உங்கள் மனச்சோர்வு அல்லது தொடர்ச்சியான பதட்டத்திற்காக, மருத்துவர் உங்களுக்கு SNRI எனப்படும் ஒரு வகை மருந்தை பரிந்துரைத்திருக்கிறாரா? ஒருவேளை உங்கள் நண்பர்களில் ஒருவர் இந்த மருந்தை பயன்படுத்திக்கொண்டிருக்கலாம். இந்தப் பெயரைக் கேட்டவுடன் நீங்கள் சற்று பயந்திருக்கலாம். "இந்த மருந்து என்றால் என்ன? இவை உடலுக்கு நல்லதா?" என்பது போன்ற பல கேள்விகள் உங்கள் மனதில் இருக்கலாம். எனவே இன்று, நீங்கள் ஒரு நண்பரிடம் பேசுவது போல, SNRI எனப்படும் இந்த வகை மருந்தைப் பற்றி மிகவும் எளிமையாகப் பேசுவோம்.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், இந்த SNRI-கள் என்பவை என்ன?
SNRI என்பதன் முழுப் பொருள் செரோடோனின் மற்றும் நோரெபிநெப்ரின் மறுஉறிஞ்சல் தடுப்பான்கள் (Serotonin and Norepinephrine Reuptake Inhibitors) ஆகும். சரி, இந்தப் பெயர் கேட்பதற்குச் சற்று சிக்கலாக இருக்கிறது, இல்லையா? வாருங்கள், இதை எளிமையாகப் பிரித்துப் புரிந்துகொள்வோம்.
நமது மூளைக்குள், நமது உணர்ச்சிகள், எண்ணங்கள், தூக்கம் மற்றும் பசி உட்பட பல விஷயங்களைக் கட்டுப்படுத்தும் சிறப்பு இரசாயனத் தூதுவர்கள் உள்ளன. இவற்றை நாம் 'நரம்பியக் கடத்திகள்' என்று அழைக்கிறோம். ஒரு தபால்காரரைப் போல, இந்தத் தூதுவர்கள் மூளையின் ஒரு பகுதியிலிருந்து மற்றொரு பகுதிக்கு செய்திகளைக் கொண்டு செல்கின்றன.
இந்தத் தூதுவர்களில் இருவர் செரோடோனின் மற்றும் நோரெபிநெப்ரின் ஆவர்.
- நமது மனநிலை, தூக்கம் மற்றும் செரிமானம் போன்றவற்றுக்கு செரோடோனின் மிகவும் முக்கியமானது. செரோடோனின் அளவு அதிகமாக இருக்கும்போது, நாம் மகிழ்ச்சியாகவும் நிம்மதியாகவும் உணர்கிறோம்.
- நோரெபிநெஃப்ரின் நாம் கவனம் சிதறாமலும், ஆற்றலுடனும், சுறுசுறுப்புடனும் இருக்க உதவுகிறது.
பொதுவாக என்ன நடக்கிறது என்றால், இந்தத் தூதுவர்கள் தங்கள் செய்தியை வழங்கிய பிறகு, மூளை செல்கள் அவற்றை மீண்டும் உள்வாங்கிக் கொள்கின்றன. இது 'மீள்உள்வாங்கல்' (Reuptake) என்று அழைக்கப்படுகிறது. தபால்காரர் ஒரு கடிதத்தை வழங்கிய பிறகு தபால் நிலையத்திற்குத் திரும்புவதைப் போலவே இதுவும் நிகழ்கிறது.
இருப்பினும், மனச்சோர்வு அல்லது பதட்டம் போன்ற பாதிப்புகள் உள்ளவர்களுக்கு, மூளையில் இந்த செரோடோனின் மற்றும் நோரெபிநெப்ரின் தூதுவர்களின் செயல்பாடு சற்றுக் குறைந்திருக்கலாம்.
இங்குதான் SNRI மருந்துகள் பயன்படுகின்றன. இந்த மருந்துகள், அந்தத் தூதுவர்கள் மீண்டும் உறிஞ்சப்படுவதைத் தற்காலிகமாகத் தடுக்கின்றன. இது தபால்காரரிடம், "இன்னும் சிறிது நேரம் காத்திருந்து, இன்னும் சில செய்திகளைக் கொண்டு சேருங்கள்" என்று சொல்வதைப் போன்றது. அப்போது இந்த நல்ல தூதுவர்கள் (செரோடோனின் மற்றும் நோரெபிநெஃப்ரின்) மூளையில் நீண்ட நேரம் தங்கி, தங்கள் நல்ல வேலையைச் செய்கின்றன. இது நமது மனநிலையை மேம்படுத்தவும், பதட்டத்தைக் குறைக்கவும், நமது ஆற்றலை அதிகரிக்கவும் தொடங்குகிறது.
சுருக்கமாகச் சொன்னால், SNRIs என்பவை, "மகிழ்ச்சி மற்றும் ஆற்றலைக்" கட்டுப்படுத்தும் நமது மூளையில் உள்ள இயற்கையான வேதிப்பொருட்களின் அளவைச் சமநிலைப்படுத்துவதன் மூலம், நாம் நன்றாக உணர உதவும் ஒரு வகை மருந்துகளாகும்.
SNRI மருந்துகள் என்னென்ன நோய்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?
இந்த மருந்துகள் முக்கியமாக மனநலப் பிரச்சினைகளுக்காகப் பரிந்துரைக்கப்பட்டாலும், மருத்துவர்கள் இவற்றை வேறு பல உடல்நலப் பிரச்சினைகளுக்கும் பரிந்துரைக்கின்றனர். அவை என்னவென்று பார்ப்போம்.
| உடல் நலமின்மை | ஒரு எளிய விளக்கம் |
|---|---|
| மிகவும் பரிந்துரைக்கப்பட்ட சந்தர்ப்பங்கள் | |
| முக்கிய மனச்சோர்வுக் கோளாறு | நீடித்த சோகம், எதிலும் ஆர்வமின்மை, மற்றும் வாழ்க்கையில் ஏற்படும் சலிப்பு போன்ற அறிகுறிகளைப் போக்க. |
| பொதுவான பதட்டக் கோளாறு | குறிப்பிட்ட காரணமின்றி தொடர்ந்து மனதில் தோன்றும் பயம், பதட்டம் மற்றும் அமைதியின்மையைக் கட்டுப்படுத்த. |
| சமூக பதட்டக் கோளாறு | மற்றவர்கள் முன்னிலையில் பேசுவதற்கும் செயல்படுவதற்கும் உள்ள அதீத பயத்தையும் கூச்சத்தையும் குறைப்பதற்கு. |
| பீதி கோளாறு | திடீரென ஏற்படும் கட்டுப்படுத்த முடியாத பீதித் தாக்குதல்களைத் தடுக்க. |
| நாள்பட்ட வலி | நீரிழிவு தொடர்பான நரம்பியல் பாதிப்பு மற்றும் ஃபைப்ரோமியால்ஜியா போன்ற நிலைகளால் ஏற்படும் நாள்பட்ட வலியைத் தணிப்பதற்கு. |
| பிற வழக்கு (அங்கீகரிக்கப்படாத பயன்பாடு) | |
| கட்டாயச் செயல்களின் கோளாறு (OCD) | தேவையற்ற எண்ணங்கள் அடிக்கடி தோன்றுவதையும், அவற்றுக்கு எதிர்வினையாக சில விஷயங்கள் மீண்டும் மீண்டும் செய்யப்படுவதையும் கட்டுப்படுத்த. |
| மாதவிடாய் நின்ற பின் ஏற்படும் அறிகுறிகள் | மாதவிடாய் நின்ற பிறகு ஏற்படும் திடீர் உடல் வெப்பம் போன்ற அறிகுறிகளைக் கட்டுப்படுத்த. |
| ஒற்றைத் தலைவலி | ஒற்றைத் தலைவலியைத் தடுப்பதற்கான ஒரு சிகிச்சையாக. |
"அங்கீகரிக்கப்படாத பயன்பாடு" (off-label use) என்பதன் பொருள் என்ன என்று நீங்கள் யோசிக்கலாம். இதன் பொருள், ஒரு மருத்துவர் தனது மருத்துவ அறிவு மற்றும் அனுபவத்தின் அடிப்படையில், ஒரு மருந்து எந்த முக்கிய நோய்க்காக அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளதோ, அதனுடன் கூடுதலாக மற்றொரு நோய்க்கும் அதைப் பரிந்துரைப்பதாகும். இது பொதுவாகச் செய்யப்படும் ஒரு செயலாகும்.
இலங்கையில் காணப்படும் மிகவும் பொதுவான SNRI வகைகள் யாவை?
SNRI மருந்துகளில் பல வகைகள் உள்ளன. உங்கள் உடல்நிலை, வயது மற்றும் பிற உடல்நலக் காரணிகளின் அடிப்படையில், உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு மிகவும் பொருத்தமான மருந்தைத் தேர்ந்தெடுப்பார்.
- வென்லாஃபாக்சின் (எஃபெக்சர்® என்ற வர்த்தகப் பெயர் போன்றது)
- டுலோக்ஸெடின் (சிம்பால்டா® என்ற வர்த்தகப் பெயர் போன்றது)
- டெஸ்வென்லாஃபாக்சின் (பிராண்ட் பெயர் பிரிஸ்டிக்®)
- மில்னாசிபிரான் (பிராண்ட் பெயர் சவெல்லா®)
- லெவோமில்னாசிப்ரான் (ஃபெட்ஸிமா® என்ற வர்த்தகப் பெயர் போன்றவை)
நீங்கள் பெற்ற மருந்தில் மேற்கண்டவற்றில் ஒன்று அடங்கியிருக்கலாம்.
இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படக்கூடிய பக்க விளைவுகள் என்னென்ன?
மற்ற எல்லா மருந்துகளையும் போலவே, இந்த மருந்துக்கும் சிறிய பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். ஆனால் பெரும்பாலானவர்களுக்கு, இவை தீவிரமானவை அல்ல. அவை பொதுவாக மருந்தை உட்கொள்ளத் தொடங்கிய முதல் சில வாரங்களில் தோன்றி, உங்கள் உடல் மருந்துக்குப் பழகும்போது மறைந்துவிடும்.
| பக்க விளைவு | விளக்கம் |
|---|---|
| செரிமான அமைப்பு பிரச்சனைகள் | குமட்டல், வாந்தி, வயிற்றுப் பிடிப்புகள், மலச்சிக்கல் அல்லது வயிற்றுப்போக்கு. |
| தலைச்சுற்றல் (வெர்டிகோ) | தலைச்சுற்றல், குறிப்பாக நிற்கும்போதோ அல்லது நிலை மாறும்போதோ. |
| வாய் வறட்சி | வாயில் உமிழ்நீர் சுரப்பது போன்ற உணர்வு. சிறிதளவு தண்ணீர் அதிகமாகக் குடிப்பதன் மூலம் இதைக் கட்டுப்படுத்தலாம். |
| அதிகப்படியான வியர்வை | குறிப்பாக இரவில், வியர்வை அதிகரிக்கலாம். |
| தூக்கப் பிரச்சனைகள் | சிலருக்கு தூக்கமின்மை ஏற்படலாம். மற்ற சிலருக்கு அதீத தூக்க உணர்வு ஏற்படலாம். |
| பாலியல் பிரச்சனைகள் | பாலியல் நாட்டம் குறைதல் மற்றும் விந்து வெளியேறுவதில் சிரமம் போன்ற பிரச்சனைகள் ஏற்படலாம். இது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசத் தயங்காதீர்கள். |
மிக முக்கியமான விஷயம் என்னவென்றால், உங்களுக்கு இது போன்ற ஒரு பக்க விளைவு ஏற்பட்டு, அது தாங்க முடியாத அளவுக்கு அதிகமாக இருந்தால், ஒருபோதும் சுயமாக மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்தாதீர்கள். ஆலோசனைக்காக உங்கள் மருத்துவரிடம் பேசுவதை உறுதிப்படுத்திக் கொள்ளுங்கள்.
கவனிக்க வேண்டிய சிறப்பு அபாய சூழ்நிலைகள்
SNRIs பொதுவாகப் பாதுகாப்பான மருந்தாக இருந்தாலும், மிக அரிதாக ஏற்படக்கூடிய சில கடுமையான அபாயங்கள் குறித்து அறிந்திருப்பது நல்லது.
1. செரோடோனின் நோய்க்குறி
கவனிக்க வேண்டிய மிக முக்கியமான விஷயம் இதுதான். SNRI-களையும், செரோடோனின் அளவைப் பாதிக்கும் மற்ற மருந்துகளையும் ஒன்றாக எடுத்துக்கொள்ளும்போது, மூளையில் செரோடோனின் அளவு தேவையற்ற அளவுக்கு அதிகமாகிவிடும். இது ஒரு தீவிரமான மருத்துவ அவசரநிலை ஆகும்.
- அறிகுறிகள்: காரணமற்ற குழப்பம், வேகமான இதயத்துடிப்பு, அதிக காய்ச்சல், தசை இறுக்கம் அல்லது துடிப்பு, மற்றும் அதிகப்படியான வியர்வை.
- என்ன செய்ய வேண்டும்: உங்களுக்கோ அல்லது உங்களுக்குத் தெரிந்தவருக்கோ திடீரென இந்த அறிகுறிகள் தோன்றினால், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும் அல்லது அருகிலுள்ள மருத்துவமனையின் அவசர சிகிச்சைப் பிரிவுக்கு (ETU) செல்லவும்.
2. மருந்தை நிறுத்தும் போது ஏற்படும் அறிகுறிகள் (மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு மருந்து நிறுத்தல் நோய்க்குறி)
இந்த மருந்தை நீண்ட காலமாக உட்கொண்டு, திடீரென நிறுத்தினால், அதன் எதிர்வினையாக உங்கள் உடலில் அசௌகரியம் ஏற்படலாம்.
- பண்புகள்:தலைச்சுற்றல், தலைவலி, குமட்டல், உடல் வலிகள் (காய்ச்சல் வரும்போது ஏற்படுவது போல), மற்றும் கடுமையான பதட்டம்.
- தடுப்புமுறை: உங்கள் மருத்துவரை கலந்தாலோசிக்காமல் மருந்து உட்கொள்வதை ஒருபோதும் நிறுத்தாதீர்கள். நீங்கள் நிறுத்த வேண்டியிருந்தால், உங்கள் மருத்துவர் ஒன்று அல்லது இரண்டு மாத காலத்திற்கு படிப்படியாக மருந்தின் அளவைக் குறைத்து, உங்கள் உடல் அதற்குப் பழகிக்கொள்ள அனுமதித்து, பின்னர் பாதுகாப்பாக நிறுத்துவது எப்படி என்று உங்களுக்கு வழிகாட்டுவார்.
3. தற்கொலை எண்ணங்கள்
இது மிகவும் உணர்திறன் வாய்ந்த ஒரு தலைப்பு, ஆனாலும் இதுபற்றிப் பேசப்பட வேண்டும். இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்தத் தொடங்கிய முதல் சில வாரங்களில், குறிப்பாக 25 வயதுக்குட்பட்ட இளைஞர்களிடையே, தற்கொலை எண்ணங்கள் அதிகரிப்பதற்கான மிகச் சிறிய அபாயம் இருப்பதாக ஆய்வுகள் கண்டறிந்துள்ளன.
- முக்கியம்: உங்களுக்கு இதுபோன்ற எண்ணங்கள் தோன்றினால், தயவுசெய்து தனியாகப் பாதிக்கப்பட வேண்டாம். இது உங்கள் தவறல்ல, இது நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்தின் பக்க விளைவாக இருக்கலாம். உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். நீங்கள் நம்பும் குடும்ப உறுப்பினர் அல்லது நண்பரிடம் சொல்லுங்கள். உதவி கேட்பது உங்களுக்குப் பலம் தரும்.
SNRIs எடுத்துக்கொள்ளும்போது கருத்தில் கொள்ள வேண்டிய பிற விஷயங்கள்
மது அருந்துதல்
SNRI-கள் போன்ற மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகளை உட்கொள்ளும்போது மது அருந்துவதைத் தவிர்ப்பது நல்லது. மதுவும் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தை மந்தப்படுத்தும் ஒரு பொருளாகும். எனவே, அது மருந்தின் செயல்திறனில் குறுக்கிடக்கூடும். மது சில சமயங்களில் மன அழுத்தத்தின் அறிகுறிகளை மேலும் மோசமாக்கலாம்.
மற்ற மருந்துகள்
நீங்கள் SNRI மருந்தை எடுத்துக்கொண்டால், நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மற்ற எல்லா மருந்துகளையும் (வலி நிவாரணிகள், இருமல் மருந்துகள், வைட்டமின்கள், மூலிகை மருந்துகள் உட்பட) உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும். சில மருந்துகள் SNRI மருந்துகளுடன் வினைபுரியக்கூடும்.
- NSAID-கள் (உதாரணமாக, இபுப்ரோஃபென், டிக்ளோஃபெனாக்) போன்ற வலி நிவாரணிகள்
- இரத்தம் உறைவதைத் தடுக்கும் மருந்துகள் (உதாரணமாக, ஆஸ்பிரின், குளோபிடோக்ரெல்)
- டிரிப்டான்கள் என்பவை ஒற்றைத் தலைவலிக்கான மருந்துகள்.
- செயின்ட் ஜான்ஸ் வோர்ட் போன்ற மூலிகை பொருட்கள்
கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால்
நீங்கள் கருத்தரிக்கத் திட்டமிட்டிருந்தாலோ, ஏற்கனவே கர்ப்பமாக இருந்தாலோ, அல்லது தாய்ப்பால் கொடுப்பவராக இருந்தாலோ, இந்த மருந்தைப் பயன்படுத்துவது குறித்து உங்கள் மருத்துவரிடம் கண்டிப்பாகப் பேச வேண்டும். சில SNRI மருந்துகள் கருவில் உள்ள குழந்தையைப் பாதிக்கக்கூடும். மேலும், மருந்தை திடீரென நிறுத்துவது தாய்க்குத் தீங்கு விளைவிக்கும். உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் எது பாதுகாப்பான வழி என்பதைத் தீர்மானிக்க உங்கள் மருத்துவர் உங்களுக்கு உதவுவார்.
மருந்து வேலை செய்ய எவ்வளவு நேரம் ஆகும்?
இது பலரும் கேட்கும் ஒரு கேள்வி. SNRI-கள் என்பவை பனடோலைப் போல உடனடியாகச் செயல்படும் மருந்துகள் அல்ல. மூளையின் வேதியியல் செயல்முறைகள் சமநிலை அடைய சிறிது காலம் ஆகும்.
- பெரும்பாலானவர்களுக்கு 4 முதல் 6 வாரங்களுக்குள் அறிகுறிகளில் ஓரளவு முன்னேற்றம் (முன்னேற்றம்) தெரியும்.
- சிலருக்கு மருந்தின் முழுப் பலனையும் பெற 9 முதல் 12 வாரங்கள் (2-3 மாதங்கள்) வரை ஆகலாம்.
எனவே, முதல் சில வாரங்களில் பெரிய வித்தியாசம் தெரியவில்லை என்பதற்காக மருந்து உட்கொள்வதை நிறுத்திவிடாதீர்கள்.பொறுமையாக இருங்கள். அந்த நேரத்திற்குப் பிறகும் உங்களுக்கு எந்த வித்தியாசமும் தெரியவில்லை என்றால், உங்கள் மருத்துவரிடம் மீண்டும் பேசுங்கள். அவர் மருந்தின் அளவைச் சரிசெய்யலாம் அல்லது உங்களை வேறு மருந்துக்கு மாற்றலாம்.
எடுத்துச் செல்ல வேண்டிய செய்தி
- SNRIs என்பவை உங்கள் மூளையில் உள்ள இயற்கையான இரசாயனத் தூதுவர்களின் செயல்பாட்டைச் சமநிலைப்படுத்துவதன் மூலம், மனச்சோர்வு, பதட்டம் மற்றும் சில வலி நிலைகளைக் கட்டுப்படுத்த உதவும் செயல்திறன் மிக்க மருந்துகள் ஆகும்.
- இந்த மருந்து உடனடியாகப் பலனளிக்காது. பலன்களைக் காண்பதற்கு நீங்கள் பொறுமையாகச் சில வாரங்கள் காத்திருக்க வேண்டும்.
- எல்லா மருந்துகளையும் போலவே, இதிலும் சிறிய பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம். அவை பொதுவாகக் காலப்போக்கில் குறைந்துவிடும். உங்களுக்குத் தாங்க முடியாத அசௌகரியம் ஏற்பட்டால், உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்கவும்.
- உங்கள் மருத்துவரை கலந்தாலோசிக்காமல், எந்தக் காரணத்திற்காகவும் இந்த மருந்தை திடீரென உட்கொள்வதை நிறுத்தாதீர்கள். அவ்வாறு செய்வது விரும்பத்தகாத அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தக்கூடும்.
- நீங்கள் எடுத்துக்கொள்ளும் மற்ற அனைத்து மருந்துகள், மது அருந்தும் பழக்கம் மற்றும் கர்ப்பிணியாக இருப்பது போன்ற அனைத்தையும் உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிப்பது அவசியம்.
- உங்கள் மருந்துகள் குறித்து உங்களுக்கு ஏதேனும் கேள்விகள், கவலைகள் அல்லது சந்தேகங்கள் இருந்தால், அவற்றை உங்கள் மருத்துவரிடம் வெளிப்படையாகக் கலந்தாலோசியுங்கள். அவரே உங்களுக்குச் சிறந்த மற்றும் மிகவும் நம்பகமான ஆலோசகர்.
💬 கருத்துகள் (0)
இன்னும் கருத்துகள் இல்லை. உங்கள் கருத்தை முதலில் இங்கே பகிரவும்.
உங்கள் கருத்தை சேர்க்கவும்