண்டு மாதங்களுக்கு ஓடுதல், குந்துதல், கால் நீட்டுதல் பயிற்சிகள் மற்றும் இடுப்புப் பகுதியைச் சுழற்றும் விளையாட்டுகளை (கோல்ஃப் போன்றவை) தவிர்க்கவும்.
பாலியல் செயல்பாடு
குறைந்தது 8 வாரங்களுக்கு உடலுறவு அல்லது சுய இன்பம் கொள்வதை முற்றிலுமாகத் தவிர்க்கவும்.
மீண்டும் வேலைக்கு/பள்ளிக்கு
நீங்கள் அலுவலகத்தில் பணிபுரிந்தால், ஓரிரு வாரங்களில் பணியைத் தொடங்கலாம். ஆனால், உங்களுக்கு உடல் உழைப்பு அதிகம் தேவைப்படும் வேலையாக இருந்தால், நீங்கள் குறைந்தபட்சம் 6-8 வாரங்கள் காத்திருக்க வேண்டியிருக்கும்.
மருத்துவரைச் சந்திப்பதற்கான எந்தவொரு வாய்ப்பும்
அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு வீட்டிற்குச் சென்றதும், பின்வரும் அறிகுறிகளில் ஏதேனும் தென்பட்டால், உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரைத் தொடர்பு கொள்ளவும்.
| அபாய அறிகுறிகள் தென்பட்டால், உடனடியாக மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்! | |
|---|---|
| சிறுநீர் கழிக்க இயலாமை. | அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு வாரம் கழித்தும் சிறுநீரில் இரத்தம் அல்லது இரத்தக் கட்டிகள் காணப்படுதல். |
| சிறுநீர்க் குழாய் வழியாக சிறுநீர் வெளியேறுவது மிகவும் மெதுவாக உள்ளது. | காயத்திலிருந்து சீழ் போன்ற திரவம் கசிதல். |
| காய்ச்சல், குளிர் நடுக்கம் மற்றும் தலைவலி போன்ற நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள். | - வலி அதிகரித்தல் அல்லது மருந்து உட்கொண்ட பிறகும் வலி குறையாமல் இருத்தல். |
| அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட இடத்தில் வீக்கம். | |
விபத்து அல்லது புற்றுநோய் போன்றவற்றைச் சமாளிப்பதே கடினமானது. சிறுநீர்க்குழாய் சுருக்கம் போன்ற மற்றொரு பிரச்சனை வரும்போது மிகுந்த பதற்றத்தை உணர்வது இயல்பானது. ஆனால் நல்ல செய்தி என்னவென்றால், பின் சிறுநீர்க்குழாய் புனரமைப்பு ஒரு மிகவும் வெற்றிகரமான சிகிச்சையாகும். இந்த அறுவை சிகிச்சையின் மூலம், நீங்கள் மீண்டும் எந்த சிரமமும் இல்லாமல் சிறுநீர் கழிக்கலாம்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- சிறுநீர்க்குழாயின் பின்புறப் பகுதியில் ஏற்படும் சுருக்கங்களுக்கு, பின்புற சிறுநீர்க்குழாய் புனரமைப்பு என்பது மிகவும் வெற்றிகரமான ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும்.
- இந்த நிலை பெரும்பாலும் கடுமையான விபத்துகள் அல்லது புரோஸ்டேட் புற்றுநோய் சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது.
- அறுவை சிகிச்சையைப் பற்றி பயமாகவும் பதட்டமாகவும் உணர்வது இயல்பானதுதான், ஆனால் அதன் முக்கிய நோக்கம் உங்கள் வாழ்க்கைத் தரத்தை மேம்படுத்துவதே ஆகும்.
- விரைவாகக் குணமடைவதற்கு, குணமடையும் காலத்தில் மருத்துவரின் அறிவுரைகளைத் துல்லியமாகப் பின்பற்றுவது அவசியம்.
- உங்களுக்கு சிறுநீர் கழிப்பதில் ஏதேனும் சிரமம் அல்லது வேறு அறிகுறிகள் இருந்தால், அது குறித்து மருத்துவரிடம் பேசுவதை ஒருபோதும் தாமதிக்காதீர்கள்.











💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்